Dyskinéza hrubého čreva

Funkčné poruchy hrubého čreva patria medzi najčastejšie ochorenia tráviacich orgánov a podľa rôznych autorov tvoria 30 až 70 % štruktúry gastroenterologickej patológie.

Dyskinéza hrubého čreva je funkčné ochorenie hrubého čreva, charakterizované porušením jeho motorickej funkcie pri absencii organických zmien. Najpoužívanejším termínom v zahraničí na označenie funkčnej patológie hrubého čreva je „syndróm dráždivého čreva“. V pediatrickej praxi sa tento termín chápe ako jeden z variantov dyskinézy hrubého čreva – psychosomatického ochorenia charakterizovaného zvýšenou citlivosťou receptorov hrubého čreva na rôzne, najmä neurohumorálne, dráždivé látky.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Príčiny dyskinézy hrubého čreva

Príčiny dyskinézy hrubého čreva zahŕňajú mnoho príčin, endogénnych aj exogénnych. Dôležité sú nasledujúce:

• dedičná záťaž - zápcha, vegetatívna dystónia, metabolické a endokrinné poruchy (hypotyreóza, hyperparatyreóza, insuficiencia kôry nadobličiek);
• akútne črevné infekcie utrpené v prvých mesiacoch života;
• skorý prechod na umelé kŕmenie.

Čo spôsobuje dyskinézu hrubého čreva?

Klasifikácia. Existujú dva typy dyskinézy hrubého čreva:

1. hypertenzný a
2. hypotonický.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Príznaky dyskinézy hrubého čreva

Hlavnými prejavmi dyskinézy hrubého čreva sú poruchy rytmu defekácie a bolesti brucha. Frekvencia defekácie u zdravých detí je variabilná, zadržiavanie stolice dlhšie ako 2 dni, pomalé, ťažké alebo systematicky nedostatočné vyprázdňovanie sa zvyčajne považujú za zápchu.

Príznaky dyskinézy hrubého čreva

Diagnóza dyskinézy hrubého čreva

Diagnóza dyskinézy hrubého čreva je založená na dôkladnom zbere anamnézy a výsledkoch inštrumentálnych diagnostických metód.

Kolonodynamické a elektromyografické štúdie nám umožňujú merať parametre rezervoárových a evakuačných funkcií hrubého čreva a posúdiť stav análnych zvieračov:

• pri hypertonickej dyskinéze sa zaznamenáva pokles objemu distálneho čreva a zrýchlený výskyt reflexu na vyprázdňovanie;
• Pri hypotonickej dyskinéze je zväčšený objem distálneho úseku, výrazná je hyporeflexia, často v kombinácii s rektodolichosigmou.

Diagnóza dyskinézy hrubého čreva

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Liečba dyskinézy hrubého čreva

Liečba dyskinézy hrubého čreva sa vykonáva s prihliadnutím na etiologický faktor a typ dyskinézy.

Všetkým pacientom s dyskinézou hrubého čreva sa zobrazuje optimálny režim práce a odpočinku, boj proti nedostatku fyzickej aktivity, chôdza; eliminácia neuropsychického preťaženia. Dôležitá je diéta. Pri zápche sa odporúča denne konzumovať čerstvý kefír, hrubozrnné kaše (pohánka, jačmeň), chlieb „Zdravie“, pečené jablká, sušené slivky alebo marhule, rastlinný olej (6-10 ml/deň).

Ako sa liečia dyskinézy hrubého čreva?

Ambulantné pozorovanie sa vykonáva počas 1 roka. Ako antirelapsová terapia sa vykonávajú opakované kúry bylinnej medicíny, eubiotík, minerálnych vôd a vitamínov.