Močová diatéza

Urolitiázu nemožno identifikovať ako samostatné ochorenie.

Dá sa charakterizovať ako hraničný stav, ktorý môže následne vyvolať rozvoj mnohých ochorení: dna, urolitiáza atď.

Epidemiológia

U mužov toto ochorenie progreduje po štyridsiatke, u žien – po menopauze.

[ 1 ]

Príčiny močové kamene

Príčiny urolitiázy môžu byť rôzne.

• Dedičná predispozícia.
• Nesprávna strava. Zneužívanie takých produktov, ako je čokoláda, mäso a mäsové vedľajšie produkty, marinády, solené a údené jedlá, bohaté vývary, kakao.
• Nadváha.
• Sedavý životný štýl.
• Voda je príliš tvrdá.
• Choroby endokrinného systému.
• Stav po chemoterapii spôsobenej rakovinou.
• Autoimunitné ochorenia.
• Porucha funkcie obličiek.
• Zneužívanie alkoholu, chronický alkoholizmus.
• Zranenie.
• Transplantácia orgánov.
• Hypotermia.
• Dlhodobé užívanie viacerých farmakologických liekov.

[ 2 ]

Patogenézy

Patogenéza urolitiázy spočíva v porušení metabolizmu purínov (bielkovín), čo má za následok zvýšenú tvorbu kyseliny močovej.

Zdrojom kyseliny močovej je množstvo potravín a zlúčenín, ktoré si telo samo produkuje. Ak je takéhoto produktu nadbytok, telo prestane zvládať jeho rozklad a odstraňovanie z tela, odtok moču sa spomaľuje, čo vedie ku kryštalizácii týchto solí a tvorbe piesku a kameňov. Zároveň sa mení aj samotná štruktúra moču, zvyšuje sa jeho kyslosť, čo možno pozorovať pri laboratórnych testoch.

Zvýšenie hladiny kyseliny močovej vedie k zrážaniu v moči vo forme koloidných vločiek, urátov a kryštalických novotvarov kyseliny močovej. Tie isté kryštály sa začínajú usadzovať v kĺbových tkanivách, ako aj v močových orgánoch, čím vzniká piesok a kamene.

Príznaky močové kamene

Príznaky urolitiázy sú nasledovné:

• Výskyt rezných bolestí v podbrušku.
• Bolesť v bedrovo-sakrálnej oblasti.
• Časté a bolestivé nutkanie na močenie.
• Vylučovanie urátov močom.
• Výskyt stôp krvi v moči.
• Nevoľnosť spôsobujúca pravidelné nutkanie na zvracanie.
• Znížená chuť do jedla.
• Postupné chudnutie.
• Porucha spánku.
• Kolika v oblasti obličiek je možná.
• Všeobecná slabosť tela.
• Zvýšená vzrušivosť, podráždenosť. Emočná nestabilita.
• Môže sa objaviť smäd.
• Tachykardia.
• Je možné zvýšenie telesnej teploty.
• Pri obzvlášť závažných formách patológie sa môže vyvinúť konvulzívny syndróm a meningeálne príznaky (príznaky podráždenia mozgových blán).

Prvé príznaky

Od okamihu, keď obličkový aparát začne fungovať na hranici svojich možností, človek začína pociťovať prvé príznaky ochorenia.

1. Močenie sa stáva bolestivým a častým.
2. V podbrušku sa objavuje nepríjemný, ťahavý, bolestivý pocit.
3. V moči môžete vidieť zakalené vločky, niekedy aj krvné inklúzie.

[ 3 ]

Komplikácie a následky

Hlavnými dôsledkami urolitiázy sú zápal tkanív orgánov vylučovacieho systému a kĺbov - miest, kde sa prevažne ukladajú uráty.

Komplikácie urolitiázy môžu viesť k rozvoju takýchto ochorení:

• Zápalový proces postihujúci orgány vylučovacej sústavy a pohybového aparátu.
• Tvorba piesku a kameňov v obličkách (urolitiáza).
• Rôzne enzymopatie.
• Urátová nefropatia.
• Vývoj aterosklerózy.
• Hyperurikozúria.
• Metabolické poruchy.
• Intersticiálna nefritída.
• Choroby kardiovaskulárneho systému.
• Dna.
• Neuralgia a migréna.
• Endokrinné patológie (diabetes, obezita).
• Artritída. Soli kyseliny močovej sa môžu hromadiť v podkožnom tkanive aj v spojivovom tkanive. Keď stvrdnú, stávajú sa bolestivými. Ich veľkosť sa môže pohybovať od jedného milimetra do niekoľkých centimetrov.

[ 4 ]

Diagnostika močové kamene

Diagnóza urolitiázy pozostáva z niekoľkých štúdií:

1. Prieskum sťažností pacientov.
2. Vyšetrenie pacienta.
3. Laboratórne testy:

• Test moču.
• Krvný test.
  • Ultrazvukové vyšetrenie obličiek a močového mechúra.
  • V prípade potreby môže byť predpísané röntgenové vyšetrenie.
  • V prípade potreby sa poraďte s inými špecialistami.
  • Diferenciálna diagnostika.

Včasný objem potrebného výskumu umožňuje špecialistovi potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť danej choroby v tele pacienta.

Testy

Ak existuje podozrenie na urolitiázu, predpíšu sa aj laboratórne testy.

• Test moču, ktorý môže odhaliť:
• Hladiny kyseliny močovej, ktoré sú vyššie ako normálne.
• Sediment vo forme kryštálov kyseliny močovej.
• Zvýšené pH kyslosti moču.
• Zvýšená tvorba oxalátov spolu s urátmi.
• Krvný test:
  • Kompletný krvný obraz, posun v počte bielych krviniek doľava, leukocytóza, zvýšená sedimentácia erytrocytov (ESR), C-reaktívny proteín.
  • Biochemický rozbor krvi nám umožňuje určiť hladinu močoviny, dusíka a kreatinínu – zvýšené hladiny týchto parametrov sú nepriamymi indikátormi prítomnosti diatézy kyseliny močovej v tele.

[ 5 ], [ 6 ]

Inštrumentálna diagnostika

Inštrumentálna diagnostika, ktorá umožňuje diagnostikovať urolitiázu:

1. Ultrazvukové vyšetrenie. Aj v počiatočných štádiách patologického vývoja dokáže skúsený ultrazvukový špecialista rozpoznať výskyt piesku alebo malých kameňov v obličkách, močových cestách alebo podkožnom tuku.
2. V prípade potreby je možné predpísať röntgenovú metódu. Umožňuje špecifikovať lokalizáciu patológie. Je možné rozpoznať kamene menšie ako 3 mm.
3. Ak je ochorenie už komplikované rôznymi komplikáciami, môžu byť predpísané ďalšie, dodatočné výskumné metódy.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s ochoreniami, ako je dna, urolitiáza, cystitída, nefritída, pyelonefritída, glomerulonefritída.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Liečba močové kamene

Liečba urolitiázy sa delí na dve hlavné fázy. Po prvé, symptomatická liečba zameraná na zmiernenie akútnych príznakov. Druhou fázou je patogenetická liečba.

Úprava stravy je tiež potrebná. Je potrebné vylúčiť alebo znížiť konzumáciu nasledujúcich produktov:

Podiel potravín živočíšneho pôvodu by sa mal znížiť:

• Mäso.
• Vnútornosti.
• Údené mäso.
• Nakladané.
• Klobásové a frankfurtské výrobky.
• Vylúčte zo svojho jedálnička bohaté vývary.
• Konzervované ryby a mäso.
• Znížte množstvo konzumovanej konzervovanej zeleniny.
• Obmedzte konzumáciu mliečnych výrobkov.
• Vzdajte sa čokolády, kakaa a kávy.
• Vylúčiť z diéty:
  • Špenát, rebarbora, šťaveľ, strukoviny.
  • Polotovary priemyselnej výroby. Zvyčajne majú vysoký obsah chloridu sodného.
  • Paradajky a figy.
  • Omáčky.
• Množstvo tekutiny vypitej denne by malo byť najmenej dva litre. Ak je povolanie alebo životný štýl pacienta spojený s intenzívnym zaťažením, ako aj počas horúcich období, objem spotrebovanej tekutiny by sa mal zvýšiť.
• Počas útoku sa dodržiava bezsolná diéta.

Na udržanie normálneho fungovania metabolických procesov sa takýmto pacientom predpisuje zvýšenie objemu dennej tekutiny a podávajú sa soľné roztoky (regidron, hydrovit, disol a ďalšie).

Podávajú sa čistiace klystíry, predpisujú sa enterosorbenty. Najúčinnejšie z nich sú enterosgel, polysorb, laktrofiltrum, atoksil, aktívne uhlie.

V prípade príznakov bolesti sa predpisujú antispazmodiká a lieky proti bolesti: no-shpa, no-shpalgin, nova T, novagra, novalgin, novaclav.

Teplo sa predpisuje a aplikuje na bedrovú oblasť. Môže to byť vlnená šatka, fľaša s teplou vodou alebo liečivý kúpeľ. Takéto postupy by sa však mali vykonávať veľmi opatrne, najmä ak má pacient v anamnéze kardiovaskulárne ochorenia.

Na urýchlenie rozpúšťania soľných konglomerátov sa predpisujú lieky ako fytolyson, kanefron N, urolesan, cyston a rivatinex.

Vyžadujú sa protizápalové lieky: hexikón, betadín, polygynax, mykoginax, terzhinan.

Môžu byť predpísané uroseptiká. Je však potrebné pripomenúť, že ak má pacient v anamnéze veľké kamene, diuretiká sa nepredpisujú, pretože ak sa kameň pohne z miesta, existuje vysoká pravdepodobnosť upchatia močových ciest s rozvojom akútnych príznakov renálnej koliky.

Môžu byť predpísané antibiotiká: penicilíny, kanamycín, erytromycín, chloramfenikol, tetracyklíny a iné.

Všetky lieky by mal predpisovať iba kvalifikovaný odborník.

V závažných klinických prejavoch a pokročilých prípadoch ochorenia môže ošetrujúci lekár navrhnúť chirurgickú liečbu.

Lieky

Na normalizáciu metabolických procesov, korekciu acidózy a obnovenie rovnováhy vody a elektrolytov môžu byť predpísané nasledujúce lieky: neogemodez, rehydron, acesol, kvintasol, hydrovit, reosorbilact, disol, Hartmanov roztok a ďalšie.

Regidron je dostupný vo forme prášku. Pred použitím sa má jeden balíček lieku rozpustiť dôkladným premiešaním v jednom litri prevarenej vody izbovej teploty. Pripravený roztok sa má skladovať maximálne jeden deň a pri teplote 2 °C až 8 °C.

Roztok sa užíva perorálne, v malých dávkach. Ak pacient užíva tento roztok, tento objem sa má odpočítať od denného príjmu tekutín, ktorý sa v každom konkrétnom prípade vypočítava striktne individuálne.

Kontraindikácie pre rehydron zahŕňajú dysfunkciu obličiek (stredne ťažkú a ťažkú), cukrovku, stratu vedomia, črevnú obštrukciu, ako aj zvýšenú individuálnu citlivosť na zložky farmakologického činidla.

Predpisujú sa aj enterosorbenty: enterosgel, lignosorb, polysorb, diosmektit, smecta, laktofiltrum, entegnin, enterodesis, atoksil, karbosorb, polyfepan, aktívne uhlie.

Enterosgel je dostupný vo forme gélu, ktorý sa užíva perorálne jednu až dve hodiny pred jedlom alebo po jedle. Odporúčané dávkovanie je jedna polievková lyžica trikrát denne s malým množstvom vody. Priemerná dĺžka liečby je päť dní.

Kontraindikácie pre použitie Enterosgelu zahŕňajú individuálnu intoleranciu na jednu alebo viac zložiek lieku, ako aj črevnú obštrukciu.

Lieky, ktoré rozkladajú soľné konglomeráty: fytolyson, kanefron N, urolesan, cyston, rivatinex.

Kombinovaný bylinný prípravok Fitolizon sa predpisuje jedna čajová lyžička tri až štyrikrát denne. Bezprostredne pred užitím sa má potrebné množstvo lieku zriediť v 100 ml teplej vody. Pre väčšiu účinnosť sa má liek užívať po jedle. Trvanie liečby je dva až šesť týždňov. V prípade potreby sa po prestávke môže priebeh liečby zopakovať.

Kontraindikácie fytolyzínu zahŕňajú zvýšenú individuálnu intoleranciu na jednu alebo viac zložiek lieku, ako aj ak má pacient v anamnéze akútnu nefritídu, srdcovú alebo renálnu dysfunkciu.

Keď sa vyskytnú záchvaty bolesti, pacientovi sa predpisujú antispazmodiká, lieky proti bolesti: spazmonet, no-shpa, spakovin, vero-drotaverín, no-shpalgin, Nosh-bra, nova T, spazmol, novagra, novalgin, novaclav.

Silný antispazmodikum no-shpa sa v závislosti od povahy a intenzity bolesti môže predpísať v dávke 0,12 - 0,24 g, čo zodpovedá trom až šiestim tabletám rozdeleným do niekoľkých dávok. Naraz sa nesmie užiť viac ako 80 mg účinnej látky drotaverínu.

No-shpa nie je povolená na použitie, ak má pacient individuálnu intoleranciu na jednu alebo viac zložiek lieku, ako aj v prípade srdcovej, hepatálnej alebo renálnej dysfunkcie.

Ľudové prostriedky

Ľudová liečba urolitiázy vykazuje pomerne dobré výsledky, ale iba ak sa liečba vykonáva v počiatočných štádiách ochorenia. V neskorších štádiách ochorenia sa môže použiť ako pomocná metóda.

Takmer všetky recepty používané pri liečbe diatézy kyseliny močovej používajú liečivé byliny, ktoré účinne zastavujú zápalový proces, sú schopné bojovať proti infekčnému poškodeniu tkaniva, majú diuretické vlastnosti a zlepšujú odstraňovanie kyseliny močovej a piesku z vylučovacieho systému. V niektorých prípadoch môžu ľudové prostriedky pomôcť rozbiť malé kamene.

[ 10 ], [ 11 ]

Bylinná liečba

Bylinná liečba môže priniesť celkom hmatateľnú pomoc pri riešení problému urolitiázy. Tu je niekoľko účinných receptov na báze liečivých bylín:

Recept č. 1

1. Budete potrebovať päť až šesť listov viniča (pestovaných, nie divých). Surovinu dôkladne umyte a odstráňte stonky.
2. Vezmite sklenenú nádobu a na dno položte hroznovú surovinu. Navrch pridajte 175 ml práve prevarenej vody.
3. Vložte do vodného kúpeľa a nechajte na ohni päť až sedem minút.
4. Nálev odložte bokom a počkajte, kým vychladne na izbovú teplotu, a preceďte.
5. Najočakávanejší výsledok sa dosiahne užívaním odvaru z polovice prijatej dávky, ihneď po jedle trikrát denne.

Recept č. 2

1. Pripravte si zbierku, pričom vezmite: žihľavu dvojdomú - jednu porciu, storočnú - dve porcie, rebríček obyčajný - dve porcie. Dobre premiešajte ingrediencie.
2. Zalejte ich studenou prevarenou alebo čistenou vodou. Položte na sporák a nechajte stáť desať minút od okamihu varu.
3. Odložte bokom a nechajte 12 hodín odstáť.
4. Zmes vytlačte. Liek je pripravený. Môžete ho užiť.

Recept č. 3

1. Pripravíme bylinkovú zmes, ktorá pozostáva zo storočníka - tri diely, kukuričného hodvábu - tri diely, krídlatky - dve diely, lastovičky - tri diely, listov dráču - dve diely.
2. Pridajte bylinkovú zmes do studenej prevarenej alebo čistenej vody a nádobu postavte na oheň.
3. Varte asi 15 minút. Nechajte vychladnúť a potom preceďte.
4. Konzumujte počas dňa v malých porciách pred jedlom.

Recept č. 4

1. Budete potrebovať polievkovú lyžicu sušených čiernych ríbezlí, ktoré by ste mali naliať do termosky. Nalejte tam pohár vriacej vody.
2. Termosku uzavrite a nechajte lúhovať niekoľko hodín.
3. Preceďte tekutinu a vytlačte dužinu.
4. Užívanie tohto lieku nezávisí od jedla. Mal by sa užívať dva až trikrát denne.

Recept č. 5

1. Pripravujeme bylinkovú kompozíciu, ktorá pozostáva z fialovej trávy - jeden podiel, listov žihľavy - dva podiely, stoniek čerešní - jeden podiel, kvetov arniky - dva podiely.
2. Tieto ingrediencie dôkladne premiešajte a zalejte len prevarenou vodou.
3. Nechajte chvíľu lúhovať a vychladnúť. Zmes preceďte a vytlačte dužinu.
4. Pite počas celého dňa v malých porciách pred jedlom.

Homeopatia

V prípade urolitiázy môže homeopatia ponúknuť nasledujúce prípravky:

Koncentrát z aloe vera s brusnicami, ktorý sa užíva 30-40 kvapiek trikrát denne, po zriedení s 50 ml vody. Odporúča sa piť prípravok medzi jedlami.

Silný enzýmový komplex „Evalar“ sa užíva jedna tableta dvakrát denne počas jedla. Trvanie liečby je jeden až jeden a pol mesiaca.

Vitavin sa predpisuje perorálne, jedna kapsula dvakrát denne.

Magnum A sa užíva jedna gumová tabletka raz denne.

Možno predpísať aj: benzoicum acidum, bryonia, gáfor, belladonna, lachesis, calcarea carbonica, aloe, causticum, špargľa, nitricum acidum oxalicum acidum, phosphoricum acidum, arnika, mochna, equisetum, cantharis, phosphorcarecareber, coccus kaktusy, lykopodium a mnohé ďalšie.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba môže byť predpísaná v závažných prípadoch urolitiázy, keď terapeutické opatrenia už nie sú účinné.

Moderná medicína používa metódu drvenia kameňov (napríklad litotripsia). Ale ako ukazuje prax, aj po odstránení formácií je ich opätovná tvorba možná.

Aby sa predišlo radikálnym opatreniam, je potrebné liečiť ochorenie v ranom štádiu.

Prevencia

Prevenciu tohto ochorenia možno zhrnúť do niekoľkých bodov:

1. Obmedzte svoj jedálniček na potraviny s vysokým obsahom kyseliny šťaveľovej.
2. Pri podozrení na akúkoľvek poruchu močového systému je potrebné okamžite kontaktovať špecialistu a liečiť ho až do úplného zotavenia.
3. Viesť zdravý životný štýl (prestať fajčiť, obmedziť konzumáciu alkoholu).
4. Vyhýbajte sa fyzickej nečinnosti a podchladeniu.
5. Pravidelná, aspoň raz ročne, preventívna prehliadka u hlavných špecialistov vrátane urológa.

[ 12 ]

Predpoveď

Všetko závisí od toho, ako skoro pacient vyhľadal pomoc od ošetrujúceho lekára a ako skoro bola liečba vykonaná. Vo všeobecnosti je prognóza urolitiázy priaznivá.

Moderný život je plný kulinárskych pokušení a ľudia niekedy ani nepremýšľajú o tom, čo a v akom množstve jedia. Preto je urolitiáza metlou moderného človeka. Do istej miery sa vyskytuje takmer u všetkých obyvateľov nad štyridsať rokov, ale, žiaľ, mladí ľudia túto štatistiku dobiehajú. Preto, kým nie je neskoro, prehodnoťte svoju stravu. Stačí ju mierne upraviť, aby ste výrazne znížili pravdepodobnosť vzniku patológie.

[ 13 ]