Vrodené anomálie očných viečok

I. Kryptoftalmus.

II. Ablepharia:

1. úplná absencia očných viečok;
2. absencia očných viečok v kombinácii s
   • Nový Laxov syndróm;
   • syndróm ablefarie pri makrozómii.

III. Kolobóm:

1. izolovaný;
2. v kombinácii s rázštepmi tváre, ako je Goldenharov syndróm, Treacher-Collinsov syndróm;
3. V prípade ťažkej deformácie je prvou fázou rehabilitácie chirurgická korekcia.

Bilaterálny colobóm očných viečok u dieťaťa s Goldenarovým syndrómom. Neuzavretie palpebrálnej štrbiny vľavo

IV. Ankyloblefaron:

1. fúzia očných viečok;
2. zúženie palpebrálnej štrbiny;
3. Existujú formy, ktoré sa dedia autozomálne dominantným spôsobom.

V. Filiformné zrastenie očných viečok:

1. polypovité zlúčenie horných a dolných viečok, lokalizované v centrálnych častiach;
2. V očnej štrbine nie sú žiadne súvisiace zmeny.

VI. Brachyblefaron:

1. rozšírenie očnej štrbiny;
2. Existujú formy dedené autozomálne dominantným spôsobom;
3. môže byť spojené s Downovým syndrómom a kraniofaciálnou dysostózou.

VII. Vrodená ektropióna:

1. sprevádza:
   • blefarofimóza;
   • Downov syndróm;
   • kraniofaciálne syndrómy;
   • lamelárna ichtyóza.
2. odporúčajú použitie mastí, tarzorafie alebo chirurgického zákroku;
3. Akútna ektropia sa nazýva vykĺbenie očného viečka.

VIII. Epiblefaron:

1. kožné záhyby, ktoré prebiehajú rovnobežne s okrajom očného viečka a spôsobujú kontakt medzi mihalnicami a rohovkou;

1. často sa vyskytuje medzi obyvateľmi Východu;
2. spontánne mizne, potreba liečby vzniká zriedkavo;
3. V prípade pridruženej keratitídy sa odporúča excízia kožných záhybov, čo spravidla prináša dobrý účinok.

Epiblefaron. Abnormálny rast mihalníc je prítomný od narodenia. Niekedy dochádza k spontánnemu zlepšeniu.

IX. Entropium:

1. patológia spojená s mikroftalmom;
2. nastáva, keď sa kŕče svalu orbicularis;
3. s Larsenovým syndrómom:
   • viacnásobné vykĺbenia kĺbov;
   • malformácie, rázštep podnebia;
   • mentálna retardácia;
4. Ohýbanie chrupavky je vrodená horizontálna deformácia chrupavky očného viečka.

Vrodená entropia (inverzia). Okrem patológie očných viečok má dieťa bolestivé očné viečka na pravom oku. Za zmienku stojí opuch očných viečok. Inverzia horného viečka pravého oka so zmenou polohy mihalníc. Napriek neustálemu podráždeniu rohovky sa v tomto štádiu nevyskytujú organické zmeny. Situácia bola normalizovaná zošitím horného viečka.

Vykonáva sa tarsorafia, ktorá má paliatívny účinok, niekedy je potrebný radikálny chirurgický zákrok.

X. Epicanthus:

1. vertikálny kožný záhyb siahajúci od horného alebo dolného viečka smerom k mediálnemu uhlu oka alebo siahajúci od mediálneho uhla oka mediálnym smerom;
2. často sa vyskytuje medzi obyvateľmi Východu;
3. patognomický znak syndrómu blefarofimózy.

Klinické formy epicantusu. a) nadočnicový, b) palpebrálny, c) tarzálny, d) reverzný

XI. Telekantus:

1. zväčšenie vzdialenosti medzi mediálnym kútikom oka oboch očí;
2. V prípade potreby sa korekcia vykoná skrátením väzov mediálneho uhla očnej štrbiny.

Telekantus a reverzný epikantus

XII. Blefarofimóza (zúženie očnej štrbiny):

1. zníženie horizontálnej vzdialenosti medzi viečkami;
2. syndróm blefarofimózy:
   • ptóza;
   • telekantus;
   • blefarofimóza;
   • Reverzný epikantus je patológia s autozomálne dominantným typom dedičnosti, v 50 % prípadov je sporadická (zvyčajne novovznikajúce mutácie), gén zodpovedný za výskyt poruchy je lokalizovaný v oblasti 3q22.3-q23.

Ochorenie je často sprevádzané strabizmom a postihnuté ženy môžu trpieť neplodnosťou.

Retrakcia očných viečok v detstve

1. Fyziologické.
2. Idiopatické.
3. Ipsilaterálny pseudoexoftalmus alebo kontralaterálna ptóza.
4. Bilaterálna porucha s príznakom „zapadajúceho slnka“ na pozadí hydrocefalusu.
5. Syndróm Marcusa Gunna je fenomén palpebromandibulárnej synkinézy.
6. Gravesova choroba novorodencov.
7. Myasténia gravis.
8. Paréza tretieho páru hlavových nervov so skreslenou regeneráciou.
9. Myopatie.
10. Paréza VII páru hlavových nervov.
11. Fibróza m. levator oculi superioris.
12. Vertikálny nystagmus na pozadí patológie očných viečok.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]