Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Čo spôsobuje rakovinu obličiek?
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Príčiny rakoviny obličiek
Príčina rakoviny obličiek nie je známa. Bolo identifikovaných niekoľko skupín rizikových faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju tohto nádoru, vrátane fajčenia, obezity, arteriálnej hypertenzie, užívania diuretík, terminálneho štádia chronického zlyhania obličiek a diabetes mellitus.
[ Patogenéza rakoviny obličiek
Rakovina obličiek má tendenciu k lokálne deštruktívnemu rastu s inváziou venóznych ciev a tvorbou nádorovej trombózy renálnej, dolnej dutej žily a pravej srdcovej komory (10 % prípadov). Diseminácia nádorového procesu prebieha lymfogénnou a hematogénnou cestou. Najčastejšie sú postihnuté pľúca (32 %), kosti (25 %), regionálne (retroperitoneálne) lymfatické uzliny (20 %) a pečeň (7,5 %). Možné sú aj metastázy do neregionálnych skupín lymfatických uzlín, nadobličiek, kontralaterálnych obličiek, mozgu a mäkkých tkanív.
Klasifikácia rakoviny obličiek
TNM klasifikácia Medzinárodnej únie pre kontrolu rakoviny (UICC), 2002
Kategória T.
- Tx - primárny nádor nie je možné posúdiť.
- T0 - nezistený primárny nádor.
- T1 - nádor s priemerom menším ako 7 cm v najväčšom rozmere, obmedzený na obličku.
- T1a - nádor s priemerom menším alebo rovným 4 cm v najväčšom rozmere, obmedzený na obličku.
- T1b - nádor väčší ako 4 cm a menší ako 7 cm v najväčšom rozmere, obmedzený na obličku.
- T2 - nádor s priemerom väčším alebo rovným 7 cm v najväčšom rozmere, obmedzený na obličku.
- T3 - lokálne pokročilý proces s inváziou veľkých venóznych ciev, ipsilaterálnej nadobličky alebo pararenálneho tkaniva, bez invázie Gerotovej fascie.
- T3a - nádor prerastá do tkaniva ipsilaterálnej nadobličky alebo pararenálneho tkaniva (vrátane peripelvického tkaniva) bez invázie Gerotovho fascie.
- T3b nádorová trombóza ipsilaterálnej renálnej žily, jej vetiev (vrátane svalových vetiev) alebo dolnej dutej žily, ktorá nedosahuje úroveň bránice.
- T3c - trombóza nádoru dolnej dutej žily s možnou inváziou do jej steny nad úrovňou bránice.
- T4 - nádor prerastá Gerotovu fasciu.
Kategória N - Regionálne lymfatické uzliny.
- Nx - regionálne lymfatické uzliny nie je možné vyšetriť.
- N0 - nepostihnuté regionálne lymfatické uzliny (základom je absencia známok malígneho rastu vo viac ako 8 odstránených lymfatických uzlinách; pri odstránení menšieho počtu kolektorov zohráva rozhodujúcu úlohu prítomnosť nádorových buniek v odstránenom preparáte).
- N1 - solitárna metastáza v regionálnej lymfatickej uzline.
- N2 - metastatické postihnutie viac ako jednej regionálnej lymfatickej uzliny.
Kategória M.
- Mx - prítomnosť vzdialených metastáz nie je možné posúdiť.
- M0 - absencia vzdialených metastáz.
- Ml - prítomnosť vzdialených metastáz.
Morfologická klasifikácia rakoviny obličiek
Existuje 5 typov rakoviny obličiek:
- číre bunky (60 – 85 %);
- chromofilné alebo papilárne (7 – 14 %);
- chromofóbne (4 – 10 %);
- onkocytárny (2 – 5 %);
- rakovina zberných kanálikov (1 – 2 %).
Histologické typy rakoviny obličiek majú odlišný klinický priebeh a vyznačujú sa rôznymi odpoveďami na systémovú liečbu.