Žľazový polyp

Nádor je útvar, ktorý vzniká v dôsledku nadmerne aktívneho množenia buniek, ktoré bolo spôsobené porušením mechanizmu kontroly procesov ich delenia, rastu a diferenciácie, ktoré sa v našom tele neustále vyskytujú podľa určitých zákonov. Ide o ložisko patologicky rastúceho tkaniva (svalového, epitelového, spojivového). Ak je takýto novotvar tvorený z epitelových buniek sliznice, má samostatný názov. Glandulárny polyp je teda benígny nádor pozostávajúci z bunkových prvkov sliznice rôznych orgánov. Najčastejšie sa spomína v gynekológii, menej často vo vzťahu k orgánom, keď sa benígne nádory nachádzajú na vnútornom povrchu orgánov gastrointestinálneho traktu (pažerák, žalúdok, črevá), močových ciest a žlčníka, nosa.

Glandulárny endometriálny polyp - čo to je?

V gynekológii sa glandulárne polypy považujú za bežný problém. Ich obvyklou lokalizáciou je endometrium tela a krčka maternice (cervikálny kanál) maternice. Endometrium je sliznica vo vnútri tela maternice, bohatá na žľazové bunky, ktorých počet sa počas tehotenstva zvyšuje. Je zrejmé, že polypy maternicového endometria sú striktne ženským ochorením, zatiaľ čo polypóza močového mechúra je častejšia u silnejšej polovice ľudstva.

Faktory ako:

• Viacnásobné potraty (vrátane nechcených potratov) a očisty.
• Ochorenia nadobličiek, cukrovka.
• Nadmerná hmotnosť.
• Hypertenzia.
• Dlhodobý príjem hormonálnych liekov.
• Používanie antikoncepcie s pochybnými lubrikantmi.
• Používanie vnútromaternicového telieska dlhšie ako je predpísané.
• Neúplné odstránenie placenty po pôrode alebo potrate.
• Operácie maternice a vaječníkov.
• Celkové oslabenie tela, predispozícia k častým prechladnutiam, infekciám.
• Genetická predispozícia.

Ako vidíme, medzi mnohými dôvodmi vzniku glandulárnych polypov si osobitnú pozornosť zaslúžia chronické zápalové procesy vo vnútorných orgánoch, ktoré v kombinácii so zlou dedičnosťou môžu byť spúšťačom rozvoja polypózy.

Ako vyzerá glandulárny polyp?

Zvláštnosťou benígnych nádorov je, že sa môžu vyvinúť zo živých tkanív akéhokoľvek typu. Žľazový polyp sa tvorí z aktívne proliferujúcich buniek žľazového epitelu, t. j. sliznice so žľazami, ktoré sa v nej nachádzajú.

Termín polyp sa najčastejšie chápe ako zaoblená masa živého tkaniva s telom a stopkou, ktorá má zvyčajne oveľa menší priemer. V skutočnosti môžu mať polypy rôzne veľkosti a tvary (hruškovitý, hubovitý, okrúhly, podlhovastý atď.). Ich telo pozostáva zo žľazových buniek, ktoré dostávajú výživu vďaka stopke, zásobenej malými cievami.

Stonka alebo základňa polypu sa môže líšiť v priemere a výške. Niektoré polypy sú nepohyblivé, zdá sa, že prerastajú do podkladového tkaniva (majú krátku, širokú stopku). Iné sú pomerne pohyblivé vďaka dlhšej a tenšej stopke ako telo, dokážu sa pohybovať v malej oblasti, môžu sa ľahko traumatizovať a dokonca sa odlomiť, čo je sprevádzané miernym krvácaním. Polyp čreva alebo maternice možno podozrievať prítomnosťou krvi v stolici alebo prítomnosťou slabého krvavého výtoku medzi menštruáciami.

Povrch polypov môže byť hladký alebo jemnozrnný. Ich farba sa môže meniť od svetloružovej až po fialovočervenú s lividným odtieňom. Výrastky sa môžu objaviť jednotlivo aj v skupinách. V druhom prípade ide o ochorenie, ako je polypóza, ktorá je spojená so zvýšeným rizikom degenerácie benígnych nádorov na malígne.

Epidemiológia

Podľa štatistík sa v mladom veku žľazové polypy nachádzajú u 10 – 20 % pacientok, v postmenopauzálnom období dosahuje prevalencia patológie 50 – 70 %. Príčiny vzniku polypov môžu byť zároveň veľmi rôznorodé:

• Narušenie hormonálnej rovnováhy (vrátane tehotenstva, menopauzy, predĺženej menštruácie). Predpokladá sa, že nízke hladiny progesterónu a vysoké hladiny estrogénu v 2. fáze menštruačného cyklu zvyšujú riziko vzniku endometriálnych polypov.
• Akýkoľvek dlhodobý zápalový proces v maternici alebo jej prídavných látkach, ktorý môže byť vyvolaný infekciou, traumou alebo podráždením sliznice vnútorných pohlavných orgánov.
• Endometritída a endometrióza (zápal a nadmerný rast vnútorných tkanív maternice).
• Poruchy štítnej žľazy.

Príčiny žľazový polyp

Žľazový polyp sa môže tvoriť na ktoromkoľvek z orgánov brušnej dutiny. Rozlišujte medzi polypmi gastrointestinálneho traktu a urogenitálneho systému. Napriek tomu, že tieto a nádory majú určitú podobnosť vo vzhľade aj v mechanizme vzniku, lekári považujú určité skupiny príčin za charakteristické pre polypy tej či onej lokalizácie.

Nosový polyp, tvorený zo slizničných buniek nosových priechodov, teda zostáva pre otorinolaryngológov dodnes záhadou. Predpokladá sa, že nadmerný rast slizničných tkanív je spojený s chronickým zápalom, ale nie všetci pacienti s touto diagnózou majú tvorbu polypov. Existuje názor, že je to spôsobené špeciálnou nedostatočnou reakciou imunitného systému.

Dlhodobý zápal nosovej sliznice je hlavným rizikovým faktorom vzniku glandulárnych polypov, t. j. procesu, ktorý zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nosových polypov. Riziko patologického prerastania slizničných tkanív je vyššie u pacientov s bronchiálnou astmou, citlivosťou na kyselinu acetylsalicylovú, alergiami sprevádzanými nádchou a sinusitídou, cystickou fibrózou, nedostatkom vitamínu D, Churg-Straussovým syndrómom, pri ktorom sa zapaľujú cievy, genetickou predispozíciou k nedostatočnej odpovedi imunitného systému (autoimunitné reakcie). Nemali by sa ignorovať ani časté prechladnutia, chronická nádcha, chronická alergická sinusitída a ďalšie príčiny, ktoré spôsobujú a zosilňujú zápal sliznice.

Polypy v gastrointestinálnom trakte, ktoré sa nachádzajú na stenách pažeráka, žalúdka, rôznych častí čreva, žlčníka a pankreasu, sú predmetom dôkladnej pozornosti gastroenterológov. Existuje niekoľko teórií, ktoré vysvetľujú výskyt nádorov na sliznici tráviaceho systému:

• Infekčné. Za základ patogenézy tvorby glandulárnych polypov považuje vplyv baktérie Helicobacter pylori, ktorá spôsobuje gastritídu, erózie, vredy žalúdka a čriev. V sérii experimentov sa zistil vzťah medzi prítomnosťou patogénneho mikroorganizmu v gastrointestinálnom trakte a tvorbou polypov stimulovanou chronickým zápalovým procesom.
• Genetické. Dlho je známe, že predispozícia k tvorbe benígnych nádorov (bez ohľadu na typ tkaniva) sa prenáša na genetickej úrovni, t. j. dedičnosťou.
• Žiarenie -- Existujú dôkazy o tom, že benígne nádory vznikajú vystavením žiareniu.
• Chemické. Príjem určitých druhov potravín a liekov spôsobuje traumu sliznice gastrointestinálneho traktu. Agresívne látky vstupujúce do tráviaceho systému traumatizujú jemnú sliznicu a spôsobujú zápalový proces, ktorý nie je také ľahké zastaviť. Z tohto hľadiska možno za rizikové faktory považovať: nekontrolovaný príjem liekov, pravidelnú konzumáciu korenených jedál, údenín, ťažkých mastných jedál, sladkých sýtených nápojov a výrobkov obsahujúcich chemické prísady, kávu, zlé návyky.

Akýkoľvek chronický zápalový proces v gastrointestinálnom trakte zvyšuje riziko tvorby žľazových polypov na stenách orgánov tráviaceho systému, bez ohľadu na to, čím je spôsobený: infekciou, neustálym chemickým alebo mechanickým (napríklad sliznica hrubého čreva pri chronickej zápche), traumou sliznice alebo parazitárnou infekciou.

Čo sa týka polypov žlčníka, najčastejšie sú parazitárneho charakteru (opisthorchia, askaridy, hlísty). Parazity napodobňujú viacnásobné polypy, ktoré lekár zistí ultrazvukom. Skutočná povaha polypov v žlčníku je lekárom neznáma.

Polypy tvorené na povrchu močového mechúra a močovodov sú tiež spojené so zápalom spôsobeným infekciami, traumou alebo neustálym podráždením stien orgánu. Niekedy sa takéto novotvary zistia až po narodení dieťaťa, čo hovorí v prospech genetickej teórie polypózy. Za faktory predisponujúce k vzniku polypu v močovom mechúre a degenerácii benígneho nádoru na malígny sa považuje fajčenie (aktívne, pasívne) a dráždivý účinok agresívnych chemikálií na sliznicu. Menej často sa objavujú v dôsledku liečby stresovej močovej inkontinencie kolagénom.

Príznaky žľazový polyp

Diagnóza glandulárneho polypu spôsobuje lekárom určité ťažkosti, pretože často chýbajú spoľahlivé klinické kritériá a pacienti dlho nemusia ani tušiť prítomnosť patológie. Napriek tomu sa niektoré príznaky môžu prejaviť, najmä ak má nádor veľkú veľkosť. Zvážte prvé príznaky, že sa glandulárny polyp alebo celá ich rodina objavila na sliznici jedného z orgánov.

Keďže lokalizácia polypov môže byť odlišná, symptomatológia patológie má zmysel zvážiť, berúc do úvahy umiestnenie novotvaru na tomto alebo tom orgáne.

Glandulárny nosový polyp je prerastenie slizničnej vrstvy nosových priechodov, dutín a mriežkového labyrintu. Novotvar je bezbolestný a necitlivý na dotyk. Môže byť jednostranný a obojstranný. Má úplne inú etiológiu ako polypy gastrointestinálneho traktu a maternice.

Patológia nemá špecifické príznaky. Pacienti sa môžu sťažovať na upchatý nos, zápal prinosových dutín, zhoršený čuch. Je možná sekundárna infekcia vedúca k bolestiam hlavy.

Glandulárny polyp pažeráka je novotvar epitelových buniek, ktorý sa môže objaviť na ktorejkoľvek časti vnútorného povrchu orgánu, ale jeho obľúbenými miestami sú spodná časť pažeráka, oblasť spojenia pažeráka a žalúdka, zúženie pažerákovej trubice. Štatistiky hovoria, že toto ochorenie je charakteristickejšie pre mužov.

Jednotlivé neoplazmy malej veľkosti zvyčajne nespôsobujú obavy a sú zistené náhodne počas FGDS. Klinický obraz patológie závisí od počtu polypov, ich veľkosti a lokalizácie. Nádory rastú pomaly a často majú malú veľkosť. Bolestivé pocity sú v tomto prípade možné iba vtedy, keď je polyp počas jedla upnutý jedlom.

Veľké polypy môžu spôsobiť pocit hrče v krku, pálenie záhy, pocit tlaku v oblasti hrudníka. Ďalší rast polypov alebo výskyt viacerých novotvarov je plný výskytu neustálej bolesti, zosilnenej počas jedla, bezdôvodného nutkania na zvracanie. Chuť do jedla a hmotnosť osoby sa znižujú, objavuje sa podráždenosť.

Žľazový polyp žalúdka - tento výrast na vnútornej výstelke orgánu, ktorý sa častejšie vyskytuje aj u mužov po 40 rokoch. U žien je patológia diagnostikovaná 2-4 krát menej často.

Najčastejšou lokalizáciou polypov je antrálna (dolná) časť žalúdka. Oveľa menej často sú neoplazmy diagnostikované na spoji žalúdka a dvanástnika alebo na tele žalúdka. S rovnakou pravdepodobnosťou môžu byť jednotlivé prvky alebo skupiny.

Polypy žalúdka môžu byť: adenomatózne (z žľazového tkaniva) a hyperplaziogénne (z epitelových buniek). Prvé sú zriedkavé (5 % prípadov), ale považujú sa za nebezpečnejšie, pretože majú tendenciu sa vyvinúť do rakovinových nádorov (10 – 40 % prípadov, v závislosti od veľkosti).

Príznaky polypov žalúdka sú opäť nešpecifické. Podľa nich možno podozrievať väčšinu patológií gastrointestinálneho traktu. Pri malej veľkosti nádoru sa nemusia prejaviť žiadne príznaky. Polypy sa často tvoria na pozadí chronickej gastritídy, čo ich diagnostiku ešte viac sťažuje.

Pri väčších novotvaroch sa klinický obraz stáva výraznejším:

• Objavujú sa dyspepsické javy (nadúvanie, plynatosť, grganie),
• Na pozadí zvýšenej produkcie kyseliny sa objavuje pálenie záhy, zvýšené vylučovanie slín, zápach z úst, špecifická chuť v ústach,
• Chuť do jedla sa zhoršuje, pacient stráca váhu, odmieta známe jedlá,
• V mieste lokalizácie polypov sa objavujú bolestivé pocity vyžarujúce do chrbta,
• Problémy s defekáciou: striedanie zápchy a hnačky,
• Človek pociťuje slabosť, stratu sily, niekedy sa môže mierne zvýšiť teplota.

Akútne príznaky vo forme ostrej bolesti, čiernych výkalov, krvavých zvratkov, hypertermie, silných závratov naznačujú komplikácie, t. j. rozvoj nebezpečnejších patológií: žalúdočný vred, perforácia žalúdočnej steny atď. [ 1 ]

Glandulárny polyp čreva je novotvar z buniek črevnej sliznice, ktorý bráni progresii stolice a je náchylný na degeneráciu do malígneho nádoru. Patológia je diagnostikovaná u dospelých aj detí. U mladých ľudí a detí je často asymptomatická.

S rastom polypu sa objavujú aj špecifické príznaky:

• Chronická zápcha bez zjavnej príčiny,
• Prítomnosť krvi vo výkaloch,
• Častá, opakujúca sa, nevyjasnená bolesť v podbrušku,
• Kontraktívna bolesť v črevách (dôkaz zápalu).

Nádory v dvanástniku nie sú také časté ako žľazové polypy hrubého čreva, ktoré zahŕňajú hrubé črevo, končiace v sigmoideu a plynulo prechádzajúce do konečníka. Táto lokalizácia polypu pri jeho veľkej veľkosti v každom prípade ovplyvňuje charakter defekácie: ich frekvenciu a vzhľad stolice.

Žľazový polyp konečníka sa ľahko diagnostikuje palpáciou čreva. Zvyčajne nespôsobuje výrazné príznaky. Bolesť sa môže prejaviť iba počas defekácie, ak je polyp stlačený.

Glandulárny polyp sigmoidálneho hrubého čreva sa vyznačuje problémami s defekáciou: striedavou hnačkou a zápchou, kontrakciou podobnou bolesťou v podbrušku počas pohybu stolice. Ak je novotvar malý, príznaky sú implicitné. Pri významnej veľkosti nádoru a jeho degenerácii do malígneho nádoru sa v stolici nachádzajú škvrny krvi (zriedkavo masívne krvácanie), vyskytujú sa príznaky črevnej obštrukcie.

Predpokladá sa, že riziko malignity nádorových buniek je vyššie pri viacerých polypoch v čreve.

Žľazový polyp maternice je benígny útvar vytvorený v slizničnej vrstve orgánu - endometriu. Nedostatočné prerastanie tkaniva sliznice maternice vedie k tomu, že na jeho povrchu sú nápadne vyvýšené prolodgózne výrastky s pedikulom, čo ich odlišuje od bežných nádorov. [ 2 ]

Glandulárny endometriálny polyp pozostáva z buniek sliznice maternice, v ktorej sa nachádzajú žľazy. Môže sa nachádzať vo vnútri samotnej maternice aj v jej krčku maternice, ktorý spája maternicu a vagínu. Polypy tejto lokalizácie sú najčastejšie. Nazývajú sa glandulárne polypy krčka maternice (endocervix). A napriek úzkosti krčka maternice môže byť výrastkov viacero. [ 3 ]

Polypy sa tvoria na vnútornej stene orgánu a prerastajú do dutiny maternice alebo endocervixu. Keď tam pre ne nie je dostatok miesta, začnú vyčnievať smerom von, kde sú pravidelne traumatizované počas pohlavného styku.

Malé novotvary zvyčajne ženu neobťažujú. Prvým znakom, ktorý vám umožní podozrievať niečo zlé, je skromný krvavý výtok v dňoch menštruačného cyklu, keď by nemal byť. Príčinou takéhoto výtoku je zvyčajne pritlačenie alebo trauma polypu, ktorý je hojne zásobený krvnými cievami.

Niektoré ženy môžu tiež oslavovať:

• Zvýšené menštruačné krvácanie s ťažkou stratou krvi,
• Silný výtok mimo menštruácie;
• Ako polypy rastú, v podbrušku sa objavuje mierna ťahová bolesť, ktorá s väčšou pravdepodobnosťou naznačuje chronický zápal, ktorý spôsobil vývoj polypu;
• Prerastené polypy krčka maternice môžu počas pohlavného styku spôsobiť nepríjemné a dokonca bolestivé pocity, sprevádzané výtokom krvi.

Najnepríjemnejšie však je, že polypy v maternici a krčku maternice sa stávajú jedným z dôvodov, ktoré sťažujú otehotnenie. Stávajú sa v ceste pohybu oplodneného vajíčka do maternice, čo je plné komplikácií, ako je mimomaternicové tehotenstvo. Ak žena dlhší čas nemôže otehotnieť, hoci na to existujú všetky predpoklady, stojí za to skontrolovať prítomnosť polypov v reprodukčnom systéme, ktoré lekár dokáže zistiť počas gynekologického vyšetrenia (v endocervixe) alebo ultrazvuku (v samotnej maternici).

Maternicové polypy sa vyskytujú v dvoch typoch:

• Bazálny glandulárny endometriálny polyp je výrast tvorený bunkami vnútornej (bazálnej) vrstvy epitelu maternice. Takýto polyp sa nazýva pravý polyp, pretože ide o súbor bazálnych glandulárnych buniek. Jeho existencia nie je kontrolovaná pohlavnými hormónmi.

Absces nemá sklon meniť svoju štruktúru. Pozostáva prevažne zo strómy, v ktorej sa nachádzajú fibrotické (spojivové tkanivo) a čiastočne kolagénové a svalové vlákna, medzi ktorými sú nepravidelne umiestnené bazálne žľazy. Má pedikul, ktorý začína v bazálnej vrstve endometria a je zásobený krvnými cievami.

Polypy tohto typu sa často nazývajú glandulárne endometriálne polypy s fokálnou fibrózou strómy, pretože sa netvoria z čisto spojivového tkaniva.

• Glandulárny endometriálny polyp funkčného typu je nádorový útvar pozostávajúci z buniek funkčnej vrstvy maternicového epitelu. Vyznačuje sa: veľkou rozmanitosťou tvarov a veľkostí, bunkovou štruktúrou strómy, v ktorej sú náhodne umiestnené žľazy vlnovitého tvaru, obklopené sekrečnými a proliferatívnymi bunkami. Stopka funkčného polypu môže mať jednu cievu, čo sa vyskytuje najčastejšie.

Tieto polypy spolu s endometriálnou sliznicou sa zúčastňujú všetkých cyklických procesov v maternici. Výrastky sa zvyčajne tvoria na pozadí hormonálnej reštrukturalizácie alebo hormonálneho zlyhania.

Niektorí autori zaradili glandulárne polypy endometria funkčného typu do kategórie fokálnej hyperplázie. V závislosti od prevahy jedného alebo druhého typu výstelkových buniek sa uvažuje o:

• Proliferatívny variant,
• Sekrečný variant.

Polypy bazálneho typu sú čiastočne zložené z vláknitého tkaniva. Zvážte proliferatívne, indiferentné, hyperplastické varianty týchto novotvarov.

Tieto rozdiely sa prejavujú morfologicky a takmer neovplyvňujú klinický obraz patológie. Ich rozlíšenie je potrebné na určenie smeru a princípu liečby po odstránení polypu.

Glandulárny endometriálny polyp a tehotenstvo

Pre každú ženu je možnosť stať sa matkou veľkým šťastím. Niekedy sa však stane, že žena dlho nemôže otehotnieť a keď sa sny splnia, radosť z počatia môže rýchlo vystriedať smútok zo straty dieťaťa v dôsledku potratu alebo placentárnych abnormalít. Prečo sa to deje?

Príčiny môžu byť rôzne a jednou z nich je žľazový polyp endometria. V prítomnosti jedného veľkého alebo viacerých výrastkov v maternici je pravdepodobnosť otehotnenia výrazne znížená, aj keď testy nepreukážu žiadnu abnormalitu, ktorá by mohla otehotneniu zabrániť.

Samotné polypy maternice nijako neovplyvňujú proces oplodnenia vajíčka. Potom však musí prejsť cez krčkový kanál do maternice a uchytiť sa na jej zadnej stene. A tu začínajú problémy. Polypy v krčkovom kanáli nedovoľujú vajíčku vstúpiť do dutiny maternice a tie, ktoré sa tvoria z endometria tela maternice, bránia implantácii embrya. Najčastejšie sa novotvary tvoria len na zadnej stene maternice. A aj keď sa embryu podarí uchytiť, existuje vysoké riziko odmietnutia po krátkom čase (potrat). Prítomnosť polypov totiž ovplyvňuje kontraktilitu maternice a zvyšuje ju.

Nemenej nepríjemným výsledkom môže byť odlúčenie placenty v neskoršom termíne. Zvyčajne sa to deje práve v mieste polypu. Odlúčenie placenty je nebezpečný stav pre plod a ak ešte nie je pripravený na samostatnú existenciu mimo tela matky, existuje obrovské riziko úmrtia nenarodeného dieťaťa.

Je zrejmé, že v takejto situácii by tehotenstvo malo byť pod neustálym dohľadom lekárov, ktorí budú sledovať hladinu estrogénu a progesterónu, akékoľvek zmeny v endometriu, stav vajíčka v hrádzi a placentu. Žena nemusí cítiť nebezpečenstvo bežného benígneho nádoru, ale môže skrývať dvojité riziko: určitú (aj keď malú) pravdepodobnosť degenerácie do rakoviny a nebezpečenstvo straty dieťaťa v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva.

Treba povedať, že pravdepodobnosť otehotnenia v prítomnosti endometriálneho polypu je extrémne nízka. Nástup tehotenstva v tomto stave mnohí ľudia nazývajú zázrakom. Lekári trvajú na pravidelných gynekologických vyšetreniach budúcich matiek a pri zistení polypov - na ich liečbe, po ktorej sa šanca stať sa matkou výrazne zvyšuje, aj keď stále existuje riziko recidívy (zvyčajne po 11-12 mesiacoch). Predpokladá sa, že po 2-3 menštruačných cykloch sa tehotenstvo stáva celkom možným a bezpečným.

Ak sa u tehotnej ženy zistí polyp, neodstraňuje sa, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné pred začiatkom pôrodu, ale iba sa situácia sleduje. Ak dôjde k intenzívnemu rastu novotvaru, podozreniu na malignitu buniek alebo je výrast zapálený, je to indikácia na odstránenie novotvaru počas tehotenstva. Je zrejmé, že ak je polyp lokalizovaný na dne maternice v blízkosti placenty, operácia sa stáva nebezpečnou pre plod, čo opäť potvrdzuje dôležitosť gynekologického vyšetrenia budúcej matky v štádiu plánovania tehotenstva.

Formuláre

V medicíne neexistuje jednotná klasifikácia polypóznych útvarov. V gynekológii je zvykom rozdeliť endometriálne polypy na:

• Jednoduché žľazové polypy (funkčný typ), vyvíjajúce sa na pozadí hormonálnych zmien,
• Jednoduché glandulárno-fibrózne polypy vyplývajúce z dlhodobého zápalu (zvyčajne pôvodne infikované),
• Jednoduché vláknité polypy s nízkym obsahom žľazového tkaniva (charakteristické pre ženy po 40. roku života),
• Adenomatózne glandulárne polypy (adenóm u žien - zriedkavý typ polypov) s vysokým rizikom degenerácie do rakovinového nádoru; rizikové faktory: menopauza (metabolické poruchy, endokrinné ochorenia);

Žľazový polyp s fibrózou (s fibróznou strómou) je zvyčajne dôsledkom pohlavne prenosných chorôb a urogenitálnych infekcií. Jeho veľkosť sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do jedného a pol centimetra. Najčastejšie majú takéto polypy tenkú stopku a hustú štruktúru.

Hyperplastický glandulárny polyp - dôsledok proliferácie (abnormálneho vývoja) epitelových žliaz. V tomto prípade zostáva štruktúra sliznice orgánu nezmenená. Tieto novotvary sa považujú za prekancerózne stavy, hoci riziko ich degenerácie je malé (približne 1%).

Treba poznamenať, že glandulárny polyp sa nie vždy vyskytuje pri dysplázii. Niekedy je príčinou tvorby rastu nadmerné množenie buniek sliznice.

Glandulárny polyp proliferatívneho typu (funkčný alebo bazálny) sa vyznačuje tým, že bunky, ktoré ho tvoria, sa aktívne delia. Vďaka tomu polyp rastie a zachováva si zaoblený, pravidelný tvar, najčastejšie s hladkým povrchom.

Žľazový polyp s fokálnou proliferáciou bazálneho typu má spravidla nepravidelný tvar, môže mať zrnitú štruktúru, falošné papily, v pedikule sú lokalizované hrubostenné cievy vo forme tubulov.

Proliferatívne a dysplastické procesy sa vyskytujú iba v jednej časti polypov. Existuje však aj iný výsledok, pri ktorom nedochádza k rastu, ale k regresii nádoru. Diagnóza „glandulárneho polypu s epidermizáciou“ naznačuje, že glandulárne štruktúry novotvaru sú prekryté viacvrstvovým dlaždicovým epitelom, čo spôsobilo, že polyp prestal rásť.

Glandulárny stromálny polyp je polymorfný útvar pozostávajúci z vlákien rôznej štruktúry a typu. Spolu s nimi existuje aj ďalší, zriedkavejší typ benígnych nádorov - glandulárny cystický polyp. Ide o pomerne veľký novotvar (s priemerom 0,5-6 centimetrov) podlhovastého, kužeľovitého alebo nepravidelného tvaru s hladkým plochým povrchom, nad ktorým niekedy vyčnievajú obrysy cystických dutín vyplnených nie vláknami, ale bezfarebnou tekutinou. Na povrchu takýchto polypov možno vidieť cievy.

Adenomatózne polypy majú vzhľad matných, drobivých výrastkov sivastej farby. Ich veľkosť zriedka presahuje 1,5 cm a obľúbeným miestom lokalizácie je cervikálny kanál bližšie k vajíčkovodom. Adenomatózne ložiská sa nachádzajú vo vnútri žľazových cystických útvarov, čo sťažuje určenie typu polypu.

Komplikácie a následky

Vidíme, že glandulárny polyp endometria nie je vôbec bezpečný nádor. Nielenže bráni tehotenstvu, ale môže tiež spôsobiť jeho ukončenie v akomkoľvek termíne. Pre tú istú mamičku predstavuje ďalšie nebezpečenstvo - riziko degenerácie do onkologického problému. Druhé nebezpečenstvo sa navyše týka polypov akejkoľvek lokalizácie.

Predpokladá sa, že polyp žalúdka, pažeráka, žlčníka a čreva sa môže nakoniec vyvinúť na rakovinový nádor. Riziko je však vyššie, ak sa polyp nachádza v hrubom čreve. Najväčšiu tendenciu meniť svoje vlastnosti majú adenomatózne polypy. Ak je tento novotvar menší ako 1 cm, pravdepodobnosť malignity je o niečo vyššia ako 1 %, ale ak trochu narastie (1 – 2 cm), riziko sa zvyšuje na takmer 8 %. Ďalší rast polypu hrubého čreva je neuveriteľne nebezpečný, pretože sa u 40 – 42 ľudí zo 100 zmení na rakovinu. To sú už desivé čísla.

Iné typy glandulárnych polypov sa tiež môžu menej pravdepodobne vyvinúť do malígnych nádorov. V tomto prípade sa za faktory, ktoré zvyšujú riziko rakoviny, považujú: veľká veľkosť alebo intenzívny rast novotvaru, ako aj prítomnosť skupiny polypov.

Menej nebezpečný, ale nemenej nepríjemný je zápal výrastku, ku ktorému často dochádza pri jeho traumatizácii a infekcii. Najčastejšie polypy vznikajú na pozadí už existujúceho chronického zápalu, ale samotný výrast sa môže do procesu ľahko zapojiť. Po prvé, spočiatku sa vo väčšine prípadov stáva rezervoárom infekcie, pretože zápal vnútorných orgánov sa zvyčajne nevyskytuje na prázdnom mieste. Okrem toho je ohnisko zápalu veľmi atraktívne pre oportúnne baktérie žijúce v našom tele.

Žľazový polyp so zápalom infekčnej povahy je zdrojom infekcie pre celé telo. Nezápalový polyp sa však môže stať aj nezápalovým polypom, ak je pravidelne traumatizovaný, napríklad počas pohlavného styku (ak polyp presahuje krčok maternice), prechodom stolice cez črevá alebo tuhej potravy cez pažerák. Traumatizácia polypu zvyšuje riziko zápalu (a v tele sú vždy baktérie, najmä v črevách), ako aj premeny bezpečného benígneho nádoru na malígny.

A napriek tomu sa nebezpečným následkom a komplikáciám dá ľahko vyhnúť odstránením polypu bez čakania, kým dosiahne kritickú veľkosť alebo sa z neho vyvinie rakovina. Moderná medicína ponúka vo všeobecnosti bezpečné a minimálne traumatické operácie na odstránenie polypov na vnútorných orgánoch. Je pravda, že tu zostáva riziko recidívy ochorenia a potreba opakovaných operácií. Je však lepšie odstrániť polyp (aj keď len niekoľkokrát), ako odstrániť časť orgánu alebo dokonca celý orgán v prípade rakoviny. V tomto prípade bude prognóza zotavenia a života pacienta závisieť od štádia rakoviny, teda od zanedbania procesu.

Diagnostika žľazový polyp

Keďže polypy sa môžu objaviť na sliznici rôznych orgánov, od hrdla a nosa až po konečník, diagnostiku tejto patológie musia vykonávať lekári rôznych špecializácií. Detekciou a liečbou polypov v nose a hrdle sa zaoberajú otorinolaryngológovia. Polypy v reprodukčnom systéme diagnostikujú lekárky počas gynekologických vyšetrení alebo ultrazvuku. Polypy v gastrointestinálnom trakte liečia gastroenterológovia a proktológovia.

Ale tu je problém. Keďže polypy o sebe dlho nepripomínajú, najčastejšie sa objavia náhodne pri vyšetrení na iné ochorenie a potom je pacient odoslaný k príslušnému špecialistovi na ďalšiu diagnostiku a liečbu.

Keďže žľazový polyp sa najčastejšie nachádza v orgánoch gastrointestinálneho traktu alebo maternice, zvážime diagnózu patológie na príklade týchto orgánov.

Gynekológ môže diagnostikovať polypy krčka maternice už počas vyšetrenia pacientky na gynekologickom kresle. Kontrola pomocou špeciálnych zrkadiel umožňuje posúdiť stav vaginálnej časti krčka maternice a ak novotvar presahuje jej hranice, lekár ho môže vidieť voľným okom.

Stupeň malignity novotvaru je možné určiť až po jeho odstránení a histologickom vyšetrení. Výsledok histologickej analýzy biopsie (biopsia polypu sa vykonáva vopred) má veľký vplyv na liečebnú taktiku pacienta, ale vyžaduje si čas a špeciálne vybavenie. Predbežný výsledok je možné získať kolposkopiou s farbením výrastku fluorochrómom. V ultrafialových lúčoch sa zdravé tkanivo a malígne tkanivo sfarbujú odlišne. Konečná diagnóza je však možná až po biopsii (často po odstránení polypu, najmä pri podozrení na rakovinu).

Polypy vo vnútri maternice a v krčku maternice možno zistiť (a odhadnúť ich veľkosť) pomocou inštrumentálnej diagnostiky, najmä ultrazvuku. Výsledky tohto vyšetrenia na 5. až 7. deň po menštruácii sú obzvlášť výpovedné.

Ďalším pomerne informatívnym gynekologickým vyšetrením je hysteroskopia. Ide o minimálne invazívny zákrok, ktorý umožňuje posúdiť tkanivá vo vnútri maternice a jej krčka maternice. Počas tohto zákroku je možné polyp okamžite odstrániť mikroinštrumentmi (hysteroresektoskopia, podobná laparoskopickej operácii).

Detekcia polypov v reprodukčnom systéme je tiež indikáciou pre ich liečbu (odstránenie). V tejto fáze bude musieť pacient podstúpiť viacero testov:

• Všeobecný krvný test
• Analýza moču
• Chémia krvi
• Krvné testy na syfilis, HIV, hepatitídu
• Test krvnej skupiny a Rh faktora (ak je to potrebné)
• Gynekologický ster
• Cytologické vyšetrenie cervikálneho ster

Mali by ste mať aj koagulogram, výsledky EKG, ultrazvuku, kolposkopie, fluorogramu, informácie o očkovaní.

Polypy v gastrointestinálnom trakte sa zvyčajne zisťujú počas FGDS, kolonoskopie alebo rektálnej palpácie proktológom. Črevnú polypózu možno diagnostikovať aj počas laparoskopického vyšetrenia brušnej dutiny. Diagnostické manipulácie sa môžu vykonávať v súvislosti so sťažnosťami pacienta aj s inými ochoreniami, čo je pravdepodobnejšie vzhľadom na takmer asymptomatický vývoj polypov.

Endoskopické vyšetrenie umožňuje okamžité odstránenie novotvaru, ktorý sa po odstránení odoberie na histologické vyšetrenie. Na tento účel však musí mať pacient výsledky testov a vyšetrení:

• Všeobecný krvný test (platný 2 týždne)
• Analýza moču (platná 2 týždne)
• Biochemický krvný test (platný 2 týždne)
• Syfilisový test (Wassermannov alebo komplexný)
• Koprogram
• Ultrasonografia
• EKG (platné 1 mesiac)
• Fluorografia
• Očkovania
• Výsledky predbežného vyšetrenia gastrointestinálneho traktu: FGDS, kolonoskopia a röntgen hrubého čreva (irigografia), ultrazvuk panvy, CT, MRI
• Sérologické testy (prítomnosť alebo neprítomnosť Helicobacter pylori).

Zvláštna pozornosť sa venuje diferenciálnej diagnostike, pretože vzhľad polypov sa len málo líši od myómov, cýst alebo rakovinových nádorov. Je veľmi dôležité stanoviť presnú diagnózu určením povahy novotvaru, hoci následne po odstránení výrastku sa nevyhnutne vykonáva histologické vyšetrenie jeho buniek na vylúčenie alebo potvrdenie rakoviny, pretože to zásadne ovplyvňuje taktiku ďalšej liečby.

Liečba žľazový polyp

Žľazové polypy - nádorové útvary a napriek ich benígnej povahe sa lekári domnievajú, že výrastky by sa mali odstrániť bez čakania na komplikácie a ešte viac na prerastanie rakoviny. V zásade je to základ liečby patológie, pretože lieková terapia a najmä ľudová liečba nedokážu radikálne vyriešiť problém.

A napriek tomu nie všetci pacienti súhlasia s operáciou, pretože v skutočnosti ich novotvar neobťažuje, čo otupuje ich ostražitosť. Chirurgický zákrok, aj keď minimálne invazívny, desí ľudí, ktorí nepremýšľajú o dôsledkoch, ktoré môže mať liečba liekmi. A vo väčšine prípadov je tiež neúčinný.

Aká však môže byť medikamentózna liečba polypov? Patria sem hormonálna terapia, ak ide o funkčný typ polypov, ktoré sú citlivé na zmeny hormonálnej rovnováhy. Takáto liečba má za cieľ zastaviť rast novotvaru, ale spravidla nevedie k jeho resorpcii.

Hormóny možno predpísať ako oblasti korekcie nerovnováhy (napríklad ženské hormonálne látky, ktoré normalizujú menštruačný cyklus, „Diane-35“, „Yarina“, „Jes“, „Dufaston“, rastlinné fytohormóny) a ako protizápalové látky (kortikosteroidy).

Na pozadí zápalu výrastku, ako aj pri krútení jeho stonky (niektoré polypy majú tenkú stonku a sú dosť pohyblivé), môžu pacienti pociťovať hmatateľnú bolesť. V tomto prípade sa vykonáva symptomatická terapia na zmiernenie bolesti. Perorálne sa zvyčajne predpisujú lieky z kategórie NSAID, ktoré majú komplexný analgetický a protizápalový účinok. Problém je však v tom, že pri dlhodobom užívaní spôsobujú problémy s gastrointestinálnym traktom a majú silný dráždivý účinok na sliznicu.

Pri polypoch v reprodukčnom systéme sa vykonáva dodatočná terapia, aby sa zabránilo infekcii rastu, čo môže spôsobiť zvýšené pôstenie novotvaru. V jej rámci sa používajú antiseptické roztoky (roztok manganistanu draselného, prípravky "Septadine", "Miramistin" atď.).

Keďže sa však tvorba polypov nezaznamenáva na prázdnom mieste a vo väčšine prípadov prispieva k zápalovému procesu vyvolanému infekciou (baktérie, vírusy, prvoky), pred priamou liečbou glandulárneho polypu sa lekári zaoberajú liečbou základného ochorenia, ktoré sa považuje za príčinu tkanivovej patológie.

Ak sa diagnostikujú pohlavne prenosné choroby, vykonáva sa špecifická liečba: antivírusová, antibakteriálna (po určení typu baktérií), imunomodulačná terapia. Ak je výsledok na pohlavné infekcie negatívny, predpisujú sa induktory interferónu a imunostimulanty.

Odstránenie polypov maternice sa vykonáva prevažne chirurgicky, ale v prípade malých novotvarov sa môžu použiť alternatívne metódy. Napríklad pomerne populárny postup možno nazvať kauterizáciou polypov maternice kyselinami. V tomto ohľade sa často používa liek "Solkovagin".

V prípade polypov v gastrointestinálnom trakte sa vykonáva aj test na bakteriálnu infekciu. Ak sú polypy lokalizované v žalúdku, najprv sa vykoná eradikácia Helicobacter pylori a potom sa polypy odstránia.

V prípade polypov v gastrointestinálnom trakte sa chirurgický zákrok považuje za jediný správny. Hoci dnes sa v predaji dajú nájsť aj niektoré lieky, ktorých výrobcovia trvajú na tom, že ich prostriedky prispievajú k resorpcii novotvarov a majú protinádorový účinok. Patria sem bylinné čapíky „Chistobolin“ s hemlockom od spoločnosti „Amrita“.

Lieky

Pre tých, ktorí sa neodvážia bojovať s polypmi chirurgickými metódami, ktoré sa považujú za najúčinnejšie, poskytneme informácie o liekoch používaných pri konzervatívnej liečbe. Rovnaké prostriedky sa môžu použiť aj v období rekonvalescencie po chirurgickom odstránení polypov, aby sa predišlo komplikáciám a recidívam.

"Dufaston" - hormonálny liek na báze dydrogesterónu, ktorý lekári predpisujú v stavoch charakterizovaných nedostatkom progesterónu ako súčasť substitučnej terapie na zastavenie krvácania z maternice. Treba povedať, že existujú pozitívne recenzie na liečbu endometriálnych polypov s ním, ale existuje aj veľa žien, ktorým liek nepomohol vyhnúť sa operácii.

Liek sa predpisuje vo forme tabliet, zvyčajne v dávke 10 mg 1-3 krát denne. Priebeh liečby a skutočnú dávku stanoví ošetrujúci lekár.

Hormonálny liek sa predpisuje pacientkam starším ako 18 rokov. Liek je povolený na použitie počas tehotenstva podľa pokynov lekára.

Ale "Duphaston" má aj dostatočný počet kontraindikácií. Patria sem: precitlivenosť na zloženie lieku, progestagén-dependentné neoplazmy (identifikované alebo podozrivé), krvácanie z pohlavných orgánov nejasnej etiológie, malígne nádory, pečeňové patológie s dysfunkciou orgánov, intolerancia galaktózy, porfýria, dojčenie.

Ak sa liek predpisuje v kombinácii s estrogénmi, kontraindikácie môžu zahŕňať: hyperpláziu endometria, vaskulárnu trombózu a predispozíciu k nim (angína pectoris, ťažká obezita, pokročilý vek atď.).

Liek má tiež viacero vedľajších účinkov (taká je realita hormonálnej terapie). Najčastejšie (bolesti hlavy, citlivosť prsníkov, nepravidelná menštruácia, menštruačné bolesti, nevoľnosť) nie sú nijako zvlášť škodlivé pre zdravie.

Medzi vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú častejšie ako u 1 pacienta zo 100, patria: priberanie na váhe, dermatitída, dysfunkcia pečene, závraty, vracanie, depresia. Iné nežiaduce reakcie sa vyskytujú zriedkavo.

"Miramistin" je populárny antiseptikum so širokým spektrom použitia v medicíne. Je účinný ako proti baktériám, tak aj v boji proti komplexným vírusom (herpes, HIV atď.). Popularita lieku je tiež spôsobená skutočnou absenciou vedľajších účinkov, možnosťou použitia počas tehotenstva, neobmedzeným priebehom užívania bez nežiaducich účinkov.

V gynekológii sa antiseptický roztok používa na zavlažovanie a impregnáciu tampónov (umiestňujú sa na 2 hodiny počas 2 týždňov a dlhšie na zmiernenie zápalu a zabránenie šírenia infekcie). Môže sa použiť na elektroforézu.

Kontraindikáciou použitia antiseptika je iba individuálna citlivosť na liek a medzi vedľajšími účinkami možno zaznamenať mierny pocit pálenia, ktorý rýchlo a bez následkov prechádza. Ďalšie príznaky podráždenia sliznice (svrbenie, začervenanie, pocit sucha) sa vyskytujú veľmi zriedkavo.

"Chistobolin" - bylinné čapíky na báze jedle a koreňa lopúcha. Používajú sa na prevenciu benígnych a malígnych nádorov vrátane polypov čreva a maternice. Vďaka analgetickému, protiedémovému a resorpčnému (protinádorovému) účinku sa liek môže použiť ako súčasť komplexnej liečby polypov. Je obzvlášť účinný pri malých nádoroch.

Vďaka obsahu extraktu z lopúcha má liek antimikrobiálny a styptický účinok.

Na zvýšenie účinnosti liečby sa odporúča dodržiavať vegetariánsku stravu a denne čistiť črevá okyslenou vodou.

Čapíky sa používajú denne v noci počas maximálne 10 dní. Jeden čapík sa má zaviesť do vagíny alebo konečníka.

Kontraindikácie pre použitie čapíkov sú tehotenstvo, dojčenie, detstvo. Liek sa nepoužíva v prípade individuálnej intolerancie na jeho zložky.

Napriek tomu, že liek používa jedovatý rastlinný materiál (hemlock), postupné dávkované uvoľňovanie účinnej látky zabraňuje javom intoxikácie tela, takže sa nezaznamenávajú bežné vedľajšie účinky lieku.

"Solkovagin" je koncentrovaný kyslý roztok používaný v gynekológii na liečbu (kauterizáciu) polypov krčka maternice so zdravým endometriom.

Liek sa aplikuje lokálne, striktne na postihnutú oblasť krčka maternice po očistení od vaginálneho sekrétu a ošetrení slabým roztokom kyseliny octovej (umožňuje vymedziť hranice aplikácie).

„Solcovagín“ sa používa počas kolposkopie. Roztok sa aplikuje dvakrát s 2-minútovým intervalom. Jednorazová dávka je ½ injekčnej liekovky.

Po ošetrení polypu roztokom sa po niekoľkých dňoch vykonajú kontrolné vyšetrenia (10, 24, 38 dní). V prípade neuspokojivých výsledkov sa liečba opakuje.

Liek sa nepredpisuje v prípade precitlivenosti na kyseliny obsiahnuté v lieku, podozrenia na onkológiu maternice, dysplastických procesov. Nepoužíva sa počas tehotenstva.

Vedľajšie účinky a degeneratívne zmeny tkanív maternice po liečbe roztokom nie sú zaznamenané.

Ľudová liečba

Táto časť nášho článku je venovaná tým, ktorí nedôverujú medicíne a veria, že akúkoľvek chorobu možno vyliečiť prirodzene plodmi Matky Prírody a improvizovanými prostriedkami. Hneď na začiatok upozorňujeme, že lekári sú kategoricky proti takejto liečbe, pretože ani lieky nie vždy dokážu zastaviť rast a ešte viac zničiť žľazový polyp. A liečba ľudovými metódami môže len oddialiť zotavenie, ak jej nebránite. Koniec koncov, najčastejšie ide o stratený čas, zanedbanú chorobu alebo dokonca rakovinu, ak liečba vyprovokovala rast nádoru.

Ale lekári odporúčajú a posledné slovo stále zostáva na pacientoch. Čo nám teda môže ľudová medicína ponúknuť proti polypom?

Začnime s propolisom, ktorý sa podľa receptu užíva vnútorne pri žľazových polypoch akejkoľvek lokalizácie. Propolis sa užíva v prášku (10 g) a zmieša sa s predrozpusteným kvalitným maslom (1:10). 0 minút sa zmes zahrieva na vodnom kúpeli, pričom sa nenechá zovrieť ani pripáliť.

Užívajte liek počas troch týždňov po 1 čajovej lyžičke trikrát denne hodinu pred jedlom. Kúru je možné opakovať po 2 týždňoch.

Kontraindikáciou takejto liečby je ochorenie pečene.

Liek na báze žĺtkov a tekvicových semienok. Žĺtky (7 ks) uvarte, semienka (6 polievkových lyžíc) ošúpte zo šupky. Semená sa pomelú na múku pomocou mlynčeka na kávu, zmiešajú sa so žĺtkami preosenými cez sito a ½ litrom slnečnicového oleja. Zahrievajte na vodnom kúpeli 20 minút, nechajte vychladnúť a vložte do chladničky.

Užívajte liek na polypy akejkoľvek lokalizácie vo vnútri 1 čajovej lyžičky. Ráno. Priebeh liečby - až do konca zloženia. Schéma príjmu - 5 až 5.

Šiladžit. Na prípravu lieku budete potrebovať prírodné múmie bez nečistôt. Užíva sa denne v dávke 0,5 g s mliekom alebo hroznovou šťavou počas 20 dní. Po mesačnej prestávke sa liečba opakuje. Celkové trvanie liečby je 6 mesiacov.

Považuje sa za obzvlášť účinný pri polypách maternice.

Kalina. A tento recept sa bude hodiť pre tých, ktorí trpia polypmi žalúdka. 3-4 polievkové lyžice bobúľ kalamusu zalejte vriacou vodou (1/2 litra) a nechajte lúhovať hodinu. Zloženie je rozdelené na 3 dávky. Užívajte každý deň medzi jedlami.

Rakytníkový olej. Používa sa pri polypoch v konečníku. Prsty sa ponoria do mierne zohriateho oleja a vložia sa do konečníka (opakujte 3-krát za sebou).

Predtým sa odporúča naparovať sa v nádrži s bylinkovým odvarom (harmanček, ľubovník bodkovaný, rebríček atď.) po dobu 2 hodín. Voda počas celého postupu by nemala byť veľmi horúca, ale ani studená.

Liečba bylinkami je jednou zo zložiek ľudovej liečby, pretože ľudia už dlho vedia o liečivých vlastnostiach rôznych rastlín. Pokiaľ ide o žľazový polyp, na boj proti nemu sa používajú rastliny s antibakteriálnym a protizápalovým účinkom, pretože zápal je priaznivým prostredím pre vznik a rast novotvaru.

Pri polypoch lokalizovaných v oblasti krčka maternice môžete vykonať postreky bylinným odvarom. Rebríček, rozmarín, šalvia, dubová kôra - 2 polievkové lyžice na 2,5 litra vriacej vody a varte pol hodiny. Keď odvar vychladne, preceďte a používajte 2-krát denne, kým nezmiznú príznaky zápalu.

Na vnútorný príjem pri polypách maternice môžete použiť bylinu prasačiu maternicu, ktorá pomáha pri mnohých ženských problémoch. Používa sa na prípravu odvaru alebo tinktúry.

Na odvar vezmite 1 polievkovú lyžicu rastlinného materiálu v 1 polievkovej lyžici horúcej vody, varte 10 minút, potom nechajte vychladnúť a preceďte. Jednorazová dávka - 1 polievková lyžica odvaru. Frekvencia užívania - 4-krát denne.

Na tinktúru budeme potrebovať 5 polievkových lyžíc byliniek a kvalitnú vodku (1/2 litra). Liek lúhujeme 21 dní na tmavom mieste. Odporúča sa pravidelne pretrepávať. Hotovú tinktúru precedíme a užívame postupne zvyšujúc dávku z 15 na 30 kvapiek na dávku. Frekvencia užívania - 3-krát denne. Liek užívajte pred jedlom.

Polypy v čreve sa dajú liečiť lastovičkou. Je to toxická bylina, preto by ste mali byť opatrní, aby ste neprekročili dávkovanie a neignorovali prestávky v liečbe.

Pri liečbe polypov sa používa šťava z rastliny zriedená vo vode. Toto zloženie sa používa na klystíry. Liečebná kúra. Najprv sa do 1 litra vody pridá 1 h.l. šťavy z lastovičníka. Klystíry sa aplikujú 15 dní, po ktorých nasleduje 2-týždňová prestávka. Ďalšia 15-dňová kúra zahŕňa zvýšenie koncentrácie roztoku (1 polievková lyžica šťavy na 1 liter vody). Potom nasleduje ďalšia dvojtýždňová prestávka a ďalšia 15-dňová kúra (koncentrácia roztoku sa nezvyšuje).

Predpokladá sa, že takáto liečba by mala zbaviť polypov. Ak sa tak však nestalo, liečba podľa rovnakej schémy sa môže opakovať po 4 mesiacoch.

Je ťažké povedať, aké užitočné môžu byť recepty ľudovej medicíny v každom konkrétnom prípade. Lekári neodporúčajú samoliečbu a ľudové recepty by sa mali používať iba ako pomocné prostriedky (proti zápalu a infekcii).

Homeopatia

Žľazový polyp - ide o patológiu, na ktorej liečbe sa vo všeobecnosti zhodujú lekári tradičnej medicíny a homeopati. Obaja sa zhodujú v tom, že novotvary je lepšie odstrániť, pretože existuje riziko zápalu, ulcerácie a degenerácie do rakoviny. Homeopatické lieky predpísané lekármi alternatívnej medicíny tvoria základ základnej terapie, ktorá pomáha zmierniť príznaky základného ochorenia, inhibuje rast polypov a pripravuje ich na odstránenie.

Lieky sa predpisujú na základe lokalizácie polypov. Existuje však určitý zoznam liekov, ktoré sú univerzálne pre polypy akéhokoľvek typu a miesta. Patria sem takéto prostriedky:

• Psorinohel H kvapky (jednorazová dávka - 10 kvapiek)
• Roztok Hormel CH (jednorazová dávka - 10 kvapiek)
• Tablety Bariumodel (jednorazová dávka - 1 tableta)

Všetky lieky sa majú užívať 2-krát denne.

K vyššie uvedeným liekom možno pridať lieky, ktorých vymenovanie je viazané na lokalizáciu polypu:

• Na nosové polypy - kvapky Naso-Heel C,
• Na polypy močového mechúra, tablety Renelle,

Existuje presný zoznam homeopatických liekov na symptomatickú liečbu:

• Na bolesť a pálenie - Sanguinaria-Injeel,
• Pri výtoku hlienu spojenom s polypmi (polypy nosa, močového mechúra, maternice, čriev) - Hydrastis-Injeel,
• Pri krvácaní - Ipecacuanha-Injeel, Kreosotum-Injeel, Belladonna.
• Pri sklone k proliferačným procesom (zvýšený rast polypov) - Thuja.

Na zlepšenie krvného obehu v sliznici sa predpisujú lieky Placenta Compositum a Mucosa Compositum od nemeckej spoločnosti Heel.

Po mesačnej liečbe sa predpisujú špeciálne lieky (suis-organové zložky), ktoré optimalizujú prácu postihnutého orgánu. Tieto injekcie sa predpisujú prísne s ohľadom na lokalizáciu polypov:

• Pri nosových polypoch - Mucosa nasalis,
• Pri polypoch močového mechúra - Vesica urinaria,
• Pri črevných polypoch - konečník, hrubé črevo,
• Pri polypoch maternice - Maternica, Vaječníky.

Injekcie sa podávajú intramuskulárne v intervaloch 1 týždňa. Jednorazová dávka je 1 ampulka.

Homeopati nezaručujú, že po absolvovaní celej liečby sa pacient bude môcť zbaviť polypov alebo si byť istí, že v budúcnosti novotvar nezačne opäť rásť a nevyvinie sa do rakoviny. Koniec koncov, ani pri chirurgickom odstránení polypov nie je vždy možné proces úplne zastaviť. Homeopatická liečba, ktorá sa vykonáva po operácii na odstránenie polypu, však pomôže vyhnúť sa recidíve.

Chirurgická liečba

Je nepravdepodobné, že sa polypov zbavíte bez chirurgického zákroku. Mali by ste sa však báť chirurgického zákroku, ktorý sa v modernom svete vykonáva mikrochirurgickými nástrojmi niekedy aj počas diagnózy? Ide o minimálne invazívne zákroky, ktoré sú celkom dostupné v ranom štádiu, keď rast nie je príliš veľký a nie je náchylný na degeneráciu.

Výber účinnej liečby glandulárneho polypu závisí od jeho veľkosti a umiestnenia.

Nosové polypy sa odstraňujú jednou z niekoľkých metód, ktoré kliniky ponúkajú: mechanickou (pomocou skalpelu alebo špeciálnej slučky), laserovou, rádiovlnovou, mrazením (kryometóda), endoskopickou (endoskop s holiacim strojčekom).

Hysteroskopia sa považuje za najbežnejšiu metódu pri polypoch maternice. Vykonáva sa pomocou optického zariadenia - hysteroskopu (resektoskopu) a kyrety, ktorá sa používa na zoškrabovanie abnormálnych tkanív. Miesto excízie bázy polypu sa kauterizuje elektrickým prúdom alebo tekutým dusíkom.

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii.

Táto metóda sa používa bez ohľadu na veľkosť polypov, ich počet a typ. Môže však mať určité komplikácie: menštruačné poruchy, krvácanie, bolesť pri pohlavnom styku. Existuje riziko infekcie rany.

Ak klinika nemá vhodné vybavenie, vykoná sa laparotómia. Polyp sa odstráni rezom v pobrušnici.

Modernejšou metódou odstraňovania polypov je laserové odstránenie. Laserový nôž vyreže tkanivo polypu a spojí steny ciev, čo znižuje riziko krvácania a infekcie. Anestézia nie je potrebná. Komplikácie sú mimoriadne zriedkavé. Napriek tomu lekári vykonávajú takúto operáciu až po uistení sa, že novotvar nie je malígny. Laser nezanecháva biomateriál na histologické vyšetrenie.

Endoskopia a laparoskopia sa používajú pri odstraňovaní polypov močového mechúra, panvových orgánov vrátane čriev.

Polypy v žalúdku sa odstraňujú endoskopicky (pomocou prúdovej slučky). Ak je polyp veľký (viac ako 3 cm), vykoná sa otvorená operácia. Ak sa zistí malígny nádor, vykoná sa resekcia (odstránenie časti orgánu).

Transanálna excízia sa považuje za najobľúbenejšiu metódu liečby črevných polypov. Táto operácia sa vykonáva, ak sa polyp nachádza v hĺbke maximálne 10 cm od konečníka.

Ako alternatíva sa môže vykonať elektrokoagulácia pomocou kolonoskopu.

Ak nie je možné vykonať tieto typy operácií, uchýlia sa ku kolotómii (polyp sa odstráni rezom v brušnej dutine).

Ak sú polypy veľké, praktizuje sa transanálna endomikrochirurgická excízia; pri malígnych novotvaroch sa praktizuje transanálna resekcia čreva alebo otvorená operácia.

V pažeráku sa polypy (aj viacnásobné polypy) odstraňujú endoskopicky pomocou slučky s pripojeným prúdom.

Predpoveď

Glandulárny polyp je novotvar, ktorý sa každoročne vyskytuje u 10 % populácie. Zatiaľ to nie je rakovina, ale nádor má tendenciu degenerovať, aj keď nie tak často. Prognóza liečby polypov závisí od typu nádoru aj od včasnosti vyšetrenia lekárom.

Adenomatózne polypy sa považujú za najnebezpečnejšie, pretože sa častejšie ako iné menia na rakovinu. Ak sa rast zistí včas, dá sa bezpečne odstrániť. Pri prechode na malígnu formu môže byť potrebné odstránenie časti orgánu, kde sa polyp nachádza. Ani to však nezaručuje úplné uzdravenie.

Treba povedať, že odstránenie polypov nie vždy prináša trvalý výsledok. Často dochádza k recidívam ochorenia približne po roku, čo si vyžaduje druhú operáciu.

Pokiaľ ide o prevenciu polypov, prvoradou prioritou je prevencia zápalových procesov v rôznych orgánoch a včasná liečba infekčných a zápalových ochorení. Koniec koncov, práve dlhotrvajúci zápalový proces je pôdou pre vznik výrastkov na sliznici.

V prípade reprodukčného systému u žien sú pohlavne prenosné choroby často príčinou zápalu. To opäť ukazuje na potrebu ochrany, ak existujú pochybnosti o sexuálnom zdraví partnera.

Rovnako dôležité je sledovať hormonálnu rovnováhu v tele. Nie je to však vždy možné, pretože stavy ako tehotenstvo a menopauza sa v každom prípade stávajú príčinou hormonálnej nerovnováhy. A tu na pomoc prídu lekári, ktorí navrhnú východisko zo situácie. Môže to byť užívanie hormónov alebo fytohormónov.

Hormonálne lieky by mali byť prísne predpísané lekárom!

Pokiaľ ide o polypy gastrointestinálneho traktu, do popredia sa dostáva racionálna strava, zdravý životný štýl a včasná liečba akýchkoľvek ochorení tráviaceho systému.

Dôležitú úlohu zohrávajú pravidelné prehliadky u špecialistov, ktoré by sa po 40 – 50 rokoch mali vykonávať pravidelne. Kolonoskopia je povinná pre všetkých nad 50 rokov. Ženám nad 40 rokov sa odporúčajú gynekologické prehliadky aspoň raz ročne (najlepšie raz za šesť mesiacov).

Žľazový polyp nemá rád tých, ktorí starostlivo sledujú svoje zdravie. Pravidelné lekárske prehliadky pomôžu včas identifikovať nádor a zabrániť jeho premene z benígneho na malígny. A včasná liečba zápalových ochorení a kontrola hormónov nedajú polypu šancu na život.