Anechogénna masa v prsníku

Ultrazvukové vyšetrenie sa dnes považuje za jednu z najbežnejších diagnostických metód. Pre lekára, ktorý vykonáva ultrazvuk, je vizuálny obraz vyšetrenia zvyčajne jednoduchý a jasný, čo sa nedá povedať o samotnom pacientovi, ktorý je často zmätený nielen obrazom na obrazovke, ale aj terminológiou, ktorú lekár v súvislosti s týmto postupom používa. Napríklad anechoický útvar v mliečnej žľaze - čo to je? Mali by ste sa tým obávať? Ako to liečiť a je to potrebné?

[ 1 ]

Príčiny anechogénna masa v prsníku

Skúsme si túto frázu analyzovať kúsok po kúsku:

• „anechoický“ „an“ nie, „echo“ zvuk, „gen“ vznik, vývoj; teda „anechoický“ doslova znamená „neodrážajúci zvuk“ (v tomto prípade máme na mysli ultrazvukové vibrácie);
• „formácia“ je niečo, čo sa v orgáne vytvorilo mimo normy (proliferácia tkaniva, atypická inklúzia atď.).

Takže, mali by ste sa obávať? Všetci pacienti musia poznať jedno pravidlo: anechoický útvar nie je diagnóza, ale iba popis ultrazvukového obrazu. Je však logické poznamenať, že takýto útvar môže byť takmer čokoľvek, ale najčastejšie hovoríme o cyste - vakovitom útvare s tekutým obsahom.

Príčiny anechoickej formácie sa ľahšie určia, keď lekár už stanovil presnú diagnózu. Existujú však všeobecné faktory, ktoré prispievajú k vzniku patologických inklúzií v prsníku:

• stresujúca situácia alebo častý psychoemocionálny stres, ktorý so sebou prináša hormonálnu nerovnováhu v tele so zvýšenou produkciou látok, ako je prolaktín, testosterón, kortizol;
• nadmerné vystavenie ultrafialovému žiareniu (nadmerné opaľovanie, na pláži aj v soláriách), ktoré vyvoláva zvýšené uvoľňovanie estrogénov do krvi;
• zneužívanie tepelných procedúr (horúce kúpele, sauny, horúce obklady, práca v blízkosti vykurovacích zariadení atď.);
• poranenia mliečnej žľazy;
• hormonálne poruchy spôsobené tehotenstvom, menopauzou, problémami so štítnou žľazou atď.

Zohľadňuje sa aj užívanie určitých liekov (napríklad hormonálnych liekov vrátane perorálnej antikoncepcie), genetická predispozícia a predchádzajúce operácie prsníkov.

Patogenézy

Patogenéza anechoickej formácie najčastejšie začína vznikom špecifického zamerania, okolo ktorého sa vytvára druh kapsuly. Týmto spôsobom sa telo snaží "oddeliť" patologicky vytvorené tkanivá od zdravých.

Tvar útvaru môže byť okrúhly, oválny alebo akýkoľvek iný. Veľkosť sa tiež môže líšiť: od niekoľkých milimetrov do 6 alebo viac centimetrov v priemere. Okrem toho sa útvar môže nachádzať jednotlivo alebo viacnásobne (napríklad, ak hovoríme o polycystickom ochorení).

Vo veľkej väčšine prípadov je anechoická inklúzia benígna. Nemožno však vylúčiť, že časom alebo pod vplyvom špecifických faktorov môže štrukturálne degenerovať a nadobudnúť malígny charakter.

Pred stanovením presnej diagnózy však netreba sa rozčuľovať – pravdepodobnosť degenerácie takéhoto prvku je veľmi nízka. V 90 % prípadov sa patológia vylieči predpísaním adekvátnej a kompetentnej liečby. Navyše, niektoré typy anechoických inklúzií majú tendenciu samy zmiznúť pod vplyvom určitých priaznivých faktorov.

Preto by ste sa po ultrazvuku nikdy nemali unáhlene ponáhľať so závermi. Dôverujte svojmu lekárovi.

[ 2 ], [ 3 ]

Príznaky anechogénna masa v prsníku

Vo väčšine prípadov malá anechoická formácia nespôsobuje nepohodlie a neprejavuje sa žiadnymi vonkajšími príznakmi. Jej vzhľad sa zvyčajne zistí až po ultrazvukovom vyšetrení mliečnych žliaz. Väčšie tekutinové inklúzie sa môžu prejaviť ako mierna bolesť a zhutnenie v oblasti patológie.

Prvé príznaky výskytu výrastkov môžu byť často spojené s určitou fázou mesačného cyklu. Napríklad pred začiatkom menštruačného krvácania sa môže bolesť v oblasti hrudníka zintenzívniť a samotné žľazy sa zväčšia. V niektorých prípadoch sa objavia ďalšie príznaky - napríklad výskyt sekrécie z bradaviek, čo je diagnosticky dôležitý moment a vyžaduje si povinné dodatočné vyšetrenie.

Útvar sa často dá nahmatať palpáciou a v prípade veľkých objemov aj vizuálne. Niekedy koža nad patologickým ložiskom zmení farbu – z ružovej a červenej na modrastý odtieň.

V niektorých prípadoch môže dôjsť k zápalu lézie. Ak sa tak stane, pacientovi sa zvýši teplota (vrátane teploty samotnej mliečnej žľazy), koža prsníka sčervenie a opuchne a najbližšie lymfatické uzliny sa zväčšia. Tento stav si vyžaduje urgentný lekársky zásah.

Štrukturálne charakteristiky anechoických útvarov

Ako sme už uviedli vyššie, keď sa v tkanivách mliečnej žľazy nájde anechoická formácia, najčastejšie hovoríme o inklúzii dutiny s tekutým obsahom. V takýchto prípadoch sa zvyčajne predpokladá cysta a ak je žena v období laktácie, potom galaktokéla (tuková cysta s mliečnou tekutinou vo vnútri).

Štandardné typy cýst sa tradične opisujú ako „homogénna anechoická štruktúra“. Ak sú prítomné akékoľvek iné príznaky, lekár môže použiť termín „hyperechoická oblasť“ (napr. čiastočne kalcifikovaná). Žiaľ, žiadny z uvedených záverov nemôže vylúčiť prítomnosť malígnych buniek v tejto oblasti. Štruktúry s ostrými okrajmi, deformovanými oblasťami a ďalšími inklúziami by mali vyvolať zvláštne obavy.

Anechoická dvojkomorová formácia v mliečnej žľaze je náchylnejšia na malignitu ako iné. Viackomorové cysty často obsahujú jednotlivé zvuk pohlcujúce inklúzie alebo tkanivové výrastky. Takéto štruktúry podliehajú povinnému chirurgickému odstráneniu.

Anechoická avaskulárna formácia mliečnej žľazy je štrukturálny prvok, ktorý nie je prerastený cievnou sieťou, takže pravdepodobnosť malignity takejto cysty je znížená na nulu. Rakovinové nádory mliečnej žľazy spravidla obsahujú veľké množstvo ciev, ktoré zásobujú rastúci nádor krvou.

Iba lekár špecialista dokáže presne určiť, či je útvar malígny alebo benígny, pričom má k dispozícii nielen popis ultrazvukového vyšetrenia, ale aj výsledky histológie a biopsie.

Komplikácie a následky

Anechoická formácia malého priemeru prakticky nepredstavuje žiadnu hrozbu pre život a pohodu pacienta. Možnosť vzniku nežiaducich symptómov alebo komplikácií sa výrazne zvyšuje, ak je priebeh procesu doplnený rozvojom zápalovej reakcie, pridaním infekcie, hnisania. V takýchto prípadoch sa objavujú príznaky lokálneho zápalu: bolesť, opuch prsníka, zvýšenie teploty.

Okrem toho, štrukturálne inklúzie s príliš veľkým tekutým obsahom môžu spôsobiť vizuálnu deformáciu postihnutého prsníka, ktorá bude sprevádzaná nepríjemnými pocitmi, ktoré nezávisia od obdobia menštruácie.

Situácie so zhubným nádorom procesu (malignitou) sú stále zriedkavé. Jedným z rizikových faktorov takejto degenerácie je vedľajší vývoj fibrocystickej mastopatie u pacienta.

Diagnostika anechogénna masa v prsníku

Anechoický útvar v mliečnej žľaze je na ultrazvukovom snímku zobrazený ako vajcovitý alebo okrúhly útvar, ktorý odráža ultrazvukové vlny. Má presne definované vnútorné a vonkajšie hranice, neumožňuje výskyt vnútorných ozvenových signálov (s priehľadným štrukturálnym zložením, ktoré neobsahuje inklúzie, a akustický signál zozadu je zosilnený).

Veľkosť detekovaného prvku sa môže pohybovať od 2-3 mm do 5-8 centimetrov. Ak sa v blízkosti nachádza viacero prvkov, môžu sa zlúčiť lýzou separačnej membrány. Namiesto niekoľkých samostatných útvarov sa tak vytvorí viackomorové ložisko, v ktorom je možné vidieť zvyšky lýzovanej membrány. Akustický zosilnený signál zozadu sa stáva menej výrazným.

Ak anechoická formácia existuje dlhší čas, niekedy sa môže vyvinúť perifokálny zápal, ktorý sa prejavuje fibrózou, infekciou a hnisavým procesom. V takýchto prípadoch môže byť diagnostika doplnená testami: všeobecným vyšetrením krvi a moču na zápal, ako aj histologickým vyšetrením nádoru.

Odlišná diagnóza

Predtým, ako medicína začala používať ultrazvukovú metódu vyšetrenia, bola diferenciálna diagnostika cystických elementov trochu komplikovaná. Použitie ultrazvukových senzorov s frekvenciou 7,5 MHz a vyššou umožnilo skúmať rôzne vnútorné výrastky v dutinových formáciách. Zároveň odborníci objavili ďalšie ultrazvukové znaky rozlišovania v závislosti od etiológie elementu.

Okrem toho sa môžu použiť aj iné inštrumentálne diagnostické metódy na vyšetrenie mliečnych žliaz, napríklad mamografia. Ultrazvuk a mamografia sa však spravidla navzájom vylučujú. Ultrazvuk je postačujúci postup na určenie anechoickej formácie.

Liečba anechogénna masa v prsníku

Liečba anechoickej formácie sa predpisuje až po stanovení konečnej diagnózy. Pripomeňme, že termín „anechoicita“ nie je diagnóza – je to len popis obrazu získaného na monitore ultrazvukového skenera.

Najčastejšie sa pri diagnostikovaní cýst používa konzervatívna terapia zameraná na stabilizáciu hormonálnej rovnováhy. Na to sa môžu použiť nasledujúce lieky:

• homeopatia (Mastodynon, Mastiol Edas, Mastopol, Galium-Heel);
• bylinné prípravky (Indinol, Fitolon, Klamin);
• lieky obsahujúce jód (jódovo aktívne, jódomarín);
• hormonálne lieky (Utrozhestan, Duphaston, Estrogel, Progestogel atď.);
• protizápalové lieky (Wobenzym, Diclofenac);
• vitamínové komplexy (Vitrum, Elevit, Alphabet atď.);
• sedatíva (valeriána lekárska, materská dúška, Novopassit, Fitosed).

Ak veľkosť útvaru presiahne 25 mm, môže byť predpísaná chirurgická liečba - chirurgické odstránenie prvku. V prípade priemerných veľkostí a preukázaného cystického pôvodu nádoru sa môže použiť skleroterapia - zavedenie špeciálnej látky do dutiny (po odsatí tekutiny), ktorá spôsobí kolaps a zlepenie jej stien. Cysta sa potom už viac nenaplní.

Ak existuje veľa anechoických útvarov, rastú a ich steny sa zahusťujú, potom môže byť predpísaná sektorová resekcia mliečnej žľazy (najmä v prípade zaťaženej onkologickej anamnézy).

Tradičná medicína sa tiež odporúča používať až po stanovení konečnej diagnózy. Pamätajte: nemôžete liečiť niečo, čo neexistuje. Neponáhľajte sa so závermi, počkajte na výsledky všetkých testov, získajte kompetentnú odpoveď od špecialistu, ktorý predpíše adekvátnu liečbu, a až potom, ak váš lekár nebude mať proti tomu nič proti, kontaktujte tradičných liečiteľov.

Bylinná liečba cystických nádorov môže zahŕňať nasledujúce recepty:

• vnútorné použitie nálevu z lopúcha a ľubovníka bodkovaného (10 g bylín na 300 ml vriacej vody, nechajte lúhovať 3 hodiny). Užívajte 2 polievkové lyžice trikrát denne pred jedlom;
• priloženie obkladu zo strúhanej repy s octom na noc (1 polievková lyžica octu na 100 g kaše);
• prikladanie kapustného listu rozbitého kladivom na postihnutú stranu hrudníka v noci;
• prikladanie obkladu zo strúhanej mrkvy (v noci);
• používajte cesnakový olej pred každým jedlom.

Samozrejme, ľudová liečba môže byť účinným doplnkom tradičnej liečby. Samoliečba, najmä pred konečnou diagnózou, je však neprijateľná.

Prevencia

Aby sa minimalizovala pravdepodobnosť výskytu patologických štruktúr mliečnej žľazy, odporúča sa dodržiavať niektoré pravidlá:

• noste podprsenku, ktorá je správne vybraná v závislosti od tvaru a veľkosti vašich prsníkov;
• obmedziť alebo úplne vylúčiť konzumáciu kávy, silného čierneho čaju a horkej čokolády;
• konzumujte maximálne 4 g soli denne, aby ste predišli zadržiavaniu tekutín v tkanivách;
• vyhýbajte sa stresovým situáciám, snažte sa predchádzať konfliktom, doprajte si dostatok odpočinku;
• nezneužívajte alkoholické nápoje, nefajčite;
• sledujte svoju telesnú hmotnosť (nadbytočné kilogramy sú ďalším faktorom metabolických porúch a hormonálnej nerovnováhy);
• vyhnúť sa traume mliečnych žliaz;
• Neužívajte tie isté hormonálne lieky dlhodobo. Ak používate hormonálnu antikoncepciu, pravidelne sa poraďte so svojím lekárom o možných prerušeniach jej užívania alebo zmene lieku na iný.

Dobrou prevenciou ochorení prsníka je zdravé tehotenstvo a dojčenie. Absencia tehotenstiev a starší vek sú hlavnými faktormi výskytu patológií prsníka.

Viesť aktívny životný štýl a jesť správne - to sú hlavné podmienky pre zdravie celého tela.

[ 4 ]

Predpoveď

Predpoklad, že anechoický útvar sa musí nevyhnutne degenerovať do rakovinového nádoru, je zásadne nesprávny. Samozrejme, nikto nie je imúnny voči onkologickým komplikáciám. Riziko malignity procesu je však pomerne malé a neprevyšuje riziko žiadnej zdravej ženy. V tomto prípade je oveľa nebezpečnejšia infekcia a hnisanie útvaru, čo znamená odstránenie sektora alebo časti žľazy.

Prognóza s riadnou a včasnou detekciou anechoického prvku je teda priaznivá.

Anechoický útvar v mliečnej žľaze nie je dôvodom na paniku a úzkosť. Je to signál, že v tele došlo k nejakému zlyhaniu, ktoré treba odhaliť a odstrániť. Preto pokojne počkajte na koniec diagnostických testov, poraďte sa so svojím lekárom a v prípade potreby začnite liečbu. Výsledok bude závisieť od včasnosti tejto liečby.