Eufillin pri obštrukčnej a chronickej bronchitíde: inhalácie, kvapky, elektroforéza

Bronchitída je zápalové ochorenie priedušiek, ktoré sa vyskytuje pri záchvatoch mučivého kašľa na pozadí ťažkostí s dýchaním. Zápalový proces v prieduškách vždy prebieha s tvorbou veľkého množstva hlienu, na ktorého odstránenie je potrebné rozšíriť dýchacie cesty, ktoré sú obmedzené v dôsledku svalového kŕča v dôsledku ich nadmerného napätia. Antispazmodický liek "Eufillin" na bronchitídu pôsobí ako aktívny bronchodilatátor, ktorý pomáha obnoviť priechodnosť dýchacích ciest aj v prípadoch ťažkej obštrukcie.

Keďže Euphyllin nie je špecifickým bronchodilatanciom a vďaka svojej schopnosti rýchlo zmierniť kŕče hladkého svalstva sa používa na širokú škálu rôznych ochorení, niektorí čitatelia majú úplne spravodlivú otázku: môže sa Euphyllin používať na bronchitídu? A ak vezmeme do úvahy, že liek je známy pomerne veľkým počtom kontraindikácií a vedľajších účinkov, možnosť jeho použitia je vo všeobecnosti otázna.

Napriek tomu sa liek používa na zápal priedušiek aj u malých detí. A v mnohých prípadoch celkom úspešne, čo znamená, že má zmysel podrobnejšie zvážiť použitie tohto antispazmodika na liečbu bronchitídy.

Indikácia eufillin na bronchitídu

Stojí za zmienku, že indikácie na použitie lieku sú pomerne široké, pretože jeho účinná látka (aminofylín, derivát teofylínu) je schopná zmierniť svalové kŕče nielen priedušiek, ale aj srdca, ciev, močového mechúra, žlčových ciest atď. Teraz nás však zaujímajú prípady, v ktorých sa odporúča užívať "Euphyllin" na bronchitídu.

Takže „Eufillin“ je aktívny bronchodilatancium, ktorý zlepšuje expektoráciu, čo znamená, že sa môže úspešne použiť pri kašli sprevádzanom uvoľňovaním veľkého množstva viskózneho bronchiálneho obsahu. Táto situácia sa často pozoruje pri chronickej bronchitíde a u vášnivých fanúšikov fajčenia, čo znamená, že „Eufillin“ sa môže použiť na liečbu takýchto pacientov.

„Eufillin“ tiež pomôže pri silných záchvatoch kašľa sprevádzaných udusením v dôsledku bronchiálneho kŕča. „Eufillin“ na obštrukčnú bronchitídu pomáha rýchlo eliminovať bronchospazmus, ktorý komplikuje nielen vypúšťanie spúta, ale aj dýchanie, čo je pre pacienta život ohrozujúce.

Útoky prudkého zúženia bronchiálneho lúmenu môžu byť vyvolané rôznymi faktormi, čo znamená, že musíte byť pripravení poskytnúť pacientovi s obštrukčnou bronchitídou (alebo dokonca bronchiálnou astmou) kedykoľvek a v rôznych situáciách núdzovú pomoc. "Eufillin" je dostupný ako injekčné roztoky aj ako tablety, čo umožňuje mať ho vždy pri sebe a používať ho v kritických situáciách.

Stojí za zmienku, že obštrukčná bronchitída s obštrukciou dýchacích ciest, od hltana až po pľúca, sa najčastejšie stáva dôsledkom neúčinnej liečby chronickej bronchitídy. V niektorých prípadoch však môže byť obštrukcia spôsobená pravidelným vstupom prachu a iných cudzích látok do priedušiek. V detstve je obštrukcia často spojená so vstupom rôznych tekutín (krvi, mlieka atď.) do dýchacích ciest. V týchto situáciách bude užitočný aj „Euphyllin“, ktorý sa podáva po odstránení cudzích telies a tekutín z dýchacích ciest.

Liek "Eufillin" je podľa pokynov určený na liečbu pacientov starších ako 6 rokov. Avšak v prípade ťažkej obštrukčnej bronchitídy, ktorá ohrozuje život malého pacienta, lekári liek účinne používajú a v tomto prípade vypočítavajú prípustnú dávku v každom konkrétnom prípade.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmakodynamika

Akýkoľvek liek obsahuje účinnú látku (jednu alebo viac), ktorej prítomnosť určuje terapeutické vlastnosti lieku. V lieku "Euphyllin" je takouto látkou aminofylín, ktorý má antispazmodické vlastnosti. Etyléndiamín pôsobí ako katalyzátor procesov vyvolaných aminofylínom, čo nielen posilňuje účinok lieku, ale tiež podporuje jeho rýchle rozpustenie v kvapalnom médiu.

Vďaka tomuto zloženiu sa účinný antispazmodikum môže používať nielen vo forme tabliet, ale aj ako injekčný roztok na intramuskulárne injekcie alebo infúzny roztok na kvapkanie, čo je relevantné v situáciách, keď je oneskorenie neprijateľné.

Hlavný účinok aminofylínu je zameraný na uvoľnenie svalov bronchiálneho systému, čo umožňuje vzduchu voľne prenikať do pľúc, dodáva tam kyslík a zabezpečuje odstránenie oxidu uhličitého. Súbežne s tým je však liek schopný zvýšiť nešpecifickú ochranu priedušiek stimuláciou ich vnútornej membrány, ktorá produkuje hlien.

Stimuláciou mozgových centier zodpovedných za dýchanie aminofylín stimuluje kontraktilitu nielen priedušiek, ale aj iných svalov zapojených do dýchacieho aktu, vrátane bránice a medzirebrových svalov. Zvyšovaním citlivosti tela na CO2 _a zlepšením saturácie krvi kyslíkom zlepšením ventilácie bronchiálneho systému má aminofylín pozitívny vplyv na ďalšie orgány a systémy, ktoré počas kŕča pociťujú nedostatok kyslíka.

Bronchitída je zákerná patológia, ktorá silne zaťažuje nielen dýchací systém, ale aj kardiovaskulárny systém pacienta. Stimuláciou kontrakcie myokardu a zvýšením koronárneho prietoku krvi "Eufillin" uľahčuje prácu srdca a znižuje jeho zaťaženie.

Uvoľnením svalov obličiek a močového mechúra liek poskytuje mierny diuretický účinok, vďaka čomu je účinný pri zmierňovaní opuchov, ak predstavujú nebezpečenstvo pre pacienta.

Farmakokinetika

Liek sa rýchlo vstrebáva, aj keď sa užíva perorálne. Konzumácia jedla môže mierne znížiť rýchlosť absorpcie bez ovplyvnenia objemu. Rýchlosť absorpcie závisí aj od dávky lieku. Malé dávky lieku sa vstrebávajú v gastrointestinálnom trakte rýchlejšie ako veľké.

Maximálna koncentrácia aminofylínu v krvnej plazme sa pozoruje 1-2 hodiny po užití lieku (pri perorálnom podaní); pri intravenóznom podaní sa vrchol koncentrácie pozoruje po 15 minútach.

Aminofylín sa čiastočne metabolizuje v pečeni za uvoľňovania kofeínu, ktorý sa u detí mladších ako 3 roky vylučuje oveľa dlhšie ako u dospelých, a preto sa môže v tele dieťaťa hromadiť.

Pri predpisovaní lieku "Eufillin" na bronchitídu pacientom rôzneho veku a zdravotného stavu je potrebné vziať do úvahy, že jeho polčas rozpadu priamo závisí od týchto ukazovateľov. U novorodencov a pacientov so srdcovými patológiami bude T1/2 teda 1 deň, zatiaľ čo u úplne zdravých dospelých pacientov bude tento ukazovateľ v rozmedzí 8-9 hodín. Nikotín vo veľkých dávkach urýchľuje vylučovanie aminofylínu.

Pri predpisovaní lieku počas tehotenstva a laktácie je potrebné pochopiť, že aminofylín je schopný preniknúť do materského mlieka a krvi plodu, kde je jeho koncentrácia ešte vyššia ako v krvi matky.

Vylučuje sa prevažne obličkami.

Dávkovanie a podávanie

Napriek všetkým vyššie uvedeným bodom lekári naďalej používajú Euphyllin na chronickú bronchitídu s obštrukciou dýchacích ciest, bronchospazmami, pľúcnym emfyzémom a inými nebezpečnými stavmi, keď liek prakticky zachraňuje životy ľudí.

Zvážme, ako sa rôzne formy lieku môžu použiť na liečbu chronickej bronchitídy.

Tablety Euphyllin na bronchitídu

Liek vo forme tabliet je určený na perorálne podanie. Liek sa má užívať po jedle a zapiť ½ pohárom vody. Tablety sa môžu prehltnúť celé alebo rozlomiť na 2 až 4 časti.

Dávkovanie lieku sa vyberá individuálne, berúc do úvahy rýchlosť vylučovania lieku z tela u rôznych skupín pacientov.

Denná dávka lieku pre dospelých a dospievajúcich s hmotnosťou nad 50 kg sa pohybuje od 450 do 900 mg (od 3 do 6 tabliet s hmotnosťou 150 mg) s možnosťou zvýšenia dávky na 8 tabliet. Liek sa má užívať každých 6 hodín, pričom denná dávka sa rozdelí na 3-4 rovnaké časti.

Ak je hmotnosť dospelého pacienta v rozmedzí 40-50 kg (u dospievajúcich je toto číslo o niečo vyššie - od 45 do 55 kg), denná dávka lieku by nemala prekročiť 600 mg.

Denná dávka pre deti staršie ako 6 rokov a dospievajúcich s hmotnosťou nižšou ako 45 kg sa vypočíta ako 13 mg na kilogram telesnej hmotnosti pacienta. Vo všeobecnosti je to minimálna denná dávka pre dospelých - 450 mg (3 tablety). Frekvencia podávania je 3-krát denne.

Ampulky "Eufillin" na bronchitídu

Farmaceutický priemysel vyrába "Euphyllin" nielen vo forme tabliet, ale aj vo forme roztoku liečiva umiestneného v ampulkách. Každá ampulka (5 a 10 ml) lieku obsahuje 120 alebo 240 mg aminofylínu.

"Eufillin" na bronchitídu v injekciách sa môže predpisovať intravenózne aj intramuskulárne. Intravenózne injekcie sú indikované, ak je situácia život ohrozujúca pre pacienta a je potrebná urgentná pomoc. Koniec koncov, pri tomto spôsobe podania sa liek najrýchlejšie dostáva do krvného obehu a vytvára tam účinné koncentrácie.

Pri intravenóznych injekciách sa liek zmieša s 9% roztokom chloridu sodného v pomere 1:2. Trvanie injekcie by nemalo byť kratšie ako 5 minút, inak existuje vysoká pravdepodobnosť nežiaducich reakcií z kardiovaskulárneho systému (zvýšená srdcová frekvencia, dýchavičnosť, pokles krvného tlaku). Ak sa to pozoruje aj pri nízkej rýchlosti podávania lieku, je potrebné prejsť na kvapkanie.

Počas injekcie musí byť pacient v ležiacej polohe a lekár musí neustále sledovať jeho stav. Dávka pre dospelých sa vypočíta ako 6 mg na 1 kg hmotnosti.

Liek sa môže dieťaťu predpísať intramuskulárne z vitálnych dôvodov. V tomto prípade sa dávka vypočíta ako 15 mg aminofylínu na každý kilogram hmotnosti pacienta.

V prípade potreby sa dávka môže zvýšiť o štvrtinu pôvodnej dávky raz za 2-3 dni.

Ephyllin kvapkadlo na bronchitídu môže byť predpísané dospelým aj deťom, ak vzniknutá situácia ohrozuje život pacienta.

V situáciách, ktoré predstavujú hrozbu pre život pacienta, sa liek podáva v nárazovej dávke (5,6 mg na 1 kg hmotnosti) počas 30 minút; udržiavacia terapia sa vykonáva v menších dávkach (0,9-3,3 mg na 1 kg hmotnosti rýchlosťou 30-50 kvapiek za minútu až 3-krát denne).

Infúzny roztok sa pripraví zmiešaním 2 ampuliek "Euphyllin" s obsahom 5 alebo 10 mg s roztokom chloridu sodného s objemom 100-150 ml.

Deťom sa kvapkadlá podávajú len v extrémnych prípadoch. Denná dávka pre dojčatá do 3 mesiacov by nemala prekročiť 60 mg. Starším deťom sa liek podáva v dávke zodpovedajúcej 2-3 mg na kilogram hmotnosti dieťaťa.

Jednorazová dávka aminofylínu pre dospelých by nemala prekročiť 250 mg. Pri maximálnej dávke sa liek môže podávať maximálne 2-krát denne.

Trvanie liečby injekciami by nemalo presiahnuť 2 týždne. Po zlepšení stavu pacienta sa odporúča prejsť na perorálne lieky.

Netradičné použitie lieku „Eufillin“

Podľa pokynov výrobcu by sa liek "Euphyllin" na bronchitídu mal používať ako perorálny liek, ako aj na injekčné alebo kvapkové podanie v prípade akútnej obštrukcie priedušiek. Elektroforéza s "Euphyllinom" sa používa predovšetkým na liečbu bronchiálnej astmy a osteochondrózy, pri cerebrovaskulárnych príhodách, na zníženie intrakraniálneho tlaku a na zmiernenie napätia v hladkých svaloch, ale v pokynoch sa tento postup pri bronchitíde neuvádza.

Takáto liečba bronchitídy sa však aktívne praktizuje aj medzi lekármi. Na elektroforézu sa používa ampulkový roztok lieku, ktorým sa navlhčí obrúsok a potom sa aplikuje na oblasť priedušiek medzi telom pacienta a elektródou.

V prípade bronchitídy sa Euphyllin môže používať samostatne alebo v kombinácii s magnéziou. V druhom prípade sa jedna obrúska navlhčí v roztoku Euphyllinu a druhá sa namočí v magnézii a potom sa obrúsky umiestnia pod elektródy s rôznymi pólmi.

Liek prechádza cez kožu pod vplyvom elektrického prúdu, ktorého sila sa volí individuálne. Aminofylín sa tak dodáva priamo do priedušiek, čím uľahčuje dýchanie a podporuje saturáciu krvi kyslíkom, ale bez systémového účinku na iné orgány, čo je obzvlášť dôležité pri liečbe malých pacientov.

Čas procedúry sa zvyčajne pohybuje od 10 do 20 minút (v pediatrii je čas stanovený na 10 minút). V priemere sa vykonáva približne 15-20 procedúr, ktoré sa predpisujú denne alebo raz za 2 dni.

Tradičná metóda vykonávania lekárskej elektroforézy je opísaná vyššie. Avšak v prípade bronchitídy, ako jednej z patológií dýchacích orgánov, dobré výsledky prináša aj intratkanivová elektroforéza, pri ktorej sa liek podáva perorálne alebo parenterálne a potom sa elektródy aplikujú na oblasť priedušiek.

Podávanie liekov pomocou elektroforézy je bezbolestná (napríklad intramuskulárne podávanie liekov je sprevádzané silnou bolesťou) metóda terapie, pri ktorej aj malé dávky lieku vyvolávajú dlhodobý pozitívny účinok a biologická dostupnosť aminofylínu sa blíži 100 %, čo sa nedá dosiahnuť perorálnym podaním.

Pri predpisovaní elektroforézy je však potrebné zohľadniť kontraindikácie týkajúce sa nielen použitého lieku, ale aj samotného postupu. Elektroforéza sa nevykonáva, ak je pacient vo vážnom stave, má vysokú telesnú teplotu (od 38 stupňov), má zhoršenú zrážanlivosť krvi, má kardiostimulátory a iné implantáty obsahujúce kov, má poškodenú kožu v mieste expozície alebo menštruuje. Procedúra nie je povolená ani pri zdravotných patológiách, ako je tuberkulóza (aktívna forma), rakovina, zlyhanie pečene a obličiek. Vystavenie elektromagnetickému poľu sa považuje za nebezpečné v prípade dekompenzovanej kardiovaskulárnej insuficiencie a závažných duševných porúch. Elektroforéza je zakázaná počas exacerbácie ochorenia.

Ďalším nekonvenčným spôsobom použitia lieku "Eufillin" na bronchitídu je inhalácia lieku. Je ťažké povedať, aký je dôvod takejto liečby. Zdá sa, že vlastnosť, že "Eufillin" po vstupe do krvného obehu účinne rozširuje priedušky a alveoly, čím zmierňuje zvýšený tonus svalov dýchacích ciest, viedla k mylnému záveru, že liek bude mať rovnaký účinok, keď vstúpi do bronchiálnej sliznice.

Inhalácie s "Eufillinom" na bronchitídu, hoci sú pomerne populárne, sú rovnako účinné ako rovnaký postup vykonávaný s čistou vodou. Toto je názor lekárov, ktorí tvrdia, že k rozšíreniu priedušiek dochádza pod vplyvom pary, a nie samotného lieku.

V prípade chronickej bronchitídy je vhodnejšie hovoriť o inom liečebnom režime, keď sa inhalácie vykonávajú s Berodualom alebo Salbutamolom a Lazolvanom, kde prvé dva lieky rozširujú priedušky a druhý uľahčuje vylučovanie spúta. Alternatívne sa inhalácie s Lazolvanom na bronchitídu môžu vykonávať po liečbe Euphyllinom a Suprastinom, ktorých príjem pomáha zmierniť opuchy a kŕče dýchacích ciest. V tomto prípade sa antispazmodikum a antihistaminikum užívajú perorálne deň pred inhaláciami.

Pri chronickej bronchitíde a silnom kašli vykazujú liečivé obklady a pleťové vody dobrý účinok. Keďže však "Euphyllin" dobre nepreniká do pokožky, nemá zmysel používať ho v čistej forme. Ale v kombinácii s liekom "Dimexid", ktorý uľahčuje prenikanie iných liekov do tkanív, je aminofylín celkom schopný zmierniť stav pacienta zlepšením ventilácie dýchacích orgánov.

"Dimexid" a "Eufillin" v kompresii na bronchitídu sa nachádzajú v rôznych receptoch.

Klasický recept:

• 1 polievková lyžica "Dimexidu"
• 1 ampulka "Eufilliny" 5 ml,
• 4 polievkové lyžice vody, zohriatej na 45 stupňov.

Najprv zmiešajte Dimexide s vodou a potom pridajte Euphyllin.

Vylepšený recept:

• 1 polievková lyžica "Dimexidu"
• 1 ampulka „Eufillin“ a „Mukolvan“,
• 5 lyžíc teplej vody.

Zloženie sa pripravuje podľa rovnakého princípu.

Obklad sa vyrába nasledovne: namočte látkovú obrúsku do pripravenej zmesi, priložte ju na hrudník alebo chrbát pacienta, prikryte fóliou a teplou handričkou. Obklad nechajte pôsobiť 30-40 minút. Môže sa robiť 1 alebo 2-krát denne, podľa pokynov ošetrujúceho lekára.

Pri používaní Dimexidu v obkladoch je dôležité si uvedomiť, že tento liek je vysoko toxický. Jeho používanie v čistej forme je nebezpečné aj pre zdravého človeka, nehovoriac o ľuďoch s kardiovaskulárnymi, pečeňovými a obličkovými patológiami, pre ktorých je liek v akejkoľvek forme zakázaný.

Pri plánovaní použitia obkladu s Dimexidom a Euphyllinom na liečbu dieťaťa by ste sa mali najskôr poradiť s lekárom o bezpečných pomeroch vody a prípravkov, pretože Dimexide sa môže používať až od 12 rokov a Euphyllin podľa anotácie od 6 rokov.

Čo sa týka samotných otepľovacích obkladov, nemali by sa robiť pri vysokej telesnej teplote a nemali by sa aplikovať na oblasť srdca. Po odstránení obkladu je potrebné pokožku utrieť vlhkou handričkou a odstrániť všetky zvyšky liekov.

Eufylín pre deti s bronchitídou

Podľa pokynov k lieku "Eufillin" sa pri bronchitíde a iných patológiách, ktoré vyžadujú rýchlu úľavu od kŕčov a obnovenie dýchania a krvného obehu, môže používať od 6 rokov. V pediatrickej praxi sa však liek často používa na záchranu života veľmi malých pacientov. Používa sa teda pri bronchiálnej obštrukcii u novorodencov spôsobenej mliekom a fyziologickými tekutinami vstupujúcimi do dýchacích ciest.

Deťom mladším ako 3 roky sa liek môže podávať injekčne iba z nevyhnutných dôvodov a iba intramuskulárne; tablety sa deťom nepodávajú vôbec. Ak neexistuje ohrozenie života dieťaťa, injekčné roztoky sa môžu podávať až od 14 rokov. Vo veku 3 – 6 rokov sa dieťaťu môže liek predpísať aj vo forme tabliet, ale dávka bude výrazne nižšia ako u dospelého.

U detí sa bronchospazmy na pozadí bronchitídy vyskytujú pomerne často, čo znamená, že na obnovenie dýchania je potrebná núdzová pomoc. Intravenózne podanie lieku sa v tomto prípade považuje za najúčinnejšie a malo by sa vykonávať prísne pod dohľadom ošetrujúceho lekára. A v budúcnosti sa odporúča nechať dieťa pod dohľadom pediatra, pretože "Eufillin" je známy svojím účinkom nielen na priedušky, ale aj na kardiovaskulárny systém, čo môže spôsobiť pokles krvného tlaku na pozadí zníženia tonusu ciev a iných nežiaducich následkov.

Aby sa predišlo negatívnemu vplyvu na telo dieťaťa v mladom veku, odporúča sa liek používať iba vo forme inhalácií alebo počas fyzioterapie. Liečivá elektroforéza umožňuje vyhnúť sa systémovému vplyvu aminofylínu na telo dieťaťa (obehový systém, srdce, obličky, žlčové cesty, sliznicu gastrointestinálneho traktu atď.), pretože účinná látka sa dodáva priamo do postihnutej oblasti, kde má terapeutický účinok v potrebných bezpečných koncentráciách.

Účinnú dávku lieku pre rôzne manipulácie vypočíta ošetrujúci lekár na základe veku a telesnej hmotnosti chorého dieťaťa.

Používajte eufillin na bronchitídu počas tehotenstva

"Eufillin" je vynikajúci antispazmodikum so schopnosťou ovplyvniť svaly maternice, zmierniť zvýšený svalový tonus, čo umožňuje jeho použitie, ak existuje hrozba predčasného spontánneho ukončenia tehotenstva. Na druhej strane však dobrá penetračná schopnosť účinnej látky, ktorá ľahko prechádza ochrannou bariérou - placentou, predstavuje určité nebezpečenstvo pre plod v maternici.

Samotný aminofylín nie je schopný ovplyvniť vývoj plodu, ale môže mať určité toxické účinky na malý organizmus. Účinok aminofylínu bude mať za následok príznaky intoxikácie, ktoré sa môžu pozorovať u novorodenca (nevoľnosť, nepravidelný srdcový tep atď.). Tieto príznaky nie sú nebezpečné pre život a vývoj dieťaťa, pretože sa považujú za reverzibilné. To dáva lekárovi možnosť použiť liek v situáciách, ktoré ohrozujú život tehotnej ženy a hrozia potratom.

Liek sa teda môže použiť v situáciách, ako je neskorá toxikóza (gestóza), syndróm edému, placentárna insuficiencia, hroziaci potrat, bronchiálna obštrukcia atď. V týchto situáciách je lekár povinný prijať urgentné účinné opatrenia na záchranu života ženy a nenarodeného dieťaťa.

V takýchto prípadoch neexistuje žiadne špecifické dávkovanie, takže lekár sa musí spoľahnúť na svoje znalosti a skúsenosti a žena musí dôverovať špecialistovi, ktorý ju pozoruje, a prísne dodržiavať jeho požiadavky na dávkovanie a spôsoby užívania lieku.

Kontraindikácie

Tu sa dostávame k dôležitej otázke, ktorá znepokojuje mnohých pacientov, pretože užívanie antispazmodík na pozadí niektorých patológií a stavov môže spôsobiť len zhoršenie zdravotného stavu pacienta. A existuje pomerne veľa kontraindikácií pre užívanie lieku "Euphyllin", ktorý sa používa na bronchitídu, čo sa musí zohľadniť aj pri predpisovaní lieku.

Bohužiaľ, nie všetci lekári sú vo svojej práci zodpovední, čo znamená, že potenciálni kupujúci lieku by mali byť informovaní o všetkých kontraindikáciách, absolútnych aj relatívnych.

Najprv sa pozrime na absolútne kontraindikácie užívania lieku, pri ktorých nie je užívanie lieku za žiadnych okolností povolené:

• Závažná arteriálna hypertenzia alebo hypotenzia (ak má pacient trvalo vysoký alebo naopak nízky krvný tlak, ktorý je ťažké upraviť liekmi),
• Arytmia s trvalo zvýšenou srdcovou frekvenciou (táto patológia sa nazýva tachyarytmia),
• Žalúdočný vred a dvanástnikový vred v akútnom štádiu,
• Gastritída, ktorá sa vyskytuje na pozadí vysokej kyslosti žalúdočnej šťavy,
• Závažné poškodenie funkcie obličiek alebo pečene,
• Epilepsia a epileptické záchvaty v anamnéze pacienta,
• Krvácanie do mozgu.

Liek sa nepredpisuje pacientom s akútnou porfýriou, krvácaním do sietnice, vysokou telesnou teplotou, precitlivenosťou na zložky lieku. Liek vo forme tabliet sa nepoužíva na liečbu pacientov mladších ako 3 roky, u ktorých prehĺtanie tabliet spôsobuje vážne ťažkosti.

Teraz si povedzme niečo o relatívnych kontraindikáciách. Sú to prípady, keď je užívanie lieku povolené, ale je potrebné postupovať s určitou opatrnosťou pri dávkovaní lieku a spôsoboch jeho podávania.

Preto sa liek v takýchto situáciách používa opatrne:

• Pri akútnom infarkte myokardu,
• Počas záchvatu angíny pectoris,
• Pri rozšírenej forme cievnej aterosklerózy,
• Sklon ku kŕčom,
• Rôzne poruchy obličiek a pečene,
• Prítomnosť zahojeného žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu v anamnéze pacienta,
• Anamnéza gastrointestinálneho krvácania,
• Pri refluxnej chorobe žalúdka,
• Dysfunkcia štítnej žľazy, prejavujúca sa nekontrolovanou nízkou alebo naopak zvýšenou produkciou hormónov štítnej žľazy (s hypo- a hypertyreózou alebo tyreotoxikózou),
• Vysoká telesná teplota, ktorá dlhodobo neklesá,
• V prípade septických lézií.

Vo všetkých týchto prípadoch je zakázané podávať liek injekčne.

Zvláštna opatrnosť a starostlivá úprava dávky je potrebná pri liečbe tehotných žien, dojčiacich matiek, detí a starších pacientov.

Vedľajšie účinky eufillin na bronchitídu

Perorálne aj injekčné podávanie liekov môže byť sprevádzané výskytom nežiaducich príznakov, ktoré sa zvyčajne nazývajú vedľajšie účinky lieku. Mali by ste sa s nimi oboznámiť aj pri plánovaní užívania Euphyllinu na bronchitídu.

Účinok lieku na rôzne orgány a systémy tela môže spôsobiť pozitívnu aj negatívnu reakciu z ich strany.

Centrálny nervový systém teda môže reagovať na užívanie lieku závratmi, ťažkosťami so zaspávaním a nepokojným spánkom, úzkosťou, trasením tela a rozvojom konvulzívneho syndrómu.

Zo strany srdca a ciev možno pozorovať výskyt arytmie, bolesti srdca (z tohto dôvodu sa neodporúča príliš rýchle podávanie lieku), pokles krvného tlaku a zvýšenie srdcovej frekvencie. Niektorí pacienti zaznamenali zvýšenie frekvencie záchvatov angíny, iní uviedli pocit silného srdcového tepu.

Z tráviaceho systému môžete očakávať prejavy ako nevoľnosť a vracanie, riedka a častá stolica, pálenie záhy v dôsledku zvýšenej kyslosti žalúdočnej šťavy. Možné sú exacerbácie žalúdočných vredov, ezofagoreflexné ochorenie a pri dlhodobej liečbe aj rozvoj anorexie.

Počas užívania liekov sa môžu zmeniť laboratórne parametre. Napríklad sa v moči môže nájsť krv alebo bielkoviny, čo súvisí s problémami s obličkami, alebo môže klesnúť hladina glukózy v krvi.

Imunitný systém môže reagovať na Euphyllin vývojom alergických reakcií vo forme kožných vyrážok, svrbenia a horúčky.

Pacienti môžu okrem iného pociťovať: hyperhidrózu (zvýšené potenie), návaly horúčavy, bolesť na hrudníku a zvýšené močenie.

[ 3 ], [ 4 ]

Predávkovať

Ak sa "Eufillin" používa na bronchitídu vo veľkých dávkach, je možné predávkovanie, ktoré je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi: strata chuti do jedla, bolesť v epigastriu, krvácanie do žalúdka, nevoľnosť a vracanie, hnačka. Dýchanie pacienta sa stáva plytkým, pulz sa zrýchľuje, srdcový tep je nepravidelný, pozorujú sa poruchy spánku, zvýšená motorická aktivita na pozadí nepochopiteľnej úzkosti, zvyšuje sa citlivosť očí na svetlo. Potom sa objavuje trasenie v tele, končatiny sú kŕče.

Ťažká otrava liekom sa môže prejaviť ako epileptické záchvaty, príznaky hypoxie, porucha acidobázickej rovnováhy (acidóza), zvýšená hladina cukru v krvi, nedostatok draslíka, znížený krvný tlak, nekrotické zmeny v tkanive kostrového svalstva, zlyhanie obličiek a zmätenosť.

Liečebné opatrenia (v nemocnici): nútená diuréza, hemodialýza, metódy extrakorporálneho čistenia krvi, ako je hemosorpcia a plazmaferéza, symptomatická terapia. Pri vracaní predpíšte "Metoklopramid", pri kŕčoch - "Diazepam" a kyslíkovú terapiu.

[ 5 ]

Interakcie s inými liekmi

Ako vidíme, "Eufillin", používaný na zmiernenie bronchospazmov a zmiernenie kašľa pri bronchitíde, nie je taký bezpečný liek, ktorý vyžaduje prísne dodržiavanie predpísaných dávok. To znamená, že jeho predpis by mal byť koordinovaný aj s príjmom iných liekov, aby interakcia liekov nemala negatívne následky pre telo.

Existuje skupina liekov, ktoré môžu zosilniť účinok lieku "Euphyllin", čo si vyžaduje úpravu predpísanej dávky. Medzi takéto lieky patria "Furosemid" a "Efedrín". Podobný účinok sa pozoruje v kombinácii s beta-adrenergnými stimulantmi a kofeínom.

Ďalšia skupina liekov inhibuje vylučovanie aminofylínu z tela, čím zvyšuje jeho koncentráciu v krvi, čo si tiež vyžaduje zníženie predpísanej dávky antispazmodika. Medzi takéto lieky patria perorálne kontraceptíva, makrolidové a fluorochinolónové antibiotiká, beta-blokátory, vakcíny proti chrípke, lieky na báze alopurínu, izoprenalín, cemitidín, linkomycín, viloxazín, fluvoxamín a disulfiram.

"Euphyllin" sa neodporúča užívať súčasne s lítiovými prípravkami, pretože znižuje ich účinnosť. Pri súčasnom užívaní aminofylínu a beta-blokátorov sa však terapeutický účinok oboch znižuje.

Užívanie steroidných liekov, diuretík a beta-adrenergných agonistov počas užívania aminofylínu môže viesť k významnému poklesu hladiny glukózy v krvi (hypoglykémia).

Aminofylín môže zosilniť vedľajšie účinky iných liekov (fluórované anestetiká, mineralokortikoidy, stimulanty CNS).

"Euphyllin" má schopnosť zosilniť účinok antikoagulancií.

Aminofylín, podobne ako teofylín, je derivát xantínu. Aby ste sa vyhli predávkovaniu počas liečby aminofylínom, budete sa musieť vzdať liekov a produktov (káva, čaj atď.) obsahujúcich xantín, ako aj derivátov purínu a teofylínu.

Užívanie takýchto liekov na báze rifampicínu, fenobarbitalu, fenytoínu, izoniazidu, karmazepínu a moracizínu súbežne s liekom "Eufillin" môže vyžadovať zvýšenie jeho dávky.

Roztok "Euphyllinu" je nekompatibilný s kyselinami, fruktózou, glukózou, levulózou a ich roztokmi. V jednej striekačke sa roztok aminifylínu môže miešať iba s roztokom chloridu sodného.

[ 6 ], [ 7 ]

Podmienky skladovania

Liek "Eufillin", účinný proti bronchitíde, patrí do kategórie liekov, ktoré je možné zakúpiť v lekárni iba na lekársky predpis vyplnený v latinčine.

Liek sa má skladovať pri izbovej teplote. Zvýšenie teploty okolia nad 25 stupňov môže negatívne ovplyvniť účinnosť lieku.

Miestnosť, kde sa liek skladuje, musí byť suchá a chránená pred priamym slnečným žiarením.

Čas použiteľnosti

Pokiaľ ide o trvanlivosť rôznych foriem lieku, tablety by sa mali skladovať maximálne 5 rokov a roztok v ampulkách by sa mal spotrebovať do jedného roka. Rôzni výrobcovia lieku však môžu mať svoje vlastné požiadavky na skladovanie svojich výrobkov, ktoré sa vždy odrážajú v anotácii k lieku.

Recenzie lieku

Väčšina pozitívnych recenzií lieku "Eufillin" sa týka jeho použitia pri bronchitíde, silnom kašli a obštrukcii dýchacích ciest. Niektorým liek poskytol požadovanú úľavu, zatiaľ čo iným doslova zachránil život.

Veľmi dobré recenzie od lekárov a pacientov o lieku ako núdzovom lieku na bronchospazmy. Je to jeden z najpohodlnejších a rýchlo pôsobiacich liekov, schopný rýchlo obnoviť dýchanie a zabrániť hypoxii orgánov.

Objavili sa aj negatívne recenzie. Tie sa však objavujú v dôsledku nesprávneho užívania lieku. Prekročenie dávkovania v niektorých prípadoch spôsobilo nežiaduce príznaky a ignorovanie kontraindikácií pri užívaní - viacero vedľajších účinkov.

Lekári tvrdia, že ak užívate bronchodilatancium podľa predpisu, môžete sa vyhnúť nepríjemným príznakom. Napriek tomu "Eufillin" napriek svojej lacnosti nepatrí do kategórie liekov, s ktorými môžete experimentovať, pretože nie nadarmo sa v lekárňach predáva len na lekársky predpis.

Niekedy je negatívny názor na účinnosť lieku založený na použití lieku "Eufillin" na bronchitídu ako zložky inhalačného roztoku. V tomto ohľade sa zhodujú názory lekárov a mnohých nespokojných pacientov. Terapeutický účinok lieku "Eufillin" sa v tomto prípade s najväčšou pravdepodobnosťou podobá efektu "placeba", vďaka ktorému niektorí pacienti stále zaznamenávajú výrazné zlepšenie svojho stavu v dôsledku normalizácie dýchania.