Vápnikové prípravky na menopauzu

Nie je žiadnym tajomstvom, že starší ľudia majú krehké kosti ako mladší. A to nie je náhoda. Faktom je, že udržanie potrebného množstva vápnika v tele každoročne sa stáva ťažšie a jeho náklady sa zvyšujú. U žien je záležitosť komplikovaná zvláštnym obdobím nazývaným menopauza. Znížená estrogén vo veku 40-50 rokov vedie k tomu, že absorpcia vápnika, ktorý vstupuje do tela ženy s potravinami, významne potlačený, takže kosti trpieť. Prípravky vápnika v menopauze umožňujú vyplniť nedostatok tohto dôležitého stopového prvku, zatiaľ čo ich zloženie je vybrané tak, aby bola asimilácia vápnika maximálna.

Kam ide kalcium?

Najprv si uvedomujeme, prečo sa tak veľmi obávajú straty vápnika, čo stratíme? Vápnik je jedným z najdôležitejších mikroživín, bez ktorého by sa človek veľmi odlišoval od najjednoduchších mikroorganizmov. Koniec koncov, naša kostra je tvorená prevažne vďaka vápniku, ktorý je v tele mladého muža asi 1,5-2,2 kg.

Takže 99% vápnika v tele prechádza k vytvoreniu kostry. To však neznamená, že zostávajúci vápnik je zbytočný. Tento 1% sa podieľa na regulácii acidobázickej rovnováhy v tele, zúčastňuje sa procesu zrážania krvi, ovplyvňuje metabolické procesy, normalizuje výmenu vody, solí a sacharidov.

Bez účasti vápnika sa nemožno vyhnúť mnohým dôležitým procesom v tele. Napríklad svalová kontrakcia a produkcia hormónov, práca nervového systému a udržanie enzýmovej aktivity. Vďaka vápniku majú steny nádoby obmedzenú priepustnosť a zuby, vlasy a nechty si zachovávajú svoju silu. To je pre všetky tieto potreby tela a vápnik je vynaložené.

Niektorí budú hovoriť, že nie je nič zlého s stratou vápnika, pretože existuje veľa potravín, ktoré obsahujú tento mikronutrient, čo znamená, že nedostatok vápnika sa dá vyhnúť. Pravdepodobne majú pravdu, pokiaľ ide o mladé ženy, ktorých ročná strata vápnika nepresahuje 1%. Výnimkou je len obdobie tehotenstva, keď ženské telo musí zdieľať vápnik s dieťaťom, ktoré v ňom rastie.

Pri menopauze je príčina straty vápnika mierne odlišná. Tu všetku chybu estrogénov, ktorá, bohužiaľ, nestačí na normálnu absorpciu vápnika z potravy. Strata vápnika počas tohto obdobia stúpa na 4-5% a je takmer nemožné doplniť ho bez pomoci prípravkov vápnika s menopauzou. Môžete mať nakrájané vaječné škrupiny s lyžičkami a kilogrammi kriedy, ale s výnimkou problémov s obličkami to povedie k ničomu. Koniec koncov, dodanie vápnika do tela je malé, potrebujete pomoc pri jeho asimilácii.

Fosforečnany, uhličitany, oxaláty vápenatých, získané telom s jedlom, sú ťažko rozpustné zlúčeniny a ich organizmus sa často nedá spracovať. To je zvlášť zrejmé pri menopauze, keď je telo zbavené hlavného asistenta regulujúceho metabolizmus vápnika, estrogén.

Symptómy nedostatku vápnika

Skutočnosť, že sa situácia komplikuje vstrebávanie vápnika v menopauze, neznamená to, že nepríjemné príznaky sa objavujú v prvých dňoch a mesiacoch. To všetko záleží na tom, či bol určitý nedostatok vápnika u žien pred menopauzou alebo ona má postarané o svoje zdravie v predstihu, pravidelne konzumovať dostatočné množstvo potravín s obsahom vápnika v mladom veku, a to, či žena sprievodné choroby, čo malo za následok vápnika významným množstvo sa vylučuje močom.

Ľudské telo pozorne sleduje, aby sa zabezpečilo udržanie optimálnej dávky vápnika v krvi. Situácia, keď koncentrácia vápnika klesne pod 2,2 milimólov na liter krvi, sa stáva druhom signálu "SOS", ktorému telo reaguje zvláštnym spôsobom. Snaží sa zaplniť nedostatok Ca v krvi, vezme tento dôležitý minerál zo zubov, vlasov, nechtov, kostí, kde je tento stopový prvok prítomný v dostatočnom množstve. V dôsledku toho sa zuby a nechty začínajú rozpadávať, vlasy sa stávajú krehké a vypadávajú, kosti strácajú svoju pôvodnú silu, čo vedie k častým zlomeninám a postihnutiam.

Ak nepoužívate vápnik v menopauze, môže to viesť k vážnym zdravotným problémom, ako napríklad:

• ochorenia charakterizované výrazným zakrivením chrbtice (skolióza, lordóza, kyfóza),
• svalové kŕče,
• porucha srdcového rytmu (arytmia),
• zvýšený krvný tlak,
• úzkosť a nervozita,
• problémy s pamäťou,

Skutočnosť, že telo nemá vápnik, je indikované týmito príznakmi:

• časté svalové kŕče,
• ľahké brnenie alebo bolesť v oblasti jazyka a pier,
• brnenie alebo nepochopiteľná bolesť v prstoch a prstoch,
• namáhavé dýchanie kvôli kŕčeniu svalov hrtana,
• aktívna strata zubov a vlasov, lámavosť a delaminácia nechtov
• časté zlomeniny kostí spôsobené vývojom osteoporózy.

V zásade, najčastejšie nie je potrebné očakávať výskyt vyššie uvedených symptómov, nedostatok vápnika možno ľahko identifikovať laboratórnou analýzou. Krvný test plus EKG (kvôli zhoršenému vedeniu v srdci elektrických impulzov) veľmi rýchlo pomôže určiť patológiu. Preto ak žena pravidelne absolvuje lekárske vyšetrenie a dodržiava pokyny lekára, nebude mať vážne následky v dôsledku deficitu Sa.

Indikácia Vápnikové prípravky s menopauzou

Podľa pravidiel, aby v starobe neboli žiadne problémy, postarajte sa o seba, je ešte v jeho mladosti. Použitie dostatočného množstva rôznych druhov kapusty, repy, rôznych morských plodov, mlieka a mliečnych výrobkov pomôže udržať optimálnu rovnováhu vápnika v tele. Ak žena sedí na nízkokalorických diétach alebo z mnohých dôvodov je jej strava obmedzená, telo začne chýbať Ca, ktorá sa po chvíli (niekedy pomerne dlho) mení na vážne problémy. Napríklad pri osteoporóze s progresívnou deštrukciou kostného tkaniva.

Tu príde na záchranu prípravky vápnika, ktoré sa mimochodom používajú nielen na menopauzu a nedostatok Ca spôsobené podvýživou. Indikácie pre použitie kalciových prípravkov sú širšie, a to:

• Niektoré ochorenia CNS, ako je depresia alebo apatia,
• ochorenia kardiovaskulárneho systému,
• obdobie aktívneho rastu muskuloskeletálneho systému (detí a dospievajúcich),
• obdobie nosenia a dojčenia na vytvorenie kostry a neuromuskulárneho tkaniva u dieťaťa, ako aj na doplňovanie zásobníkov vápnika v tele matky,
• prevenciu a liečbu určitých patologických stavov ovplyvňujúcich muskuloskeletálny systém, z ktorých najčastejšie ide o osteoporózu.
• posilnenie zubov a ďasien (na preventívne účely, ako aj pri komplexnom liečení kazu a parodontitídy),
• normalizácia štátu so zrýchleným rastom,
• udržiavanie rovnováhy vápnika u mužov nad 50 rokov a prevencia osteoporózy u žien nad 40 rokov,
• liečba a prevencia zlomenín,
• liečba rachiet a iných porúch metabolizmu vitamínu D,
• terapia hypoparatyroidizmu (poruchy metabolizmu fosforu a vápnika),
• hyperfosfatémia (vysoká hladina fosfátov v krvi),
• dlhodobá liečba liekmi, ktoré podporujú odstránenie Ca z tela (kortikosteroidy, antiepileptiká, diuretiká),
• patológia, pri ktorej dochádza často k močeniu alebo hnačke,
• dlhodobé dodržiavanie odpočinku lôžka, v dôsledku čoho sa rovnováha Ca,
• ako protijed pre otravu kyselinou šťaveľovou, horečnatými soľami a kyselinou fluórovou.

Príjem vápnikových prípravkov je odôvodnený aj niektorými inými patologickými stavmi: alergické prejavy, rôzne krvácania, dystrofia na pozadí výraznej energetickej nedostatočnosti. Tiež, astma, pľúcna tuberkulóza, hepatitída, náhly tlak skok u tehotných a rodičiek, zápal obličiek (nefritída), pečeni náhradu škody proti všeobecné intoxikácie.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Formulár uvoľnenia

Názvy vápnika liekov predpísaných počas menopauzy na prevenciu a liečbu nedostatku stopových prvkov v tele a symptómov spojených s nimi často hovoria samy za seba. V tej či onej forme Slovo "vápnik" je prítomné v podstate vo všetkých mien, že drogy "glukonát vápenatý", "Calcemin", "Calcium D3 Nycomed", "hora vápnik D3", "natekala D3", "Vitrum vápnik", "Kaltsimaks "," Miakaltsik "," Calcitrín "," Kalcitonín ".

Ale keď príde na liečbu osteoporózy, ktorý sa vyvíja na základe nedostatku alebo zlého vstrebávanie vápnika počas menopauzy, názvy doplnkov vápnika môže byť ďaleko od názvu účinnej látky: "Alostin", "Osteomed", "Osteover", "Oksidevit", "Osteogenon "," Veprena "," Bonviva "," Actonel "atď.

Tablety sú hlavnou a najbežnejšou formou uvoľňovania vápnikových prípravkov. V tejto forme sú predpísané na prevenciu a liečbu nedostatku vápnika v menopauze. Príprava "glukonát vápenatý", ako aj prípravky pre liečbu osteoporózy, sú tiež k dispozícii vo forme injekčného roztoku alebo prášku, a niekedy dokonca aj vo forme nosového spreja, ale tieto tvary sú vhodnejšie pre liečbu zodpovedajúcich patologických stavov, vrátane tých, ktoré v dôsledku nedostatku vápnika ako pre jej prevenciu , Tak, injekcie "glukonát vápenatý", znázornené na alergie, ochorenia kože (psoriasis, ekzém, furunkulóza, atď.), A ako protijed na otravu alebo krvných zrazenín, poruchy prištítnych teliesok, diabetes, atď.

Vitamínové a minerálne doplnky s vápnikom

Pozrime sa podrobnejšie na to, ktoré vápnikové prípravky patriace do skupiny vitamín-minerálnych doplnkov sú najpopulárnejšie v prevencii a terapii nedostatku vápnika v tele s menopauzou.

"Glukonát vápenatý" - prvý z nich sa objavil na domácom trhu a najlacnejší minerálny doplnok k základnej výžive. Nech je to najefektívnejšie, ale je k dispozícii širokej časti obyvateľstva krajiny ako preventívny prostriedok na liečbu ochorení spojených s nedostatkom vápnika v tele.

Jedná sa o jednozložkový prípravok, ktorého aktívnou zložkou je glukonát vápenatý. Vezmite si ho, podobne ako iné lieky obsahujúce vápnik, odporučia lekári, tablety predbežne brúsia na stav malých omrviniek alebo prášku. Dávkovanie lieku pri menopauze sa stanovuje individuálne na základe potrieb tela a pohybuje sa v rozmedzí od 2 do 6 tabliet (1 až 3 g) naraz. Množstvo lieku je 2-3 krát denne. Užívajte tablety lepšie pred jedlom alebo po jednej alebo jednej a pol hodiny po jedle.

Príjem tohto lieku je lepšie kombinovaný s vitamínovými doplnkami obsahujúcimi vitamín D, čo bude mať priaznivý vplyv na asimiláciu Ca.

Táto zdanlivo najjednoduchšia a všeobecne bezpečná príprava má dostatočné kontraindikácie na použitie. Tento zvýšený obsah Ca v krvi a moči (hyperkalciúria a hyperkalcémia), tvorbu obsahom vápnika obličkových kameňov uprostred zmienenej patologických stavov trámcov tvorbe granulómov () v rôznych orgánoch, ktorá je typická pre sarkozidoza. Paralelný príjem glukonátu vápenatého a srdcových glykozidov nie je prípustný, pretože takáto nesprávna terapia zvyšuje riziko arytmie.

Liekové interakcie s inými liekmi je často znížená na to, že "glukonát vápenatý", zatiaľ čo príjem alebo znižuje účinnosť niektorých liekov (antibiotiká tetracyklín, kalcitonín, fenytoínom) alebo spomaľuje ich vstrebávanie (prípravky železa orálne prijímanie digoxín, tetracyklíny), alebo zvyšuje toxicitu liekov (chinidín).

Pri dlhom trvaní (5 rokov) prípravok nevyžaduje špeciálne skladovacie podmienky. Dokonale si zachováva svoje vlastnosti pri izbovej teplote a nízkej vlhkosti.

"Calcemin" (v tvare "Calcemin" a "Calcemin Advance") je už viaczložkový preparát, obohatené vitamínom D a kyseliny citrónovej, ktoré zvyšujú Ca biologickú dostupnosť a minerálne látky: horčík, zinok, bór, mangán, meď, regulácii metabolizmu vápnika a fosforu v tkanivách kostí. Ca vo svojom zložení je prítomný vo forme uhličitanu a citrátu. Prvý soli nasýtené mastné kyseliny organizmu Ca iónov a druhá zvyšuje ich biologickú dostupnosť bez ohľadu na zdravie gastrointestinálneho traktu.

Spôsob aplikácie a dávkovania kalciových prípravkov "Calcemin" a "Calcemin advance", používaných v menopauze na prevenciu a liečenie osteoporózy, sa navzájom nelíšia. Denná dávka je 2 tablety, ktoré sa užívajú v 2 súpravách (napríklad ráno a večer). Užívajte tablety lepšie pred jedlom, ale prijímajte ich aj počas jedál. Tablety nie je potrebné rozomletie.

Ak je dávka liekov konštantnou hodnotou, trvanie liečby sa môže meniť v závislosti od stavu pacienta.

Kontraindikácie týkajúce sa používania lieku sa presne prekrývajú s kontraindikáciami, ktoré sa uvádzajú v popise "glukonát vápenatý".

Keď predávkovanie liekov "Calcemin" a "Calcemin advance" môže vyvolať hypervitaminózu (zvýšenú koncentráciu vitamínu D), ako aj zvýšené hladiny vápnika v krvi a moči. Liečba tohto stavu sa zníži na elimináciu vápnikových prípravkov a výplach žalúdka.

Interakcia s inými liekmi môže byť prospešná (znižuje toxicitu vitamínu A) a je nežiaduca. Napríklad barbituráty, steroidné hormóny a fenytoín môžu výrazne znížiť účinok vitamínu D a laxatíva spomaľujú proces jeho vstrebávania do krvi.

Absorpciu Ca ionov zabraňujú glukokortikoidy, levotyroxín a hormonálne kontraceptíva. A samotný "kalcemín" môže narušiť absorpciu tetracyklínov a fluoridu sodného a zvýšiť toxicitu srdcových glykozidov.

Pozornosť by mala byť pozorovaná a súčasné použitie diuretík, pretože niektoré z nich (tiazidové) môže spôsobovať hyperkalcémia, a ďalšie ( "loop") - na vyvolanie straty vápnika zvýšením jeho vylučovanie obličkami.

Nepoužívajte "kalcemín" a pri súčasnej liečbe blokátorov kalciových kanálov a antacidov obsahujúcich hliník.

"Calcium D3 Nycomed" - prípravok vápnika vo forme žuvacích tabliet s oranžovou alebo mätovou príchuťou. Hlavnými aktívnymi zložkami sú uhličitan vápenatý a vitamín D ₃.

Vezmite si tabletku pred jedlom alebo počas jedla. Je žiaduce rozpustiť tablety, ale je tiež možné žuvať. V období menopauzy na prevenciu osteoporózy sa odporúča užívať 1 tabletu dvakrát denne na liečbu deštrukcie kostí (ako súčasť komplexnej liečby) - 1 tabletu 2 až 3 krát denne.

Okrem kontraindikáciou popísaným pre lieky "glukonát vápenatý" a "Calcemin" v príprave "vápenatého D3" má svoje kontraindikácie spojené s jeho zloženie. Patria medzi ne: precitlivenosť na produkte, ktorý sa skladá z podzemnice olejnej alebo zo sójových bôbov, závažných prípadov zlyhania obličiek, tuberkulózy v aktívnej forme, fenylketonúria, intolerancia sorbitolu, izomalt a sacharóza.

Keď predávkovanie drogy vyžaduje jeho stiahnutie a opatrenia na čistenie žalúdka zo zložiek lieku.

Liekové interakcie s inými liekmi sú totožné s liekmi opísanými v návode na minerálny doplnok "Calcemin".

Čas použiteľnosti tohto lieku, ako aj prípravok "Calcemin", je 3 roky za predpokladu, že je skladovaný v miestnosti s teplotou miestnosti nepresahujúcou 25 stupňov a nízkou vlhkosťou.

"Natekal D3" sa môže považovať za analóg liečiv s predchádzajúcim liekom rovnakými účinnými látkami, ktoré naplnia nedostatok Ca v tele a inhibujú produkciu paratyroidného hormónu zodpovedného za resorpciu kosti (deštrukciu). Liečivo patrí do skupiny regulátorov metabolizmu vápnika a fosforu.

"Natekal D3" sa tiež vyrába vo forme žuvacích tabliet, ktoré sa môžu žuvať alebo resorbovať. Ak chcete ich užívať na profylaktické účely, je potrebné spolu s jedlom 1 alebo 2 krát denne v množstve 1-2 kusov. Terapeutické dávkovanie a trvanie liečby stanoví ošetrujúci lekár.

Medzi kontraindikácie použitia sacharózy neznášanlivosti je poskytnúť paralelný prijímať veľké dávky vitamínu D, močových kameňov, prítomnosť kostných metastáz nádorov, osteoporózy, ktorá sa vyvíja na pozadí rozšírených limitný pohyby závažnou dysfunkciou obličiek. Kontraindikácie opísané s ohľadom na iné vápnikové prípravky používané pri menopauze na profylaktické účely sú tiež dôležité.

Čas použiteľnosti tohto lieku je relatívne malý a je len 2 roky od dátumu uvoľnenia. Udržujte ho pri teplote nepresahujúcej 30 stupňov.

"Vitrug vápenatý s vitamínom D3" je analógom vyššie opísaného prípravku, ktorý je dostupný vo forme obvyklých tabliet, ktoré sa užívajú jedenkrát až dvakrát počas dňa, ale nie viac ako 4 kusy. Za deň. Čas použiteľnosti je 3 roky.

"Horský vápnik D3" je prípravok, v ktorom nielen vitamín D je zodpovedný za stráviteľnosť Ca, ale aj múmiu, ktorá tiež zlepšuje celkovú minerálnu skladbu kostí.

Užívajte 2 tablety dvakrát denne. Toto sa odporúča pri jedle.

Liek nie je predpísaný na precitlivenosť na zložky lieku, najmä na múmiu, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Vynikajúce recenzie z hľadiska prevencie a liečby osteoporózy pri menopauze získali liek "Calcimax", v ktorom je Ca vo forme hydroxyapatitu, ktorého stráviteľnosť je vyššia ako glukináty a uhličitany. Okrem toho je prípravok obohatený o minerály vhodné pre kosti a celé organizmy (horčík, kremík, mangán, bór, zinok, chróm) a vitamíny D a C.

Užívanie lieku vo forme kapsúl na prevenciu osteoporózy s menopauzou sa odporúča dvakrát denne na 1 kapsulu. Toto by sa malo vykonať asi hodinu pred jedlom alebo tesne pred spaním.

Kontraindikácie pri používaní lieku sú: tendencia k trombóze, ťažké formy arteriosklerózy ciev, zvýšený obsah Ca v tele.

Uchovávajte liek pri izbovej teplote nie dlhšie ako 3 roky.

Vedľajšie účinky kalciových prípravkov podávaných s menopauzou nie sú plné rozmanitosti. Zvyčajne vznikajú v dôsledku predávkovania alebo precitlivenosti na zložky užívaných liekov.

Suplementácia vápnika je niekedy sprevádzaná týchto nepríjemných príznakov, ako je nevoľnosť, zápcha alebo hnačka, bolesti hlavy, silné zvýšenie obsahu Ca v tele (zvyčajne dochádza k predávkovaniu alebo nesprávneho priradenie dávke a liečené dlhšiu dobu 6 hodín po podaní kalcitonínu) reakciou spojených s dráždivý účinok na gastrointestinálnu sliznicu.

Na pozadí precitlivenosti sa môžu vyskytnúť alergické reakcie vo forme kožných vyrážok. Ťažké reakcie sprevádzané kómom sú veľmi zriedkavé.

Počas príjmu vápnikových prípravkov sa odporúča monitorovať koncentráciu Ca v krvi a moči prechodom laboratórnych testov.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Iné lieky na prevenciu a liečbu osteoporózy pri menopauze

Medzi obľúbené lieky na prevenciu a liečbu osteoporózy, ktorá sa vyvinie na pozadí nedostatku vápnika počas menopauzy, stojí za zmienku "Miakaltsik" a "Calcitonin". Účinná látka obidvoch liekov je syntetický hormón s hypokalkemickým účinkom - kalcitonín extrahovaný z lososa. Tento hormón môže znížiť hladinu vápnika v krvi, predchádzať príznakom hyperkalcémie a stimulovať jeho akumuláciu v kostnom tkanive.

Obidve lieky sú dostupné vo forme roztokov na intravenóznu, intramuskulárnu alebo subkutánnu injekciu a nosový sprej s liečebným účinkom.

Dávkovanie a podávanie prípravkov s obsahom vápnika kalcitonín, ktorý je účinný pre liečbu osteoporózy v menopauze, určené ošetrujúcim lekárom, na základe diagnózy, stavu a fyziologických charakteristík pacienta. Takže v prípade osteoporózy môže byť účinná terapeutická dávka Miakaltsiku 50 alebo 100 IU. Liečte subkutánne alebo intramuskulárne.

Dávka prípravku "Calcitonín" sa vypočíta na základe štandardnej hodnoty 5 alebo 10 IU na kilogram hmotnosti pacienta, ktorá sa delí na 2 dávky.

Vo forme spreja sa liečivo používa v dávke 200 IU pre prípravok Miakaltsik a 100 až 400 IU pre Calcitonin.

Kontraindikácie pri používaní týchto liekov sú: znížený obsah vápnika v tele, tehotenstvo a laktácia, ako aj zvýšená citlivosť na účinnú látku. Sprej nie je vhodný na použitie pri rinitíde rôznych etiológií.

Obe liečivá majú viaceré vedľajšie účinky z rôznych orgánov a systémov tela. Najčastejšie: zvýšená symptomatológia menopauzy (návaly horúčavy a opuchu), zníženie krvného tlaku, zmena chuťových vnemov, bolesť kĺbov bez zjavného dôvodu, alergické reakcie.

Ak sa môže objaviť parenterálne podanie lieku: nevoľnosť a vracanie, bolesť hlavy a brucha, poruchy videnia, kašeľ, bolesť svalov, bolesť a začervenanie v mieste vpichu.

Použitie spreja môže sprevádzať suchá nosná sliznica, nazálne krvácanie, tečúci nos, kýchanie.

Čas použiteľnosti lieku Miacaltsik a Calcitonin je 5 a 3 roky. O podmienkach skladovania rôznych foriem liekov možno nájsť z inštrukcií, ktoré im boli uvedené.

V prípade, že príjem vitamínov a minerálnych doplnkov nevyžadujú žiadne zvláštne sledovanie lekárom, lieky na osteoporózu, či sa riadi inhibítorov vápnika a metabolizmus fosforu a kostnú resorpciu, by mala byť držaná prísne pod dohľadom lekára.

"Ťažké delostrelectvo" v boji za pevnosť kostí

Ak liečba s liečivami obsahujúcimi vápnik a regulátormi metabolizmu vápnika neprináša očakávané výsledky, inhibítory resorpcie kostí pomáhajú zastaviť proces deštrukcie kostného tkaniva. Obzvlášť populárne v tomto ohľade sú bisfosfonáty obsahujúce dusík, ktorých pôsobenie je zamerané na prevenciu straty kostnej hmoty.

Jedným z najobľúbenejších liekov tejto triedy je liek na báze kyseliny ibandronát sodnej (kyselina ibandrónová) Bonviva. Jeho pôsobenie je založené na inhibícii aktivity osteoklastov bez ovplyvnenia ich počtu. Liečivo nemá negatívny vplyv na tvorbu nových buniek kostného tkaniva, ale výrazne inhibuje proces jeho deštrukcie. Je indikovaná ako preventívne opatrenie proti zlomeninám sprevádzajúcim ženy počas postmenopauzálneho obdobia.

Aj keď drogy "Bonviva" nie je prípravok vápnika s menopauzou v pravom slova zmysle, je účinok kyseliny ibandrónovej v jeho zloženie je podobné hydroxyapatitu vápenatého (recall liečivo "Kaltsimaks"). Urýchľuje proces obnovy kostného tkaniva a zvyšuje jeho hmotnosť. V tomto prípade ibandronát sodný nemá karcinogénny účinok a nevyvoláva mutáciu v bunkovej štruktúre. Jeho pôsobenie nevedie k porušeniu mineralizácie kostí.

Formy lieku: tablety s dávkou 150 mg (1 alebo 3 na balenie) a 2,5 mg (28 kusov), injekčný roztok v injekčnej striekačke s ihlou.

Droga "Bonviva" - potešenie pomerne drahé, ale keď vezmete do úvahy čas, ktorý brať tablety 150 mg sa vykonáva 1 krát za mesiac, to môže dovoliť veľké množstvo nežného pohlavia, ktorí dosiahli vek, kedy menopauza začína negatívne ovplyvniť stav kostí kostry, a horlivo sledovať ich zdravie.

Tablety s dávkou 150 mg sa majú užívať v ten istý deň každého kalendárneho mesiaca as dávkou 2,5 mg denne. Odporúča sa užívať tablety pol hodiny pred ranným jedlom. Tablety sa neodporúča žuvať, sú prehltnuté celé, vyprané sklom obyčajnej vody, aby sa znížil negatívny účinok na sliznicu gastrointestinálneho traktu.

Zvláštnosť užívania lieku spočíva v tom, že počas užívania tabliet a do jednej hodiny po nej nie je pacientovi povolené zaujať vodorovnú polohu, tj E. Ležať.

Injekčné (intravenózne) podanie lieku podľa indikácií sa vykonáva raz za štvrťrok (90 dní). Injekcia sa odporúča v nemocnici pomocou injekčnej striekačky s jediným roztokom.

Droga môže byť spojená s nasledujúcich vedľajších účinkov:. Závraty, kĺbov a hlavy, nádcha a niektoré symptómy SARS, príznaky gastritída, že došlo k porušeniu stoličke v podobe hnačky, vysoký krvný tlak, depresie, atypické zlomeniny, depresia, atď Často sú tiež alergické reakcie vo forme žihľavka, opuchy tváre, bolesti chrbta, nespavosť, únavu.

Reakcie z gastrointestinálneho traktu sa často pozorujú pri predávkovaní liekom, ak je frekvencia užívania 150 mg tabliet viac ako 1 krát za týždeň (odporúča sa raz za 4 týždne!). V prípade predávkovania sa odporúča používať mlieko a podávať antacidovú liečbu.

O niečo menej v drogových kontraindikácie, ktoré treba brať do úvahy pri menovaní efektívnej priebeh liečby počas menopauzy. Patrí medzi ne nedostatok vápnika v tele, poruchy pažeráka vedú k oneskoreniu vyprázdňovania (striktúr, achalázia), neschopnosť byť v horizontálnej polohe pri a po dobu jednej hodiny po požití tabliet, deficitu laktázy alebo intolerancie galaktózy, ťažké prípady renálnej insuficiencie, precitlivenosť na zložky lieku, tehotenstvo a laktáciu.

S opatrnosťou určiť liečivo pre rôzne patológie gastrointestinálneho traktu.

Pri predpisovaní lieku Bonviva je potrebné brať do úvahy interakciu liekov s inými liekmi. Vzhľadom k tomu, paralelný príjem liekov a prípravkov vápnika (rovnako ako produkty, ktoré obsahujú hliník, železo alebo horčík), výrazne oslabená kyseliny sacie ibandronatovoy, ale odporúča sa zvýšiť hladinu vápnika v organizme, a potom pokračovať v liečbe ibandronát sodíka.

Na zníženie negatívneho účinku na žalúdočnú sliznicu sa neodporúča súčasne užívať Bonvivu a nesteroidné protizápalové lieky.

Ale roztok "ranitidínu", ktorý sa podáva intravenózne, môže zvýšiť biologickú dostupnosť hlavnej účinnej látky lieku Bonviva takmer o 20%.

Udržať liečivo v tabletách môže trvať až 5 rokov, zatiaľ čo doba použiteľnosti injekčného roztoku je iba 2 roky, ak sa akákoľvek forma lieku uchováva pri teplote nepresahujúcej 30 stupňov.

Farmakodynamika

Na prevenciu a liečbu osteoporózy ako najbežnejšej patológie menopauzy sa používajú 3 typy prípravkov vápnika:

• komplex vitamínov a minerálov bohatý na vápnik a vitamín D, nasýtenie tela iónmi Ca a zlepšenie metabolických procesov, ku ktorým dochádza s ich účasťou,
• lieky, ktoré regulujú metabolizmus vápnika v tele a zastavujú proces deštrukcie kostí,
• hormonálne lieky, ktoré zabraňujú rýchlemu rastu kostí počas menopauzy.

Farmakodynamika jedného typu prípravkov vápnika je založená na vlastnostiach hlavnej účinnej látky, ktorá je Ca vo forme rôznych zlúčenín. Vitamínové minerálne doplnky, jednozložkové a s bohatým komplexom užitočných látok, sa používajú v tých prípadoch, keď koncentrácia Ca-iónov v krvi je pod normálnymi hodnotami, aj keď tento stav ešte nespôsobil značné zdravotné poruchy.

Vápnik zlúčeniny v týchto prípravkoch kompenzovať nedostatok stopových prvkov v ľudskom organizme, znižujú priepustnosť cievnych stien, a opuchy v dôsledku uvoľnenia tekutého dielu krvi (plazmy a vytvorených prvkov) stenami malých kapilár, orezané zápalové procesy a alergické záchvaty, zastavenie krvácania,

Ióny vápnika prispievajú k posilneniu zubov a kostí kostry, ktoré sú pre nich hlavným stavebným materiálom. Ca v zložení komplexov vitamín-minerál reguluje priepustnosť bunkových membrán a je zodpovedný za rýchlosť prenosu nervových impulzov. Je zodpovedný za svalové kontrakcie vrátane práce srdcového svalu - myokardu.

Mechanizmus účinku prípravkov druhej skupiny je mierne odlišný. Sú zamerané nielen na doplnenie Ca v tele, ale na zlepšenie jeho stráviteľnosti a aktiváciu priradených funkcií.

Existujú aj iné užitočné vlastnosti týchto liekov, ktoré sú nevyhnutné na liečbu osteoporózy, ktorá sa vyvinie počas menopauzy a postmenopauzy. Počas života človeka kosti neustále podstupujú zmeny, rastú a sú aktualizované.

V mladom organizme sú procesy deštrukcie a obnovy kostného tkaniva kompenzované a preto ich štruktúra zostáva relatívne konštantná. U žien po 40 rokoch prebieha proces deštrukcie tkaniva, na ktorý reagujú špeciálne osteoklastové bunky, pred regeneračnými procesmi, ktoré poskytujú osteoblasty. Takže lieky 2. Skupiny pôsobia na tieto veľmi "deštruktívne" osteoklasty, čo významne znižuje ich aktivitu, v dôsledku čoho sa resorpcia (deštrukcia) kostného tkaniva zastaví.

Farmakodynamika troch skupín liekov sa výrazne líši od 2 predchádzajúcich. Zníženie hustoty kostného tkaniva sa pozoruje aj pri aktívnej tvorbe kostí pod vplyvom ženských pohlavných hormónov. Z tohto dôvodu počas menopauzy sú ženy diagnostikované s nízkou hustotou kostného materiálu. Nápravu situácie môže byť pomocou špeciálnych hormonálne lieky predpísané v menopauze, ktoré zastaví nadmerného rastu kostí vzhľadom k normalizácii hormonálnych hladín v menopauze, čím sa zabráni vzniku osteoporózy u žien po.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Farmakokinetika

Farmakokinetika liekov rôznych skupín závisí od látok, ktoré tvoria tieto lieky. Vápnik sám sa absorbuje hlavne v tenkom čreve, po ktorom vstúpi do krvi a dodáva sa do rôznych orgánov a systémov tela. Malá časť Ca (až do 30%) vstúpi do systémovej cirkulácie z tráviacej trubice.

Zahrnutie kalciových preparátov používaných v priebehu menopauzy, vitamínu D vzhľadom na to, že účinná zložka zlepšuje vstrebávanie vápnika v tele, a stopové prvky, ako je horčík, fosfor a sodík zlepšenie metabolizmu vápnika a fosforu v kosti, čo je podstatne dôležitejšie ako jednoduché organizmu nasýtenia vápenatého. Okrem iného horčík prispieva aj k udržaniu užitočných minerálnych prvkov v kostnom tkanive.

Odvodené sú z organizmu s účasťou obličiek, čriev a potných žliaz, odvodenie vitamínu D sa zaoberá hlavne obličkami a črevom.

Biofosfonáty v inhibítoroch kostnej resorpcie zabraňujú vylúhovaniu Ca z tela. Prispievajú k zhutňovaniu kostného tkaniva.

Syntetické alebo prírodné pohlavné hormóny obsiahnuté v hormonálnych prípravkoch stimulujú nielen pohlavné a reprodukčné funkcie u žien, ale tiež ovplyvňujú ďalšie procesy v tele, vrátane rastu a regenerácie kostného tkaniva. V tomto ohľade je ich použitie dôležité pri menopauze, keď je narušená prirodzená produkcia hormónov v tele.

[27], [28]

Rovnováha hormónov a zdravie kostného systému ženy počas menopauzy

Obdobie menopauzy sa vyznačuje určitými zmenami v hormonálnom pozadí ženského tela. Porušenie hormonálnej rovnováhy negatívne ovplyvňuje celkový blahobyt ženy počas menopauzy a stavu jej tela v nasledujúcich rokoch.

Veľmi zlé s kostným systémom. Zníženie produkcie pohlavných hormónov vaječníkmi vedie k zrýchleniu metabolizmu kostí, sprevádzaného stratou kostnej hmoty. Hustota kostí klesá, stane sa krehkou, náchylná k zlomeninám a ďalším zraneniam. V starobe sa táto podmienka prejavuje vývojom osteoporózy.

Aby sme zabránili procesu oslabenia kostí v menopauze, nestačí sa obmedziť na užívanie doplnkov vápnika, ktoré kompenzujú jeho nedostatok v tele. Je tiež potrebné opraviť metabolické procesy v tele pomocou špeciálnych prípravkov, aby príjem vápnika bol prospešný.

Tieto lieky, pomáha normalizovať hormonálne a metabolické procesy v ženskom tele počas menopauzy patrí "Klim", "Proginova", "sinestrol" a ďalšie. Výhody užívanie týchto liekov je zrejmé, ale to neznamená, že môžu vymenovať nezávisle bez lekárskeho vyšetrenia endokrinológom a špeciálnej analýzy hormónov.

Zdravie kostného systému ženy počas menopauzy závisí od mnohých faktorov, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri predpisovaní účinnej liečby. A predsa hlavná úloha pri prevencii zničenia kostí je daná prípravkom vápnika, ktoré podľa lekárov sú v menopauze jednoducho nenahraditeľné. Nedostatok vápnika počas menopauzy so všetkými jeho znakmi nemožno kompenzovať len potravinami bohatými na tento cenný stopový prvok. A dokonca aj pridanie vitamínu D a kyseliny citrónovej k diéte, ktorá zlepšuje absorpciu vápnika, nedokáže vyriešiť problém tak efektívne ako špecializované lieky.