Akútna a chronická ulcerózna gastritída: liečba liekmi a ľudovými prostriedkami

Zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu sú rozšírené, stávajú sa čoraz relevantnejšími a rozsiahlejšími. Stávajú sa závažným problémom, ktorý si vyžaduje rýchle a dôkladné riešenie. Choroby výrazne obmedzujú schopnosť človeka pracovať, vedú k invalidite. V mnohých prípadoch sú smrteľné. Gastritída má tendenciu omladzovať, čoraz viac mladých ľudí jej podlieha. Ak sa predtým toto ochorenie vyskytovalo najmä vo veľkých mestách, megalopolisoch, teraz postihuje aj obyvateľov dedín, miest a malých miest na okraji mesta. Ulcerózna gastritída môže mať závažné následky a komplikácie, je ťažko liečiteľná.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiológia

Ulcerózna gastritída najčastejšie postihuje ľudí nad 60 rokov. Ženy tvoria 65 %, muži – 78 %. Ulcerózna gastritída sa u detí nevyvíja, vyskytuje sa gastritída. Do ulceróznej formy sa vyvíja po 16 rokoch pod vplyvom rôznych nepriaznivých faktorov. Gastritída sa vyskytuje približne v 30 % prípadov. Približne 50 % ľudí trpí chronickými formami gastritídy. 80 % ľudí malo aspoň jeden prípad tohto ochorenia.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Príčiny ulcerózna gastritída

Gastritída má mnoho rôznych príčin. Hlavné príčiny možno rozdeliť do dvoch skupín: tie, ktoré súvisia so stravovacími návykmi, a tie, ktoré súvisia so životným štýlom. Gastritída vzniká v dôsledku zlej výživy a nedodržiavania diéty. Môže byť vyvolaná starým jedlom, zle pripraveným jedlom, nadmerným množstvom potravinárskych prísad, farbív, konzervačných látok, aróm a dokonca aj korenín. Gastritídu môže podporovať neustála konzumácia príliš studených alebo príliš horúcich jedál. Marinády, omáčky a dresingy majú tiež negatívny vplyv na žalúdok.

Stresové situácie, nabitý pracovný program, neustále maškrtenie, nedostatok správnej výživy, systematické odmietanie teplých (prvých) chodov. Príčinou môže byť fajčenie, zneužívanie alkoholu. Neustále užívanie liekov, najmä antibiotík a nesteroidných liekov, prispieva k poškodeniu sliznice, čo vedie k jej zápalu. Často je príčinou infekcia baktériou Helicobacter pylori.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Rizikové faktory

Riziková skupina zahŕňa predovšetkým ľudí, ktorí nedodržiavajú denný režim a stravu. Zvyčajne to súvisí so stresujúcou prácou, prísnym pracovným rozvrhom. Dôležitými rizikovými faktormi sú fajčenie, alkohol, neustále užívanie liekov, najmä aspirínu a jeho derivátov.

Ľudia, ktorí zneužívajú rýchle občerstvenie a konzumujú sendviče, by mali venovať veľkú pozornosť svojmu zdraviu. Ľudia, ktorí pijú veľa kávy, sú náchylnejší na riziko vzniku gastritídy. Ak sa ľudia vyhýbajú jedeniu teplých jedál, predjedál, môžu byť tiež zaradení do rizikovej skupiny.

Ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku dlhodobého vystavenia stresu. Ak je človek neustále vystavený nervovému a fyzickému preťaženiu, riziko vzniku gastritídy sa výrazne zvyšuje. Človek je tiež náchylnejší na gastritídu, ak nedávno prekonal infekčné, zápalové ochorenia. Medzi rizikové faktory patria poruchy mikroflóry, infekcia Helicobacter pylori.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Patogenézy

Patogenéza je spojená s morfologickými a funkčnými poruchami žalúdočnej sliznice. Ulcerózna gastritída je sprevádzaná zvýšením množstva kyseliny chlorovodíkovej a jej prenikaním do spodných, hlbších vrstiev žalúdka. Vzniká tak vred. Okolo tejto oblasti sa vytvára zápalový proces, ktorý sa šíri do hlbokých aj povrchových vrstiev.

[ 19 ], [ 20 ]

Príznaky ulcerózna gastritída

Ulcerózna gastritída sa považuje za pomerne závažnú patológiu žalúdka, pri ktorej dochádza k rýchlemu a rýchlemu vývoju ochorenia. Prvé príznaky sa prejavia po 5-6 hodinách, po tom, čo je sliznica žalúdka vystavená dráždivému účinku. Najprv sa objaví silná bolesť v oblasti žalúdka. Človek stráca chuť do jedla, zhoršuje sa celkový zdravotný stav, stúpa teplota. Potom sa pridá nevoľnosť, silné vracanie s prímesou krvi a žlče. V ústach pretrváva nepríjemná chuť. Objavuje sa nepríjemný zápach z úst.

Závažné príznaky sa objavujú o niečo neskôr. Neustála silná bolesť v oblasti žalúdka, neustále vracanie, grganie, plynatosť, nadúvanie. Zvratky obsahujú krv, hlien a tiež nestrávené zvyšky potravy. Pri dotyku sa pozorujú bolestivé pocity. Môžu sa vyskytnúť kŕče, menej často - nadmerné slinenie.

Prvé príznaky

Počiatočné štádium ochorenia sa prejavuje silnou bolesťou v oblasti žalúdka. Najčastejšie je bolesť ostrá, rezná. Bolestivé sú aj všetky oblasti okolo. To všetko je sprevádzané nevoľnosťou a vracaním. Pridávajú sa aj nepríjemné pocity v ústach. Hneď ako sa objavia prvé príznaky ochorenia, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, aby včas stanovil diagnózu a prijal všetky potrebné opatrenia.

[ 21 ], [ 22 ]

Etapy

Existujú tri známe štádiá ochorenia.

V prvom štádiu dochádza k krvácaniu a akútnemu zápalu sliznice žalúdka. Sliznica prechádza zmenami, dochádza na nej k mikroskopickým zmenám. Postupne sa tvoria malé erózie, ktoré sa potom vyvíjajú do vredov. Prvé lézie postihujú antrálnu časť. Zvyšuje sa hyperémia a edém. Peristaltika je prudko oslabená.

V druhom štádiu dochádza k akútnej ulcerácii. Erózie sa spájajú a vytvárajú masívny vred. Vred má zvyčajne nepravidelný tvar. Dno je nerovné a neustále sa zväčšuje.

V tretej fáze sa pozoruje proces zjazvenia, pri ktorom sa záhyby zbiehajú smerom k okrajom vredu.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Formuláre

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Akútna ulcerózna gastritída

Akútna gastritída nie je bežná. Prevláda chronická forma. Akútna forma sa zvyčajne tvorí v dôsledku kontaktu toxických látok, chemikálií a silných liekov s sliznicou. Často je dôsledkom pôsobenia toxínov a jedov. Toto je hlavný dôsledok otravy. Akútna ulcerózna gastritída zvyčajne končí zotavením, ku ktorému dochádza niekoľko dní po odstránení pôsobenia dráždivých látok. Nepriamo môže byť akútna gastritída spôsobená porušením denného režimu, preťažením čriev a žalúdka. Ľudia so zníženou kyslosťou žalúdočnej šťavy sú na akútnu formu najviac náchylní.

Ochorenie sa vyvíja rýchlo, prudko. Najprv je postihnutá celá povrchová vrstva. Hlboké vrstvy zostávajú nedotknuté. Zápalový proces trvá maximálne 14 dní, po ktorých sa výsledné erózie a vredy začnú hojiť a zjazvovať.

[ 31 ], [ 32 ]

Chronická ulcerózna gastritída

Chronická forma má svoje vlastné charakteristiky. Pri tejto forme je menej zranení a súvisiacich patológií. Vyznačuje sa pomalým, miernym priebehom. Pozorujú sa časté relapsy. Postihuje celý gastrointestinálny trakt, pozoruje sa vracanie a nevoľnosť. Často sa vyskytujú krvné nečistoty. K exacerbácii dochádza na jeseň a na jar. Je potrebné starostlivo dodržiavať preventívne opatrenia, dodržiavať diétu. Počas obdobia exacerbácie je potrebné vykonávať preventívne vyšetrenia, podstúpiť potrebné procedúry a liečebné postupy. Príčiny sú rovnaké ako tie, ktoré spôsobujú akútnu formu. Okrem toho môže byť dôsledkom opakovanej akútnej gastritídy. Výživová kultúra má nemenší vplyv. Nezodpovedný prístup k výberu potravín, nízka kvalita potravín, zlá kvalita varenia majú negatívny vplyv. Zneužívanie alkoholu a tabaku môže spôsobiť gastritídu.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Erozívna ulcerózna gastritída

Je to jedna z foriem akútnej gastritídy, pri ktorej je narušená normálna funkcia žalúdočnej sliznice. Postihnuté sú tkanivá nachádzajúce sa oveľa hlbšie. Táto forma má svoje špecifické znaky. Napríklad je sprevádzaná tvorbou početných erózií, ktoré sa postupne spájajú a vytvárajú erózie. Erózie poškodzujú povrchové vrstvy sliznice. Sú oveľa menšie ako vredy. Vredy sa tiež nachádzajú hlbšie. Prvým štádiom je tvorba erózií, v druhom štádiu sa erózie menia na vredy.

Stres, zlá výživa a napätie môžu prispieť k rozvoju tejto formy, ako aj akejkoľvek inej. Táto forma môže byť sprievodnou formou s léziami srdca a obehového systému. Existuje vysoká pravdepodobnosť, že táto forma sa stane chronickou.

Príznaky skôr pripomínajú akútnu formu, ktorá sa objaví 7-8 hodín po vystavení sliznice dráždivej látke. Toto všetko je sprevádzané horúčkou a intenzívnym vracaním. Často sa objavuje po strese.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Komplikácie a následky

Gastritída má tendenciu sa vyvinúť do žalúdočného vredu. Toto je hlavná komplikácia, pri ktorej dochádza k leptaniu sliznice, pričom tento proces ovplyvňuje hlboké vrstvy. Steny žalúdka sú leptané kyselinou chlorovodíkovou, ktorá je súčasťou žalúdočnej šťavy. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že sa môže vytvoriť perforácia. Ide o otvor v stene žalúdka. Môže dôjsť k silnému krvácaniu. Takáto patológia sa vyskytuje neočakávane, na pozadí relatívne normálneho zdravia, bez exacerbácií.

Perforovaný vred je nebezpečná patológia, ktorá sa považuje za život ohrozujúcu. Je ťažké ju liečiť a prakticky nezanecháva jazvy. Krvácanie je nebezpečné a je takmer nemožné ho zastaviť.

Ďalšou nebezpečnou komplikáciou je nádor, ktorý môže byť buď malígny, alebo benígny.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Diagnostika ulcerózna gastritída

Diagnóza je založená na klinickom vyšetrení, ako aj na výsledkoch laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Počas vyšetrenia sa najprv študuje anamnéza osoby, potom sa pacient vypočuje a vyšetrí. Hlavnou metódou je palpácia, pri ktorej sa prehmatá žalúdok. Je dôležité skontrolovať bolesť, novotvary a hrčky v žalúdku. Posudzuje sa svalový tonus žalúdka a celkový stav gastrointestinálneho traktu. Tieto údaje však samy o sebe nestačia na stanovenie diagnózy, preto sa vykonávajú ďalšie vyšetrenia.

[ 45 ], [ 46 ]

Testy

Na zistenie a diagnostikovanie gastritídy je potrebné vykonať množstvo vyšetrení. Vykonáva sa klinický a biochemický krvný test, ktorý môže poskytnúť dôležité informácie o stave žalúdka a celkovom stave tela. Všeobecný krvný test ukazuje aktuálne zápalové a infekčné procesy. Zobrazuje počet krvných prvkov, leukocytov. Dôležité informácie môže poskytnúť rýchlosť sedimentácie krvi - ESR.

Biochemický krvný test poskytuje informácie o chemickom zložení krvi a možno ho použiť na diferenciálnu diagnostiku. Znížená hladina enzýmov teda môže naznačovať pankreatitídu. Ak sa v krvi objaví bielkovina, môžeme hovoriť o autoimunitnej gastritíde.

Potom sa vyšetria vzorky krvi odobraté zo žalúdočnej sliznice počas biopsie. Okrem toho sa vykonajú 2-3 testy na identifikáciu patogénu - Helicobacter pylori. Vykoná sa cytologické a histologické vyšetrenie biologického materiálu.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Inštrumentálna diagnostika

Najúčinnejším diagnostickým nástrojom v gastroenterológii je gastroskopia. Ide o metódu, pri ktorej sa do žalúdka zavedie špeciálna sonda, pomocou ktorej sa vyšetrí tráviaci trakt. Používa sa na vyšetrenie horných častí gastrointestinálneho traktu: pažeráka, žalúdka a dvanástnika. V prípade potreby sa urobia fotografie, pomocou ktorých sa obraz zobrazí na obrazovke. Počas práce je možné fotografovať. Je tiež možné odobrať biologický materiál na výskum.

Môže sa vykonať pH-metria. Ide o relatívne nový postup. Počas tohto postupu sa stanovuje kyslosť žalúdočného prostredia. To má dôležitú diagnostickú hodnotu, pretože pomocou ukazovateľov kyslosti je možné určiť povahu patológie. Na základe dostupných údajov je tiež možné rozlíšiť gastritídu od peptického vredu. Poznaním kyslosti je tiež možné presne vedieť, aký typ gastritídy sa vyvíja. Pri erozívnej a neerozívnej gastritíde je kyslosť veľmi odlišná.

V prípade potreby sa vykonáva denná pH-metria. Na tento účel sa do gastrointestinálneho traktu zavedie cez nos tenká sonda s elektródami, ktoré reagujú so žalúdočným prostredím. Pacient má na opasku pripevnený senzor, ktorý zaznamenáva hladinu kyslosti.

Bola vyvinutá vylepšená metóda, ktorá sa testuje v mnohých klinikách. Človek prehltne minikapsulu, ktorá potom prenesie údaje o kyslosti do počítača. Tá zostane nejaký čas pripojená k stene žalúdka. Potom sa po určitom čase vylúči prirodzenými sekrétmi.

Niekedy je potrebné určiť množstvo Helicobacter pylori v gastrointestinálnom trakte, ako aj určiť stav mikroflóry. Na tento účel sa vyšetrujú výkaly, obsah žalúdka a tkanivá odobraté počas biopsie.

Môže sa použiť respiračný test. Pacient pije džús, v ktorom je rozpustená močovina. Pri vysokom obsahu Helicobacter pylori v gastrointestinálnom trakte sa močovina rozkladá. V tomto prípade sa tvorí veľké množstvo oxidu uhličitého. Plyn sa uvoľňuje cez dýchacie cesty. Koncentrácia plynu vo vydychovanom vzduchu môže určiť povahu patológie, ako aj kvantitatívne ukazovatele Helicobacteru.

Gastritídu možno diagnostikovať aj pomocou röntgenovej metódy. Účinnosť tejto metódy je však výrazne nižšia ako informačný obsah gastroskopie. Je menej informatívna a nie dostatočne presná. Vykonáva sa pomocou kontrastnej látky. Môže sa však použiť na posúdenie úľavy od žalúdka a jeho tonusu. Diagnózu možno potvrdiť alebo vyvrátiť. Nádory sú na röntgenových snímkach jasne viditeľné. Ak má človek gastritídu, je ťažké si ju nevšimnúť, pretože sliznica sa výrazne mení. Aby sa diagnóza definitívne potvrdila, odporúča sa vyšetrenie opakovane vykonávať a výsledky sledovať v priebehu času.

Pomocou ultrazvuku brušnej dutiny je možné diagnostikovať gastritídu. Najčastejšie sa táto metóda používa na určenie chronickej gastritídy.

Na stanovenie diagnózy často stačí vykonať gastroskopiu a ultrazvuk. Ak tieto metódy nestačia, až potom sa uchýlia k iným metódam, ako je röntgen, pH-metria, biopsia.

Endoskopický obraz

Aby sme zistili prítomnosť patológie, musíme poznať normálne hodnoty, z ktorých vychádzame.

Normálne je sliznica ružová a lesklá. Svetlo dopadajúce zo zariadenia sa odráža. Povrch je zložený, hrúbka dosahuje 0,5-0,8 cm. Ak sa do dutiny vpustí vzduch, záhyby sa narovnajú. Vo výstupnej časti majú záhyby bledý odtieň, ich počet je nevýznamný. V oblasti pyloru sú záhyby náchylné na zhutnenie, majú zaoblený tvar. Ako variant normy je povolená žltá farba membrány.

Ak má človek povrchovú gastritídu, sliznica získa ružový odtieň. Jasne sa prejavuje hyperémia a edém. Najčastejšie je postihnutá antrálna časť. Cievny vzor je jasne viditeľný. Steny môžu obsahovať penový hlien. Záhyby sú kľukaté a pri nafúknutí vzduchom sa nenarovnajú.

Ak má človek ulceróznu gastritídu, na sliznici sú viditeľné erózie a vredy rôznych veľkostí. Erózie sa môžu spájať a tvoriť vredy. Okraje vredu majú nerovnomerný odtieň, pozoruje sa krvácanie okrajov. Rozšírená je hyperémia, hyperplázia a edém.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Odlišná diagnóza

V prvom rade je potrebné rozlišovať medzi gastritídou a vredovou chorobou, pretože majú množstvo podobných vlastností. Je tiež potrebné vyvrátiť bežné funkčné poruchy žalúdka, napríklad: pankreatitídu, cholecystitídu, rakovinu žalúdka.

Charakteristickým znakom je, že funkčné poruchy môžu byť latentné. Preto ich nie je ľahké odhaliť. Funkčné poruchy sú v podstate sprevádzané dyspeptickými poruchami a silnou bolesťou. Tieto bolesti sú však pomerne dlhotrvajúce, bolestivé. Na rozdiel od gastritídy, pri ktorej sú bolesti ostré, sa vyskytujú náhle a neočakávane. Okrem toho sú funkčné poruchy sprevádzané neurotickými poruchami. Práve tie prevládajú v klinickom obraze ochorenia. Človek sa rýchlo a nadmerne unaví, prudko sa zvyšuje jeho podráždenosť a slabosť. Často sa mení nálada, objavuje sa potenie. Je možné jasne určiť, kedy presne sa bolesť objaví, od čoho závisí jej intenzita. Napríklad bolesť sa dá určiť pri konzumácii určitého produktu. Toto sú hlavné charakteristické znaky funkčných porúch, ktoré sa pri gastritíde nepozorujú.

Funkčné poruchy žalúdka môžu byť sprevádzané vracaním, ktoré sa vyvíja ako podmienený reflex a prináša pacientovi výraznú úľavu. Pri gastritíde vracanie neprináša úľavu, ale iba zhoršuje stav, zvyšuje bolesť a zhoršuje celkovú pohodu.

Hlavnou metódou, ktorou sa určujú funkčné poruchy, je gastroskopia.

Rakovinu žalúdka je niekedy ťažké odlíšiť od gastritídy so zníženou sekrečnou funkciou. Diagnostikovať rakovinu na základe klinických príznakov môže byť dosť ťažké, preto sú potrebné špeciálne vyšetrenia. Obzvlášť ťažké je rozlíšiť tieto ochorenia u pacientov, ktorí dlhodobo trpia chronickou gastritídou. Hlavným príznakom rakoviny je výskyt pretrvávajúcej bolesti, ktorá sa vyskytuje bez ohľadu na príjem potravy. Sprevádza ju extrémna slabosť, vyčerpanosť, zvrátená chuť do jedla a postupná strata hmotnosti. V skorých štádiách nie je možné nádor zistiť palpáciou. Začína sa hmatať už v neskorších štádiách. Laboratórne vyšetrenia odhaľujú intenzívny pokles kyseliny chlorovodíkovej v zložení žalúdočnej šťavy, výskyt atypických buniek a skrytú krv v stolici.

Cielená biopsia pri gastritíde odhalí atrofiu sliznice a štrukturálnu reorganizáciu žalúdka. Pri rakovine žalúdka sa zisťujú defekty výplne, absencia záhybov sliznice, zmeny v charaktere sliznice a absencia peristaltiky. Endoskopia dokáže odhaliť rakovinový nádor v ranom štádiu. Chirurgická liečba je úspešná v 90 %.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Diferenciálna diagnostika gastritídy a peptického vredu

Pre výber správnej liečby je dôležité rozlišovať ulceróznu gastritídu od žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu. Vredová choroba sa vyznačuje intenzívnou bolesťou, ktorá sa objavuje periodicky, v určitom čase. Najčastejšie po jedle, v noci, nalačno. Po zvracaní nastáva výrazná úľava.

Na diferenciálnu diagnostiku sa používa gastroskopia a röntgen. Gastroskopia poskytuje najpresnejšie výsledky, röntgen je pomocný nástroj. Pomocou týchto metód je možné určiť nielen lokalizáciu lézií, ale aj posúdiť štádium ochorenia. Hlavný rozdiel spočíva v tom, že gastritída postihuje sliznicu a peptický vred postihuje submukózu.

[ 60 ], [ 61 ]

Liečba ulcerózna gastritída

Ulcerózna gastritída sa lieči výlučne komplexnými opatreniami. Samoliečba je mimoriadne nebezpečná a môže viesť k vážnym komplikáciám a následkom. Samoliečba zvyčajne nielenže neprináša úľavu, ale vyvoláva aj ďalšie, zložité ochorenia, ktoré majú často fatálne následky.

Komplexná terapia je kombináciou liečby liekmi, ľudových prostriedkov, fyzioterapeutických procedúr a cvičebnej terapie. Povinným prvkom liečby je prísne dodržiavanie odporúčanej diéty.

V prvých dňoch exacerbácie je nevyhnutné úplné hladovanie. To umožňuje tráviacemu traktu znížiť stupeň podráždenosti a vrátiť sa k normálnej funkčnosti. Môžete piť iba teplé bylinné nálevy a slabý čaj. Je povolené piť minerálnu vodu, neperlivú. Sýtená voda je zakázaná. Pri výbere vody je potrebné venovať pozornosť tomu, aby bola určená na použitie pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu a zodpovedala zvýšenému typu kyslosti.

Od druhého dňa sa odporúča zaradiť do stravy teplé, rozdrvené jedlo. Malo by byť prevarené a dôkladne tepelne upravené. Slizové polievky a mliečne kaše majú dobrý vplyv na gastrointestinálny trakt.

Počas období exacerbácie sa na zmiernenie príznakov a bolesti používajú bylinné odvary a ľudové prostriedky. Sú tiež účinné počas remisie na preventívne účely.

Lieky

Pri liečbe gastritídy sa používajú rôzne lieky a skupiny liekov. Na zníženie kŕčov a bolesti sa predpisujú antispazmodiká a lieky proti bolesti, ako napríklad no-špa, spazmolgon, papaverín. Pri zvýšenej kyslosti sa predpisujú lieky, ktoré blokujú kyseliny a zásady, napríklad gastrocepin. Účinné sú antacidá - almagel, maalox, rennie. Pri nízkej kyslosti sa naopak zvyšuje, čo umožňuje dosiahnuť správne fungovanie gastrointestinálneho traktu. Pri silnom a častom vracaní sa používajú antiemetiká, ako napríklad motilium. Pri poruchách trávenia a stolice sa používa smecta (na hnačku), duphalac (na zápchu). Pri plynatosti sú dôležité karminatíva, ako napríklad espumisan. Pri gastritíde bakteriálnej etiológie sú potrebné antibiotiká. Predpisujú sa v závislosti od patogénu, ktorý ochorenie spôsobil, a stupňa kontaminácie gastrointestinálneho traktu baktériami. V prípade potreby sa predpisujú enzýmové prípravky (festal, mezim), antihistaminiká (suprastin, diazoloín, cetrín). Vo výnimočných prípadoch môžu byť potrebné hormonálne látky.

Ak má pacient mierne krvácanie, je potrebná hemostatická terapia, ktorá umožňuje korekciu hemostázy. Na to sa použije 100 ml 5% roztoku kyseliny epsilónaminokaprónovej. Roztok sa má piť v malých dúškoch počas 2 hodín.

V prípade zníženej sekrécie žalúdočnej šťavy sa peritol používa vo forme sirupu. Na to sa užíva 10-15 ml roztoku každé 4-6 hodiny.

V prípadoch ťažkej dehydratácie, vyčerpania a keď je potrebné udržiavať telo na stabilnej úrovni, používa sa mafusol. Má aj ďalšie účinky: odstraňuje metabolické poruchy, normalizuje hlavné procesy v sliznici, eliminuje príznaky endotoxikózy a dopĺňa stratu krvi. Používa sa na intravenózne infúzie v množstve 800 – 1200 ml denne.

Na zvýšenie lokálnej imunity, zníženie stupňa ulcerácie žalúdočnej sliznice používajte histodil 200 mg 3-krát denne. Liek sa podáva intramuskulárne počas 5-7 dní.

Na stabilizáciu bunkových membrán a zvýšenie ochranného a regeneračného potenciálu tela sa odporúča intravenózne podanie kyseliny askorbovej, 70-200 ml 5% roztoku.

Vitamíny

Vitamíny sa používajú na udržanie normálneho fungovania tela. Odporúča sa užívať nasledujúce vitamíny (uvedená denná dávka):

• vitamín PP – 60 mg
• vitamín H – 150 mcg
• Vitamín D – 45 mcg
• Vitamín K – 360 mcg.

Fyzioterapeutická liečba

Pri ulceróznej gastritíde sa na zmiernenie bolesti, zmiernenie kŕčov a zastavenie krvácania používa chlad. V niektorých prípadoch môže byť indikované zahrievanie. Na zlepšenie vstrebávania liekov sa používa elektroforéza. Pozitívny účinok môže mať reflexológia a akupunktúra.

Ľudové prostriedky

Ľudové lieky sa osvedčili v komplexnej liečbe ulceróznej gastritídy. Používajú sa na zmiernenie bolesti a odstránenie príznakov. Sú tiež indikované na preventívne účely počas remisie. Umožňujú výrazne predĺžiť toto obdobie. Ľudové lieky sú relatívne bezpečné. Môžu však mať aj vedľajšie účinky a kontraindikácie. Pri užívaní niektorých liekov sa teda môže bolesť zvýšiť alebo sa môže objaviť krvácanie. Preto je dôležité dodržiavať preventívne opatrenia. Predtým, ako začnete používať akýkoľvek ľudový liek, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý vám odporučí, ako ho najlepšie zaradiť do komplexnej terapie.

Rakytník má pozitívny vplyv na akýkoľvek typ ulceróznej gastritídy. Podporuje hojenie rán a erózií. Podporuje regeneračné procesy. Používa sa vo forme dužiny plodov a oleja. Užíva sa vnútorne, 5 ml, trikrát denne. Odporúča sa užívať pred jedlom.

Brusnicová šťava pomáha znižovať bolesť, podporuje hojenie slizníc a zabraňuje zápalom. Pri pravidelnom užívaní sa výrazne zvyšuje kyslosť. Odporúča sa užívať 15 – 20 ml trikrát denne pred jedlom. Brusnicový sirup sa môže pridať aj do čaju.

Pri zvýšenej kyslosti a pálení záhy užívajte šťavu zo zemiakových hľúz. Účinná je, ak sa užíva pol pohára dvakrát denne. Odporúča sa užívať pred jedlom.

[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

Bylinná liečba

Ľanové semienka sa už dlho používajú na liečbu gastritídy. Na to vezmite polievkovú lyžicu ľanových semienok a zalejte ich pohárom vriacej vody. Lúhujte hodinu. Odvar musíte vypiť do 24 hodín.

Mäta pieporná má tiež pozitívny účinok. Môže sa piť ako odvar v malých dúškoch počas celého dňa. Prípady predávkovania nie sú známe. Používa sa pri výskyte nepríjemných pocitov, ako je nevoľnosť, bolesť. Mätu možno pridať aj do čaju a piť počas celého dňa.

Harmanček má dobrý protizápalový účinok. Zmierňuje tiež bolesť a kŕče. Okrem toho má upokojujúci účinok na organizmus. Harmanček sa varí ako odvar. Asi 10-15 g harmančeka sa zaleje 2-3 pohármi vriacej vody a pije sa počas dňa. Harmanček môžete piť aj ako súčasť čaju.

Homeopatia

Homeopatické lieky sú účinné pri liečbe gastritídy. Najúčinnejšie sú pri kombinovanom použití. Nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky. Je dôležité mať na pamäti, že mnohé z nich majú kumulatívny účinok, a preto sa ich účinok môže prejaviť až po určitom čase po ich užití alebo po absolvovaní celej liečebnej kúry. Bezpečnostné opatrenia - je nevyhnutné poradiť sa s lekárom, pretože je možná nekompatibilita s niektorými liekmi.

• Zbierka č. 1. Pri bolestiach v oblasti žalúdka

Vezmite harmanček, rebríček a trojdielny bidens. Zmiešajte ich v rovnakých častiach. Pripravte odvar. Zalejte asi 2-3 pohármi vriacej vody. Odporúča sa piť 3-4 krát denne, pol pohára. Dobre znižuje bolesť, odstraňuje kŕče. Môže sa použiť po výplachu žalúdka na obnovenie normálnej mikroflóry, zmiernenie zápalu.

• Zbierka č. 2. Pre nedostatok chuti do jedla

Odporúča sa pripraviť odvar z paliny a lotosu. Rastliny vezmite v rovnakých častiach a zalejte vriacou vodou. Užívajte približne 15 ml pred každým jedlom.

• Zbierka č. 3. Na ulceróznu gastritídu

Je potrebné pripraviť zmes koreňov puškvorca, bahenného šípku a liečivého fumitoryu. Uvedené rastliny vezmite v rovnakých častiach. Pripravte odvar, ktorý sa užíva 1 polievková lyžica pred jedlom. Dobre sa osvedčil aj nálev z uvedených bylín. Na prípravu nálevu sa byliny zalejú vodkou alebo alkoholom, lúhujú sa 5-7 dní a konzumujú sa rovnakým spôsobom ako odvar.

• Zbierka č. 4. Na chronickú gastritídu

Na prípravu odvaru vezmite v rovnakých častiach ľubovník bodkovaný, storočník, krídelník a mätu piepornú. Pripravte odvar, ktorý sa po precedení pije pol pohára 3-4 krát denne.

Chirurgická liečba

Pri akútnych nekrotických procesoch sa vykonávajú operácie na odstránenie časti žalúdka. Môžu byť potrebné cievne operácie. Ak sú prítomné nádory alebo neoplazmy, odstránia sa.

Diéta pre ulceróznu gastritídu

Liečba gastritídy je nevyhnutne sprevádzaná potrebou dodržiavať správnu stravu, dodržiavať diétu. Je potrebné jesť malé porcie, približne 5-6 krát denne. Práve na takejto frakčnej liečbe je založená väčšina princípov liečby gastrointestinálneho traktu. Pri liečbe gastritídy je potrebné dodržiavať liečebnú tabuľku č. 1 a diétu č. 5.

Odporúča sa zaradiť do stravy varené a dusené jedlá. Vyprážané, údené, pečené5 by sa mali úplne vylúčiť. Jedlo by malo byť teplé. V žiadnom prípade by ste nemali jesť teplé ani studené jedlá. Akékoľvek škodlivé produkty: rýchle občerstvenie, údené mäso, nakladaná zelenina, sladkosti, pečivo, sendviče, by sa mali úplne opustiť. Nemali by sa používať ani polotovary a konzervované výrobky.

Do stravy je potrebné zaradiť fermentované mliečne výrobky, jogurty, tvaroh. Povolené je iba diétne, varené mäso, napríklad: kuracie prsia, morčacie, králičie. Treba používať rôzne kaše, tekuté, dokonca aj pyré. Ovsené vločky, ktoré obaľujú steny žalúdka, majú dobrý vplyv na sliznicu gastrointestinálneho traktu. Je potrebné denne jesť tekuté polievky, bez vyprážania. Odporúčajú sa varené ryby, dusené rezne, varené vajcia, zeleninové jedlá. Odporúča sa slabý čaj, bylinné odvary, želé, kompóty. Šťavy je vhodné riediť vodou. Priaznivý účinok má odvar zo šípok.

Z jedálnička by sa mali vylúčiť múčne výrobky, huby a jedlá z húb, cestoviny, surová zelenina a ovocie a korenené jedlá. V žiadnom prípade by sa nemali konzumovať omáčky, marinády, koreniny a dochucovadlá. Škodlivá je aj káva, kvas, kakao a silný čaj.

[ 67 ], [ 68 ]

Jedlá na ulceróznu gastritídu

Pri ulceróznej gastritíde môže byť jedlo napriek početným obmedzeniam dosť rozmanité. Z tých produktov, ktoré sa dajú jesť a s použitím prijateľných metód varenia produktov, je možné pripraviť nasledujúce jedlá:

• kurací / idemka / králičí vývar
• vývar s knedľami
• vývar s bylinkami
• varená / dusená ryba
• dusené rybie kotlety
• rybie mäsové guľky
• polievka z rybích guľôčok
• želé ryby
• hovädzie / kuracie / morčacie / králičie varené / dusené
• dusené kotlety
• mäsové guľky
• polievka s mäsovými guľkami
• restovaná zelenina s mäsom
• zeleninový guláš
• zeleninová polievka
• boršč bez kyslých prísad a paradajok
• pohánková / ryžová / pšeničná / prosová polievka
• krupica / ovsená kaša / tekvicová kaša
• pohánkovej / ryžovej / prosovej / pšeničnej / jačmennej kaše
• zemiaková kaša
• šalát z varenej strúhanej cvikly
• šalát zo strúhanej mrkvy
• dusená kapusta
• dusené baklažány, cuketa, papriky
• papriky plnené diétnym mäsom, dusené
• baklažány/cukety plnené duseným mäsom
• papriky plnené dusenou zeleninou
• omeleta, palacinky z tvarohu, syrníky
• vajcia na mäkko / vajcia natvrdo / plnené
• mlieko a fermentované mliečne výrobky
• tvaroh s kyslou smotanou
• ovocné pyré / suflé
• kvas, želé, kompót, džús, ovocný nápoj.

[ 69 ]

Menu pre ulceróznu gastritídu

Menu vyzerá nejako takto:

• Raňajky - omeleta, želé
• Druhé raňajky – krupica alebo ovsená kaša, precedená kaša, tekuté polievky. Čaj (kompót, kvas).
• Obed – polievka, boršč, vývar. Čaj / kompót / džús.
• Druhý obed – kaša alebo zemiaková kaša, príloha – zeleninová, mäsová, rybia. Odporúča sa zapiť nápojom hustej, obaľujúcej konzistencie – želé a pod.
• Večera – ovsená/tekvicová/krupičná kaša, varené vajcia, kompót/čaj.
• Druhá večera – omeleta / tvarohové koláče / tvaroh / ovocné pyré, čaj / želé / mliečne výrobky.

Prevencia

Hlavným prostriedkom prevencie gastritídy je správna výživa. V tomto prípade by mali byť jedlá čiastočné. Je tiež potrebné dodržiavať diétu. Jedlo by malo byť teplé. Príliš horúce a príliš studené jedlo je traumatický faktor. Jedlo by sa malo dôkladne žuť. Nemalo by sa dovoliť hladovanie a prejedanie sa. Metódy spracovania by mali byť šetrné: varenie, pečenie, dusenie, naparovanie.

Je potrebné minimalizovať stres, nervové a psychické preťaženie. Odstráňte zlé návyky. Pitie alkoholu a fajčenie po gastritíde je kontraindikované. Dôležitá je dostatočná úroveň fyzickej aktivity.

Je dôležité predchádzať dysbakterióze, liečiť a predchádzať bakteriálnym, vírusovým a parazitárnym infekciám. Dôležité je tiež predchádzať sprievodným ochoreniam.

[ 70 ], [ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ], [ 75 ], [ 76 ]

Predpoveď

Konzervatívna liečba je účinná v 77 – 80 % prípadov. Z 200 pacientov sa teda úspešná liečba zaznamenala u 177 pacientov, čo predstavuje 84,5 %, a u 23 osôb (11,3 %) sa vyvinuli komplikácie, krvácanie. To si vyžaduje ďalší chirurgický zákrok. Chirurgický zákrok je účinný v 90 % prípadov.

[ 77 ]