Jes

Jess je monofázická antikoncepcia na perorálne použitie. Má antimineralokortikoidné a antiandrogénne vlastnosti.

Indikácia Jesa

Používa sa ako antikoncepcia na zabránenie tehotenstva. Môže sa tiež použiť na liečbu mierneho akné a na odstránenie závažných príznakov PMS.

[ 1 ]

Formulár uvoľnenia

Látka sa uvoľňuje v tabletách, 28 kusov v blistri.

Jazz Plus

Jess Plus sa predáva v tabletách - 24 účinných látok a 4 pomocné látky vo vnútri blistrového balenia. Vo vnútri balenia - 1 takéto balenie.

Farmakodynamika

Antikoncepcia potláča proces ovulácie a zároveň ovplyvňuje cervikálne sekréty, v dôsledku čoho sa bráni voľnému prenikaniu spermií cez ne.

Ženy, ktoré užívajú tento liek, tvrdia, že jeho užívanie stabilizuje menštruačný cyklus, znižuje množstvo krvácania a bolesti počas menštruácie. V dôsledku toho sa znižuje pravdepodobnosť vzniku anémie. Užívanie komplexnej perorálnej antikoncepcie tiež znižuje riziko karcinómu endometria a vaječníkov.

Účinná zložka lieku drospirenón má antimineralokortikoidný účinok. Jeho účinok zabraňuje hromadeniu nadváhy a vzniku opuchov. Okrem toho má pozitívny vplyv na stav počas PMS, znižuje bolesť kĺbov a hrudníka, psychoemocionálne poruchy a iné negatívne prejavy.

Tento prvok tiež vykazuje antiandrogénnu aktivitu, čím pozitívne ovplyvňuje stav epidermy. V dôsledku toho sa znižuje závažnosť akné a stupeň mastnoty vlasov a pokožky. Účinok drospirenónu je podobný účinku prirodzeného ľudského progesterónu.

Drospirenón nemá androgénne, estrogénne, anti- a glukokortikoidné účinky. V kombinácii s etinylestradiolom má táto zložka pozitívny vplyv na lipidový profil.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetika

Pri perorálnom užívaní sa drospirenón vstrebáva takmer úplne a vysokou rýchlosťou. Maximálne hodnoty sa zaznamenajú po 1-2 hodinách po užití. Hodnoty biologickej dostupnosti lieku sú v rozmedzí 76-85 %; nie sú však viazané na čas príjmu potravy. Pri bežnom užívaní sa hladina Cmax drospirenónu v sére pozoruje v priebehu 7-14 dní liečby.

Metabolické procesy perorálne podávaného drospirenónu sú rozsiahle. Len malá časť prvku sa vylučuje v nezmenenej forme. Produkty rozpadu sa vylučujú črevami a obličkami. Liek dobre tolerujú ľudia s miernym až stredne ťažkým zlyhaním pečene.

Perorálne podaný etinylestradiol sa úplne a rýchlo vstrebáva. Po jednorazovej dávke sa maximálne hodnoty zaznamenajú po 1 – 2 hodinách. Biologická dostupnosť je približne 60 %. Metabolizmus prebieha prostredníctvom procesov aromatickej hydroxylácie. Vylučovanie metabolických produktov prebieha močom a žlčou.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dávkovanie a podávanie

Pri užívaní antikoncepčného lieku Jess je potrebné prísne dodržiavať pokyny na jeho použitie. Tablety je potrebné užívať výlučne v poradí uvedenom na obale. Liek sa užíva denne, približne v rovnakom čase, s malým množstvom tekutiny. Veľkosť dennej dávky je 1 tableta, ktorá sa užíva počas 4 týždňov. Nové balenie sa má začať užívať nasledujúci deň po použití poslednej tablety z predchádzajúceho balenia. Krvácanie často začína 2. až 3. deň po vysadení lieku.

Ženy, ktoré v predchádzajúcom mesiaci neužívali žiadnu hormonálnu antikoncepciu, by mali začať užívať Jess v prvý deň nového menštruačného cyklu. Môžete ho začať užívať aj 2. – 5. deň, ale v takejto situácii sa odporúča dodatočne používať bariérovú antikoncepciu (počas prvého týždňa užívania lieku).

Schému užívania tabliet v prípade prechodu na liek z iných metód antikoncepcie je potrebné objasniť u gynekológa, ktorý liek odporučil.

Po skorom potrate sa liek môže použiť okamžite; nie je potrebné používať ďalšie antikoncepčné metódy.

Ak sa potrat vykoná v druhom trimestri (alebo ak k pôrodu došlo počas tohto obdobia), odporúča sa začať užívať liek 21. – 28. deň po incidente.

Ak vynecháte neúčinnú tabletku, môžete to ignorovať. Zároveň by sa však takáto tabletka mala vyhodiť bez použitia.

Ak vynecháte účinnú tabletu (s oneskorením nie dlhším ako 12 hodín), antikoncepčný účinok sa nezníži; liek sa má užiť čo najskôr. Ak oneskorenie trvá viac ako 12 hodín, boli vynechané 2 tablety alebo prestávka bola ešte dlhšia, účinnosť ochrany sa výrazne znižuje. Preto sa v súlade s predlžujúcim sa intervalom medzi dávkami zvyšuje aj riziko počatia.

Na základe vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že vynechávanie liekov môže viesť k nasledujúcim následkom: s intervalom 4+ dní sa riziko oplodnenia výrazne zvyšuje. Pre adekvátne potlačenie aktivity hypotalamo-hypofyzárneho systému vaječníkov je potrebné užívať liek bez prerušenia počas 7 dní.

Preto, ak sa tableta vynechá, má sa užiť čo najrýchlejšie (je povolené užiť 2 tablety naraz). Potom sa užívanie aktívnych tabliet pokračuje v štandardnom režime. Neaktívne tablety sa vyhodia a začne sa užívať nové balenie liekov. V takýchto prípadoch je pravdepodobnosť krvácania pomerne nízka, ale stále sa môže vyskytnúť mierny výtok.

Ak sa počas prerušenia užívania aktívnych tabliet počas cyklu užívania tabliet krvácanie nezačne počas užívania neaktívnych tabliet, je potrebné vylúčiť možnosť počatia.

Ak má pacient závažné gastrointestinálne poruchy, absorpcia účinnej látky lieku môže byť neúplná. V takom prípade sa odporúča používať ďalšie antikoncepčné prostriedky. Ak sa do 4 hodín od užitia lieku objaví vracanie, musíte podniknúť kroky predpísané pre vynechanie dávky.

Pokiaľ ide o vysadenie lieku Jess a prechod na iné metódy antikoncepcie, mali by ste sa poradiť so svojím gynekológom.

Používajte Jesa počas tehotenstva

Jess sa nesmie používať počas laktácie alebo tehotenstva. Ak sa počas užívania lieku zistí tehotenstvo, jeho užívanie sa má prerušiť.

Vykonané testy potvrdili, že tehotenstvá, ku ktorým dôjde po ukončení užívania lieku, prebiehajú bez vzniku negatívnych reakcií u dieťaťa.

Keďže perorálna antikoncepcia môže mať negatívny vplyv na objem a zloženie materského mlieka, Jess sa nemá užívať, kým sa dojčenie neukončí.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• trombóza arteriálnej alebo venóznej povahy, ako aj tromboembólia (súčasná alebo v anamnéze) a cerebrovaskulárne poruchy;
• stavy pozorované pred vznikom trombózy;
• prítomnosť migrény teraz alebo v anamnéze;
• diabetes mellitus, na pozadí ktorého sa pozorujú cievne prejavy;
• prítomnosť rizikových faktorov pre rozvoj trombózy u ženy, či už venóznej alebo arteriálnej;
• pankreatitída sprevádzaná hypertriglyceridémiou (súčasná aj anamnéza);
• zlyhanie pečene a závažné pečeňové patológie;
• novotvary v oblasti pečene, ktoré majú malígny charakter (súčasné alebo v anamnéze);
• závažné zlyhanie obličiek v akútnom štádiu;
• zhubné ochorenia spôsobené hormónmi (alebo podozrenie na ich prítomnosť);
• nedostatočnosť nadobličiek;
• vaginálne krvácanie neznámeho pôvodu;
• podozrenie na tehotenstvo;
• prítomnosť intolerancie na zložky lieku.

Opatrnosť je potrebná pri používaní lieku u ľudí s akýmikoľvek faktormi, ktoré môžu spôsobiť trombózu, tromboembóliu a iné patológie, na pozadí ktorých sa môže vyskytnúť porucha periférneho krvného obehu. S opatrnosťou by sa mal používať aj pri akomkoľvek ochorení pečene, hypertriglyceridémii a Quinckeho edéme, ktorý je dedičný.

Liek by mali užívať s opatrnosťou ženy v popôrodnom období, ako aj tie, u ktorých sa počas tehotenstva alebo užívania pohlavných hormónov vyvinuli alebo zhoršili ochorenia, vrátane cholestázy s herpesom, otosklerózy, cholelitiázy s porfýriou atď.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Vedľajšie účinky Jesa

Najčastejšie užívanie liekov spôsobuje nasledujúce negatívne príznaky:

• rozvoj nevoľnosti;
• nepravidelná menštruácia;
• krvácanie z genitálií neznámeho pôvodu;
• bolesť v mliečnych žľazách.

Zriedkavo sa pozorujú závažné prejavy, ako je tromboembólia (venózna alebo arteriálna).

Niekedy sa vyskytnú nasledujúce vedľajšie účinky:

• migréna;
• labilita alebo depresia nálady, ako aj zníženie libida;
• multiformný erytém.

Okrem toho sa sporadicky vyvíjajú aj niektoré ďalšie poruchy, ktoré môžu byť spôsobené užívaním lieku Jess:

• novotvary;
• zvýšený krvný tlak;
• erytém nodosum;
• zvýšené príznaky Quinckeho edému;
• dysfunkcia pečene;
• vplyv na rezistenciu tela na inzulín, ako aj zhoršená tolerancia glukózy;
• regionálna enteritída;
• chloazma;
• ulcerózna forma kolitídy, ktorá má nešpecifickú formu;
• prejavy precitlivenosti.

[ 17 ], [ 18 ]

Predávkovať

Nie sú hlásené žiadne prípady závažnej otravy liekom. V prípade predávkovania sa u pacienta môže vyskytnúť nevoľnosť, metrorágia a vracanie a môže sa objaviť aj špinenie.

Na odstránenie porúch sa používajú symptomatické opatrenia.

Interakcie s inými liekmi

Súbežné užívanie lieku s inými liekmi (vrátane liekov, ktoré indukujú enzýmovú aktivitu a niektorých antibiotík) môže spôsobiť medzimenštruačné krvácanie a znížiť spoľahlivosť antikoncepcie.

Kombinácia lieku Jess s látkami, ktoré indukujú mikrozomálne pečeňové enzýmy (ako je primidón s rifampicínom, barbituráty, fenytoín s karbamazepínom atď.), vedie k zvýšeniu hladiny klírensu pohlavných hormónov.

Expozícia niektorým antibiotikám môže znížiť estrogénovú cirkuláciu v pečeni a čreve, čo vedie k zníženiu hladín etinylestradiolu.

Pri kombinovanom užívaní s liekmi, ktoré ovplyvňujú mikrozomálne enzýmy, a navyše do 28 dní od okamihu vysadenia týchto liekov, sa musí používať dodatočná antikoncepcia. Počas prvého týždňa sa majú po použití tetracyklínov alebo ampicilínov používať ďalšie antikoncepčné prostriedky.

Liek je schopný ovplyvniť metabolické procesy iných liekov.

[ 19 ], [ 20 ]

Podmienky skladovania

Jess by sa mal uchovávať na mieste chránenom pred vlhkosťou a malými deťmi. Teplota by nemala presiahnuť 30 °C.

[ 21 ]

Čas použiteľnosti

Jess sa môže použiť do 5 rokov od dátumu výroby lieku.

Žiadosť pre deti

Dospievajúce dievčatá môžu liek užívať od okamihu, keď im začne prvá menštruácia.

Jess sa môže predpisovať aj dospievajúcim na liečbu akné. V tomto prípade sa považuje za vysoko účinný.

Analógy

Analógy lieku sú Yarina, Midiana, ako aj Jess Plus a Dimia.

[ 22 ], [ 23 ]

Recenzie

Jess dostáva veľké množstvo recenzií na internetových fórach. Ženy, ktoré užívali tento liek, boli s ním často spokojné, hoci existujú aj komentáre od tých, ktoré mali na liek negatívne reakcie vrátane pocitu malátnosti, nevoľnosti, bolestí hlavy atď. Keď sa objavili takéto príznaky, pacientky sa snažili nájsť pre seba vhodnejší liek.

Lekári tiež zanechávajú pozitívne recenzie týkajúce sa účinnosti lieku, ako aj jeho pozitívneho vplyvu na ženské telo. Medzi komentármi sú správy, že vďaka lieku sa odstránilo akné a zlepšil sa stav epidermy. Vysadenie lieku nevedie k zhoršeniu zdravotného stavu, takže mnoho pacientok sa o lieku vyjadruje pozitívne.