Môžu probiotiká zvýšiť športový výkon? Recenzia ukazuje, čo funguje a čo zostáva nepreukázané

Vedci zistili, ako cielené probiotiká môžu pomôcť športovcom dosiahnuť ďalšie výsledky, rýchlejšie sa zotaviť a zostať zdravšími, ak sa vyberú správne kmene a doplnia sa medzery vo výskume.

V nedávnej recenzii publikovanej v časopise Frontiers in Nutrition výskumníci zhromaždili a zhrnuli súčasné vedecké dôkazy s cieľom objasniť vzťahy a súvislosti medzi probiotikami, črevným mikrobiómom a fyzickou výkonnosťou športovcov. Cieľom recenzie je využiť tieto informácie na pomoc športovcom, ich trénerom a zdravotníckym pracovníkom pri informovaných rozhodnutiach o tréningových metódach, ktoré optimalizujú výkon a minimalizujú nepriaznivé fyziologické účinky.

Prehľad zdôrazňuje mnohostranné potenciálne prínosy probiotických doplnkov pre športovcov vrátane modulácie zápalu, zlepšenia funkcie črevnej bariéry a dôkazov o zmene metabolických dráh. Uvádza sa však, že účinky sú vysoko špecifické pre daný kmeň, dávku a šport a že nie všetky štúdie vykazujú pozitívne výsledky. Prehľad naznačuje, že začlenenie probiotických doplnkov do tréningových plánov športovcov môže byť pre niektorých prospešné, ale predtým, ako bude možné vydať univerzálne odporúčania, je potrebný ďalší výskum.

V súčasnosti neexistuje dostatok dôkazov, ktoré by potvrdzovali, že probiotická suplementácia je nevyhnutná na prevenciu zranení alebo že bude trvalo poskytovať merateľné výhody vo výkonnosti. Súčasné štúdie sú vysoko špecifické pre jednotlivé odvetvia a závisia od kontextu, čo zdôrazňuje potrebu štandardizovaných a zovšeobecniteľných údajov, najmä pre silové športy.

Predpoklady

Profesionálne elitné športy sa zameriavajú na honbu za najmenšou výhodou a športovci hľadajú akýkoľvek spôsob, ako zlepšiť svoj výkon a regeneráciu. Desaťročia výskumu potvrdili, že tréning a výživa sú základom športového rozvoja. Prekvapivo, kľúčová zložka fyziologickej pohody (a teda regenerácie a výkonu) – bilióny mikróbov, ktoré tvoria črevný mikrobióm – zostáva vo väčšine tradičných tréningových režimov do značnej miery ignorovaná.

Črevný mikrobióm je komplexný ekosystém, ktorý sa aktívne podieľa na vstrebávaní živín, imunitných funkciách a regulácii zápalov, čo všetko sú kľúčové faktory pre športový úspech. V dôsledku toho existuje stále viac výskumov v oblasti výživy a športu, ktoré sa snažia objasniť obojsmerné súvislosti medzi vlastnosťami črevného mikrobiómu a športovým výkonom.

Takýto výskum sa zameriava najmä na používanie probiotických doplnkov na zníženie bežných ťažkostí u športovcov (ako sú gastrointestinálne ťažkosti u bežcov na dlhé trate alebo infekcie horných dýchacích ciest, ktoré môžu znížiť výkon) a na zlepšenie celkového výkonu.

Prehľad výskumu

Cieľom tejto recenzie je systematicky zhodnotiť súčasnú vedeckú krajinu, identifikovať výhody a nevýhody špecifických probiotických kmeňov, súčasné obmedzenia výskumu probiotík pre športovcov a súčasné výskumné hranice, ktoré by im mohli umožniť trénovať intenzívnejšie s menším rizikom zranenia ako kedykoľvek predtým.

Recenzované publikácie skúmajúce témy „probiotík“, „mikrobiómu“ a „cvičebného výkonu“ publikované v rokoch 2015 až 2024 boli identifikované pomocou prispôsobeného vyhľadávania kľúčových slov v databázach PubMed a Scopus. Všetky identifikované publikácie boli prehľadané podľa názvu, abstraktu a plného textu a do prehľadu boli zahrnuté štúdie na zvieratách aj na ľuďoch.

Výsledky preskúmania boli rozdelené do troch kategórií, aby sa zlepšila špecifickosť odporúčaní:

1. Šport založený na vytrvalosti.
2. Športy s prerušovanou záťažou.
3. Silový tréning.

Pre každú kategóriu poskytuje prehľad jasný prehľad o tom, čo je známe, čo je sľubné a kde pretrvávajú kritické medzery v našich poznatkoch. Prehľad sa zaoberá aj štvrtou skupinou – športovcami na invalidných vozíkoch – ako nedostatočne preskúmanou populáciou, pokiaľ ide o užívanie probiotík.

Výsledky kontroly

Vytrvalostní športovci

Táto podkategória športovcov (bežci, cyklisti) je najviac študovaná z hľadiska črevného mikrobiómu. Prehľad ukazuje, že gastrointestinálne poruchy vyvolané cvičením sú najčastejším fyziologickým problémom u vytrvalostných športovcov. Povzbudivé je, že niekoľko štúdií s použitím viaczložkových probiotických doplnkov zaznamenalo významné zníženie gastrointestinálnych symptómov po užívaní probiotík.

Niektoré probiotické kmene sa navyše spájajú s priamym zlepšením výkonnostných parametrov. Napríklad, podávanie Bifidobacterium lactis BL-99 bežcom na dlhé trate zlepšilo metabolizmus lipidov a VO₂ max. Podobne 16-týždňová štúdia u cestných cyklistov s použitím viaczložkového zloženia preukázala zlepšenie aeróbnej kapacity a času do vyčerpania pri niektorých parametroch, zatiaľ čo iné štúdie nezistili žiadne významné účinky na VO₂ max alebo čas do vyčerpania.

Mechanistické hodnotenia pripisujú pozorované prínosy zníženému systémovému zápalu (znížené hladiny prozápalových cytokínov, ako sú TNF-α a IL-6) a zníženému oxidačnému stresu. Nie všetky štúdie však preukázali priaznivé účinky a niektoré nepreukázali žiadne významné zmeny v kľúčových ukazovateľoch výkonnosti. Prehľad sa tiež zaoberá mechanizmami, ako je os črevo-pečeň a os črevo-mozog, ktoré môžu sprostredkovať niektoré z pozorovaných fyziologických účinkov.

Je dôležité poznamenať, že 6-týždňová synbiotická (probiotická + prebiotická) intervencia u futbalistov bola spojená so zvýšením maximálnej srdcovej frekvencie (HRmax) a rýchlosti klírensu laktátu v porovnaní s kontrolnou skupinou; zvýšenie HRmax je však fyziologicky neintuitívne pre zlepšenie regenerácie a môže odrážať obmedzenia v interpretácii alebo hlásení v pôvodnom článku.

Športovci s prerušovanou záťažou

Hoci táto kategória športovcov (napr. futbalisti a basketbalisti) nebola študovaná tak rozsiahlo ako vytrvalostní športovci, probiotická suplementácia preukázala aj u nich výhody. Konkrétne probiotiká významne znižujú výskyt a trvanie infekcií horných dýchacích ciest (URTI), čím znižujú počet vynechaných tréningov a súťaží. 6-týždňová synbiotická intervencia u futbalistov významne znížila symptómy URTI a tiež zvýšila HRmax a mieru klírensu laktátu v porovnaní s kontrolnou skupinou.

Niekoľko štúdií preukázalo prínos probiotík pre duševné zdravie a náladu. Najmä 6 týždňov suplementácie Lactobacillus casei u hráčov bedmintonu viedlo k zníženiu úrovne stresu a úzkosti, ako aj k zlepšeniu aeróbnej kapacity. Iné štúdie u tanečníkov a futbalistov však nezistili žiadne významné účinky na bolesť, únavu alebo určité výkonnostné ukazovatele, čo zdôrazňuje variabilitu výsledkov.

Siloví športovci

V porovnaní s vytrvalostnými a občasnými športovcami sú siloví športovci (napr. kulturisti) stále menej preskúmaní. Obmedzené dôkazy naznačujú, že probiotická suplementácia Bacillus coagulans môže zvýšiť absorpciu aminokyselín s rozvetveným reťazcom (BCAA) a zlepšiť silu pri tlaku nôh u trénovaných mužov, čo naznačuje potenciálne prínosy pre fyziológiu aj výkonnostné ukazovatele. Iné štúdie u silovo trénovaných športovcov zaznamenali zlepšenie v niektorých ukazovateľoch sily a zloženia tela; výsledky však zostávajú nekonzistentné a údaje sú zriedkavé. Faktory, ako je dávkovanie probiotík, trvanie a frekvencia podávania, môžu ovplyvniť výsledky a vyžadujú si ďalšie štúdium.

Športovci na invalidných vozíkoch

Športovci na invalidných vozíkoch sú nedostatočne preskúmanou populáciou s jedinečnými výzvami. Obmedzené dôkazy naznačujú, že probiotická suplementácia môže znížiť zápalové markery a zlepšiť diverzitu črevného mikrobiómu; výsledky sú však zmiešané, pričom niektoré štúdie preukázali zníženie zápalu, ale žiadne významné zlepšenie gastrointestinálnych symptómov.

Závery

Probiotická suplementácia je sľubná, ale náročná stratégia pre športovcov. Prehľad zdôrazňuje, že univerzálny prístup je neúčinný: výhody sa značne líšia v závislosti od záťaže, dávkovania a športu. Zatiaľ čo vytrvalostní a občasní športovci môžu dosiahnuť merateľné výhody v oblasti zdravia čriev, imunity a aeróbneho výkonu, v súčasnosti chýbajú dôkazy pre tých, ktorí sa venujú silovým športom.

Niektoré štúdie neuvádzajú žiadne významné zlepšenie kľúčových výkonnostných alebo zdravotných ukazovateľov, čo zdôrazňuje potrebu ďalších prísnych a štandardizovaných štúdií na potvrdenie účinnosti probiotík v športovom prostredí. Budúce štúdie by mali jasne dokumentovať protokoly suplementácie a objasniť mechanizmy účinku, ako je modulácia osí črevo-mozog a črevo-pečeň.

V súčasnosti predstavuje probiotická suplementácia sľubnú, ale nie zaručenú ani univerzálnu metódu na optimalizáciu športového výkonu a jej použitie by sa malo posudzovať individuálne, kým nebudú k dispozícii presvedčivejšie dôkazy.