Hrbatá oblička

Niekedy sa počas echografického vyšetrenia obličiek zistí lokálny výčnelok obličiek, ktorý sa nazýva „hrbavá oblička“. Tento prejav sa často zamieňa s nádorom, ale pri diagnostikovaní hrbatej obličky sa pozornosť venuje neporušenej prirodzenej štruktúre obličkového parenchýmu. Aké sú príčiny tejto anomálie a ovplyvňuje funkciu obličiek, celkový stav tela a kvalitu života?

[ 1 ], [ 2 ]

Príčiny hrbatá oblička

Hrbatá oblička patrí medzi anomálie močového systému a je vrodenou poruchou tvaru obličiek. Podľa štatistík predstavujú anomálie obličiek najmenej 40 % hlavných vývojových chýb človeka. Táto patológia sa zvyčajne zistí náhodne počas bežných lekárskych prehliadok alebo počas vyšetrení súvisiacich s inými ochoreniami.

Príčiny väčšiny anomálií sú stále nejasné. Ide o zriedkavé, občasné vrodené chyby, ktoré sa v budúcich generáciách zvyčajne neopakujú.

Väčšina anomálií má spoločnú príčinu vývoja - prítomnosť niekoľkých menších genetických problémov, vplyvy prostredia, choroby, ktoré matka prekonala počas tehotenstva, vplyv ionizujúceho žiarenia a niektorých liekov na plod.

K tvorbe vývojových anomálií, najmä hrboľatej obličky, dochádza hlavne v štádiu tvorby orgánov (od 3. do 10. týždňa tehotenstva). Tento proces prebieha na intracelulárnej úrovni: poruchy v reprodukcii buniek vedú k nadmernému rastu tkaniva pozdĺž laterálneho obrysu obličky. Defekt sa môže vyskytnúť samostatne alebo mať iné súvisiace prejavy.

[ 3 ], [ 4 ]

Príznaky hrbatá oblička

Hrboľatá oblička nie je choroba, ale iba anatomický znak absolútne zdravej obličky, keď systém obličkovej panvičky nie je poškodený, ale v kontúrach orgánu sú nerovnosti.

Ak hrbatá oblička nie je bolestivým stavom, potom ako taká pri diagnostikovaní hrbatej obličky neexistujú žiadne príznaky. Človek môže pokojne žiť, pracovať, športovať, viesť aktívny životný štýl, nesťažovať sa na problémy s močovým systémom a často ani neháda o prítomnosti takejto anomálie a dozvie sa o nej úplne náhodou.

Hrboľatá oblička sa nemusí počas života prejaviť. Klinické prejavy sa môžu vyskytnúť iba vtedy, keď sa v obličkách vyskytnú sprievodné patologické procesy, napríklad špecifické príznaky a klasický obraz pyelonefritídy, urolitiázy, nefrózy rôznych etiológií, vývoj cýst a iných novotvarov alebo iné základné ochorenie.

[ 5 ], [ 6 ]

Diagnostika hrbatá oblička

Diagnóza hrboľatej obličky zahŕňa množstvo metód, ktoré umožňujú identifikovať túto anomáliu so závažnejšími ochoreniami, najmä s onkológiou.

V prípade potreby sa používa statická scintigrafia, ako aj vylučovacia urografia - röntgenová metóda vyšetrenia obličiek zavedením špeciálnej rádiopaknej látky do krvi (táto látka sa vylučuje obličkami, čo umožňuje posúdiť morfologické a funkčné zmeny v orgánoch).

Dnes sú najobľúbenejšie ultrazvukové vyšetrenie obličiek (jedna z najbezpečnejších metód), počítačová tomografia obličiek (magnetická rezonancia), rádioizotopové a ultrazvukové skenovanie orgánov. Pomocou týchto diagnostických metód je možné získať podrobnú predstavu o formách a detailnej lokalizácii defektu.

V niektorých prípadoch röntgenové vyšetrenie odhalí zväčšenie tieňa jedného pólu obličky. Tento znak sa často dá odlíšiť od vývoja nádorového procesu. Tento znak sa najčastejšie pozoruje v strednej časti obličky a predstavuje zreteľný výčnelok bočných okrajov orgánu.

Ďalšie štúdie sa predpisujú individuálne a v prípade potreby.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Liečba hrbatá oblička

Diagnostikovaná hrbatá oblička nevyžaduje liečbu, ak pacient neprejavuje žiadne klinické príznaky alebo sťažnosti.

Terapia hrbatej obličky je nevyhnutná, keď sa v tomto orgáne močového systému vyskytne akékoľvek sprievodné ochorenie. Najčastejšie sa pri hrbatej obličke môže diagnostikovať pyelonefritída (zápalové ochorenie obličkovej panvičky), glomerulonefritída (zápal obličkových glomerulov), nefróza a urolitiáza. Pri takýchto patológiách sa odporúča predpísať antibakteriálne lieky (v závislosti od citlivosti mikroflóry patogénu), imunostimulanciá a detoxikačnú terapiu.

Výskyt pyelonefritídy nesúvisí s prítomnosťou alebo neprítomnosťou malformácií obličiek.

Ak sa objavia komplikácie vo forme zmenšovania orgánov a pretrvávajúceho zvýšenia krvného tlaku spojeného s problémami s obličkami, pričom sa zachová menej ako 30 % ich funkčnej kapacity, vykoná sa nefrektómia (chirurgické odstránenie postihnutej obličky).

Predpoveď

Prognóza diagnostikovanej hrbatej obličky je vo všeobecnosti priaznivá. V prípadoch infekcie, komplikácií a sprievodných ochorení prognóza priamo závisí od povahy priebehu a účinnosti liečby výslednej pyelonefritídy alebo urolitiázy, hydronefrózy alebo novotvarov.

Veľa závisí od postoja pacienta k takejto diagnóze: netreba sa rozčuľovať, smútiť a najmä sa nevzdávať plnohodnotnej budúcej existencie.

Je dôležité si uvedomiť, že hrbatá oblička nie je choroba, nie patologický stav, ale iba vývojová anomália, ktorú si telo vytvorilo počas obdobia embryonálnej formácie. Preto bezpochyby so zdravou hrbatou obličkou môže človek viesť plnohodnotný život, športovať, jesť normálne jedlo a nevyžaduje si špeciálnu liečbu.

Pri absencii ďalších ochorení a komplikácií diagnóza „hrbatej obličky“ nepredstavuje nebezpečenstvo pre život a zdravie pacienta.

[ 11 ]