Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Lepra (malomocenstvo) - liečba
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 06.07.2025
Liečba lepry sa vykonáva podľa nasledujúcej mesačnej schémy. Prvý deň sa predpisujú tri lieky: dapsón (100 mg), rifampicín (600 mg) a klofazimín (300 mg) a nasledujúce dni počas mesiaca dva lieky (100 mg dapsónu a 50 mg klofazimínu). Potom sa cyklus opakuje (bez prestávky). Trvanie liečby nie je kratšie ako dva roky (až do vymiznutia M. leprae v kožných biopsiách). Pacientom s tuberkuloidnou a hraničnou tuberkuloidnou leprou sa od samého začiatku predpisujú dva lieky podľa rovnakej schémy: prvý deň - 100 mg dapsónu a 600 mg rifampicínu a potom počas mesiaca - dapsón v dávke 100 mg. Na Ukrajine sa dimocifón vyrába zo skupiny liekov sulfónového radu. Etionamid a protionamid sa používajú ako lieky druhej voľby na liečbu pacientov s leprou. Na zastavenie akútnych reakcií na lepru sa predpisujú glukokortikoidy, NSAID, analgetiká, vitamíny, lieky, ktoré zlepšujú nervové vedenie a zabraňujú vzniku svalovej atrofie, desenzibilizujúce lieky a imunomodulátory. Ďalšia liečba lepry sa používa podľa indikácií - fyzioterapia (liečba neuritídy) a chirurgický zákrok (osteomyelitída).
Aká je prognóza lepry?
Lepra má priaznivú prognózu, ak je diagnostikovaná včas. Neskorá diagnóza a predčasná liečba lepry vedie k invalidizujúcim následkom. Pri včasnej diagnóze a dobrej znášanlivosti kombinovanej liečby netrpí pracovná kapacita.
Klinické vyšetrenie
Pacienti registrovaní v lekárni musia byť vyšetrení leprológom alebo dermatológom najmenej dvakrát ročne. Pravidelne sa na základe rozhodnutia protileprózneho zariadenia, ktoré pacienta pozoruje, predpisuje špecifická liečba lepry proti relapsu a vykonávajú sa všeobecné posilňujúce opatrenia. Pobyt v balneologických sanatóriách je kontraindikovaný u pacientov, ktorí ukončili liečbu.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Informačný list pre pacienta
Pacienti, najmä tí so zníženou citlivosťou kože, by si mali denne kontrolovať končatiny, aby včas odhalili poranenia a popáleniny a vykonali vhodnú liečbu. Mali by pravidelne absolvovať predpísané chemoterapie proti recidíve, a to aj napriek subjektívnemu pocitu pohody a absencii príznakov aktivácie ochorenia.
Ako sa predchádza lepre?
Neexistuje špecifická prevencia lepry pomocou vakcín alebo sér. Primárnym cieľom opatrení proti lepre je aktívna detekcia a liečba lepry. V endemických oblastiach sa vykonávajú hromadné vyšetrenia, zdravotná osvetová práca a kontrolované ambulantné liečebné programy, ktoré výrazne znižujú riziko šírenia infekcie lepry. Antigénna blízkosť pôvodcov lepry a tuberkulózy tvorila základ pre BCG očkovanie novorodencov na prevenciu lepry.