Aké nebezpečenstvo predstavuje bolesť hrdla?

Angína je polymikrobiálne zápalové ochorenie ORL, pri ktorom sú podnebné mandle, párový lymfoidný orgán imunitného systému, postihnuté rôznymi baktériami, najčastejšie beta-hemolytickým streptokokom alebo stafylokokom. Akútnu tonzilitídu môžu spôsobiť aj vírusy (adenovírus, koronavírus, respiračný syncyciálny vírus).

Čo je nebezpečné pri tonzilitíde? Pretože mikróby a vírusy, ako aj toxíny, ktoré produkujú, vstupujú do krvného obehu a lymfatického systému a spôsobujú infekčné patológie iných orgánov.

Nebezpečné následky angíny pectoris pre deti a dospelých

Ak sa opýtate otorinolaryngológa, aký druh bolesti hrdla je nebezpečný, dostanete odbornú odpoveď: najnebezpečnejšou bolesťou hrdla je hnisavá: folikulárna, lakunárna, fibrinózna a flegmonózna. Všetky spôsobujú komplikácie lokálneho aj celkového charakteru. A deti môžu mať komplikácie s katarálnou formou bolesti hrdla.

Aké je nebezpečenstvo tonzilitídy u detí? Hlavnou komplikáciou katarálnej tonzilitídy u detí predškolského veku je jednostranný alebo obojstranný zápal stredného ucha, ktorý vzniká v dôsledku infekcie z nosohltana vstupujúcej do dutiny stredného ucha (cez Eustachovu trubicu). Ak má dieťa chronickú katarálnu tonzilitídu, tkanivá perifaryngeálneho kruhu neustále opuchajú, čo môže viesť k ťažkostiam s dýchaním počas spánku, známym ako syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe. Ak dôjde k obštrukcii dýchacích ciest, môže byť potrebná núdzová intubácia alebo tracheotómia.

Aké je nebezpečenstvo hnisavej tonzilitídy? Pri hnisavej tonzilitíde - bez ohľadu na vek pacienta - sa zápalové zameranie môže rozšíriť z mandlí postihnutých infekciou do okolitých tkanív. Pri folikulárnej tonzilitíde teda zápalový proces najprv postihuje folikuly podnebných mandlí, ale často sa šíri do medzier a potom ORL lekár diagnostikuje lakunárnu tonzilitídu (alebo akútnu lakunárnu tonzilitídu). V oboch prípadoch sa tvorí hnisavý exsudát, ktorý obsahuje mnoho druhov rýchlo sa množiacich patogénnych mikroorganizmov, najmä Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp. atď., ktoré spôsobujú hnisanie.

Čo je nebezpečné pri folikulárnej tonzilitíde? Pretože zápalovo-hnisavý proces iniciovaný baktériami postihuje nielen folikuly mandlí, ale ide ďalej a postupuje. To vedie k tvorbe peritonzilárnych, retrofaryngeálnych alebo parafaryngeálnych abscesov a dokonca aj flegmónu (difúzny hnisavý zápal) perifaryngeálnych tkanív.

Ako poznamenávajú otorinolaryngológovia, retrofaryngeálne a peritonzilárne abscesy sa vyskytujú hlavne u detí, často sa šíria do submandibulárnych a krčných lymfatických uzlín a spôsobujú akútnu regionálnu lymfadenitídu. A s prúdením lymfy sa infekcia (a mikrobiálne toxíny) dostávajú do iných lymfatických uzlín.

Toxíny a enzýmy agresie a obrany mikróbov vstupujú do krvi, čo môže viesť k rozvoju reumatizmu a infekčnej polyartritídy; reumatickej karditídy (zápal srdcového svalu) a mediastinitídy (zápal mediastina); hemoragickej vaskulitídy (poškodenie cievnych stien); pyelonefritídy alebo glomerulonefritídy (s následným chronickým zlyhaním obličiek); meningitídy (zápalu mozgových blán), encefalitídy (zápalu mozgového tkaniva), mozgového abscesu.

Navyše, abscesy pri hnisavej tonzilitíde sú potenciálne život ohrozujúce, pretože prispievajú k rozvoju postanginálnej nekrobakteriózy (Lemierrov syndróm), ktorá je dôsledkom vstupu infekcie do vnútornej jugulárnej žily a vedie k jej rýchlemu šíreniu cez veľké cievy. Výsledkom je celková sepsa a septický (infekčno-toxický) šok.

Čo je nebezpečné pri plesňovej tonzilitíde spôsobenej hubou Candida? Táto patológia môže spôsobiť všetky vyššie uvedené komplikácie, ako aj perikarditídu, granulomatóznu vaskulitídu, difúznu encefalitídu s mikroabscesmi, plesňové aneuryzmy a kandidóznu septickú artritídu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Prečo je tonzilitída nebezpečná počas tehotenstva?

V prvom rade fetálna hypoxia. Toto ochorenie sa vyskytuje so zvýšením telesnej teploty a má negatívne následky pre plod v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka cez placentu.

Takmer všetky komplikácie akútneho hnisavého zápalu mandlí boli diskutované vyššie. A všetky sa - v závislosti od závažnosti ochorenia - môžu vyskytnúť aj počas tehotenstva.

Je známe, že okrem streptokokovej a stafylokokovej tonzilitídy môže byť toto ochorenie spôsobené vírusom herpes simplex, vírusom Epstein-Barrovej (herpesvírus typu IV) a cytomegalovírusom. Ak sa u tehotnej ženy vyvinie herpetická (herpetická) tonzilitída, medzi možnými komplikáciami lekári uvádzajú hnisavý zápal tkaniva hrtana (retrofaryngeálny absces), zápal mozgových membrán alebo srdcového svalu, ako aj hemolytickú alebo aplastickú anémiu, v dôsledku ktorej sa hladina červených krviniek v krvi prudko znižuje. V tomto prípade hypoxia tehotnej ženy vedie k nevyhnutnému nedostatku kyslíka u plodu a veľmi často k jeho smrti.

Okrem toho herpesvírus a cytomegalovírus prekonávajú placentárnu bariéru a infikujú plod, čo má za následok rôzne vnútromaternicové vývojové chyby alebo odlúčenie placenty. V skorých štádiách - v dôsledku spontánneho ukončenia tehotenstva - plod zomiera.

Keď poznáte nebezpečenstvo angíny, nebudete riskovať svoje zdravie – svoje ani zdravie svojich detí. A budete liečení správne, podľa všetkých pokynov lekára.