Fibrokolonoskopia

Fibrokolonoskopia je moderná diagnostická metóda, ktorá svojimi vlastnosťami prekonala tradičnú kolonoskopiu. Táto metóda sa dnes používa v mnohých veľkých špecializovaných zdravotníckych zariadeniach. Aká je podstata tejto štúdie?

Podstata fibrokolonoskopie

Štúdia sa vykonáva na vyšetrenie konečníka. Robí sa to pomocou špeciálneho zariadenia - fibrokolonoskopu. Súprava tohto zariadenia obsahuje bioptické kliešte s rôznymi vlastnosťami (napríklad kliešte „krokodíl“ alebo „potkaní zub“). Vďaka ich práci môžete odobrať kúsok rektálneho tkaniva a diagnostikovať ho na choroby alebo zhubné nádory.

Prístroj obsahuje aj čistiace kefky, sadu ventilov pre valce, ktoré tvoria fibrokolonoskop, a okuláre na sledovanie stavu konečníka a hrubého čreva. Samotné zariadenie pripomína flexibilnú kombináciu zväzkov vlákien, ktoré majú vlastnosť viesť svetlo. Vďaka tejto vlastnosti môže lekár na monitore vidieť stav konečníka a hrubého čreva.

Pomocou fibrokolonoskopu je možné vykonávať aj operácie bez použitia veľkých rezov – endoskopia. Počas takejto operácie je možné odstrániť nádory alebo polypy z konečníka alebo hrubého čreva bez nutnosti chirurgického zákroku.

Aké úlohy vykonáva fibrokolonoskopia?

Táto metóda vysoko presnej diagnostiky sa vykonáva u pacientov s kolitídou, Hirschsprungovou chorobou, Crohnovou chorobou, nádormi hrubého čreva, detekciou cudzích teliesok v hrubom čreve, podozrením na polypy alebo rakovinu.

Fibrokolonoskopia sa od iných diagnostických metód líši tým, že počas jej vykonávania sa môže odštiepiť kúsok tkaniva na vyšetrenie. Toto vyšetrenie sa nazýva histologické - tkanivá, ktoré boli predtým zafarbené špeciálnym farbivom, sa skúmajú pod mikroskopom, aby sa v nich identifikovali abnormality, najmä nádory. Preto je fibrokolonoskopia taká obľúbená pri diagnostike rakovinových nádorov.

Ďalším dôležitým cieľom fibrokolonoskopie je eliminácia benígnych nádorov v hrubom čreve, najmä polypov. Výhodou tejto metódy je, že polypy sa odstraňujú priamo počas vyšetrenia. Ich tkanivo je možné okamžite vyšetriť na zhubné nádory, aby sa im predišlo. Faktom je, že zvýšený počet polypov naznačuje zvýšené riziko vzniku rakovinových nádorov.

Ako sa pripraviť na fibrokolonoskopiu?

Pred vyšetrením čriev sa lekári musia uistiť, že sú úplne zbavené výkalov a zvyškov jedla. Preto je pred vykonaním diagnostiky potrebné vykonať očistné klystíry, pacientovi môžu byť predpísané preháňadlá. Môžu byť predpísané špeciálne lieky, napríklad Fortrans - s ich pomocou sa črevá vyčistia rýchlejšie a lepšie.

[ 1 ]

Odporúčania pre pacientov so zápchou a hemoroidmi

Takíto pacienti by mali byť obzvlášť opatrní pri starostlivosti o konečník pred jeho vyšetrením. Príprava na fibrokolonoskopiu sa môže začať 3 dni pred diagnostikou. Postupujte takto. 3 dni pred fibrokolonoskopiou je potrebné prejsť na špeciálnu diétu. To znamená, že z jedálnička treba vylúčiť čerstvú zeleninu a ovocie, ako aj strukoviny, nejesť čierny chlieb, vylúčiť všetky druhy kapusty vrátane kapusty v boršči alebo šti, teda tepelne upravenej.

Počas týchto dní by ste mali pokračovať v užívaní preháňadiel, ktoré vám predpísal lekár. Vzhľadom na váš stav možno budete musieť zvýšiť dávky týchto preháňadiel – o tom by vám mal povedať váš gastroenterológ.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Je fibrokolonoskopia nebezpečná?

Podľa recenzií lekárov a pacientov je táto metóda úplne bezbolestná a nie je nebezpečná pre život a zdravie pacienta. Je dosť zložitá, ale umožňuje lekárom presne určiť stav hrubého čreva, ktorého dĺžka je až 2 metre. Konvenčné diagnostické metódy by si s takýmito oblasťami jednoducho neporadili a mohli by nevyhnutne viesť k diagnostickým chybám. Preto na záchranu prichádza fibrokolonoskopia - druh diagnostického vyšetrenia tráviaceho traktu.

Keďže zariadenie pracuje na xenónovej alebo halogénovej lampe, tento svetelný zdroj sa považuje za studený a nemôže popáliť sliznicu konečníka alebo hrubého čreva. To sú ďalšie vlastnosti metódy z hľadiska bezpečnosti pre zdravie.

[ 7 ]

Aké ďalšie vyšetrovacie metódy sú potrebné počas fibrokolonoskopie?

Pred použitím tejto metódy je niekedy potrebné röntgenové vyšetrenie, vykonáva sa pre hrubé črevo. Táto metóda sa nazýva irigoskopia. Ak je potrebná aj fibrokolonoskopia, vykonáva sa dva dni po irigoskopii.

Ako sa vykonáva fibrokolonoskopia?

Táto diagnostická metóda nevyžaduje anestéziu, pretože je prakticky bezbolestná. Fibrokolonoskopia sa vykonáva nasledovne. Najprv lekár vyšetrí konečník palpáciou. Potom sa do tela cez konečník zavedie trubica fibrokolonoskopu. Pomaly sa posúva pozdĺž celého konečníka (odtiaľ pochádzajú flexibilné bičíky). Potom sa do fibrokolonoskopu privádza vzduch. Toto sa robí na narovnanie záhybov konečníka a lepšie videnie všetkého, čo sa v ňom deje.

V tomto čase môže človek pociťovať mierne nepohodlie vo forme nadúvania a potreby defekácie. Ak má človek praskliny v konečníku, vyšetrenie môže byť bolestivé, v takom prípade sa používa lokálna anestézia.

Lekári vykonajú potrebné vyšetrenie, ak je to potrebné - zovretie tkaniva alebo odstránenie polypov. Potom sa trubica pomaly odstráni.

Ako často sa môže vykonávať fibrokolonoskopia?

V závislosti od toho, či má pacient sklon k rakovine, sa fibrokolonoskopia vykonáva raz za 3, 5 alebo 10 rokov. Štatistiky ukazujú, že riziko rakoviny sa v 80 % prípadov vyvíja v dôsledku polypov v konečníku a hrubom čreve. Preto, ak sú prítomné polypy, je lepšie diagnostikovať gastrointestinálny trakt pomocou fibrokolonoskopie raz za 3 roky. Je to preto, že počas tohto obdobia sa z polypu vyvinie malígny nádor.

Fibrokolonoskopia sa niekedy vykonáva raz ročne. Stáva sa to vtedy, keď sa polypy nezistia počas prvého sedenia fibrokolonoskopie, ale existuje podozrenie na ich prítomnosť. Ak polypy nie sú väčšie ako 10 mm, nemusia byť detekované fibrokolonoskopiou v 6 – 15 % prípadov. Preto je potrebné opakované vyšetrenie po roku. Ak sa polypy nezistia po roku, fibrokolonoskopia sa môže vykonať štandardne – raz za tri roky.

[ 8 ]

Ako sa správať po vyšetrení?

Postup je jednoduchý, takže ihneď po ňom môžete piť a jesť. Ak sa v črevách nahromadili plyny a pacient má pocit, že je žalúdok plný, musíte užiť 8 tabliet aktívneho uhlia - čierneho alebo bieleho. Môže sa zriediť 100 mililitrami čistej prevarenej vody.

Po fibrokolonoskopii je vhodné 3-4 hodiny ležať na bruchu a vstávať, keď potrebujete ísť na toaletu.

[ 9 ]