Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Vred pažeráka - príčiny
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 06.07.2025
Rozlišuje sa medzi pravými (peptickými) a symptomatickými vredmi pažeráka.
Pravé vredy pažeráka sú peptické vredy, ktoré sa vyskytujú u jedincov s hiátovou herniou pažeráka, srdcovou insuficienciou a gastroezofageálnym refluxom.
Nasledujúce faktory zohrávajú úlohu v mechanizme vzniku pravých (peptických) vredov:
- vplyv agresívnych faktorov žalúdočnej šťavy - kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu;
- dysfunkcia centrálneho nervového systému a nerovnováha v produkcii gastrointestinálnych hormónov;
- heterotopia žalúdočnej sliznice a následne aj cylindrického epitelu v pažeráku.
Symptomatické vredy sú tie, pri ktorých nie je prítomná hernia pažerákového otvoru bránice, srdcová insuficiencia alebo gastroezofageálny reflux (VM Nechaev, 1997).
Etiologické varianty symptomatických vredov:
- Kongestívne vredy pažeráka - vyskytujú sa pri benígnych a malígnych nádoroch pažeráka, jeho stenóze a divertikuloch.
- Vírusové vredy pažeráka - pozorované u drogovo závislých, homosexuálov a ľudí so syndrómom získanej imunodeficiencie. Z okrajov týchto vredov sa v biopsiách izoluje vírus chrípky, cytomegalovírus a HIV.
- Stresové vredy pažeráka - vyskytujú sa pri rozsiahlych popáleninách kože a ochoreniach centrálneho nervového systému.
- Vredy pažeráka vyvolané liekmi – vznikajú v dôsledku liečby nesteroidnými protizápalovými liekmi, cytostatikami, chloridom draselným a niektorými antibiotikami (doxycyklín, klindamycín). Tieto vredy sú spôsobené toxickým účinkom týchto liekov na sliznicu pažeráka.
- Dekubitálne vredy pažeráka – vyskytujú sa u ťažko chorých pacientov, ktorí majú zavedenú trvalú žalúdočnú sondu.
- Vredy pažeráka pri Sjögrenovom a Bschetovom syndróme.