Vesikulitída

Vezikulitída je zápalové ochorenie semenných vačkov. Pozrime sa na hlavné príčiny ochorenia, príznaky, diagnostické metódy.

Rovnako ako metódy liečby, liečivé aj ľudové, a prognóza zotavenia.

Príčiny vezikulitída

Semenné vačkové mechúriky sú párový orgán nachádzajúci sa v blízkosti prostaty. Pri normálnom fungovaní tela a urogenitálneho systému fungujú ako rezervoár na ukladanie prostatického sekrétu. Váčky sú spojené so semenovodom, cez ktorý spermie vstupujú von. Váčky pozostávajú z tela, bázy a vylučovacieho kanálika.

To znamená, že funkcie semenných vačkov a ich zdravie pre muža je ťažké preceňovať. Je však tiež ťažké odhaliť vezikulitídu a iné patologické procesy v tomto orgáne. Kvôli skrytým príznakom sa ochorenie dostáva do pokročilého štádia skôr, ako pacient vyhľadá lekársku pomoc.

Príčiny vezikulitídy sú rôzne, zápal sa môže objaviť na pozadí iných ochorení močového a pohlavného systému a panvových orgánov. Zápal sa spravidla vyskytuje v dôsledku pokročilej uretritídy, chronickej prostatitídy alebo poškodenia nadsemenníka. Ochorenie sa môže vyvinúť v dôsledku všeobecnej infekčnej lézie, napríklad tonzilitídy, chrípky alebo osteomyelitídy. Existuje mnoho faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju vezikulitídy, ako sú častá zápcha, sedavý spôsob života alebo sedavé zamestnanie, dlhá sexuálna abstinencia alebo potlačenie imunitného systému.

Vezikulitída sa vyskytuje u mužov rôzneho veku, a to ako u mladých ľudí do 25 rokov, tak aj u mužov v reprodukčnom a pokročilom veku. Prevalencia ochorenia závisí od životnej úrovne a veku. Napríklad u mladých ľudí sa zápalový proces často objavuje v dôsledku promiskuitného pohlavného styku a urogenitálnej infekcie. Existujú dve veľké skupiny príčin, ktoré spôsobujú vezikulitídu, zvážme ich:

1. Infekčné
   • Špecifické – zmiešané, trichomonáza, tuberkulóza, kvapavka.
   • Nešpecifické – vírusové, bakteriálne, kandidóza, ureaplazma, mykoplazma a chlamýdie
2. Kongestívna – vzniká v dôsledku stagnácie sekrétu. V niektorých prípadoch sa vezikulitída vyskytuje v dôsledku venóznej kongescie v miešku a panvových orgánoch.

Najčastejšie sa zápalový proces objavuje v dôsledku pôsobenia bakteriálnej flóry. Pôvodcami sú stafylokokové a streptokokové mikroorganizmy, Proteus, Pseudomonas aeruginosa alebo Klebsiella. Stafylokoková infekcia sa vyskytuje u mladých pacientov, ktorí prekonali zmiešanú uretritídu. U starších ľudí sa zápal objavuje v dôsledku gramnegatívnej flóry spôsobenej vekom podmienenými poruchami odtoku moču. V 60 % prípadov sa ochorenie vyskytuje v dôsledku infekcií, ako sú chlamýdie, gardnerella alebo ureaplazma. V 10 % prípadov sa vyskytuje v dôsledku pôsobenia mykoplazmy a v 5 % v dôsledku herpes vírusu.

Existuje množstvo faktorov, ktoré spôsobujú stagnáciu sekrétu v semenných vačkoch. Môže to byť prerušený pohlavný styk, nedostatok pravidelného sexuálneho života a abstinencie, zneužívanie alkoholu, podchladenie, sedavý spôsob života atď. Vezikulitída sa však vyskytuje najzriedkavejšie v dôsledku alergických reakcií, metabolických porúch, mechanických poranení, vystavenia sa liekom alebo v dôsledku porúch vo fungovaní imunitného systému tela.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Príznaky vezikulitída

Príznaky vezikulitídy sa nemusia dlho prejavovať, čo výrazne komplikuje diagnostický proces a robí zápal nebezpečným. Ochorenie môže vzniknúť na pozadí chronickej prostatitídy a podľa príznakov naznačovať primárne ochorenie. V tomto prípade je vývoj ochorenia indikovaný vysokou teplotou, bolesťou v hrádzi a ťažkosťami s močením. V spermiách sa môžu objaviť kvapky krvi a bolestivé pocity sa môžu zosilniť, keď je močový mechúr plný. Takéto príznaky si vyžadujú okamžitú liečbu, pretože vedú k vážnym následkom.

Príznaky akútnej vezikulitídy:

• Bolestivé pocity v oblasti panvy a slabín, ktoré vyžarujú do krížovej kosti.
• Bolesť je jednostranná, dokonca aj pri bilaterálnom poškodení semenných vačkov.
• Nepríjemné pocity sa zvyšujú počas defekácie a pri plnom močovom mechúre.
• Ejakulácia sa stáva bolestivou a v sperme sa objavujú krvavé škvrny.
• Pacienti sa sťažujú na celkovú nevoľnosť, bolesti hlavy a horúčku.

Príznaky chronickej vezikulitídy:

• Dlhotrvajúca bolesť po pohlavnom styku.
• Nedobrovoľná ejakulácia.
• Bolesť počas erekcie a ejakulácie.
• Bolesť v sakrálnej oblasti.
• Ťažkosti, bolestivé močenie alebo dyzúria.

Najčastejším dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci je však prítomnosť krvi v semennej tekutine. V zriedkavých prípadoch vezikulitída vyvoláva uvoľňovanie hnisu močom a spermiami a zníženie počtu spermií, čo vedie k neplodnosti.

Formuláre

Pozrime sa na hlavné formy vezikulitídy:

• Akútna forma sa vyskytuje rovnako náhle ako akýkoľvek zápalový proces. Ochorenie sa vyznačuje prudkým zvýšením teploty, bolesťou v panvovej oblasti počas močenia a defekácie a celkovou slabosťou. Veľmi často sa vyvíja na pozadí prostatitídy, takže ju možno vnímať ako jej exacerbáciu.
• Chronická vezikulitída je komplikáciou akútnej formy ochorenia. Pacient sa sťažuje na bolesti v perineu a panvovej oblasti. Začínajú sa problémy s ejakuláciou, erektilná dysfunkcia a zmeny v kvalitatívnom zložení semennej tekutiny.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Akútna vezikulitída

Akútna vezikulitída je zápalový proces v semenných vačkoch, sprevádzaný príznakmi intoxikácie tela a silnými bolestivými pocitmi. Akútna vezikulitída spôsobuje vysokú teplotu, zimnicu, silnú bolesť hlavy. Okrem toho sa objavujú bolestivé pocity v konečníku a krvavý výtok počas ejakulácie.

Na diagnostikovanie akútneho zápalového procesu musí pacient absolvovať test moču a test tekutiny zo semenných vačkov. Vyžaduje sa ultrazvukové vyšetrenie, pri ktorom zapálené vezikuly vyzerajú zväčšené. Na liečbu sa používajú širokospektrálne antibiotiká. Ako pomocné lieky sa používajú laxatíva, látky znižujúce teplotu a fyzioterapeutické postupy. Samoliečba je prísne zakázaná, pretože môže viesť k roztiahnutiu a hnisavému vyplneniu semenných vačkov. V tomto prípade bude potrebný chirurgický zákrok s ďalšou regeneračnou terapiou.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Chronická vezikulitída

Chronická vezikulitída je jednou z foriem zápalových lézií semenných vačkov, ktorá sa vyznačuje zdĺhavým priebehom. Ochorenie sa môže vyskytnúť súčasne s prostatitídou alebo byť komplikáciou uretritídy. Chronická forma ochorenia je sprevádzaná tupou bolesťou v bedrovej oblasti, ktorá nezávisí od polohy tela. Pacient sa cíti slabý a unavený, má bolesti v slabinách a suprapubickej oblasti, ktoré vyžarujú do konečníka a semenníkov. Okrem toho sú možné časté nutkania na močenie, oslabenie prúdu moču, svrbenie a výtok z močovej trubice.

Chronická vezikulitída sa ťažko diagnostikuje, pretože jej príznaky sú podobné mnohým ochoreniam. Preto sa na stanovenie presnej diagnózy používajú palpačné údaje a vyšetrenie ich sekrétu. Ako pomocná metóda sa používa röntgenové vyšetrenie a uretrografia. V zdravom stave pozostáva lúmen ampuly ejakulačného kanálika z chlopňovitých záhybov, ktoré chránia semenný vaček pred tekutinou z močovej trubice. Diferenciálna diagnostika chronickej vezikulitídy s nádormi, cystami a tuberkulózou semenných vačkov je povinná.

Liečba je dlhodobá a mala by byť systematická. Úspešné zotavenie závisí od úspešného vyprázdnenia sekrétu semenných vačkov. Na tieto účely sa používa špeciálna masáž, ktorá začína na spodnej časti prostaty a postupne sa presúva smerom nahor a dozadu. Masáž by nemala spôsobovať bolestivé pocity a odporúča sa kombinovať ju s diatermiou, sedacími kúpeľmi a bahennými aplikáciami. Obzvlášť obľúbená je terapia ultrakrátkymi vlnami. Na stimuláciu tela sa používajú antibiotiká. Je povinné dodržiavať vitamínovú diétu a vzdať sa zlých návykov.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Vezikulitída prostaty

Vezikulitída prostaty je zápal prostaty a môže mať dve formy - akútnu a chronickú. Hlavnou príčinou ochorenia je infekcia, ktorá sa dostane do prostaty. Vezikulitída prostaty sa vyskytuje aj pri chronickej zápche, pretože je narušený prietok krvi a lymfatický obeh v panvových orgánoch. Existujú však predisponujúce faktory, ktoré vedú k rozvoju patológie: chronické ochorenia močového a pohlavného systému, poranenia hrádze, podchladenie, nedostatok sexuálneho života alebo naopak nadmerná sexuálna aktivita a sedavý spôsob života.

Príznaky vezikulitídy prostatitídy sú klasické pre toto ochorenie. Pacient sa sťažuje na nepríjemné pocity v hrádzi, močovom mechúre a konečníku. V akútnej forme je možné zvýšenie telesnej teploty a intoxikácia tela. Ďalším príznakom charakteristickým pre ochorenie je porušenie sexuálnej funkcie a možnosť oplodnenia. Liečba by mala byť komplexná, teda kombinácia baktericídnej terapie s imunokorekčnou liečbou a fyzioterapiou.

Bilaterálna vezikulitída

Bilaterálna vezikulitída je zápal lokalizovaný v semenných vačkoch. V niektorých prípadoch sa zápal prejavuje ako nezávislá patológia, ale najčastejšie je spôsobený pôsobením patogénnych mikroorganizmov, ktoré vstupujú do semenných vačkov cez steny močovej rúry, z horných častí prostaty alebo semenovodu.

Hlavnými príznakmi bilaterálneho zápalu sú bolestivá ejakulácia, bolesť v slabinách a bedrovej oblasti a predčasná ejakulácia. Ak sa ochorenie stane chronickým, objaví sa silná bolesť v hrádzi, ktorá vyžaruje do dolnej časti chrbta a spôsobuje nepríjemné pocity pri močení. Počas diagnostického procesu sa starostlivo vyšetria oba semenné vačky; zápal je spravidla výraznejší v jednom z nich.

Bilaterálna vezikulitída sa môže vyskytnúť v miernej forme alebo môže byť komplikovaná empyémom a tokom hnisavého obsahu z retrovezikálneho rezervoáru. V každom prípade si patológia vyžaduje včasnú diagnostiku a správne zvolenú liečbu. Čím skôr sa terapia začne, tým vyššia je šanca na zotavenie a úplné obnovenie genitourinárnych funkcií.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnostika vezikulitída

Diagnóza vezikulitídy je veľmi dôležitá, pretože účinnosť zvolenej liečby závisí od jej výsledkov. V počiatočnom štádiu sa pacienta pýtajú na príznaky a ďalšie prejavy zápalového procesu. Po zhromaždení anamnézy je pacient odoslaný na rektálne vyšetrenie, počas ktorého sa zistí bolesť a zápal prednej steny konečníka. Následne sa vykonajú laboratórne testy na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy.

Pacient musí podstúpiť všeobecný krvný a močový test, ale to nestačí na stanovenie diagnózy. Preto pacient odoberie vzorku obsahu semenných vačkov na identifikáciu patogénnych mikroorganizmov a zápalového procesu. Vykoná sa aj ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov.

Zoberme si základný algoritmus na diagnostikovanie vezikulitídy:

• Zber anamnézy. Pacienta sa pýtajú na trvanie bolesti v oblasti slabín, možné poranenia brucha a genitálií. Dôležité sú aj informácie o kvalite sexuálneho života a absencii ťažkostí s počatím detí.
• Vyšetrenie. Lekár skontroluje, či sú pacientove genitálie správne sformované a či existujú nejaké zjavné známky zápalového procesu. Vykoná sa rektálne vyšetrenie a lekár cez konečník prehmatá prostatu a semenné vačky. To umožňuje určiť prítomnosť utesnení vo vačkoch a ich bolestivosť.
• Laboratórne testy. Pacientovi sú predpísané testy moču a krvi, spermogram, kultivácia sekrétu semenných vačkov, ultrazvukové vyšetrenie prostaty a semenných vačkov. Vykonáva sa aj mikroskopia urologických náterov a ich bakteriologická kultivácia.
• Detekcia pohlavne prenosných chorôb. Pacient podstúpi PCR diagnostiku a krvné testy na chlamýdie, mykoplazmatickú infekciu a kvapavku.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Liečba vezikulitída

Liečba vezikulitídy závisí výlučne od výsledkov diagnostiky. Terapia je založená na kauzálnych faktoroch, ktoré ochorenie spôsobili. Liečba je komplexná, preto pozostáva z opatrení na posilnenie ochranných vlastností imunitného systému. V obzvlášť závažných prípadoch (s hnisavými semennými vačkami) sa vykonáva chirurgický zákrok.

Pozrime sa na základné princípy liečby rôznych foriem zápalových ochorení:

• Užívanie antibakteriálnych liekov v súlade s identifikovanými patogénnymi mikroorganizmami a ich citlivosťou na antibiotiká.
• Užívanie liekov proti bolesti a antipyretiká.
• Fyzioterapia: ultrazvukové procedúry, masáže na zníženie stagnácie sekrétov a tepelné procedúry.
• V prípade hnisania semenných vačkov sa vykonáva chirurgická liečba. Puknutím tenkej ihly sa vykoná prepláchnutie alebo odstránenie hnisavého obsahu.

Symptomatická terapia je povinná, čo pomáha zmierniť bolestivé pocity. Na tieto účely sa používajú protizápalové lieky, lieky proti bolesti a laxatíva. Ak sa lieči chronická vezikulitída, sú potrebné fyzioterapeutické procedúry, masáž prostaty a semenných vačkov, teplé obklady a kúpele.

Liečba vezikulitídy antibiotikami

Liečba vezikulitídy antibiotikami závisí od infekčného agensu ochorenia. Pacientom sa spravidla predpisujú antibiotiká, ako sú: ampicilín, cefalosporíny a iné. Predpisujú sa aj chemické antibakteriálne lieky: nitroxolín, urotraktín, gramurin a lieky proti bolesti vo forme rektálnych čapíkov: anestezín a iné.

Zvážme liečbu vezikulitídy antibiotikami:

• Ak je vezikulitída spôsobená bielym stafylokokom, E. coli, odporúčajú sa nasledujúce skupiny antibakteriálnych liekov: makrolidy, erytromycín, tetracyklíny, doxycyklín, sumamed, nitrofurány a ďalšie.
• V prípade zápalového procesu spôsobeného zriedkavými patogénmi (Klebsiella, Proteus) alebo urogenitálnymi infekciami (ureaplazma, gardnerella, chlamýdie) by sa liečba mala vykonávať u oboch sexuálnych partnerov. Na tieto účely sa používajú antibakteriálne lieky zo skupiny makrolidov, tetracyklínov a fluórchinolónov. V tomto prípade sa odporúča vykonať aspoň dve kompletné liečebné kúry s intervalom 5-7 dní.
• Vezikulitída spôsobená špecifickou infekciou, ako je tuberkulóza, syfilis alebo kvapavka, sa lieči penicilínovými antibiotikami, cefalosporínmi alebo rifampicínom.
• Ak zápalový proces vznikol na pozadí stagnujúceho faktora, na terapiu sa používajú nasledujúce lieky: Trental, Dartilin.

Adjuvantná terapia má tiež terapeutické vlastnosti. Pacientom sú predpísané protizápalové lieky: indometacín, diklofenak, ako aj imunomodulátory: viferón, pirogenal, taktivin.

Liečba vezikulitídy doma

Liečba vezikulitídy doma je obľúbená u mnohých pacientov. A to nie je prekvapujúce, pretože pri zápale v počiatočných štádiách takéto metódy umožňujú eliminovať príznaky poškodenia semenných vačkov.

Pozrime sa na niekoľko účinných receptov na liečbu vezikulitídy doma:

• Vezmite 10 g šalviových listov, 25 g koreňa lopúcha, 10 g ľubovníka bodkovaného, žihľavy, feniklu, nechtíka lekárskeho, púčikov čierneho topoľa a prasličky roľnej. Všetky ingrediencie zmiešajte, zalejte 500 ml horúcej vody a nechajte lúhovať na teplom mieste alebo v termoske 10-12 hodín. Výsledný liek sa odporúča užívať trikrát denne pred jedlom, priebeh liečby je 1-2 mesiace. Nálev má antibakteriálne, protizápalové, imunostimulačné, hojivé a analgetické vlastnosti.
• Teplé kúpele sa dajú pripraviť z harmančeka na zníženie zápalu, aktiváciu ochranných vlastností imunitného systému a zníženie citlivosti pokožky. Na prípravu liečivého kúpeľa sa odporúča použiť 200 g harmančeka a prevarenú vodu s teplotou nie vyššou ako 40 stupňov. Kúpeľ sa užíva 20 minút pred spaním. Takáto liečba by mala trvať počas celej liečby vezikulitídy.
• Na liečbu vezikulitídy doma môžete použiť rôzne šťavy. Napríklad šťavy z mrkvy, bobúľ, uhoriek alebo zeleru majú močopudný účinok, ktorý má pozitívny vplyv na močové cesty a zvyšuje celkovú odolnosť tela.

Liečba vezikulitídy ľudovými prostriedkami

Liečba vezikulitídy ľudovými prostriedkami zahŕňa použitie bezpečných liečivých rastlín. Obzvlášť účinné sú bylinné nálevy, odvary z liečivých bylín, kúpele, obklady a pleťové vody. Najčastejšie sa na terapiu používajú čapíky s propolisom, bahenné rektálne tampóny, teplé sedacie kúpele a mikroklystry s bylinnými odvarmi.

Pozrime sa na niekoľko receptov na liečbu vezikulitídy ľudovými prostriedkami:

• Semená petržlenu pomelte, zalejte vodou a vložte na 20 minút do vodného kúpeľa. Výsledný odvar treba precediť a užívať jednu polievkovú lyžicu raz denne. Petržlen má močopudné vlastnosti a dobre preplachuje močové cesty.
• Zmiešajte rovnaké diely listov skorocelu, lipového kvetu, podbeľu, žihľavy a byliny orchidey druhej. Bylinné zložky zalejte vriacou vodou a nechajte lúhovať 20-30 minút. Užívajte 2-3 polievkové lyžice pred každým jedlom.
• Vezmite čerstvý koreň lopúcha, nastrúhajte ho, zalejte vodou a nechajte 10-15 minút na miernom ohni. Výsledný liek sa musí prefiltrovať a užívať 50 g 3-4 krát denne pred každým jedlom.

Aby bola ľudová liečba skutočne účinná, musí sa kombinovať s komplexnou terapiou antibakteriálnymi liekmi a fyzioterapiou.

Prevencia

Prevencia vezikulitídy je zameraná na predchádzanie relapsom ochorenia. Urológovia spravidla predpisujú pacientom na tento účel sanatórnu a rezortnú liečbu. V každom prípade je ťažké zabrániť zápalu semenných vačkov, pretože je potrebné identifikovať hlavnú príčinu jeho výskytu. Je potrebné odstrániť lokálne príčiny zápalu, teda uretritídu a prostatitídu.

Liečba by mala byť zameraná na dezinfekciu ložísk chronických infekčných lézií. Na tieto účely sa používajú antibiotiká. Vezikulitída sa môže vyskytnúť v dôsledku infekcie, ktorá sa nachádza ďaleko od semenných vačkov. To znamená, že je potrebné liečiť akékoľvek infekčné ložiská. V niektorých prípadoch môžu vezikulitídu spôsobiť aj kazivé zuby. Absencia baktérií však nezaručuje, že sa zápal neobjaví. Napríklad na pozadí miernej hypotermie sa môžu objaviť príznaky akútneho poškodenia semenných vačkov.

Pozrime sa na základné pravidlá, ktorých dodržiavanie znižuje riziko zápalových procesov v semenných vačkoch:

• Je potrebné chrániť telo pred podchladením, dlhodobým sedavým zamestnaním, zápchou, poraneniami v hrádzi a nechráneným pohlavným stykom. Zlé návyky, ako je alkoholizmus a fajčenie, vyvolávajú vezikulitídu. Masturbácia, sexuálne excesy a častá zmena sexuálnych partnerov sú ďalším faktorom spôsobujúcim zápal.
• Zároveň sú najlepšími metódami prevencie vezikulitídy pravidelná sexuálna aktivita, včasná liečba chronických infekcií a chorôb, zdravé stravovanie, cvičenie a pravidelná sexuálna aktivita.

Na prevenciu sa odporúča fyzioterapia na posilnenie mechanizmov všeobecnej a lokálnej imunity, reflexológia na stimuláciu procesov regenerácie tkanív, cvičebná terapia a elektroterapia na odstránenie zápalu a zlepšenie metabolizmu buniek a tkanív. Ďalším povinným faktorom v prevencii zápalového procesu je osobná hygiena. Pravidelná toaleta genitálií a výmena spodnej bielizne sú neoddeliteľnou súčasťou prevencie vezikulitídy.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Predpoveď

Prognóza vezikulitídy je založená na forme zápalového ochorenia, celkovom priebehu ochorenia a individuálnych charakteristikách tela pacienta. Napríklad akútna vezikulitída môže viesť k hnisaniu semenných vačkov, čo spôsobuje silnú bolesť v slabinách a príznaky intoxikácie. V tomto prípade je potrebný urgentný chirurgický zákrok, aby sa predišlo následkom nebezpečným pre zdravie a život. Ak sa vezikulitída vyskytuje v chronickej forme, potom je bez včasnej liečby prognóza nepriaznivá, pretože ochorenie môže spôsobiť neplodnosť a impotenciu.

Vezikulitída je nebezpečné ochorenie pre zdravie mužov, ktoré spôsobuje poškodenie semenných vačkov zodpovedných za produkciu semennej tekutiny a možnosť oplodnenia. Včasnou diagnostikou a liečbou je možné ochorenie eliminovať a prognóza ochorenia bude priaznivá. Nedostatok terapie však hrozí zdravotne ohrozujúcimi komplikáciami.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]