Infekčné a parazitárne ochorenia

Rickettsiózy

Rickettsiózy sú skupinou akútnych prenosných infekčných ochorení spôsobených rickettsiami a charakterizovaných rozvojom generalizovanej vaskulitídy, intoxikácie, poškodenia centrálneho nervového systému a špecifických kožných vyrážok. Táto skupina nezahŕňa bartonelózu (benígna lymforetikulóza, Carrion choroba, bacilárna angiomatóza, bacilárna purpurová hepatitída) a ehrlichiózu (sennetsuova horúčka, monocytárna a granulocytová ehrlichióza).

Lepra (malomocenstvo) - liečba

Na liečbu baktériovylučujúcich ochorení WHO odporúča nasledujúci mesačný režim kombinovanej liečby lepry. V prvý deň sa predpisujú tri lieky: dapsón (100 mg), rifampicín (600 mg) a klofazimín (300 mg) a v nasledujúcich dňoch mesiaca dva lieky (100 mg dapsónu a 50 mg klofazimínu). Potom sa cyklus opakuje (bez prestávky).

Lepra (malomocenstvo) - diagnostika

Diagnóza lepry je založená na identifikácii dermatologických a neurologických príznakov ochorenia a na posúdení výsledkov funkčných a laboratórnych vyšetrení. Veľký význam sa prikladá anamnéze, pobytu v endemickej zóne, kontaktu s pacientmi s leprou. Keďže pacient dlhodobo (roky) nemá subjektívny pocit ochorenia (žiadna horúčka, bolesť ani svrbenie v oblasti vyrážky), pre jej včasné odhalenie je potrebné pacienta vyšetriť pri dobrom svetle.

Lepra (malomocenstvo) - príznaky

Lepra sa vyznačuje extrémne dlhou a neistou inkubačnou dobou (od niekoľkých mesiacov do 20 rokov alebo viac; v priemere 3 – 7 rokov), širokou škálou klinických príznakov a absenciou jasných známok progresie.

Čo spôsobuje malomocenstvo (lepru)?

Pôvodcom je mykobaktéria lepry (Mycobacterium leprae). M. leprae sú grampozitívne baktérie odolné voči kyselinám a alkoholom, ktoré vyzerajú ako rovné alebo zakrivené tyčinky s dĺžkou 1 až 7 µm a priemerom 0,2 – 0,5 µm a svojou veľkosťou a tinktúrnymi vlastnosťami sa prakticky nelíšia od mykobaktérií tuberkulózy, sú nepohyblivé a netvoria typické spóry.

Lepra (Hansenova choroba, lepra)

Lepra (latinsky: lepra, Hansenova choroba, Hanseniáza, lepra, choroba svätého Lazara, ilephantiasis graecorum, lepra arabum, leontiasis, satyriasis, lenivá smrť, čierna choroba, smútočná choroba) je chronická infekcia spôsobená acidorezistentným bacilom Mycobacterium leprae, ktorý má jedinečný tropizmus pre periférne nervy, kožu a sliznice. Príznaky lepry sú mimoriadne rozmanité a zahŕňajú bezbolestné kožné lézie a periférnu neuropatiu. Diagnóza lepry je klinická a potvrdená údajmi z biopsie.

Botulizmus - liečba

Liečba botulizmu spočíva predovšetkým v predpisovaní pokoja na lôžku alebo polo-lôžka. Diéta: stôl č. 10, sonda alebo parenterálna výživa v závislosti od stavu pacienta.

Botulizmus - diagnostika

Diagnóza botulizmu sa stanovuje na základe epidemiologických údajov (konzumácia domácich konzerv, skupinové ochorenia) na základe komplexnej analýzy klinického obrazu ochorenia: charakteristická lokalizácia a symetria lézií nervového systému, absencia febrilnej intoxikácie, celkové mozgové a meningeálne syndrómy.

Botulizmus - príznaky

Botulizmus má inkubačnú dobu, ktorá trvá až jeden deň, zriedkavo až 2-3 dni, v ojedinelých prípadoch až 9-12 dní. Pri kratšej inkubačnej dobe sa pozoruje závažnejší priebeh ochorenia, hoci nie vždy.

Čo spôsobuje botulizmus?

Pôvodca botulizmu, Clostridium botulinum, je grampozitívna anaeróbna (v mladých kultúrach) pohyblivá tyčinka. V závislosti od antigénnych vlastností produkovaného toxínu sa rozlišuje osem sérovarov - A, B, C1, C2, D, E, F a G. Na Ukrajine je ochorenie spôsobené sérovarami A, B a E. Počas svojho života pôvodca botulizmu produkuje špecifický neurotoxín.