Arbidol

Arbidol (účinná látka - umifenovir hydrochlorid) je antivírusový liek používaný na prevenciu a liečbu chrípky a iných akútnych respiračných vírusových infekcií (ARVI). Okrem antivírusového účinku má Arbidol aj imunomodulačný účinok, t. j. pomáha posilňovať imunitný systém.

Arbidol účinkuje tak, že blokuje vírusy a narúša ich schopnosť vniknúť do hostiteľských buniek. Zameriava sa na špecifický proteín na povrchu vírusov, ktorý je nevyhnutný na to, aby sa prichytili na bunky a následne do nich vnikli. Vďaka tomu môže Arbidol obmedziť šírenie vírusov v tele, a tým pomôcť znížiť závažnosť a trvanie ochorenia.

Indikácia Arbidol

1. Prevencia a liečba chrípky:

   • Arbidol je účinný proti chrípke typu A a B, pomáha zmierniť závažnosť príznakov a urýchliť zotavenie.

2. Liečba akútnych respiračných vírusových infekcií (ARVI):

   • Používa sa na zmiernenie príznakov a zmiernenie trvania akútnych respiračných infekcií.

3. Prevencia komplikácií chrípky a akútnych respiračných vírusových infekcií:

   • Používa sa na prevenciu vzniku závažnejších ochorení, ako je zápal pľúc, najmä u jedincov s oslabeným imunitným systémom.

4. Kombinovaná liečba rotavírusovej infekcie u detí:

   • Arbidol sa môže použiť na liečbu črevných infekcií u detí spôsobených rotavírusmi ako súčasť komplexnej terapie.

5. Prevencia pooperačných infekčných komplikácií:

   • Arbidol sa môže predpísať na prevenciu infekčných komplikácií po operácii.

6. Liečba a prevencia závažných akútnych respiračných syndrómov (vrátane tých, ktoré sú spôsobené koronavírusmi):

   • V niektorých krajinách sa Arbidol považuje za súčasť terapie na liečbu a prevenciu ochorení spôsobených koronavírusmi vrátane COVID-19 na základe jeho potenciálnej schopnosti blokovať vírusové proteíny, ktoré podporujú replikáciu vírusu.

Formulár uvoľnenia

1. Tabletky

• Perorálne tablety: Zvyčajne obsahujú 50 mg alebo 100 mg umifenoviru. Ide o vhodnú formu pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov, ktoré dokážu tablety prehĺtať.

2. Kapsuly

• Kapsuly: Dostupné v dávkach 50 mg a 100 mg umifenoviru. Kapsuly sa pohodlne užívajú, poskytujú presné dávkovanie a rýchlo sa rozpúšťajú v gastrointestinálnom trakte.

3. Zavesenie pre bábätká

• Perorálna suspenzia: Táto forma je obzvlášť vhodná pre malé deti, ktoré majú ťažkosti s užívaním tabliet alebo kapsúl. Suspenzia umožňuje presné dávkovanie lieku v závislosti od hmotnosti a veku dieťaťa.

4. Prášok na prípravu suspenzie

• Prášok: Používa sa na vlastnú prípravu suspenzie doma. Prášok sa riedi vo vode podľa návodu, čo umožňuje pripraviť čerstvú suspenziu pred použitím a zabezpečuje jej vysokú účinnosť.

Farmakodynamika

1. Antivírusový účinok: Arbidol má antivírusový účinok proti širokej škále vírusov vrátane vírusov chrípky typu A a B, rinovírusov, respiračného syncyciálneho vírusu (RSV) a iných vírusov. Pôsobí tak, že inhibuje fúziu vírusového obalu s bunkovou membránou a blokuje vstup vírusu do bunky.
2. Imunostimulačný účinok: Arbidol pomáha posilniť imunitnú odpoveď tela na vírusové infekcie stimuláciou produkcie interferónov a iných cytokínov. To pomáha urýchliť reakciu imunitného systému na infekciu a znížiť závažnosť ochorenia.
3. Protizápalové: Arbidol má protizápalové vlastnosti, ktoré môžu pomôcť znížiť zápal v dýchacích cestách spôsobený vírusovou infekciou a zmierniť súvisiace príznaky.
4. Antioxidačný účinok: Niektoré štúdie naznačujú, že arbidol má antioxidačné vlastnosti, ktoré môžu pomôcť chrániť bunky pred poškodením voľnými radikálmi a zlepšiť celkové zdravie tela počas infekcie.
5. Mechanizmy účinku proti COVID-19: Predpokladá sa, že arbidol môže mať účinok proti vírusu SARS-CoV-2 (spôsobujúcemu COVID-19) inhibíciou jeho replikácie a fúzie s hostiteľskou bunkou, hoci si to vyžaduje ďalší výskum.

Farmakokinetika

Farmakokinetika Arbidolu sa do značnej miery vyznačuje jeho rýchlou absorpciou z gastrointestinálneho traktu po perorálnom podaní. Čas do dosiahnutia maximálnej plazmatickej koncentrácie je zvyčajne približne 1-2 hodiny. Stupeň absorpcie Arbidolu však nie je taký vysoký a jeho biologická dostupnosť je približne 40 %.

Po absorpcii sa arbidol rýchlo metabolizuje v pečeni. Hlavným metabolitom je metyluronid arbidolu. Tento metabolický proces prebieha cez systém cytochrómu P450, najmä cez izoenzým CYP3A4.

Po metabolizme sa väčšina arbidolu a jeho metabolitov vylučuje močom (približne 60 – 70 %) vo forme konjugátov s kyselinou glukurónovou, ako aj črevom so žlčou.

Farmakokinetické charakteristiky Arbidolu sa môžu líšiť v závislosti od mnohých faktorov, ako sú individuálne charakteristiky pacienta, dávkovanie, lieková forma a možné interakcie s inými liekmi.

Dávkovanie a podávanie

Spôsob aplikácie

Arbidol sa má užívať perorálne pred jedlom pre lepšiu absorpciu. Tablety a kapsuly sa majú prehltnúť celé a zapiť dostatočným množstvom vody. Nežujte ich ani nedrvte.

Dávkovanie

Dávkovanie Arbidolu závisí od veku pacienta, účelu použitia (profylaxia alebo liečba) a typu infekcie.

Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov:

• Prevencia chrípky a akútnych respiračných infekcií:
  • Zvyčajná dávka je 200 mg denne. Liek sa užíva jedenkrát denne počas 10 – 14 dní.
• Liečba chrípky a akútnych respiračných infekcií:
  • 200 mg 4-krát denne (každých 6 hodín) počas 5 dní.

Pre deti vo veku od 6 do 12 rokov:

• Prevencia chrípky a akútnych respiračných infekcií:
  • 100 mg denne. Liek sa užíva jedenkrát denne počas 10-14 dní.
• Liečba chrípky a akútnych respiračných infekcií:
  • 100 mg 4-krát denne (každých 6 hodín) počas 5 dní.

Pre deti vo veku od 3 do 6 rokov:

• Prevencia chrípky a akútnych respiračných infekcií:
  • 50 mg denne. Liek sa užíva jedenkrát denne počas 10-14 dní.
• Liečba chrípky a akútnych respiračných infekcií:
  • 50 mg 4-krát denne (každých 6 hodín) počas 5 dní.

Špeciálne pokyny

• Počas epidémií chrípky môžete preventívne predĺžiť užívanie Arbidolu na 3 týždne.
• Ak ste v kontakte s osobou s chrípkou alebo inou vírusovou infekciou, profylaktická dávka sa môže zvýšiť na dvakrát týždenne.
• V prípade chronických ochorení, porúch imunitného systému alebo na profylaxiu vo vysoko rizikových prostrediach (zdravotnícke zariadenia, ubytovne) sa poraďte s lekárom o možnosti a vhodnosti zvýšenia dávky.

Používajte Arbidol počas tehotenstva

Užívanie Arbidolu počas tehotenstva by sa malo vykonávať iba na odporúčanie lekára. Zatiaľ nie sú k dispozícii dostatočné údaje o jeho bezpečnosti pre tehotné ženy. Ak uvažujete o užívaní Arbidolu počas tehotenstva, je dôležité, aby ste sa o tom poradili so svojím lekárom, ktorý bude schopný posúdiť prínosy a riziká pre vás a vaše dieťa.

Kontraindikácie

1. Precitlivenosť: Ľudia so známou precitlivenosťou na Arbidol alebo iné zložky lieku by sa mali vyhýbať jeho používaniu.
2. Tehotenstvo a laktácia: Bezpečnosť užívania Arbidolu počas tehotenstva a laktácie nebola stanovená. V týchto prípadoch je potrebné pred použitím Arbidolu poradiť sa s lekárom.
3. Deti: Používanie Arbidolu u detí si vyžaduje opatrnosť a môže vyžadovať konzultáciu s lekárom.
4. Závažné ochorenie pečene a obličiek: Pacientom so závažným ochorením pečene alebo obličiek sa odporúča užívať Arbidol s opatrnosťou a pod lekárskym dohľadom.
5. Kardiovaskulárne problémy: U ľudí so závažnými kardiovaskulárnymi problémami môže byť potrebná opatrnosť pri užívaní Arbidolu a dohľad lekára.
6. Iné zdravotné ťažkosti: Ľudia s inými závažnými zdravotnými problémami, ako je epilepsia, cukrovka alebo autoimunitné ochorenia, by sa mali pred použitím Arbidolu poradiť s lekárom.

Predávkovať

Informácie o predávkovaní arbidolom sú obmedzené, pretože prípady závažného predávkovania týmto liekom sú zriedkavé. V literatúre nie sú k dispozícii podrobné údaje o toxicite arbidolu pri prekročení odporúčanej dávky.

V prípade možného predávkovania Arbidolom je potrebné vyhľadať lekársku pomoc alebo sa poradiť s toxikológom. Liečba predávkovania, ak k nemu dôjde, sa zameria na symptomatickú podporu a kontrolu stavu pacienta. Na základe špecifických prejavov predávkovania môžu byť potrebné opatrenia na zníženie absorpcie arbidolu, ako je výplach žalúdka a symptomatická liečba.

Interakcie s inými liekmi

1. Interferón a lieky na báze interferónu: Arbidol môže zvýšiť terapeutický účinok interferónu a liekov na báze interferónu pri liečbe vírusových infekcií. Kombinácia týchto liekov môže zlepšiť výsledky liečby.
2. Antivírusové lieky: Interakcie s inými antivírusovými liekmi, ako je ribavirín, oseltamivir atď., môžu viesť k synergickým účinkom pri liečbe vírusových infekcií.
3. Lieky metabolizované systémom cytochrómu P450: Arbidol sa metabolizuje systémom cytochrómu P450, takže teoreticky môže ovplyvniť metabolizmus iných liekov metabolizovaných touto cestou. Zatiaľ sa však nezistili žiadne klinicky významné interakcie.
4. Lieky tlmiace CNS: Arbidol môže zvýšiť sedatívny účinok liekov pôsobiacich na centrálny nervový systém, ako sú benzodiazepíny, alkohol a iné lieky na spanie.
5. Lieky s kardiotoxickým účinkom: Interakcie s liekmi s kardiotoxickým účinkom (napr. amiodarón) môžu viesť k zvýšeným kardiotoxickým účinkom.