Zacef

Zacef patrí medzi betalaktámové antibakteriálne liečivá cefalosporínovej skupiny tretej generácie.

Iné obchodné názvy lieku: Ceftazidím, Ceftidín, Vicef, Kefadim, Sudocef, Tazicef, Tizim, Fortazim atď.

Indikácia Zacef

Indikácie na použitie tohto lieku zahŕňajú liečbu systémových a lokálnych infekcií: bakterémia a sepsa; zápal v brušnej dutine (peritonitída) a mozgových membránach (meningitída); infikované rany a popáleniny; infekčné ochorenia dýchacích ciest a pľúc, gastrointestinálneho traktu, žlčových a močových ciest, pohybového aparátu.

Zacef sa môže použiť na liečbu infekcií, ktoré sa vyskytujú počas hemodialýzy a peritoneálnej dialýzy.

Formulár uvoľnenia

Prášok na prípravu injekčného roztoku (1 g injekčné liekovky).

Farmakodynamika

Farmakodynamika lieku je založená na jeho účinnej látke – beta-laktámovom antibiotiku ceftazidím pentahydráte, ktoré inaktivuje bakteriálny enzým transpeptidázu. V dôsledku nedostatku tohto enzýmu je blokovaný proces syntézy biopolymérneho peptidu (mureínu) – hlavnej zložky bunkových stien mikróbov. Okrem toho Zacef uvoľňuje autolytické enzýmy bunkovej membrány mikroorganizmov, čo spôsobuje jej nezvratné poškodenie a vedie k smrti baktérií.

Liek vykazuje baktericídny účinok proti mnohým gramnegatívnym (vrátane Pseudomonas aeruginosa), ako aj niektorým grampozitívnym mikróbom (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), ktoré sú rezistentné na aminoglykozidové antibiotiká.

Zacef však neúčinkuje na baktérie ako Streptococcus faecalis, Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, Campylobacter spp.

[ 1 ]

Farmakokinetika

Po intramuskulárnom podaní štandardnej dávky sa Zacef rýchlo dostane do krvného obehu a do 5 minút sa v krvi vytvorí požadovaná koncentrácia liečiva, ktorá pretrváva 8 – 12 hodín; maximálna koncentrácia sa dosiahne približne po 60 minútach.

Po intravenóznom podaní lieku sa najvyššia koncentrácia v krvi pozoruje v priemere po 25 minútach. Až 10 % antibiotika sa viaže na bielkoviny krvnej plazmy. Liek sa tiež dostáva do všetkých tekutín v tele, do svalového tkaniva a kostí, do placenty a materského mlieka.

V tele účinná látka Zacef (ceftazidím) nepodlieha biotransformácii, ale vylučuje sa obličkami v aktívnej forme. Polčas rozpadu je približne 120 minút. Takmer 90 % podaného lieku sa vylúči močom do 24 hodín a nie viac ako 1 % žlčou (cez črevo).

[ 2 ]

Dávkovanie a podávanie

Spôsob podávania lieku Zacef je parenterálny (intravenózne prúdové alebo intramuskulárne injekcie).

Dávkovanie určuje lekár v závislosti od diagnózy. Štandardná dávka pre dospelých je 1 – 6 g denne (2 – 3 injekcie, každých 8 alebo 12 hodín). Pre starších pacientov je maximálna denná dávka Zacefu 3 g.

Pre deti mladšie ako dva mesiace sa Zacef predpisuje v dávke 25 – 50 mg na kilogram telesnej hmotnosti (dve injekcie denne). Pre deti vo veku 2 – 24 mesiacov – 50 – 100 mg na kilogram telesnej hmotnosti (2 – 3 injekcie denne). Pri meningitíde, ako aj pri imunodeficiencii alebo dedičnej cystickej fibróze – 150 mg na kilogram telesnej hmotnosti (3 injekcie denne).

[ 4 ]

Používajte Zacef počas tehotenstva

Používanie Zacefu počas tehotenstva a laktácie je kontraindikované.

Kontraindikácie

Tento liek má kontraindikácie na použitie, ako je individuálna precitlivenosť na ceftazidím alebo iné antibiotiká cefalosporínovej skupiny.

Vedľajšie účinky Zacef

Najpravdepodobnejšie vedľajšie účinky užívania Zacefu sú:

• pálenie a bolesť v mieste vpichu;
• zápal žilovej steny v mieste vpichu;
• bolesť hlavy a závraty;
• svrbivá žihľavka alebo kožná vyrážka podobná osýpkam;
• začervenanie kože (vrátane exsudatívneho erytému);
• subfebrilná telesná teplota;
• nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť v epigastriu;
• kandidálny zápal slizníc ústnej dutiny (v dôsledku pridania plesňovej infekcie);
• porucha chuti;
• zápal sliznice vagíny alebo hrubého čreva;
• znecitlivenie a mravčenie v končatinách (parestézia), tremor;
• bronchospazmus;
• zhoršenie funkcie obličiek;
• poruchy zloženia krvi (leukopénia, trombocytopénia, lymfocytóza, agranulocytóza);
• angioedém.

[ 3 ]

Predávkovať

Predávkovanie týmto liekom môže spôsobiť rôzne poruchy mozgových funkcií, záchvaty, kómu. V takýchto prípadoch sa vykonáva symptomatická liečba; na zníženie koncentrácie lieku v krvi môže byť potrebná hemodialýza.

Interakcie s inými liekmi

Súčasné užívanie Zacefu a antibiotík klindamycínu a vankomycínu vedie k zvýšeniu koncentrácie ceftazidím pentahydrátu v krvnej plazme.

Účinnosť lieku Zacef sa znižuje pri súčasnom použití s antibiotikami s bakteriostatickým účinkom. Zacef (rovnako ako všetky cefalosporíny) je nekompatibilný s antibiotikami zo skupiny levomycetínu (levomycetín, syntomycín, chloramfenikol, detiromycín, levovinizol atď.).

Zacef nie je kompatibilný s priamo pôsobiacimi antikoagulanciami (heparín). Súbežná liečba liekmi, ktoré majú toxický účinok na obličky, sa má vykonávať pri súčasnom monitorovaní funkcie obličiek.

Roztok hydrogénuhličitanu sodného, ktorý znižuje stabilitu injekčného roztoku, sa nesmie používať ako rozpúšťadlo pre Zacef.

[ 5 ], [ 6 ]

Podmienky skladovania

Skladujte na mieste chránenom pred svetlom, pri teplote < +25°C.

Čas použiteľnosti

Trvanlivosť: 2 roky.