Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Všeobecné podchladenie
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 07.07.2025
Celková hypotermia spôsobuje komplexnú kompenzačnú reakciu vo forme reflexného vazospazmu, zvýšenej produkcie tepla pečeňou, aktivácie srdca a prietoku krvi a biochemického procesu glykolýzy. Pri poklese telesnej teploty pod 30° dochádza k prudkej dekompenzácii so zvýšenými stratami tepla v dôsledku paralytickej vazodilatácie. Glykolýza je úplne vyčerpaná. Miera prežitia organizmu pri vystavení chladu je pomerne nízka. V stave, ako je celková hypotermia, môže človek prežiť 6 hodín vo vode s teplotou 15°, 1 hodinu pri 10°, 30 minút pri 1°.
Závažnosť je určená teplotou v konečníku. Jej udržiavanie do 35° sa definuje ako celková hypotermia tela, jej pokles na 25° sa definuje ako celková hypotermia a pokles pod 25° sa hodnotí ako omrznutie.
Reakcia tela na celkovú hypotermiu prebieha vo fázach, pričom sa definujú 4 fázy mrazenia.
- 1. štádium - kompenzačné. Klinicky sa celková hypotermia prejavuje nepokojom, zimnicou, svalovým tremorom. Koža je bledá, cyanóza pier a akrocyanóza, „husacia koža“. Krvný tlak je zvýšený, pulz a dýchanie sú rýchle. Zaznamenáva sa hypertonus svalov. Teplota v konečníku až 35°.
- 2. štádium - adynamické. Postihnutý je pri vedomí, ale inhibovaný, euforický, má bolesti hlavy, závraty, slabosť. Celková hypotermia sa vyznačuje adynamiou, zníženými svalovými reflexmi. Krvný tlak je normálny, bradykardia do 60-50 za minútu. Dýchanie je zachované, ale tachypnoe do 40 za minútu. Rektálna teplota je znížená na 35-30°.
- 3. štádium - soporozné. Pozoruje sa letargia, apatia, ospalosť, poruchy pamäti, dyzartria a falošný pocit tepla. Charakteristickým znakom je hypertonus svalov. Zreničky sú rozšírené. Môže sa vyskytnúť močová a fekálna inkontinencia. Krvný tlak je prudko znížený, pulz je 30-50 za minútu. Dýchacia frekvencia je 8-10 za minútu. Rektálna teplota je 29-25°.
- 4. štádium - kóma. Chýba vedomie. Zaznamenávajú sa mimovoľné pohyby hlavy, končatín, mierne otvorené oči, trizmus, napätie brušných svalov a končatín. Zreničky sú zúžené, nedochádza k reakcii na svetlo, chýba rohovkový reflex, očné buľvy plávajúce. Krvný tlak je prudko znížený, pulz je slabý, až 20 za minútu. Dýchanie je v rozmedzí 3-5 za minútu. Teplota v konečníku je 25 °, rýchlo dochádza k úmrtiu z paralytickej zástavy srdca a dýchania, pri ktorej sú resuscitačné opatrenia absolútne neúčinné.
Pri všetkých typoch omrzlín a stuhnutosti by mal byť postihnutý hospitalizovaný na chirurgickom oddelení, zvyčajne na hnisavom a septickom oddelení. Počas prepravy končatinu zahrejte obalením a osušte ju rukavicou alebo teplými rukami.