Nový výskum skúma, či dostatok spánku môže pomôcť predchádzať osteoporóze

Na výročnom Dni výskumu, ktorý sa koná na Katedre medicíny Univerzity v Colorade 23. apríla, členka fakulty Christine Swanson, MD, MS, opísala svoj klinický výskum financovaný Národnými inštitútmi zdravia o tom, či dostatok spánku môže pomôcť predchádzať osteoporóze.

„Osteoporóza sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov, ako sú hormonálne zmeny, starnutie a životný štýl,“ povedal Swanson, docent na oddelení endokrinológie, metabolizmu a cukrovky. „Niektorí pacienti, ktorých vidím, však nemajú žiadne vysvetlenie pre svoju osteoporózu. “

Je teda dôležité hľadať nové rizikové faktory a zamerať sa na veci, ktoré sa v priebehu života menia, ako sú kosti – spánok je jednou z nich,“ dodala.

Ako sa hustota kostí a spánok menia v priebehu času

Podľa Swansona ľudia dosahujú tzv. maximálnu hustotu kostných minerálov, ktorá je u mužov vyššia ako u žien. Tento vrchol je jedným z hlavných determinantov rizika zlomenín v neskoršom veku.

Po dosiahnutí tohto vrcholu zostáva hustota kostí človeka niekoľko desaťročí zhruba stabilná. Potom, keď ženy vstúpia do menopauzy, dochádza k zrýchlenému úbytku kostnej hmoty. Aj muži s pribúdajúcim vekom zažívajú pokles hustoty kostí.

Spánkové vzorce sa tiež časom menia. S pribúdajúcim vekom sa celkový čas spánku skracuje a mení sa aj zloženie spánku. Napríklad latencia spánku, čo je čas potrebný na zaspanie, sa s vekom zvyšuje. Na druhej strane, pomalovlnný spánok, čo je hlboký, regeneračný spánok, sa s vekom znižuje.

„A nemení sa len trvanie a zloženie spánku. Cirkadiánne fázové preferencie sa tiež menia v priebehu života u mužov a žien,“ povedal Swanson s odkazom na preferencie ľudí, kedy idú spať a kedy sa zobudia.

Ako súvisí spánok so zdravím našich kostí?

Gény, ktoré riadia naše vnútorné hodiny, sú prítomné vo všetkých našich kostných bunkách, povedal Swanson.

Keď sa tieto bunky reabsorbujú a tvoria kosť, uvoľňujú do krvi určité látky, ktoré nám umožňujú odhadnúť, aká je miera kostnej obmeny v danom okamihu.“

Christine Swanson, MD, MS, prednášajúca, Lekárska fakulta Univerzity v Colorade

Tieto markery resorpcie a tvorby kostí sledujú cirkadiánny rytmus. Amplitúda tohto rytmu je väčšia pre markery resorpcie kostí – procesu rozkladu kostí – ako pre markery tvorby kostí, povedala.

„Táto rytmicita je pravdepodobne dôležitá pre normálny metabolizmus kostí a naznačuje, že narušenie spánku a cirkadiánnych rytmov môže mať priamy vplyv na zdravie kostí,“ povedala.

Štúdia skúma súvislosť medzi spánkom a zdravím kostí

Aby sa táto súvislosť ďalej preskúmala, Swanson a kolegovia skúmali, ako markery kostného obratu reagujú na kumulatívne obmedzenie spánku a narušenie cirkadiánneho režimu.

V tejto štúdii boli účastníci držaní v plne kontrolovanom, stacionárnom prostredí. Účastníci nevedeli o čase a namiesto 24-hodinového dňa mali 28-hodinový rozvrh.

„Toto narušenie cirkadiánneho režimu je navrhnuté tak, aby napodobňovalo stres, ktorý sa vyskytuje pri práci na nočných zmenách, a je zhruba ekvivalentné letu na západ cez štyri časové pásma každý deň počas troch týždňov,“ povedala. „Protokol tiež viedol k skráteniu času spánku účastníkov.“

Výskumný tím meral markery kostného obratu na začiatku a na konci intervencie a zistil významné nepriaznivé zmeny v kostnom obrate u mužov a žien v reakcii na spánok a poruchy cirkadiánneho rytmu. Medzi nepriaznivé zmeny patril pokles markerov tvorby kostí, ktorý bol výrazne vyšší u mladších dospelých oboch pohlaví v porovnaní so staršími dospelými.

Okrem toho sa u mladých žien zistil významný nárast markera resorpcie kostí.

Ak človek tvorí menej kostí a zároveň resorbuje rovnaké množstvo – alebo viac – v priebehu času, môže to viesť k úbytku kostnej hmoty, osteoporóze a zvýšenému riziku zlomenín, povedal Swanson.

„Pohlavie a vek môžu zohrávať dôležitú úlohu, pričom mladé ženy sú potenciálne najviac náchylné na nepriaznivé účinky nedostatočného spánku na zdravie kostí,“ povedala.

Výskum v tejto oblasti pokračuje, dodala.