Prah 53 dB: Hluk z dopravy zvyšuje riziko depresie a úzkosti u dospievajúcich a mladých dospelých

V časopise Environmental Research bola publikovaná rozsiahla fínska registrová štúdia: u 114 353 obyvateľov regiónu hlavného mesta Fínska, sledovaných od detstva až po mladú dospelosť (priemerne 8,7 roka), bolo dlhodobé vystavenie hluku z cestnej premávky nad ~53 dB (Lden) spojené s vyšším rizikom novodiagnostikovanej depresie a úzkostných porúch. Na každých +10 dB na „najhlučnejšej“ fasáde domu sa riziko depresie zvýšilo o 5 %, úzkosti o 4 %. Vplyv úzkosti bol silnejší u mužov a u tých, ktorých rodičia nemali duševné poruchy. Nočné hladiny a kombinovaný hluk z cestnej a železničnej dopravy priniesli podobné výsledky.

Pozadie

• Prečo práve tínedžeri a „mladí ľudia“? V tomto veku sa obnovujú cirkadiánne rytmy, spánok sa stáva zraniteľnejším a nedostatok spánku úzko súvisí s rizikom úzkosti a depresie. Akýkoľvek chronický stresor, ktorý posúva fázu spánku alebo ju fragmentuje (vrátane hluku z dopravy), môže „podporovať“ duševné poruchy. Tínedžeri žijúci v hlučných oblastiach majú väčšiu pravdepodobnosť neskoršieho spánku a zmeny rytmu, a to aj bez výrazného skrátenia dĺžky spánku.
• Čo už uviedli usmernenia a správy. WHO odporúča znížiť priemerné denné hladiny hluku z cestnej premávky pod 53 dB Lden (a hladiny hluku v noci pod ~45 dB Lnight) – nepriaznivé účinky na zdravie sa zvyšujú pri prekročení týchto prahových hodnôt. Európska environmentálna agentúra uvádza, že najmenej každý piaty Európan žije s chronicky škodlivými hladinami hluku, ktoré ovplyvňujú somatické aj duševné zdravie.
• Aká bola „batožina“ duševného zdravia pred aktuálnym článkom? Skoršie systematické prehľady poskytovali zmiešaný obraz (v prípade hluku z cestnej premávky bol vplyv na depresiu často slabý/nestabilný), ale s objavením sa prospektívnych štúdií sa signál posilnil, najmä u mladých ľudí a študentov. Nová fínska registračná práca pridáva presne dlhodobú expozíciu s každoročnými aktualizáciami adries/hladín hluku a výsledkov podľa diagnózy.
• Prečo je geometria domu dôležitá – „tichá fasáda“? Aj keď je jedna fasáda otočená k diaľnici, tichá strana budovy znižuje hlukové podráždenie a poruchy spánku; ide o uznávaný mestský princíp ochrany zdravia. Preto výskumníci čoraz viac zohľadňujú hluk „najhlučnejších“ a „najtichších“ fasád a pri plánovaní bývania odporúčajú umiestňovať spálne na tichej strane.
• Mechanizmy: Ako 50 – 60 dB „nezvukový“ hluk zasahuje psychiku. Nočný hluk a hluk z dopravy v pozadí aktivujú sympatický nervový systém a os HPA (hypotalamus-hypofýza-nadobličky), fragmentujú spánok a podporujú zápal a oxidačný stres – to všetko súvisí s úzkosťou a depresiou. Recenzie zdôrazňujú „nepriamu cestu“: nie cez poškodenie sluchu, ale cez chronický stres a narušenie spánku pri úrovniach 50 – 70 dB(A).
• Hluk zriedka prichádza samostatne: úloha sprievodných faktorov. V meste hluk z dopravy často koreluje so znečistením ovzdušia, takže moderné štúdie sa ich snažia štatisticky oddeliť; avšak ovzdušie aj hluk samostatne sú spojené s duševnými rizikami. Preto sa výsledky, ktoré sú stabilné po úpravách o NO₂/PM₂.₅, považujú za obzvlášť presvedčivé.
• Čo dodáva nová fínska kohorta. Ukazuje prahový vzťah približne 53 – 55 dB Lden a zvýšenie rizika diagnostikovanej depresie/úzkosti pri dlhodobom vystavení hlučným cestám v dospievaní a mladej dospelosti. Tento prah sa dobre rýmuje s údajom 53 dB z usmernení WHO a premieta sa do konkrétnych riešení urbanistického plánovania: „tiché fasády“, zelené nárazníky, znížené rýchlosti a „tiché“ povrchy.
• Prečo je to dôležité pre prax a politiku. Táto skupina vytyčuje „koľaje“ duševného zdravia na ďalšie roky. Zníženie nočného a denného hluku nie je len o pohodlí, ale aj o prevencii depresie a úzkosti na úrovni populácie a to prostredníctvom opatrení, ktoré súčasne zlepšujú spánok aj kardiovaskulárne riziká.

Čo a ako sa študovalo

Výskumníci do vzorky zahrnuli všetkých ľudí narodených v rokoch 1987 – 1998, ktorí v roku 2007 žili v Helsinkách a ich predmestiach. Pre každú adresu sa každoročne modelovala priemerná denná hladina hluku z dopravy (ukazovateľ Lden – priemer za deň-večer-noc) na najhlučnejšej a najtichšej fasáde budovy a nočný hluk sa hodnotil samostatne. Nové prípady depresie/úzkosti sa prevzali z fínskych lekárskych registrov a riziko sa vypočítalo pomocou Coxových modelov upravených o individuálne a regionálne faktory. V dôsledku toho získali prahový efekt: od približne 53 – 55 dB na „tichej“ fasáde sa riziko obzvlášť zvyšovalo; pri > 53 dB bolo riziko vo všeobecnosti vyššie u dospievajúcich a mladých dospelých.

Konkrétne čísla

• +10 dB na najhlučnejšej fasáde (Ldenmax) → depresia: HR 1,05 (1,02–1,09); úzkosť: HR 1,04 (1,01–1,07).
• Závislosť alarmu v tvare J na „tichej“ fasáde (nárast po ≈53–55 dB).
• Nočný šum (Ln) a kombinácia cesty a železnice poskytli porovnateľný signál.

Prečo je 53 dB dôležitých

Prahová hodnota, pri ktorej štúdia pozoruje jasný nárast duševných rizík, sa zhoduje s odporúčaním WHO: znížiť hluk z cestnej premávky pod 53 dB Lden, pretože pri prekročení tejto hodnoty sa nepriaznivé účinky na zdravie zvyšujú. To znamená, že „bezpečná hranica“ z príručky WHO sa potvrdzuje aj vo výsledkoch duševného zdravia mladých ľudí.

Čo to znamená pre mestá a pre nás?

Autori priamo premietajú výsledky do mestských riešení:

• plánujte spálne na „tichej strane“ budov,
• znížiť rýchlostné limity,
• vyvinúť „tiché“ pneumatiky a povrchy,
• Udržiavajte zelené ochranné pásy pozdĺž diaľnic.
  Nejde len o pohodlie: nedávna správa EEA nám pripomína, že hluk z dopravy v Európe je každoročne spojený s desiatkami tisíc predčasných úmrtí a tisíckami prípadov depresie – a počet ľudí chronicky „rušených“ hlukom je stále obrovský.

Biologická vierohodnosť

Hluk je chronický stresor: narúša spánok, aktivuje osi stresovej reakcie, udržiava zápal a zhoršuje reguláciu emócií. Súčasné prehľady spájajú hluk z dopravy so zvýšeným rizikom depresie/úzkosti, hoci v minulosti bolo vykonaných mnoho prierezových a zmiešaných štúdií. Nová fínska štúdia dodáva expozícii perspektívu a presnosť.

Dôležité vyhlásenia o odmietnutí zodpovednosti

Ide o observačnú štúdiu: starostlivo odhaduje súvislosti, ale nedokazuje kauzalitu. Hluk bol modelovaný podľa adresy, a nie meraný vo vnútri bytov; ľudské správanie (slúchadlá, vetranie, spanie pri okne/na dvore) je ťažké vysvetliť. Napriek tomu veľkosť vzorky, registrácia diagnóz a konzistentnosť signálov naprieč rôznymi metrikami hluku robia záver spoľahlivým.

Zhrnutie

Pre tínedžerov a mladých dospelých nie je bývanie v blízkosti hlučnej cesty len o únave a zlom spánku, ale aj o zvýšenom riziku depresie a úzkosti, najmä pri hladinách nad 53 dB Lden. „Tiché fasády“, spomalenie dopravy, zelené bariéry a primeraná akustika bývania už nie sú „príjemnými bonusmi“, ale prvkami prevencie duševných porúch v meste. Oulun yliopistoiris.who.int

Zdroj: Hlavný článok ( Environmental Research, 2025) a materiály z Univerzity v Oulu; podklady z odporúčaní WHO a správy Európskej environmentálnej agentúry. DOI: 10.1016/j.envres.2025.122443