Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Akútna a chronická laryngitída
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 05.07.2025
Laryngitída je zápal hrtana akejkoľvek etiológie.
Chronická edematózna polypózna laryngitída sa často nazýva polypoidná hypertrofia, polypoidná degenerácia, polypózna laryngitída, Reinkeho edém a Reinkeho-Hajekova choroba.
Chronická hyperplastická laryngitída je chronická laryngitída charakterizovaná difúznou hyperpláziou sliznice hrtana alebo obmedzenou hyperpláziou vo forme uzlíkov, hubovitých vyvýšenín, záhybov alebo hrebeňov.
Chronická edematózna polypózna laryngitída je polypózna hyperplázia hlasiviek.
Abscesujúca alebo flegmonózna laryngitída - akútna laryngitída s tvorbou abscesu, najčastejšie na jazykovom povrchu epiglottis alebo na aryepiglotických záhyboch; prejavuje sa ostrou bolesťou pri prehĺtaní a fonácii, vyžarujúcou do ucha, zvýšením telesnej teploty, prítomnosťou hustého infiltrátu v tkanivách hrtana,
Chondroperichondritída hrtana je akútny alebo chronický zápal chrupavky hrtana, teda chondritída, pri ktorej zápalový proces postihuje perichondrium a okolité tkanivá.
Kód MKCH-10
- J04 Akútna laryngitída a tracheitída.
- J04.0 Akútna laryngitída.
- J04.2 Akútna laryngotracheitída.
- J05 Akútna obštrukčná laryngitída (krup) a epiglotitída.
- J05.0 Akútna obštrukčná laryngitída (krupa).
- J37 Chronická laryngitída a laryngotracheitída.
- J37.0 Chronická laryngitída.
- J37.1 Chronická laryngotracheitída.
Príčiny akútnej a chronickej laryngitídy
Akútna laryngitída sa vyvíja relatívne zriedkavo ako samostatné ochorenie a môže mať zápalový aj nezápalový charakter. Akútna laryngitída je zvyčajne symptomatickým komplexom akútnych respiračných vírusových infekcií (chrípka, parainfluenza, adenovírusová infekcia), pri ktorých je do zápalového procesu zapojená aj sliznica nosa a hltana a niekedy aj dolné dýchacie cesty (priedušky, pľúca). Respiračné vírusy zaujímajú významné miesto medzi príčinami akútnej laryngitídy (až 90 % prípadov), nasledujú bakteriálne (stafylokoky, streptokoky), chlamýdiové a plesňové infekcie. Akútnu epiglotitídu, epiglotický absces, najčastejšie spôsobuje Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Medzi príčiny laryngitídy patrí infekcia, vonkajšie a vnútorné traumy krku a hrtana vrátane inhalačných poranení a požitia cudzích telies, alergie a gastroezofageálny reflux.
Príznaky akútnej a chronickej laryngitídy
Medzi príznaky laryngitídy patrí chrapot, kašeľ a ťažkosti s dýchaním. Akútne formy sa vyznačujú náhlym nástupom ochorenia vo celkovo dobrom stave alebo na pozadí miernej malátnosti. Telesná teplota pri katarálnej akútnej laryngitíde zostáva normálna alebo stúpa na subfebrilné čísla. Horúčkovitá teplota spravidla odráža pridanie zápalu dolných dýchacích ciest alebo prechod katarálneho zápalu hrtana na flegmonózny. Infiltratívne a abscesujúce formy akútnej laryngitídy sa vyznačujú silnou bolesťou v hrdle, ťažkosťami s prehĺtaním vrátane tekutín, ťažkou intoxikáciou a zhoršujúcimi sa príznakmi stenózy hrtana. Závažnosť klinických prejavov priamo koreluje so závažnosťou zápalových zmien. Celkový stav pacienta sa stáva závažným. Možný je rozvoj flegmónu celého tela a mediastinitídy, sepsy, abscesujúcej pneumónie.
Kde to bolí?
Skríning
Na identifikáciu patológií ucha, hrdla a nosa je potrebné pravidelne vykonávať dispenzárne vyšetrenie populácie a všetci pacienti s chrapotom by mali podstúpiť laryngoskopiu.
Diagnostika akútnej a chronickej laryngitídy
Pacienti s katarálnou formou akútnej alebo chronickej laryngitídy nevyžadujú špeciálne vyšetrenie. Pacienti s akútnou abscedujúcou, infiltratívnou a chronickou laryngitídou podstupujú komplexné všeobecné klinické vyšetrenie. Okrem toho sú potrebné mikrobiologické, mykologické a histologické vyšetrenia; v niektorých prípadoch sa na identifikáciu etiologických faktorov ochorenia používa PCR diagnostika.
Akútna a chronická laryngitída - diagnostika
[ 6 ]
Čo je potrebné preskúmať?
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba akútnej a chronickej laryngitídy
Veľmi dôležité je obmedzenie hlasovej záťaže, pričom šepkanie je zakázané. Vysokú klinickú účinnosť preukázala lokálna protizápalová, najmä inhalačná terapia. Na tento účel sa používajú antibakteriálne, mukolytické, hormonálne liečivé byliny a rastlinné prípravky s protizápalovým a antiseptickým účinkom, ako aj minerálna voda. Dobrý účinok sa dosahuje použitím fyzioterapeutických metód: elektroforéza 1% jodidu draselného, hyaluronidázy alebo chloridu vápenatého na hrtan, terapeutický laser, mikrovlny, fonoforéza vrátane endolaryngeálnej atď. Pri komplikovanej abscesovej a flegmonóznej laryngitíde, chondroperichondritíde možno použiť hyperbarickú oxygenáciu.
Prevencia akútnej a chronickej laryngitídy
Prevencia chronického zápalového procesu hrtana spočíva vo včasnej liečbe akútnej laryngitídy, gastroezofageálneho refluxu, infekčných ochorení horných a dolných dýchacích ciest, odvykaní od fajčenia a dodržiavaní hlasového režimu.