Vertebrálny syndróm

Vertebrálny syndróm je symptomatický komplex patologických stavov spôsobených ochoreniami chrbtice. Môžu tvoriť rad patologických stavov, ale spoločným znakom je prítomnosť bolesti, alebo podľa typu lumbalgie radiculalgia, zmeny v mobilite, konfiguráciu chrbtice, držanie tela a chôdze môžu byť zmeny spôsobené poškodenie miechy, miechové nervy a ich koreňov.

Konfigurácia je určená tromi základnými krivkami. Z nich môže byť funkčná a patologická kyfóza a lordóza.

Kyfóza - zakrivenie chrbtice v sagitálnej rovine konvexnosťou posteriorne. Kyfóza je vrodená, ak sa vyskytuje vrodený klinovitý stav alebo polovičný stav.

Častejšie však vytvorená kyfózy na osteochondropathy spondylitídu a spondylartritída, po operáciách, najmä dlhší laminektomii, úrazu, po zvláštnym infekcie, staroba involúcia a degenerácie stavcov.

Klinicky vertebrálny syndróm je charakterizovaný charakteristickým oblúkovým alebo uhlovým zakrivením chrbtice konvexným zadným. Lokalizácia závisí od charakteristík hlavného procesu, hlavne v hrudnej oblasti (horná, stredná, dolná časť). Celá chrbtica môže byť ovplyvnená napríklad Bekterovovou chorobou, vzniká oblúková deformácia od krku až po koniec chvosta. Stupeň prejavu sa mení: od "bodového" hrbu, ktorý je určený vzdialenosťou jedného spinózneho procesu, až po "obra" s ostrým uhlom zakrivenia chrbtice. Vo výraznej forme sa vertebrálny syndróm spája s deformáciou hrudníka a poklesom výšky kmeňa. Často sa spája so skoliózou (kyfoskolóza).

Existuje nefixovaná pohyblivá kyfóza, t.j. Opravená, ktorá sa vyvíja s osteochondropatiou, rachotom, spondylitídou, niektorými ochoreniami miechy; a fixná kyfóza, hlavne v degeneratívnych procesoch, Bekterovej chorobe atď. Rýchlosťou vývoja sa rozlišuje rýchlo sa rozvíjajúca, pomaly progresívna a nepokračujúca kyfóza.

Lordosis - zakrivenie chrbtice s výkyvom vpred. Ako nezávislý vertebrálny syndróm sa lordóza prakticky nevyskytuje, ale často kompenzačná, lordóza, vzhľadom na zvýšenie alebo zníženie fyziologickej lordózy. To je spôsobené tým, že chrbtica, panva a dolné končatiny sú jediným podporným systémom, každé porušenie v jednom z týchto väzieb vedie k zmenám v celom systéme, aby sa zabezpečila vertikálna os trupu. Mladiství lordóza je mobilný, ale 20-25 rokov to ustáli, čo spôsobuje rozvoj bolestivých patologických stavov (v dolnej časti chrbta, artritídy a spondylartritída), čo lumbodynia. Inštrumentálny výskum: rádiografia v dvoch projektoch a röntgenografia v stoji, maximálna flexia a predĺženie.

Skolióza - zakrivenie chrbtice v čelnej rovine. Vertebrálny syndróm je prejavom mnohých ochorení chrbta. Patogenéza rozlišuje: diskogénny, vznikajúci, s diskovou dyspláziou a jej posunom; gravitačné, vzniknuté počas kontraktúry svalov chrbta, zmeny polohy panvy a bedrových kĺbov; Myopatické, vyvíjajúce sa s nedostatočnosťou svalov trupu, napríklad s poliomyelitídou, myasteniou atď.

Úroveň zakrivenia rozlišuje hornú, hrudnú, hrudníkovú, bedrovú, kombinovanú, keď je v oboch rozdeleniach zakrivenie. V tvare zakrivenia je skolióza v tvare C a S. Pri veľkosti zakrivenia sa rozlišujú štyri stupne: I - od 5 do 10 stupňov; II - 11-30 stupňov; III - 31-60 stupňov; IV - 61-90 stupňov.

Samotný stav vertebrálneho syndrómu je videný na oku, stupeň je špecifikovaný skoliózou s olovenou líniou zosilnenou na tŕňovom procese 7. Krčka stavca. Inštrumentálny výskum - röntgenové vyšetrenie, podľa röntgenogramov tiež vedie k skolióze. Je dôležité identifikovať skoré skoliózu a odkázať pacienta na špecializovaného vertebrológa.

Lumbalia - stav vertebrálneho syndrómu v bedrovej oblasti, ktorý sa vyskytuje vtedy, keď sú v ňom ostré alebo neopatrné pohyby. Pohyby pacienta sú opatrné, pretože kedykoľvek príde lumbago, hlavne keď vstanete - postavenie "Lazara vystupujúceho z rakvy" - s podporou a počúvaním pocitov. Lumbodynia je hlavným príznakom ochorenia bedrových, najčastejšie spôsobené nízkou bolesti chrbta, spondylóza, spondylitída a spondylartritída, často v kombinácii s radiculitis a ischias.

Spina bifida je vývojová porucha chrbtice, ktorá sa vyznačuje nehojením tiel alebo oblúkov stavcov a neúplným uzatvorením chrbtice. Vertebrálny syndróm sa častejšie pozoruje vo forme skrytej štrbiny (bez kývania, vypuknutia mozgu), alebo môže existovať spinálna kýla, ktorá sa zistí pri narodení dieťaťa. To môže byť lokalizované v každom oddelení, ale vo väčšine prípadov sa nachádza v bedrovej oblasti.

Latentná štrbina je často asymptomatická. Koža v oblasti rozštiepenia sa nemôže meniť, ale hypertrichóza s nadmerným rastom vlasov na nezmenenej alebo pigmentovanej koži je častejšia.

Vertebrálna syndróm môže nastať vo forme ischias, parestézie dolných končatín, nočné enurézy, naliehavosti močenie, sexuálne dysfunkcie, a znížiť perineálnej kremasterického reflexy. Tento vertebrálny syndróm sa spája s deformáciami nohy vo forme kĺbových a plochých chodidiel.

Diagnóza je potvrdená rádiografickým.

Shmorlja hernia - klinovitý výčnelok pulpózneho jadra medzistavcového disku.

Ruptúra doska hyalínových chrupavky s následnou výstupkom môže dôjsť pri skrúteniu, fraktúry, modriny, slzy medzistavcové vláknité krúžky, ako aj v degeneratívnych ochorení.

Tento vertebrálny syndróm sa môže vytvoriť aj v dospievaní, ale je častejšie po 25-30 rokoch.

Divertikul môže dôjsť v hubovité kosti z tiel stavcov, ale väčšina vybuhayut do miechového kanála, s rozvojom myelopatie a ischias. Prietrže SHmorlja lokalizované prevažne v nižšej krčnej a bedrovej Dolné veľmi zriedka, ale môže byť v hrudnej oblasti. Konkrétne symptómy nemajú ochorenie, okrem toho, že bolesť výraznejšie ako v osteochondróze sprevádzané strelou na paži alebo nohu, rozsiahlejšie prevalencia, pri kontrole funkcie motora chrbtice kruhového pohybu to je zvyčajne nie je narušený, ale keď je exprimovaný diskosis flexia a extenzívne pohyby môžu spôsobiť uviaznutie. Diagnóza je založená na rádiografickom vyšetrení alebo zobrazovaní magnetickou rezonanciou.