Bobule pri pankreatitíde: čo sa môže a čo nemôže jesť?

Pri chronickom zápale pankreasu sú ľudia nútení jesť špeciálnu diétu, obmedzenú určitým zoznamom zakázaných produktov. Sú bobule zahrnuté v tomto zozname pre pankreatitídu?

Vzhľadom na špecifiká ochorenia a všetky obmedzenia v strave, pri konzumácii bobúľ musíte dodržiavať odporúčania gastroenterológov a odborníkov na výživu, ktorí presne vedia, ktoré bobule môžu a nemôžu jesť pacienti s touto diagnózou.

Aké bobule sa môžu jesť pri pankreatitíde?

Pri akútnej pankreatitíde je strava taká chudobná, že bobule neprichádzajú do úvahy. Preto odborníci na výživu zvažujú ich zaradenie do stravy iba pri chronickej forme tohto ochorenia - v závislosti od oslabenia alebo posilnenia príznakov.

V dôsledku zápalu pankreasu a poškodenia jeho exokrinných a endokrinných buniek, ktoré produkujú enzýmy a hormóny, sú funkcie orgánu narušené, čo vedie k zhoršeniu vstrebávania živín. Telo môže mať tiež nedostatok vitamínov a mikroelementov. Výskumníci zistili, že konzumácia potravín obsahujúcich vitamíny A, C, E, skupinu B, železo a zinok pomáha predchádzať záchvatom pankreatitídy. Prečítajte si - Diéta pri záchvate pankreatitídy.

Z pochopiteľných dôvodov nie všetky bobule a ovocie sú povolené pre pacientov s chronickou pankreatitídou. Podrobné odporúčania týkajúce sa ovocia sú uvedené v článku - Ovocie pri akútnej a chronickej pankreatitíde.

A začneme s najväčšou, aj keď falošnou bobuľou, ktorú ľudia jedia.

Je možné jesť melón, ak máte pankreatitídu?

Obsah vlákniny v dužine melónu je relatívne nízky (až 0,5 %), preto sa považuje za diétny produkt. Pokiaľ ide o obsah železa a draslíka, melón je takmer rovnako dobrý ako špenát. Dôležité je tiež, že obsahuje alkalické látky, ktoré pomáhajú obnoviť acidobázickú rovnováhu tela. Preto sa melón môže jesť pri pankreatitíde - pri absencii exacerbácie.

Glykemický index melónu je však pomerne vysoký (GI 72), ale je to vďaka fruktóze, ktorá sa vstrebáva bez účasti inzulínu - to znamená, že nepreťažuje beta bunky pankreasu, ktoré sa v prípade pankreatitídy nemusia vyrovnať so syntézou potrebného množstva tohto hormónu.

Treba mať na pamäti, že podľa klinických štatistík v určitom štádiu chronickej pankreatitídy sa u 25 – 45 % pacientov pozoruje zníženie schopnosti absorbovať glukózu, po čom nasleduje rozvoj diabetes mellitus.

Melón sa zvyčajne kombinuje s melónom, pretože pochádza z rovnakej čeľade tekvicovitých. Má takmer rovnaké množstvo cukrov (GI 65), ale o niečo viac vlákniny. A na otázku, či sa melón môže jesť pri pankreatitíde, odborníci na výživu dávajú podobnú odpoveď: iba pri pretrvávajúcej remisii ochorenia a vo veľmi obmedzenom množstve.

Šípky na pankreatitídu

Odvar zo sušených šípok odporúčajú takmer všetky diéty pri akomkoľvek ochorení. Medzi biologicky aktívnymi látkami obsiahnutými v týchto bobuliach vynikajú vitamíny A, C a E, ako aj rastlinné polyfenolické zlúčeniny (flavonoidy). Za číslo jeden sa však považuje kyselina askorbová - vitamín C, ktorého 100 g čerstvých plodov obsahuje v priemere 450-470 mg. Šípky pri pankreatitíde (asi 400-500 ml odvaru alebo vodného nálevu denne) teda slúžia ako dobrý a cenovo dostupný vitamínový doplnok.

Telo potrebuje vitamín C na syntézu bielkovín a lipidov, na tvorbu kolagénu a regeneráciu tkanív, na produkciu peptidových hormónov a neurotransmitera norepinefrínu, na metabolizmus tyrozínu atď. Pôsobí ako antioxidant, znižuje oxidačnú degradáciu fosfolipidov a poškodenie bunkových bielkovín voľnými radikálmi.

Ak majú však pacienti v anamnéze tromboflebitídu, mali by byť s šípkami opatrní: obsahujú vitamín K, ktorý zvyšuje zrážanlivosť krvi.

Okrem toho, šípky zvyšujú tvorbu moču a majú laxatívny účinok.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Maliny na pankreatitídu

V skutočnosti jemné maliny obsahujú veľa vlákniny – takmer 30 %, ako aj vysokú kyslosť (pH 3,2 – 3,9), ktorá ich pri zápale pankreasu okamžite posiela na zoznam kontraindikovaných produktov. To sa však týka čerstvých bobúľ a vo forme kompótu z rozdrvených bobúľ (t. j. bez semien), želé, peny alebo džemov – môžete ich jesť.

Mimochodom, väčšina odborníkov na výživu povoľuje čerstvé maliny pri pankreatitíde (nie viac ako 100 g denne niekoľkokrát týždenne) - keď je stav pacienta stabilizovaný. A to všetko preto, že antokyány, flavonoidy kaempferol a kvercetín, deriváty kyseliny hydroxybenzoovej, ellagovej, chlorogénovej, kumarovej a ferulovej poskytujú antioxidačné a protizápalové vlastnosti tejto bobule.

Výskumníci sa v poslednej dobe zamerali na kyselinu ellagovú, ktorá sa nachádza v malinách vo väčšom množstve ako v iných bobuľových plodoch. Bolo zistené, že táto polyfenolická zlúčenina je schopná znížiť produkciu a aktivitu cyklooxygenázy-2, prozápalového enzýmu, teda znížiť zápal. Okrem toho, ako sa uvádza v časopise World Journal of Gastroenterology, kyselina ellagová inhibuje rast malígnych buniek pri rakovine pankreasu.

[ 5 ]

Jahody na pankreatitídu

Jahody alebo lesné jahody pri pankreatitíde patria do rovnakej kategórie ako maliny. To znamená, že vďaka prítomnosti kyseliny citrónovej, jablčnej a askorbovej (vitamín C) sú kyslé (priemerné pH = 3,45); obsahujú vlákninu a malé semená, ktoré sa v žalúdku netrávia a môžu aktivovať zápal. Preto lekári neodporúčajú jesť jahody v ich prirodzenej forme počas exacerbácií.

Na druhej strane, keď sa stav pacienta v štádiu remisie zlepší, ošetrujúci lekár môže povoliť doplnenie jedálneho lístka penou, kompótom, želé alebo želé z rozdrvených bobúľ. Ako pripraviť jahodové želé, prečítajte si v publikácii - Recepty na diétu pri pankreatitíde.

A pre dlhodobé zlepšenie - a iba pri absencii porúch metabolizmu sacharidov - môžete počas sezóny jahôd jesť niekoľko čerstvých bobúľ denne: obsahujú aj kyselinu ellagovú a vitamín B5.

[ 6 ], [ 7 ]

Aké bobule nie sú povolené pri pankreatitíde?

Vláknina a kyseliny obsiahnuté v čerstvých bobuliach spôsobujú, že pankreas produkuje viac tráviacich enzýmov. Pri chronickom zápale je však výkon tejto funkcie obmedzený, čo si vyžaduje dodržiavanie diéty pri akútnej a chronickej pankreatitíde.

Šupka bobúľ obsahuje polysacharid pektín, ktorý sa netrávi ani nevstrebáva, ale aktivuje sekréciu žliaz zapojených do trávenia, vrátane pankreasu. A to je dôvod, prečo sú čerstvé bobule s hrubou šupkou kontraindikované pri pankreatitíde.

Egreše sa vôbec nehodia do diétnej dávky pri pankreatitíde - aj keď pankreas „vyhlásil prímerie“ a stav pacienta umožňuje konzumáciu niektorých bobúľ čerstvých. Vďaka veľmi hustej šupke a množstvu semien (všetko je vláknina a 2,5 % pektínu) je pH týchto bobúľ tiež 2,8 – 3,1. Nie, egreše sú v skutočnosti veľmi cennou bobuľou, pretože obsahujú takmer toľko vitamínu C ako čierne ríbezle. Egreše obsahujú veľa kyseliny listovej (je užitočná pre tehotné ženy) a dobre pomáhajú pri zápche. V súvislosti s pankreatitídou by sa však mal brať do úvahy choleretický účinok týchto bobúľ.

Tmavé bobule – červené, modré, fialové – obsahujú vysoký obsah antioxidantov: polyfenolov a flavonoidov – antokyánov. Medzi bobule s vysokým obsahom týchto biologicky aktívnych látok patria čučoriedky, čerešne, čierne a červené ríbezle, brusnice, hrozno a tmavé čerešne.

Napriek tomu sú brusnice pri pankreatitíde kontraindikované: so všetkými prospešnými vlastnosťami - antimikrobiálnymi a protizápalovými - sa ich kyslosť (pH 2,3-2,5) blíži citrónu (pH = 2-2,6) a vďaka vysokému obsahu organických kyselín spôsobujú zvýšené vylučovanie žlče, čím aktivujú pankreas.

Červené ríbezle sú pri pankreatitíde zakázané z rovnakých dôvodov: hrubá šupka a vysoký obsah kyselín (priemerné pH = 2,85). Sladšie čerešne sa môžu pridávať do kompótu pri pankreatitíde, ale odborníci na výživu zaradili čerstvé bobule do zoznamu kontraindikovaných produktov.

Čerstvé čierne ríbezle inhibujú rast najbežnejších patogénnych a oportúnnych baktérií vrátane Helicobacter pylori, ktorá spôsobuje gastritídu. Štúdie ukázali, že kyslé polysacharidy semien čiernych ríbezlí (galaktány) môžu zabrániť priľnutiu baktérií k žalúdočnej sliznici. Pri pankreatitíde sa však čierne ríbezle môžu konzumovať iba ako kompót a iba mimo exacerbácie.

Vzhľadom na hustú šupku, vysoký obsah rastlinných vlákien a cukrov sa čerstvé čerešne na pankreatitídu, ako aj hrozno, neodporúčajú.

Čučoriedkový želé môže pomôcť pacientom s hnačkou a zápalom pankreasu, pretože čerstvé čučoriedky sa nekonzumujú ani pri pankreatitíde.

A rakytník morský pri pankreatitíde (počas remisie chronickej formy ochorenia) je tiež povolený vo forme malého prídavku do želé alebo kompótu - ak nie sú problémy s fungovaním čriev, čo vás núti navštevovať toaletu častejšie ako zvyčajne.