Enat 400

Enat 400 je jednoduchý vitamínový doplnok, ktorý obsahuje zložku tokoferol.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikácia Enata 400

Používa sa v prípadoch hypo- alebo avitaminózy typu E. Okrem toho sa predpisuje na kombinovanú antioxidačnú liečbu, počas obdobia rekonvalescencie po úrazoch alebo ťažkých somatických ochoreniach a tiež v súvislosti s nevyváženou stravou alebo fyzickým preťažením.

Ako súčasť kombinovanej terapie sa používa v nasledujúcich situáciách:

• prevencia vývojových porúch embrya alebo vrodených chýb plodu;
• v prípade hrozby potratu;
• klimakterické poruchy, poruchy menštruačného cyklu a vulválna krauróza;
• sluchové poruchy percepčnej povahy;
• atrofické lézie sliznice dýchacích ciest;
• postihujúce vláknité tkanivá stavcov a spolu s tým aj veľké kĺby, zmeny proliferatívnej a degeneratívnej povahy;
• svalová slabosť spojená s diskogénnymi blokádami v prípade ochorení postihujúcich medzistavcovú platničku, ako aj SLE, sklerodermia s reumatoidnou artritídou a iné všeobecné patológie v oblasti spojivových tkanív;
• neurasténia sprevádzaná vyčerpaním (najmä svalovou atrofiou alebo dystrofiou), svalovou slabosťou sekundárnej povahy, ako aj myopatiou v prípade chronickej artritídy;
• vegetatívne poruchy;
• určité endokrinné poruchy a ochorenia postihujúce kardiovaskulárny systém;
• atrofické lézie gastrointestinálnej sliznice, nutričné poruchy, syndróm malabsorpcie, chronická hepatitída a alimentárna anémia;
• individuálne parodondopatie;
• patológie spojené s očami;
• epidermálne lézie: trofické formy vredov, dermatitída, ekzém a psoriáza;
• Peyronieho choroba, porucha libida, balanitída, dysfunkcia mužských pohlavných žliaz, problémy s potenciou a spermatogenézou a navyše neplodnosť (v kombinácii s retinolom).

Enat 400 sa môže predpísať aj pri hypervitaminóze podtypov A alebo D.

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie lieku sa uskutočňuje v kapsulách v množstve 10 kusov vo vnútri bunkovej platne. Balenie obsahuje 3 takéto platne.

Farmakodynamika

Tokoferol je vitamín rozpustný v tukoch, ktorý má výrazný rádioprotektívny a zároveň antioxidačný účinok, podieľa sa na procesoch biosyntézy hému a bielkovín, proliferácie buniek a ďalších dôležitých procesoch bunkového metabolizmu. Zložka zlepšuje saturáciu tkanív kyslíkom, má angioprotektívny účinok, ovplyvňuje vaskulárnu permeabilitu a tonus stimuláciou procesov tvorby nových kapilár.

Imunomodulačná aktivita tokoferolu sa rozvíja so stimuláciou humorálnej a T-bunkovej imunity.

Tento vitamín je nevyhnutný pre zdravú reprodukčnú funkciu: počatie, vývoj plodu a formovanie a fungovanie reprodukčného systému.

Nedostatok tokoferolu spôsobuje dystrofiu myokardu a kostrového svalstva, ako aj hypotenziu, znižuje pevnosť kapilár a zvyšuje ich krehkosť a tiež vedie k degenerácii fotoreceptorov, čo spôsobuje zhoršenie zraku. Spolu s tým dochádza k oslabeniu reprodukčnej aktivity u mužov a u žien k poruche menštruačného cyklu, ako aj k zvýšenému sklonu k potratom.

Nedostatok tokoferolu môže u novorodencov viesť k hemolytickej žltačke, ako aj k steatoree alebo malabsorpčnému syndrómu.

Farmakokinetika

Po absorpcii v čreve preniká hlavná časť liečiva do krvi lymfou a rýchlo sa distribuuje v telesných tkanivách, pričom dochádza k akumulácii najmä vo svaloch, pečeni a tukovom tkanive. Maximálne hladiny liečiva sa zaznamenávajú v hypofýze s myokardom, nadobličkách a pohlavných žľazách.

Hlavná časť Enata 400 sa vylučuje močom a zvyšok žlčou.

Dávkovanie a podávanie

Tokoferol sa užíva perorálne po jedle; dávkovanie sa vyberá individuálne, berúc do úvahy typ patológie a jej priebeh, ako aj stav pacienta. Kapsula sa prehltne celá a zapije sa čistou vodou.

Veľkosti porcií pre rôzne poruchy:

• kombinovaná antioxidačná liečba: 1-2 krát denne, 200-400 mg;
• patológia vo vývoji embrya alebo vrodené anomálie plodu: 100-200 mg látky jedenkrát denne, použitie v 1. trimestri;
• hrozba potratu: podávanie 100-200 mg lieku denne, 14-dňové obdobie;
• poruchy menštruačného cyklu (kombinovaná kúra): 300 – 400 mg každý druhý deň; liečba sa má začať 17. deň menštruačného cyklu (liečba sa má opakovať počas 5 cyklov);
• poruchy menštruačného cyklu pri užívaní lieku pred začatím hormonálnej liečby: 100-200 mg lieku 1-2 krát denne počas 2-3 mesiacov;
• reumatoidná artritída: 100 – 300 mg lieku denne počas niekoľkých týždňov;
• svalové dystrofie alebo patológie postihujúce šľachy s kĺbmi a nervy so svalmi: 100 – 200 mg 1 – 2-krát denne počas 30 – 60 dní. Opakovaný liečebný cyklus sa môže vykonať po 2 – 3 mesiacoch;
• sprevádzaná vyčerpaním neurasténia: 100 mg jedenkrát denne počas 30-60 dní;
• individuálne poruchy endokrinnej funkcie: 300-500 mg liekov denne;
• niektoré kardiovaskulárne patológie: 100 mg denne;
• anémia alimentárneho pôvodu: 300 mg látky denne, 10-dňová doba podávania;
• chronická hepatitída: 300 mg denne počas dlhého obdobia;
• jednotlivé parodontopatie: 200 – 300 mg denne;
• očné choroby: 100 – 200 mg 1 – 2-krát denne počas 1 – 3 týždňov (v kombinácii s retinolom);
• epidermálne lézie: 100 – 200 mg 1 – 2-krát denne, počas 20 – 40-dňovej kúry;
• Peyronieho choroba: 300 – 400 mg denne počas niekoľkých týždňov a neskôr – podľa rozhodnutia lekára;
• poruchy mužskej potencie so spermatogenézou: 100 – 300 mg lieku denne v kombinácii s hormonálnou liečbou počas 30-dňového cyklu.

V iných prípadoch dávku a trvanie kurzu vyberá lekár.

Dospelí potrebujú užívať v priemere 100 mg lieku naraz. Maximálna jednorazová dávka je 400 mg. Denne sa užíva v priemere 200 mg a maximálna denná dávka je 1000 mg.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Používajte Enata 400 počas tehotenstva

Počas laktácie alebo tehotenstva sa liek môže používať iba pod lekárskym dohľadom a v odporúčaných dávkach.

Časť lieku prechádza placentou a dostáva sa do tela plodu. Množstvo tokoferolu v plode predstavuje 20 – 30 % látky v krvnej plazme matky.

Tokoferol sa vylučuje aj do materského mlieka.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• silná citlivosť spojená s účinnou látkou a inými látkami lieku;
• kardioskleróza;
• infarkt myokardu v akútnej fáze;
• hypertyreóza;
• hypervitaminóza podtypu E;
• intolerancia na sóju alebo arašidy.

Vedľajšie účinky Enata 400

Enat 400 je často tolerovaný bez komplikácií, ale užívanie vysokých dávok (0,4 – 0,8 g denne) môže viesť k zosilneniu hypotrombínemie a s tým aj k nevoľnosti s poruchami videnia a bolesťami žalúdka. Tiež k závratom a hnačke, krvácaniu do gastrointestinálneho traktu, zväčšeniu pečene, bolestiam hlavy, pocitu celkovej slabosti alebo silnej únavy, poruchám trávenia alebo kreatinúrii.

Môžu sa vyskytnúť alergické príznaky vrátane svrbenia, vyrážky, horúčky a začervenania epidermy.

[ 5 ]

Predávkovať

Podávanie veľkých dávok tokoferolu (0,4 – 0,8 g denne počas dlhého obdobia) môže spôsobiť hnačku, poruchy zraku, bolesti hlavy, kŕče v bruchu alebo nevoľnosť, ako aj závraty, extrémnu slabosť alebo únavu. Môžu sa pozorovať zvýšené hodnoty kreatínfosfokinázy (CPK), triglyceridy v sére a cholesterol, ako aj zvýšené hodnoty androgénov a estrogénov v moči.

Extrémne vysoké dávky (viac ako 0,8 g, počas dlhého obdobia) môžu u ľudí s nedostatkom vitamínu K spôsobiť krvácanie. Môže tiež narušiť metabolizmus hormónov štítnej žľazy a zvýšiť riziko tromboembólie s tromboflebitídou u ľudí s precitlivenosťou.

Na odstránenie poruchy by sa mal tokoferol z tela vylúčiť a potom by sa mali prijať symptomatické opatrenia.

Interakcie s inými liekmi

Tokoferol je zakázané používať v kombinácii so striebornými alebo železnými látkami, ako aj s liekmi s alkalickým prostredím (trisamín a hydrogenuhličitan sodný) a nepriamymi antikoagulanciami (neodikumarín s dikumarínom).

Liek zosilňuje aktivitu SSAID a NSAID (ibuprofén s diklofenakom sodným a prednizolónom) a tiež znižuje toxicitu SG látok (digoxín s digitoxínom), kalciferolu a retinolu.

Tokoferol a jeho metabolické produkty majú antagonistický účinok voči vitamínu K.

Liek zvyšuje terapeutickú účinnosť antikonvulzív u ľudí trpiacich epilepsiou.

Colestipol s cholestyramínom a minerálnymi olejmi znižuje absorpciu tokoferolu.

Užívanie veľkého množstva tokoferolu môže viesť k zníženiu zásob retinolu v tele.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Podmienky skladovania

Enat 400 by sa mal skladovať na mieste mimo dosahu malých detí. Teplotné rozpätie – do 25 °C.

Čas použiteľnosti

Enat 400 sa môže použiť do 36 mesiacov od dátumu výroby farmaceutického výrobku.

Žiadosť pre deti

Liek nemožno predpisovať pediatrickým pacientom (do 12 rokov).

[ 14 ]

Analógy

Analógy látky sú Vitrum, E-Zentiva a vitamín E.