Erózia pažeráka

Ochorenia pažeráka nie sú také bežné ako ochorenia žalúdka alebo iných častí tráviaceho systému. Tieto patológie sú však rovnako závažné ako akékoľvek zápalové procesy v tele. Erózia pažeráka je zložité ochorenie, už len preto, že sa dá zistiť iba gastroskopiou.

Neexistujú žiadne špecifické príznaky tejto choroby, takže človek nemusí nejaký čas ani tušiť, že má túto chorobu.

[ 1 ]

Príčiny erózie pažeráka

Nasledujúce ochorenia a stavy môžu viesť k erozívnym léziám pažeráka:

• zvýšený vnútrobrušný tlak;
• oslabenie svalového tonusu pažeráka;
• skrátenie pažerákovej trubice v dôsledku zápalovo-adhéznych zmien alebo nádorového procesu;
• atrofický proces ľavého laloku pečene;
• nadmerné natiahnutie pažerákového bráničného zvierača;
• nedostatok tukového tkaniva pod bránicou pažeráka, medzi hrudníkom a brušnou dutinou;
• poruchy hrudnej chrbtice, ako je kyfóza – zakrivenie chrbtice smerom dozadu.

Uvedené patológie vytvárajú podmienky pre vznik axiálnej bránicovej hernie (bez poškodenia bránicovo-ezofageálnej membrány), čo prispieva k erózii pažeráka.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Príznaky erózie pažeráka

Pomerne často je priebeh eróznej lézie pažeráka asymptomatický, skrytý a neprejavuje sa. Vo väčšine prípadov sa však vyskytujú sťažnosti na pomalú alebo ostrú bolesť za hrudnou kosťou, niekedy vyžarujúcu do brušnej dutiny. Niekedy sa takáto bolesť mylne považuje za záchvat angíny pectoris.

Bolesť a nepohodlie sa zvyšujú pri jedle alebo pri zmene polohy tela - pri ohýbaní, behu, ľahnutí si. Bolesť môže byť spojená s pocitom vnútorného tlaku, plnosti - takéto pocity sú v stoji trochu znížené.

Medzi nepriame príznaky erózie pažeráka patria nasledujúce príznaky:

• bolesť pri prehĺtaní (ťažkosti s prehĺtaním);
• vzhľad grgania;
• časté štikútanie;
• pálenie záhy;
• záchvaty nevoľnosti a vracania;
• zvýšené slinenie;
• výskyt nepríjemného zápachu z úst.

Pripomeňme si, že erózia pažeráka nemá špecifické príznaky, ktoré sú jedinečné pre toto ochorenie. Preto nie je možné stanoviť diagnózu len na základe klinického obrazu: na tento účel sa vykonávajú ďalšie diagnostické štúdie.

Lineárne erózie pažeráka

Erozívne lézie sa konvenčne delia na povrchové a lineárne. Lineárna erózia je poškodenie sliznice, najprv s tvorbou malých vredov, ktoré sa následne menia na difúznejšie ložiská. Lineárna erózia je spravidla výsledkom povrchovej erózie, ktorá nebola liečená. Je viditeľnejšia pri vyšetrení a vyžaduje si komplexnejšiu liečbu.

Pri tomto type erózie sú sliznice pažeráka silne deformované. Vznikajú nežiaduce zrasty (jazvy), ktoré stav len zhoršujú a zhoršujú priechodnosť pažerákovej trubice. K lineárnemu poškodeniu často dochádza, keď kyslá žalúdočná šťava preniká do dutiny pažeráka, čo spôsobuje vznik alkalického prostredia v ňom. Ďalšími príčinami lineárnej erózie môžu byť:

• chemické popáleniny;
• poranenie sliznice veľmi drsným alebo koreneným jedlom.

Povrchový proces sa často neprejavuje žiadnymi príznakmi. Príznaky ochorenia sú výraznejšie, keď patológia prechádza do lineárnej fázy.

Dôsledky erózie pažeráka

Napriek nevyjasnenému klinickému obrazu patológie sa erózia považuje za pomerne závažné ochorenie, ktoré môže vyvolať rozvoj veľkého množstva komplikácií a nežiaducich účinkov.

Asi najnebezpečnejšou komplikáciou je poškodenie prasknutou cievou a nástup krvácania do pažeráka. Hlavným príznakom tohto stavu je vracanie so zjavným obsahom krvi - zvratky sú šarlátové. Najčastejšie sa táto komplikácia pozoruje u mužských pacientov náchylných na zneužívanie alkoholu, ako aj u silných fajčiarov a ľudí vystavených častému a silnému stresu. U starších pacientov sa tento stav vyskytuje menej často ako u mladých ľudí, ale u nich sa erózia často mení na slizničný vred.

Medzi ďalšie možné dôsledky erózneho poškodenia pažeráka patrí vznik významného lineárneho poškodenia tkaniva orgánu:

• hlboké vredy sliznice;
• trombóza pažerákových ciev;
• vznik rôznych nádorových procesov;
• tvorba prekážok, jaziev a zúžení, ktoré narúšajú normálne fungovanie pažeráka a bránia prietoku krvi v pažerákovej trubici.

Vzhľadom na rozmanitosť možných následkov sa liečba ochorenia musí začať ihneď po stanovení diagnózy, bez straty drahocenného času.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Liečba erózie pažeráka

Liečba ochorenia by sa nemala vykonávať samostatne. Keďže ochorenie je pomerne zložité, schému procedúr a vyšetrení by mal určiť lekár. Pacient môže doplniť liečbu liekmi len receptami tradičnej medicíny po konzultácii s lekárom.

Terapeutické opatrenia pre erózne lézie pažeráka sú zvyčajne zložité, preto zvážime všetky najbežnejšie možnosti liečby patológie.

• Liečba erózie pažeráka liekmi zahŕňa použitie antacíd, biologicky aktívnych alginátov a prokinetických činidiel.
• Biologicky aktívne algináty sa vyrábajú z hnedých morských rias, ktoré obsahujú soli kyseliny alginátovej a kyselinu hyalurónovú. Za hlavné vlastnosti alginátov sa považuje schopnosť adsorbovať exsudatívne sekréty, eliminovať krvácanie, obaliť postihnutý povrch a chrániť ho pred nežiaducimi nepriaznivými účinkami. Medzi takéto lieky patrí napríklad Gaviscon (Gaviscon), ktorý sa predpisuje v 2-4 tabletách na žuvanie po každom jedle, ako aj na noc. Gaviscon v suspenzii sa užíva 5-10 ml naraz.
• Inhibítory protónovej pumpy (Omez, Omeprazol, Nexium) a blokátory H²-histamínových receptorov (Zantac, Gastrosidín, Ranitidín) znižujú sekréciu žalúdočnej šťavy, čím znižujú jej negatívny vplyv na steny pažeráka.
• Prokinetiká Motilium, Ganaton, Cisaprid (4-krát denne, 10 mg) – uľahčujú prácu žalúdka, zvyšujú tlak v dolnom pažerákovom zvierači.
• Antacidá (znižujú kyslosť, odstraňujú pocit pálenia záhy a bolesti, pokrývajú steny pažeráka, podporujú hojenie poškodenia sliznice) - Maalox, Almagel, Phosphalugel atď.

Liečba erózie pažeráka ľudovými prostriedkami zahŕňa použitie bylinných prípravkov a prírodných potravinových doplnkov.

Počas liečebného obdobia sa odporúča piť čerstvo vylisovanú zemiakovú šťavu, najmenej štyrikrát denne, 50 ml na dávku. Trvanie takejto zemiakovej terapie je približne 50-60 dní. Potom si môžete v liečbe dať prestávku (1-2 týždne) a po ktorej môžete v užívaní pokračovať. Počas roka je možné absolvovať až 4 liečebné kúry.

Mrkvová šťava sa považuje za nemenej užitočnú: pije sa samostatne alebo sa zmieša so zemiakovou šťavou v pomere 1:1.

Na účinnú liečbu sa odporúča nasledujúci liečivý nálev: 2 diely lipových kvetov, po 2 diely nechtíka lekárskeho a vretenice lekárskej, 1 diel prasličky, po 1 diele kôpru, odnože valeriány lekárskej, lastovičky, ľubovníka bodkovaného, harmančeka a nesmrteľníka. Jedna polievková lyžica zmesi sa zaleje 500 ml horúcej vody a lúhuje sa pod pokrievkou (najlepšie v termoske) najmenej tri hodiny. Potom sa liek prefiltruje a predpíše sa na užívanie - 4-krát denne 30-35 minút pred jedlom, 100 ml.

Prírodný med dáva pri liečbe dobrý výsledok – pomáha sťahovať eróziu a stimuluje regeneračné procesy v sliznici. Liečba je pomerne jednoduchá: medzi jedlami konzumujte 1 polievkovú lyžicu medu. Med na eróziu pažeráka pomôže nielen pri liečbe ochorenia, ale aj posilní telo ako celok.

Medzi ďalšie bylinky používané na eróziu pažeráka patrí hloh, odnože puškvorca, odnože púpavy, oregano a kukuričný špargľa. Rastliny sa môžu lúhovať samostatne alebo ako náhodná zmes. Pite 30 ml počas 2 mesiacov.

Rakytníkový olej na eróziu pažeráka je pomerne bežný liek. Olej obnovuje sliznicu, urýchľuje hojenie, ničí mikrobiálnu infekciu, inhibuje sekrečnú aktivitu žalúdka, obaľuje steny pažeráka a chráni ich pred škodlivými účinkami jedla a rôznych chemikálií. Pri erózii sa rakytníkový olej užíva pol polievkovej lyžice 3-krát denne 15 minút po jedle a večer. Trvanie liečby je do úplného zotavenia + ďalších 15-20 dní.

Liečba erózie pažeráka ľanovým olejom môže byť alternatívou k rakytníkovému oleju. Koniec koncov, je to vynikajúci zdroj omega-3 a omega-6 mastných kyselín. Treba však vziať do úvahy, že trvanlivosť ľanového oleja je oveľa kratšia ako u rakytníkového oleja, pretože tento typ oleja rýchlo oxiduje. Tento olej sa skladuje iba v chladničke, v uzavretej nádobe, maximálne 3 týždne.

Výživa pri erózii pažeráka

• Príliš horúce alebo studené jedlo môže výrazne zhoršiť stav pacienta.
• Neodporúča sa piť vodu počas jedla.
• Aby sa neovplyvnila kyslosť žalúdočnej šťavy, jedlo by sa malo konzumovať v malých porciách, ale častejšie ako zvyčajne - približne 6-krát denne.
• Je potrebné jesť jednoduché, ľahko stráviteľné jedlo, najlepšie bez hrubých prvkov, rozdrvené. Môžu to byť rôzne pyré, krémové polievky, dusené mäsové a rybie výrobky, kaše, želé, želé, peny.
• Odporúča sa vypiť 200 ml čerstvého mlieka na noc.
• Počas exacerbácie ochorenia je zo stravy vylúčená všetka surová zelenina alebo ovocie.

Na eróziu pažeráka sa používa nasledujúca diéta:

• v akútnom období – terapeutická diéta 1a;
• po 10-12 dňoch – liečebná tabuľka 1b;
• po 20 dňoch – diéta č. 1.

Počas obdobia rekonvalescencie je pacientovi predpísaná diéta č. 1, ale lekár si môže vykonať vlastné úpravy a rozšíriť zoznam povolených produktov.

Čo sa môže konzumovať:

• varené, dusené výrobky v nasekanej alebo rozdrvenej forme;
• teplé jedlá a tekutiny;
• mliečne výrobky.

Čo by ste nemali jesť:

• vyprážané, pečené a mastné jedlá;
• pikantné koreniny, omáčky;
• teplé jedlo;
• zmrzlina;
• sýtené a alkoholické nápoje;
• suché, hrubé a nespracované jedlo.

Odchýlka od pravidiel takejto diéty a návrat k predchádzajúcim zvykom v každom prípade povedie k obnoveniu bolesti a nepohodlia.

[ 12 ]

Prevencia erózie pažeráka

Neexistuje žiadna špecifická prevencia tohto ochorenia. Je dôležité včas odhaliť a liečiť ochorenia tráviacich orgánov a bezodkladne a včas konzultovať s lekárom. Nezaoberajte sa samoliečbou, najmä bez znalosti diagnózy. Všetky lieky a tradičná medicína by sa mali používať iba po konzultácii s odborníkom.

Ak včas kontaktujete lekára, prognózu erózie pažeráka možno považovať za priaznivú. Ak bola choroba zanedbaná, objavili sa vredy a dokonca perforácie, môže byť predpísaná chirurgická liečba, ktorá v budúcnosti môže ovplyvniť kvalitu života a stravu pacienta.

Erózia pažeráka vyžaduje starostlivé sledovanie pacienta pomocou laboratórnych a inštrumentálnych kontrolných metód. Na posúdenie stavu vášho pažeráka a pravdepodobnosti možných následkov, ako aj na vypracovanie liečebného programu, by ste mali navštíviť lekára a podstúpiť všetky potrebné diagnostické postupy.