Kreatín z potravy môže zmierniť chronickú zápchu a zlepšiť trávenie

Nová štúdia ukazuje, že vyšší príjem kreatínu z mäsových výrobkov môže zmierniť zápchu, najmä u mužov a mladých dospelých. Ponúka potenciálne diétne riešenie bežného tráviaceho problému.

Štúdia publikovaná v časopise Frontiers in Nutrition uvádza, že vyšší príjem kreatínu z mäsových bielkovín môže pomôcť znížiť riziko chronickej zápchy.

Pozadie

Chronická hnačka a zápcha sú najčastejšími formami gastrointestinálnych porúch, ktoré významne zhoršujú kvalitu života. K týmto stavom môže prispievať niekoľko faktorov, vrátane stravy, fyzickej aktivity, veku, pohlavia a základných zdravotných problémov, ako je syndróm dráždivého čreva, zápalové ochorenie čriev a metabolické poruchy.

Kreatín je endogénna organická zlúčenina nachádzajúca sa predovšetkým vo svaloch. V tele sa syntetizuje z troch aminokyselín a hrá kľúčovú úlohu v metabolizme svalovej energie. Kreatín možno získať aj z potravín, ako je červené mäso a ryby.

Nové dôkazy naznačujú potenciálnu terapeutickú účinnosť kreatínu pri rôznych ochoreniach vrátane neurodegeneratívnych a kardiovaskulárnych ochorení. Obmedzené dôkazy tiež naznačujú, že suplementácia kreatínom môže ovplyvniť motilitu a funkciu gastrointestinálneho traktu, ako aj zloženie črevnej mikrobioty.

Vzhľadom na potenciálny vplyv kreatínu na zdravie čriev bola táto štúdia navrhnutá tak, aby preskúmala súvislosť medzi príjmom kreatínu v strave a rizikom chronickej hnačky a zápchy u dospelých v USA vo veku 20 rokov a starších.

Štúdium

Autori vykonali sekundárnu analýzu údajov od 10 721 účastníkov Národného prieskumu zdravia a výživy (NHANES) z rokov 2005 – 2010, ktorý vykonáva Národné centrum pre zdravotnú štatistiku (NCHS) s cieľom posúdiť zdravotný a výživový stav detí a dospelých v Spojených štátoch.

Informácie o príjme kreatínu zo živočíšnych zdrojov a výskyte chronickej hnačky a zápchy boli extrahované z databázy NHANES.

Súvislosť medzi príjmom kreatínu a rizikom chronickej hnačky a zápchy bola hodnotená pomocou vhodných štatistických metód. Skúmal sa aj možný vplyv demografických faktorov (vek, pohlavie, fyzická aktivita) a komorbidít (diabetes a hypertenzia) na túto súvislosť.

Kľúčové výsledky

Štúdia zistila, že príjem kreatínu zo živočíšnych produktov bol spojený s významným znížením rizika chronickej zápchy. Konkrétne, desaťnásobné zvýšenie absolútneho príjmu kreatínu bolo spojené s 19 % znížením rizika zápchy. Nezistil sa však žiadny významný vplyv na chronickú hnačku.

Analýzy podskupín ukázali, že pozorované prínosy suplementácie kreatínom boli väčšie u mužov, účastníkov mladších ako 48 rokov a u tých, ktorí nemali hypertenziu, cukrovku alebo kardiovaskulárne ochorenia.

Význam štúdie

Výsledky štúdie ukazujú, že konzumácia kreatínu zo živočíšnych produktov môže znížiť riziko chronickej zápchy. Konzumácia kreatínu však významne neovplyvňuje riziko hnačky.

Priaznivé účinky kreatínu na chronickú zápchu sa tiež ukázali byť väčšie u mužov, mladších dospelých, fajčiarov, ľudí pijúcich alkohol, fyzicky aktívnych jedincov a osôb bez základných zdravotných problémov, ako je hypertenzia, cukrovka a kardiovaskulárne ochorenia. Autori poznamenávajú, že tieto súvislosti sú významné v určitých podskupinách, ale upozorňujú, že štúdia je observačná a nestanovuje príčinu a následok.

Niektoré predklinické štúdie na zvieratách ukázali, že kreatín môže zlepšiť zápchu zmenou zloženia črevnej mikrobioty, integrity črevnej bariéry a zloženia žlčových kyselín v stolici. Kreatín môže tiež zlepšiť črevný metabolizmus a motilitu zvýšením hydratácie črevných epitelových buniek.

Výsledky naznačujú, že kreatín v strave môže mať výraznejší ochranný účinok proti zápche u mužov ako u žien, čo môže byť spôsobené rozdielmi v hormonálnych a metabolických dráhach. Existujú dôkazy najmä o tom, že testosterón, mužský pohlavný hormón, ovplyvňuje zloženie črevnej mikrobioty prostredníctvom signálnej dráhy žlčových kyselín. Okrem toho testosterón podporuje vstrebávanie kreatínu a posilňuje integritu črevnej bariéry.

Štúdia nezistila žiadny vplyv kreatínu na zápchu u ľudí s komorbiditami vrátane hypertenzie a cukrovky. Nedostatok účinku môže byť spôsobený vaskulárnou dysfunkciou pri hypertenzii, ktorá ovplyvňuje prietok krvi v črevách a mikrobiotu, a tiež tým, že ľudia s cukrovkou majú často gastrointestinálne komplikácie (napr. gastroparézu a zápchu), čo môže obmedziť schopnosť kreatínu zlepšovať funkciu čriev.

Výskumníci vykonali interakčné testy a zistili, že pohlavie významne ovplyvnilo súvislosť medzi príjmom kreatínu a rizikom zápchy. V prípade hnačky sa takéto interakcie nezistili. Výsledky naznačujú, že kreatín zo živočíšnych zdrojov môže byť potenciálnym diétnym zásahom pri liečbe chronickej zápchy.

Prierezový dizajn štúdie nám neumožňuje stanoviť kauzalitu pozorovaných súvislostí. Na preskúmanie biologických mechanizmov, ktoré sú základom zlepšenia zdravia čriev pod vplyvom kreatínu v rôznych podskupinách, je potrebná ďalšia experimentálna práca.

V štúdii sa použila databáza NHANES, ktorá obsahuje údaje o stravovaní hlásené samotnými pacientmi. Tento prístup je často predmetom chýb a nepresností pri opakovanom používaní. Databáza navyše neobsahuje informácie o trvaní a dávkovaní kreatínových doplnkov. Budúce štúdie by mali tieto faktory zohľadniť, aby lepšie pochopili účinky kreatínu na zdravie čriev.