Akútna bolesť chrbta na pravej a ľavej strane: príčiny, liečba

Podľa štatistík každý tretí človek aspoň raz v živote zažil jav, ako je akútna bolesť chrbta. A u každého druhého človeka zostáva príčina bolesti nejasná. V iných prípadoch je hlavnou príčinou vzniku syndrómu bolesti chrbta patológia pohybového aparátu (kosti, väzy, šľachy, svaly), rozvoj zápalových procesov alebo neuralgia. Bolesť takmer vždy začína náhle, akútne a vyžaduje si urgentnú pomoc. Často sa príčina bolesti nedá určiť, pretože ani jej zdroj nie je jasný (bolesť vyžaruje z ložiska do iných, blízkych oblastí). Existuje pomerne veľa prípadov a každý z nich je jedinečný, má svoje vlastné príčiny a vyžaduje si liečbu. Zvážme rôzne možnosti prejavu bolesti.

Príčiny akútna bolesť chrbta

Existuje mnoho rôznych dôvodov, prečo sa môže vyskytnúť akútna bolesť chrbta. Žiadny špecialista nebude schopný okamžite povedať, čo spôsobilo bolesť v tejto oblasti bez vykonania komplexného vyšetrenia. Ani jednoduchý prieskum a vyšetrenie často nestačia. Príčiny možno len zhruba predpokladať a určiť vektor ďalšej diagnostiky. Preto je dôležité pochopiť, že najprv je potrebné podstúpiť diagnostiku a až potom môžete hovoriť o tom, čo spôsobilo bolesť. Na základe toho sa zvolí ďalšia liečba.

Prvá vec, na ktorú ľudia zvyčajne myslia, je natiahnutie svalu alebo zovretie svalu. Alebo si mnohí ľudia myslia, že si len prechladli v chrbte, boli v prievane, chlade alebo vlhku. Možno k natiahnutiu svalu, zovretiu svalu alebo jeho natrhnutiu skutočne došlo. Bolesť môže byť spôsobená náhlym alebo nadmerným namáhaním chrbtových svalov, pretrénovaním, podchladením. To však nie je jediný možný dôvod. A niekedy to vôbec nie je dôvod. Niekedy existuje falošný dojem, že svaly bolia. Podobné pocity môže spôsobiť aj zovretie nervu, medzirebrová neuralgia, poranenie hrudníka, zápal pľúc, priedušiek, hromadenie tekutiny v pleurálnej dutine a mnohé infekčné choroby, ako je záď, tuberkulóza. Niekedy bolesť vyžaruje podobným spôsobom zo zapálených oblastí pohrudnice, pľúc, priedušiek, horných dýchacích ciest. Môže to byť dôsledok zovretia alebo posunutia stavca, vzniku medzistavcovej hernie, artrózy, osteochondrózy.

Príčinou je tiež pomerne často bolesť obličiek, ich zápal alebo traumatické poranenie. V obličkách sa nachádza veľa receptorov a nervových vlákien a keď sú zapálené, bolesť môže vyžarovať pozdĺž nervového vlákna, čo má za následok pocit bolesti chrbta.

Akútna bolesť je sprevádzaná poraneniami, ruptúrami ciev a ich mikropoškodeniami, zápalmi v bedrovej oblasti, exacerbáciou urolitiázy, cystitídou, močovým mechúrom. Môžu to byť aj poruchy nervového a endokrinného systému, patológie vyvíjajúce sa na pozadí nervového preťaženia, stresu, chronickej únavy. Jednou z hlavných príčin bolesti je zvýšená citlivosť receptorov bolesti, vysoký prah citlivosti na bolesť, zvýšená reaktivita nervového systému, narušenie, reštrukturalizácia alebo adaptácia hormonálneho pozadia, zvýšená senzibilizácia tela. Toto sa často pozoruje na pozadí tehotenstva, počas obdobia laktácie alebo na pozadí neuróz, psychóz (ako psychosomatická patológia).

[ 1 ]

Rizikové faktory

Riziková skupina zahŕňa ľudí s akútnymi alebo chronickými ochoreniami dolnej časti chrbta, chrbtice a svalov. Rizikovou skupinou sú aj ľudia s rôznymi poruchami nervovej a hormonálnej regulácie. Riziko bolesti sa výrazne zvyšuje, ak je človek vystavený faktorom, ako je stres, ako aj vysoká fyzická námaha, nervové a psychické preťaženie, podchladenie, ak žije a pracuje vo vlhku, v podmienkach vysokej vlhkosti. Rizikovou skupinou sú aj ľudia trpiaci rôznymi chorobami: lumbago, radikulitída a zovreté nervy. Rizikovou skupinou sú aj ľudia s hypodynamiou, ktorí vedú sedavý, neaktívny životný štýl alebo ľudia, ktorí sú nútení tráviť veľa času v jednej polohe.

Rizikovou skupinou sú starší ľudia v dôsledku prirodzených procesov starnutia tela, rozkladu stavcov a narušenia medzistavcových oblastí. Do tejto skupiny patria aj tehotné ženy a dojčiace matky, pretože sa u nich zvyšuje zaťaženie spodnej časti chrbta. Rizikovou skupinou sú aj ľudia s patológiou obličiek, pretože bolesť často vyžaruje z obličiek do chrbta (pričom človek jasne cíti, že ho bolí chrbát). Ak hovoríme o bolesti chrbta ako o chorobe z povolania, potom do rizikovej skupiny patria ľudia s profesiami ako nakladač, pracovník v predajni, vodič kamiónu, vodič, robotník v továrni, účtovník, operátor počítača atď., pretože majú prevažnú záťaž na chrbát a monotónnu polohu.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Príznaky akútna bolesť chrbta

Bolesť môže byť lokalizovaná v úplne rôznych oblastiach chrbta. Môže bolieť na boku (vľavo, vpravo), zozadu. Bolesť sa často prejavuje aj v bedrovej oblasti, lopatkách, nad rebrami, pod rebrami a dokonca aj medzi nimi. Často sa vyskytuje bolesť v kostrči, krížovej kosti. Často dochádza k šíreniu bolesti pozdĺž nervového vlákna (ischiatického nervu), v dôsledku čoho dochádza k ožiareniu bolestivého syndrómu a strate skutočného zdroja bolesti.

Akútna bolesť chrbta v bedrovej oblasti

Môže sa objaviť z mnohých dôvodov. Najprv sa musíte uistiť, že akútna bolesť chrbta skutočne pochádza z bedrovej oblasti a nie napríklad z obličiek alebo iných vnútorných orgánov. Ak nejde o obličky, potom je potrebné diagnostikovať samotný chrbát. Uistite sa, že ste neutrpeli zranenie. Možno došlo k natiahnutiu, zovretiu alebo natrhnutiu svalu. Bolesť môže byť spôsobená ostrým alebo nadmerným zaťažením chrbtových svalov, pretrénovaním, podchladením. Bolesť môže byť dôsledkom nedávno prekonaných infekčných ochorení, pretože baktérie počas svojej životne dôležitej činnosti uvoľňujú toxíny a iné metabolity. Keď sa dostanú do svalov, môžu vyvolať bolesť, pretože sú to toxické faktory.

Akútna bolesť chrbta nad pásom

Je veľmi pravdepodobné, že bolesť v dolnej časti chrbta nie je spôsobená zmenami v chrbte, ale patologickými javmi alebo ich pozostatkami v iných orgánoch a systémoch. Napríklad akútna bolesť môže byť spojená s nedávno prekonanými ochoreniami pľúc, priedušiek, horných a dolných dýchacích ciest. Je dôsledkom zápalových a infekčných procesov, kŕčov dýchacích ciest a niekedy aj dôsledkom ochorení pečene, sleziny a iných orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine. Často sa pozoruje ako reziduálny jav po zápale pľúc, dlhotrvajúcom vlhkom kašli, preťažení žalúdka, čriev, žlčníka, pankreasu. Takáto bolesť môže byť znakom samotných patologických procesov aj znakom toho, že v tele prebiehajú regeneračné procesy.

[ 6 ]

Ostrá bolesť v chrbte vpravo

Môže ísť o zovretý nerv na pravej strane, medzirebrovú neuralgiu, poranenie hrudníka, zápal v pľúcach, prieduškách (hlavne vpravo). Akútnu bolesť môžu spôsobiť aj ochorenia pečene, najmä ak vyžaruje pod pravé rebro a zosilňuje sa pri chôdzi. Príčinou môže byť aj zápal slepého čreva, peritonitída a dokonca aj rozvoj nekrózy a cirhózy pečene a pankreasu.

[ 7 ]

Ostrá bolesť v strede chrbta

Je ťažké presne povedať, prečo sa objavuje bolestivý pocit v strede chrbta, a takmer nemožné bez anamnézy a výsledkov vyšetrení. Ak hovoríme hypoteticky, akútnu bolesť môže vyvolať exacerbácia gastritídy alebo vredu, prechod gastritídy do ulceróznej formy alebo predulcerózny stav. U žien je príčinou často mimomaternicové tehotenstvo, patológia vaječníkov a urogenitálneho systému. U mužov to môže byť patológia prostaty, znak hormonálnych zmien.

Ostrá bolesť v bokoch od chrbta

Akútna bolesť je často spôsobená poškodením alebo napätím šikmého brušného svalu a iných bočných svalov. Zvyčajne sa vyvíja, ak človek dlhodobo zotrváva v jednej polohe alebo spí na jednej strane, čo má za následok zhoršený krvný obeh a inerváciu v bokoch, zozadu, v oblasti, kde človek spí. Často bolí druhá strana, pretože existuje asymetrické zakrivenie druhej strany. Optimálnou a najúčinnejšou metódou liečby je fyzická aktivita. Je vhodné zaradiť do denného režimu hodiny terapeutickej cvičenia a každý deň vykonávať cvičenia pre rôzne svalové skupiny vrátane bočných oblastí. Dobre fungujú cvičenia s krútením do strany, strečingom s následným uvoľnením. Môžete tiež vyskúšať izometrickú gymnastiku, počas ktorej sú svaly najprv maximálne napnuté, potom maximálne uvoľnené. Toto sa strieda aspoň 10-15-krát.

Ostrá bolesť na pravej strane chrbta

Iba lekár dokáže jasne určiť etiologický faktor tohto javu. Zvyčajne sú však takéto akútne bolesti spojené s pretrhnutím väzov, preťažením svalovo-väzivového aparátu. Ak k poraneniu došlo vpravo, prejaví sa hlavne ako syndróm bolesti na pravej strane, ako aj v chrbte. Môže byť tiež dôsledkom infekčného alebo zápalového procesu, celkového zníženia odolnosti tela, metabolických, alergických a autoimunitných porúch.

Ostrá bolesť na ľavej strane chrbta

Akútna bolesť je často spojená s posunutím stavcov, zovretím nervov, medzistavcovými platničkami s posunom doľava. Zdrojom bolesti často nie je len chrbát. Bolesť môže byť vyvolaná mnohými ďalšími faktormi. Napríklad bolesť môže byť dôsledkom ochorenia obličiek, ľavých pľúc, a dokonca aj srdca a aorty. Môže naznačovať prudké narušenie krvného obehu a inervačných procesov.

[ 8 ]

Ostrá bolesť v dolnej časti chrbta

Bolesť v dolnej časti chrbta môže naznačovať vývoj patológie samotného chrbta, ktorá spôsobuje poškodenie svalov, kostí, posunutie stavcov, zovretie medzistavcovej hernie, nervu. Akútna bolesť tohto druhu sa môže vyskytnúť aj počas tehotenstva, pretože plod má čoraz silnejší vplyv na dolnú časť chrbta, čo spôsobuje tlak a zovretie sedacieho nervu. Optimálnou možnosťou liečby je udržiavanie požadovanej úrovne motorickej aktivity s aktívnym rozvojom všetkých svalových skupín. Hlavný dôraz by sa však mal klásť na rozvoj širokého chrbtového svalu, šikmých a bočných svalov, ako aj sakrokokcygeálnej oblasti. Na tento účel sa oplatí využiť terapeutickú fyzickú kultúru, hatha jogu alebo jogovú terapiu, čchi-kung, pretože tieto praktiky umožňujú čo najefektívnejšie precvičiť svaly, odstrániť svorky a normalizovať metabolické procesy v nich.

[ 9 ]

Ostrá bolesť chrbta pri pohybe

Môže to byť príznakom zápalových, infekčných a autoimunitných ochorení. Za zmienku tiež stojí, že akútna bolesť sa môže vyvinúť pri nedostatočnej motorickej aktivite. Je obzvlášť výrazná v chrbte a zintenzívňuje sa pri pohybe, pri chôdzi. Akútna bolesť sa často vyvíja pri reumatických poraneniach, artritíde, artróze a reumatizme. V tomto prípade sa oplatí kontaktovať reumatológa alebo endokrinológa, urobiť reumatický test, C-reaktívny proteín a ďalšie testy.

Ostrá bolesť v chrbte medzi lopatkami

Príčiny vzniku akútnej bolesti môžu byť mnohé a takmer v každom prípade sú prísne individuálne. Môže ísť o osteochondrózu, herniu, reumatizmus, lumbago a iné podobné ochorenia. Často je ochorenie chronické a v určitom bode sa prejavuje vo forme akútnych záchvatov bolesti. Často sa vyskytujú prípady, keď je bolesť medzi lopatkami sprievodným faktorom na pozadí zápalových ochorení chrbta, horných a dolných dýchacích ciest, nervových ochorení a srdcového zlyhania.

Ostrá bolesť v chrbte pri nádychu

Akútna bolesť sa často vyskytuje počas tehotenstva a dojčenia, najmä ak má žena príznaky mastitídy alebo minimálnu stagnáciu mlieka v mliečnej žľaze (laktostáza). Pri vdýchnutí sa príznak zvyčajne zintenzívňuje. Môže to byť tiež príznakom zápalového procesu vo svaloch. Do zápalového procesu môžu byť zapojené aj iné tkanivá a orgány. Môže to byť príznakom rozvoja zápalu a infekcie dýchacích ciest, kŕčov vrátane latentných. Môže to naznačovať rozvoj patológie slizníc dýchacích ciest: ich mechanické poškodenie alebo porušenie mikroflóry.

[ 10 ]

Ostrá bolesť chrbta pri kašľaní

Príčinou je často bakteriálna alebo vírusová infekcia, ktorá sprevádza zápalový proces. V prvom rade poškodenie postihuje dýchacie cesty (pľúca, priedušky). Dôležitú úlohu pri udržiavaní zápalu zohráva cytomegalovírusová infekcia, herpes a z bakteriálnych infekcií - streptokoková infekcia. Menej často - stafylokoková infekcia. Takúto bolesť často spôsobuje nedávno prekonané infekčné ochorenie vrátane tonzilitídy. Okrem patológií chrbta môže byť akútna bolesť príznakom preťaženia alveol, priedušiek alebo následkom (reziduálny jav) na pozadí kašľa.

[ 11 ], [ 12 ]

Akútna bolesť chrbtových svalov

Často sa pozoruje ostrá, prenikavá bolesť, ktorá z bedrovej oblasti vyžaruje pozdĺž celej dĺžky blízkeho nervu a vyžaruje do zadku a niekedy aj do medzirebrových svalov, krku a pozdĺž chrbtice. Keď je nerv zovretý alebo zapálený, bolesť je zvyčajne ostrá a prenikavá, prechádza pozdĺž celého nervového vlákna. Ostrá bolesť môže byť tiež spojená so zápalom v paravertebrálnych svaloch, teda v tých oblastiach chrbta a chrbtice, ktoré sa nachádzajú na oboch stranách samotnej chrbtice. Okrem týchto oblastí môže bolesť vyžarovať aj z iných častí chrbtice. Zdrojom bolesti môžu byť aj pečeň a slezina. Môže sa vyskytnúť pri diagnózach, ako je pyelonefritída, nefritída, glomerulonefritída a iné patológie obličiek a močových ciest.

[ 13 ]

Ostrá bolesť v chrbte vyžaruje do nohy

Ide o bolesť v oblasti chrbta, ktorá postihuje aj oblasť sedacieho nervu. Akútna bolesť sa šíri pozdĺž nervu a vyžaruje do nohy. Môže sa tiež vyvinúť v dôsledku rôznych zranení, škodlivých účinkov, nádorov, hematómov. Toto ochorenie je typické najmä pre pacientov vo veku 40-60 rokov, čo je spôsobené vekom a degeneratívnymi procesmi v mozgu a mieche, chrbtici a medzistavcových platničkách. Často sa to pozoruje u ľudí so zdravotným postihnutím, ktorí sú nútení dlhodobo sedieť (v nehybnej polohe), ako aj u tých, ktorí dlhodobo ležia (napríklad ťažko chorí ľudia, ľudia so zlomeninami, ležiaci v trakcii). Takáto bolesť sa často vyskytuje aj počas tehotenstva.

[ 14 ]

Povaha bolesti

Bolesť môže byť ostrá, náhla, vystreľujúca, prenikavá. Postihuje buď jednu konkrétnu oblasť a je prísne lokalizovaná, obmedzená na určitú oblasť. Môže však byť aj dosť difúzna. V tomto prípade sa bolesť šíri po celom chrbte, má nudný charakter a nie je možné presne určiť jej zdroj. Bolesť má paroxysmálny charakter na pozadí neustálej bolesti a veľkej plochy (oblasti) poškodenia sa objavuje ostrá, prenikavá bodová bolesť. Trvanie takéhoto záchvatu sa môže líšiť - od niekoľkých sekúnd do 10-15 minút, po ktorých postupne ustupuje a mení sa na tupejšiu bolesť. Povaha bolesti závisí od mnohých faktorov - sprievodných patológií, veku a individuálnych charakteristík osoby.

[ 15 ], [ 16 ]

Ostrá bodavá bolesť v chrbte

Tento typ bolesti môže byť ostrý a sekajúci, zosilňuje sa pri prudkých pohyboch, otáčaní a jednoducho pri pokuse o postavenie. To spôsobuje pocit sekajúcej bolesti, prudkého úderu. Často vyžaruje do nohy: je ťažké sa o ňu oprieť, existuje strach, že môžete spadnúť, pretože nohy znecitlivujú a sú neposlušné. Často sa vyskytuje počas tehotenstva. Základom syndrómu bolesti počas tehotenstva je tiež kompresia a neustále mechanické poškodenie sedacieho nervu, preto bolesť nie je lokalizovaná striktne v oblasti chrbta, ale rozbieha sa pozdĺž celého nervu a zasahuje aj do zadku a stehna. Bolesť je často ostrá a bodavá.

[ 17 ]

Akútna bolesť chrbta počas tehotenstva

Bolesť chrbta je počas tehotenstva bežná. Existuje jednoduchý vzorec: čím dlhší termín, tým silnejšia je bolesť chrbta a pocity sú akútnejšie. Je to spôsobené záťažou na spodnú časť chrbta, ktorá sa neustále zvyšuje. Je to tiež spôsobené špeciálnou polohou plodu, pri ktorej vyvíja tlak na spodnú časť chrbta a panvovú oblasť. Bolesť z dolnej časti chrbta vyžaruje do bokov a panvovej oblasti. Môže sa šíriť pozdĺž celej dĺžky sedacieho nervu. Ak zostanete v rovnakej polohe dlhší čas, bolesť sa zosilňuje.

Znižuje sa vykonávaním fyzických cvičení zameraných na odľahčenie dolnej časti chrbta. Je tiež potrebné nosiť špeciálny obväz pre tehotné ženy, ktorý nielenže podopiera plod v správnej polohe, ale aj uvoľňuje dolnú časť chrbta. Uľahčí sa to aj vtedy, ak si ľahnete, zdvihnete nohy a opriete sa o stenu. To uvoľní nielen dolnú časť chrbta, ale aj nohy a zmierni opuch nôh.

[ 18 ]

Komplikácie a následky

Za hlavnú komplikáciu sa považuje vyžarujúca bolesť, ktorá sa rýchlo šíri a postupuje. Treba tiež vziať do úvahy, že takáto bolesť môže byť príznakom rozvoja zápalu, infekcie, nádoru. Bolesť sa môže stať chronickou, čo bude sprevádzané periodickými záchvatmi, exacerbáciami. Jedným z nepriaznivých sociálnych dôsledkov je dočasná alebo trvalá invalidita (v závislosti od závažnosti stavu), invalidita, neschopnosť vykonávať vojenskú službu.

[ 19 ]

Diagnostika akútna bolesť chrbta

Počas diagnostiky má prvoradý význam diferenciálna diagnostika, ktorej podstatou je oddeliť príznaky jedného ochorenia od druhého. Faktom je, že bolesť chrbta môže byť príznakom mnohých patológií a ochorení. Na vykonanie diagnostiky je potrebné navštíviť lekára (diagnostika, terapeuta), stanoviť diagnózu a až na jej základe zvoliť liečbu. V tomto prípade sa používajú rôzne diagnostické metódy, od klasického vyšetrenia až po laboratórne a inštrumentálne štúdie.

Štandardné testy zahŕňajú klinickú analýzu krvi, moču a stolice. Môžu byť potrebné aj reumatické testy, analýza C-reaktívneho proteínu, biochemické vyšetrenia a imunogram, ktoré sa vykonávajú najmä pri podozrení na reumatizmus, zápalové, degeneratívne a autoimunitné ochorenia.

Je to jedna z hlavných metód, ktorá umožňuje diferenciálnu diagnostiku. Inštrumentálne metódy umožňujú rozlíšiť príznaky jedného ochorenia od príznakov iného ochorenia, ktoré tiež spôsobuje bolesť. V diagnostike sa používajú rôzne metódy v závislosti od toho, na akú patológiu sa predpokladá.

Odlišná diagnóza

Diferenciálne metódy sú povinnou fázou diagnostiky. Je to spôsobené tým, že bolesť chrbta môže byť príznakom mnohých ochorení, niekedy celkom neočakávaným. Ďalšia liečba závisí od správneho určenia príčiny a patogenézy. Napríklad, ak je bolesť dôsledkom takýchto ochorení, ako je angína pectoris, ischémia, myokarditída, je potrebné liečiť srdce. Po jeho vyliečení chrbát prestane bolieť. Ak však liečite chrbát, bolesť sa nielenže nevylieči, ale stav sa môže aj zhoršiť. Priebeh aj výsledok ochorenia, jeho prognóza, závisia od správnosti liečby.

V priebehu diferenciácie je žiaduce vykonať diferenciáciu spojenú s klinickými prejavmi srdcových ochorení (ICHS, kardialgia). Dôležité je tiež oddeliť ochorenia, ktoré sú spojené s poškodením chrbta. Hlavným príznakom, ktorý umožňuje odlíšiť bolesť chrbta od bolesti srdca, je skutočnosť, že bolesť srdca sa zintenzívňuje na pozadí silného emocionálneho stresu, stresu, fyzickej námahy. Zatiaľ čo bolesť chrbta nie je spojená s týmito faktormi. Dokonca sa pozoruje opačný účinok - bolesť ustupuje pri miernej fyzickej námahe.

Bolesť chrbta tiež nesprevádzajú také príznaky, ako je zvýšený krvný tlak, tachykardia, zrýchlený srdcový tep alebo rýchly srdcový tep.

V druhej fáze sa bolesť chrbta odlišuje od bolesti vnútorných orgánov. Poškodenie gastrointestinálneho traktu, obličiek a pečene je teda často spojené so zvýšenou reakciou na príjem potravy. Bolesť chrbta nie je spojená s príjmom potravy. Pri bolestiach chrbta sa tiež zaznamenáva výrazná reakcia na pohyb a dýchanie. Palpácia tiež odhaľuje zvýšenie bolestivého syndrómu.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Liečba akútna bolesť chrbta

Terapia závisí od správnej diagnózy. Vo väčšine prípadov je terapia dlhodobá, nepretržitá. Iba lekár vám môže povedať, čo máte robiť. Vo všeobecnosti sa však stále musíte riadiť hlavnými smermi terapie.

Závisí to vo veľkej miere od primeranosti, aktivity a charakteristík patologického procesu. Používajú sa hlavne tri skupiny liekov: nesteroidné protizápalové lieky; cytostatické imunosupresíva (pri autoimunitných, reumatoidných patológiách); symptomatická terapia, ktorá tvorí základnú terapiu (vitamíny, antibiotiká, antivírusové látky, ľudové a homeopatické lieky, fytoterapia). Povinnou podmienkou je aj zabezpečenie fyzickej aktivity. Najlepšie je využiť terapeutické cvičenie, hatha jogu, čchi-kung.

Ako zmierniť akútnu bolesť chrbta?

Každý by mal vedieť, ako zmierniť bolesť. Podrobnejšie odporúčania a predpisy na liečbu akútnej bolesti chrbta však môže poskytnúť iba lekár. Najširšie uplatnenie našli nesteroidné protizápalové lieky. Zmierňujú bolesť čo najrýchlejšie, pretože okrem samotného protizápalového účinku majú aj antipyretický a analgetický účinok.

Lieky

Pri používaní akýchkoľvek liekov musíte prísne dodržiavať preventívne opatrenia. Hlavným je konzultácia s lekárom a dodržiavanie jeho odporúčaní. Druhým opatrením je najprv určiť presnú príčinu a potom sa prijmú opatrenia na odstránenie týchto príčin. Toto je hlavné pravidlo a hlavné preventívne opatrenie, ktoré vám umožní vyhnúť sa početným vedľajším účinkom. Hlavnými vedľajšími účinkami sú zhoršenie stavu, zvýšená bolesť, jej šírenie do iných oblastí. A tiež rozvoj patológie orgánu, ktorý túto bolesť skutočne spôsobil. Treba tiež vziať do úvahy, že liečba bolesti chrbta je takmer vždy dlhodobá. Lieky sa používajú ako prostriedok základnej terapie a musia sa dopĺňať inými prostriedkami.

Koloidný zlatý prípravok alebo chryzanol sa teda podáva intramuskulárne v dávke 2 ml vo forme 5% roztoku. Frekvencia - 1-krát týždenne, trvanie liečby - 7-8 mesiacov. Indikácie - zápalové, reumatické, autoimunitné patológie.

D penicilamín alebo kuprenil sa predpisuje v dávke 0,15-0,3 gramu 2-3 krát denne. Trvanie liečby je 5-6 mesiacov. Indikácie - infekčný, zápalový proces alebo riziko jeho vzniku.

Chlorochín sa predpisuje v dávke 0,12 - 0,25 gramu denne (jedna tableta). Trvanie liečby je 10-12 mesiacov. Indikácie - liečba a prevencia infekcie, zápalových procesov.

Azatioprín sa predpisuje v dávke 50 mg 2-3 krát denne. Povinné sú 2-3 kúry ročne s dlhými prestávkami. Indikácie - zápalové, autoimunitné procesy, reumatizmus.

[ 24 ], [ 25 ]

Injekcie

Ak reumatické testy priniesli pozitívny výsledok (v krvi sa zistil reumatoidný faktor), je vhodné uchýliť sa k použitiu injekcií. Používajú sa aj vtedy, keď je liečba tabletami a inými prostriedkami neúčinná. Nevyhnutne sa používajú v prípade tendencie k deštrukcii kostí, rozvoja vaskulitídy, visceropatie, amyloidózy. Schematicky možno liečbu injekciami znázorniť nasledovne. Ak existuje prevažná lézia kĺbov a kostného tkaniva, ako aj 1-2 štádiá syndrómu bolesti, predpisujú sa aminochinolónové lieky, ako je delagin, plaquenil. Injekcie sa často kombinujú s nesteroidnými liekmi. V prípade potreby sa vykonáva antibiotická terapia, pri ktorej sa podávajú antibiotiká.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Vitamíny

Pri bolestiach chrbta je potrebné užívať vitamíny, pretože väčšina bolestivých syndrómov je priamo alebo nepriamo spojená s poruchou metabolizmu vitamínov, hypovitaminózou alebo avitaminózou. Bolesť je takmer vždy spojená s nedostatkom vitamínov A, E, PP. Preto sa odporúča užívať vitamíny v nasledujúcich denných koncentráciách:

• Vitamín PP – 60 mg
• Vitamín A – 240 mg
• Vitamín E – 45 mg
• Vitamín C – 1000 mg.

Fyzioterapeutická liečba

Používajú sa rôzne metódy fyzioterapie. Používajú sa však ako doplnkový prostriedok, ktorý dopĺňa hlavnú liečbu liekmi a fyzickú aktivitu. Ktorú metódu zvoliť, závisí od diagnózy a príčiny bolesti. A to určuje lekár.

Takmer vo všetkých oblastiach sa používa liečba ultrazvukom, mikroprúdmi, vlnami rôznych dĺžok, elektroforézou, kryoprocedúrami, tepelnými procedúrami a elektrickými procedúrami. Odporúča sa striedať s masážami a manuálnou terapiou. Dôležitú úlohu zohráva segmentálna reflexná masáž, reflexológia, akupunktúra, bodová masáž (shiatsu) a stavcový impakt (masáž stavcov a medzistavcových platničiek).

Používajú sa aj rôzne obklady a zábaly. Pomerne účinnou metódou je akupunktúra, apiterapia (liečba včelími bodnutiami), hirudoterapia (liečba pijavicami). Účinnou metódou je olejovanie, ktorého podstatou je, že postihnuté miesto sa najprv masíruje, potom sa intenzívne namočí do liečivých olejov, ktoré sú vyrobené prevažne na báze rastlinných zložiek. Prednosť sa dáva ručne vyrobeným olejom, ktoré sa predhrievajú na ohni alebo vo vodnom kúpeli.

Používajú sa aj prostriedky terapeutickej telesnej výchovy, bez ktorej nie je možné prekonať syndróm bolesti, prostriedky a techniky aktívnej a pasívnej gymnastiky, správne dýchanie. Môžete použiť rôzne súbory dychových cvičení. Obzvlášť sa odporúča komplex „pránajáma“ z hatha jogy. Odporúča sa vykonávať súbor statických a dynamických dychových cvičení. Je lepšie zakončiť relaxačným tréningom, meditáciou, autogénnym tréningom, kontempláciou a koncentráciou. Pozitívny účinok má súbežná aromaterapia, farebná terapia. Osvedčili sa rôzne procedúry s vodou: plávanie v bazéne, aqua aerobik, polievanie, trenie, Charcotova sprcha, hydromasáž, vírivka.

[ 29 ]

Cvičenia na akútnu bolesť chrbta

Terapeutické cvičenie sa používa na zmiernenie bolesti a odstránenie príznakov. Cvičenia by mali byť zamerané aj na zlepšenie svalového trofizmu, zníženie alebo úplné odstránenie porúch svalového tonusu, prevenciu deformácií kostí a chrbtice. Dôležité je predchádzať zhutneniam, patologickému vývoju mäkkých a tvrdých tkanív. Terapeutické cvičenie by malo pomôcť normalizovať reflexy a psychomotorické reakcie, zvýšiť odolnosť a vytrvalosť tela, nešpecifickú rezistenciu. Výber terapeutického cvičenia je určený predovšetkým príčinami, ako aj hlavnými cieľmi a zámermi, ktoré je potrebné dosiahnuť.

Je dôležité kombinovať cvičenia s masážou, manuálnou terapiou, reflexnou gymnastikou. Dôležité sú aj posturálne-tonické a statické cvičenia. V metóde liečebného telesného tréningu hrá masáž primárnu úlohu ako prostriedok na zmiernenie bolesti a napätia. Na zníženie bolesti sa používajú najmä techniky ako hladenie a stláčanie. Dôležité je aj miesenie. Procedúra sa dopĺňa vibračnými technikami a aktívne-pasívnou gymnastikou. Hladenie sa nevyhnutne používa na oblastiach pozdĺž chrbtice, ako aj na krížovej kosti a kostrči. Odporúča sa aj masáž zadku.

Po masáži prejdite k samotnému cvičeniu. Pri akútnej bolesti chrbta začnite s 10-15 minútami tréningu a postupne zvyšujte tréning na 40-60 minút, ako bolesť ustupuje. Existuje veľa cvičení a komplexov. Komplex „Krokodíl“ sa osvedčil dobre.

• Východisková pozícia

Ľahnite si na chrbát, roztiahnite ruky do strán a sklopte dlane nadol. Lopatky a ramená by mali byť pritlačené k podlahe. Počas cvičenia by sa lopatky a ramená nemali odlepovať od podlahy. Nohy na šírku ramien.

• Cvičenie č. 1.

Nadýchnite sa a otočte hlavu na jednu stranu. Snažte sa čo najviac pritlačiť ucho k podlahe. Otočte chodidlá opačným smerom. Snažte sa položiť chodidlá na podlahu. Dbajte na to, aby sa vám boky neodlepovali od podlahy. Rovnaké cvičenie zopakujte na druhú stranu a potom sa vráťte do východiskovej polohy. Cvičenie opakujte približne 7-10-krát v každom smere.

• Cvičenie č. 2.

Z východiskovej polohy vykonajte podobný cvik. Rozdiel je v tom, že si jednu nohu položíme na druhú. Prekrížime si nohy v členkoch. S nádychom otočíme prsty na nohách jedným smerom a hlavu opačným smerom. S nádychom sa vráťte do východiskovej polohy a potom cvik zopakujte opačným smerom. Opakujte 7-10-krát.

• Cvičenie č. 3.

Položíme si jednu nohu na druhú. Päta jednej nohy by mala byť umiestnená medzi palec a ukazovák druhej nohy. Hlavu otočíme na jednu stranu, nohy na opačnú. Potom nohy vymeníme. Cvičenie opakujeme 7-10 krát v každom smere.

• Cvičenie č. 4.

Pokrčte nohy v kolenách. Chodidlá by mali byť rovnobežné. Medzi chodidlami by mala byť vzdialenosť jednej stopy. Kolená spustite k podlahe jedným smerom a hlavu opačným smerom. Potom cvik zopakujte v opačnom smere.

• Cvičenie č. 5.

Pokrčte kolená. Členky, stehná a zadok pritlačte čo najviac k sebe. Položte obe kolená na podlahu. Otočte hlavu opačným smerom. Cvik zopakujte v opačnom smere.

Po cvičení je vhodné prejsť na relaxačné cvičenia. Musíte si ľahnúť na chrbát, voľne položiť ruky a nohy na podlahu a narovnať ich. Snažte sa čo najviac relaxovať. Na nič nemyslite. Trvanie cvičenia nie je kratšie ako 30 minút.

[ 30 ]

Ľudové prostriedky

Okrem tradičných metód môžete použiť aj ľudové metódy.

• Recept č. 1.

Na mazanie a vtieranie v oblasti, kde je bolesť najvýraznejšia, sa používa masť vyrobená z extraktu z kostihoja lekárskeho a propolisu. Túto masť možno použiť počas masáže namiesto masážneho oleja. Na prípravu masti vezmite asi 50 gramov kostihoja lekárskeho. Pridajte asi 5 gramov propolisu rozpusteného vo vodnom kúpeli alebo napareného, dôkladne premiešajte a nechajte stuhnúť, kým nevznikne homogénna hmota. Naneste tenkú vrstvu asi na 15-20 minút na postihnuté miesta, potom prikryte suchým teplom.

• Recept č. 2.

Na celkové posilnenie tela sa používa balzam. Pripravuje sa na báze alkoholu. Na prípravu vezmite polievkovú lyžicu jahodového, žihľavového, brezového lístia, pridajte čajovú lyžičku ľanových semienok, koreň kostihoja a borievky. Pite 10 gramov denne.

• Recept č. 3.

Na prikladanie obkladov na postihnuté miesta použite protizápalový prípravok: 3-4 polievkové lyžice listov medvedice lekárskej, listov černice a žeruchy lekárskej sa zalejú litrom vriacej vody a prikryjú sa pokrievkou. Lúhujú sa, kým sa odvar nezohreje. Potom sa používajú na obklady.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Bylinná liečba

Najlepšie je používať bylinky vo forme odvarov a nálevov vnútorne. Používajú sa aj na mazanie postihnutých miest, aplikujú sa pod obklad a používajú sa ako masážny olej a balzam na vtieranie.

• Na zmiernenie bolesti sa najlepšie osvedčili tieto bylinky: valeriána lekárska, oregano, šalvia, ďatelina lekárska a sibírska akácia.
• Harmanček, nechtík lekársky, lipa, šalvia, skorocel, podbeľ majú protizápalové účinky;
• Burnet, sladká ďatelina, lastovičník, divozel, sedmokrásky - antiseptický a upokojujúci účinok, zmierňuje podráždenie a zápal, zmierňuje bolesť;
• Šťava z baklažánu, riasy kelp a čakanka majú protizápalové účinky;
• Kdoule, nechtík lekársky, astra harmančeková, krídelník, angelika, ženšen – zmierňuje zápaly, obnovuje poškodenia;
• Topoľ, ovos, mäta pieporná, biela ľalia upokojujú, zmierňujú zápal nervov a svalových prvkov;
• Uhorková tráva, zamaniha, mandžuská arália, eleuterokok a prvosienka napĺňajú telo vitamínmi, majú antioxidačný účinok a zvyšujú imunitu.

Pri liečbe bylinkami sa odporúča používať tieto bylinky ako odvary na vnútorné použitie, ako aj pod obklad na postihnuté miesto. Odvar sa pripravuje v pomere 2 polievkové lyžice produktu na pohár vriacej vody.

[ 36 ], [ 37 ]

Homeopatia

Pri liečbe homeopatickými liekmi je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia. Existujú dve hlavné preventívne opatrenia – starostlivo si preštudujte zloženie týchto produktov a pred ich užívaním sa uistite, že nemáte alergiu alebo individuálnu intoleranciu na produkty obsiahnuté v zložení. Druhým preventívnym opatrením je vždy sa poradiť s lekárom, pretože iba lekár pozná všetky nuansy a vlastnosti interakcie liečivých zložiek navzájom.

Hoci je homeopatia relatívne bezpečná, stále má množstvo vedľajších účinkov. Napríklad: opuch, alergické reakcie, žihľavka, dermatitída, zhoršenie stavu, bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie.

• Recept č. 1. Posilňujúci balzam

Na prípravu vezmite polievkovú lyžicu žihľavy, bazalky, pelargónie, anízu, zalejte asi 500 ml vodky alebo čistého alkoholu, potom pridajte pol čajovej lyžičky zeleru, kvetov harmančeka. Toto všetko lúhujte najmenej 3-4 dni, pite 50 ml denne. Priebeh liečby je najmenej 28 dní (celý biochemický cyklus).

• Recept č. 2. Balzam proti bolesti

Vezmite rovnaké diely ricínového oleja, medovky lekárskej, plazivého tymianu a chmeľu. Vezmite asi 2-3 polievkové lyžice každej zložky, zalejte 500 ml alkoholu, nechajte lúhovať aspoň 5 dní, pite v malých množstvách dvakrát denne počas 28 dní.

• Recept č. 3. Protizápalová masť

Túto masť si môžete pripraviť doma sami. Môže sa nanášať v tenkej vrstve na postihnuté miesta. Na jej prípravu vezmite ako základ maslo a roztopte ho vo vodnom kúpeli. Potom pridajte asi polievkovú lyžicu nasledujúcich ingrediencií: chrenovú šťavu, listy žihľavy, majorán, mätu piepornú. Miešajte, kým nevznikne jednotná konzistencia, potom odložte a nechajte stuhnúť.

• Recept č. 4. Protizápalový krém

Aplikujte na postihnuté miesta. Nanášajte ľahkými masážnymi pohybmi, kým sa úplne nevstrebe. Môže sa použiť po sprche, po masáži, pred spaním. Pridajte niekoľko kvapiek esenciálneho oleja z citróna, malín a borovice do bežného detského krému alebo akéhokoľvek iného telového krému.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Chirurgická liečba

Lekári sa snažia čo najdlhšie vyhýbať chirurgickej liečbe. Po prvé, akékoľvek ochorenie sa dá chirurgicky liečiť iba vtedy, ak je presne známa príčina ochorenia. Po druhé, chirurgický zákrok sa používa, ak neexistujú iné metódy liečby alebo sa ukázali ako neúčinné.

Operácia sa môže vykonať, ak príčinou bolesti je absces, hnisavý zápal, rozklad tkaniva, hromadenie hnisu, nekróza (odumieranie tkaniva). Nasledujúce patológie sú indikáciami pre operáciu:

• myozitída,
• kompresia nervov,
• nádor,
• veľký hematóm,
• prietrž chrbtice, vnútorných orgánov,
• poškodenie medzistavcových platničiek,
• hromadenie hnisu, tekutiny, exsudátu.

Operácie sa zvyčajne vykonávajú plánovane, núdzové sú potrebné zriedkavo. Vykonávajú sa počas obdobia remisie (po úplnom ústupe bolesti).

[ 42 ]

Prevencia

Prevencia je založená na vyhýbaní sa podchladeniu, prievanu, pravidelnom cvičení, aktívnom životnom štýle, správnej výžive a konzumácii potrebného množstva vitamínov a minerálov. Je dôležité pravidelne absolvovať preventívne prehliadky a v prípade potreby včas liečiť.

Predpoveď

Priebeh a prognóza ochorenia závisia od závažnosti ochorenia, lokalizácie zápalového a infekčného procesu a jeho závažnosti. Ak sa príčina zistí včas a podá sa potrebná liečba, prognóza bude priaznivá. Akútna bolesť chrbta je zvyčajne liečiteľná. Ak sa diagnóza a liečba oneskoria, prognóza môže byť nepredvídateľná, dokonca môže viesť k invalidite. Prípady úmrtí nie sú známe. Nemožno ich však úplne vylúčiť. Napríklad, ak je príčinou bolesti nádor, ktorý sa nepodarilo včas identifikovať, jeho rast a progresia môže viesť k malígnej transformácii, tvorbe metastáz a ďalšiemu vyčerpaniu organizmu a k úmrtiu.

[ 43 ]