Ceruloplazmín

Ceruloplazmín je stimulátor procesu erytropoézy, detoxikačné liečivo. Je to glykoproteín α-globulínovej sérovej frakcie ľudskej krvi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikácia Ceruloplazmín

Používa sa v nasledujúcich situáciách:

• stimulovať proces hematopoézy – krvotvorbu;
• na zníženie stupňa otravy a tiež na korekciu imunitných funkcií (obnovenie a posilnenie imunity) počas kombinovanej liečby onkologických patológií;
• počas prípravy pred operáciou u oslabených pacientov trpiacich anémiou, otravou alebo vyčerpaním;
• v skorom štádiu pooperačného obdobia (s nadmernou stratou krvi počas zákroku);
• eliminovať komplikácie hnisavého septiku (vznikajúce v dôsledku infekcie; v tomto prípade je krv infikovaná mikróbmi, v dôsledku čoho sa v tkanivách tvoria abscesy) v ranom štádiu pooperačného obdobia;
• počas komplexnej chemoterapie v boji proti onkologickým ochoreniam (aj u ľudí s hemoblastózami - ide o nádory, ktoré sa tvoria z buniek v rámci hematopoetického systému) v prípade miernej otravy.

Ceruloplazmín sa môže použiť ako doplnková látka počas liečby chronickej a akútnej osteomyelitídy (zápalový proces v kostnej dreni a priľahlom kostnom tkanive).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Formulár uvoľnenia

Vyrába sa vo forme lyofilizátu na prípravu roztokov podávaných intravenózne, v ampulkách alebo injekčných liekovkách s objemom 0,1 g. Balenie obsahuje 5 takýchto injekčných liekoviek alebo 10 ampuliek.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakodynamika

Ceruloplazmín je plazmatický proteín, ktorý má pre telo veľké množstvo dôležitých biologických funkcií:

• zvyšuje stabilitu bunkových membrán;
• je účastníkom imunologických procesov a reakcií (pri tvorbe ochranných funkcií tela), ako aj metabolizmu iónov;
• má antioxidačné vlastnosti (zabraňuje peroxidačným procesom v lipidových bunkových membránach);
• spomaľuje proces peroxidácie lipidov;
• aktivuje hematopoetické procesy – hematopoézu.

Obsah látky ceruloplazmín v sére je výrazne znížený v prítomnosti hepatolentikulárnej degenerácie (dedičná patológia, ktorá sa vyvíja v mozgu a pečeni v dôsledku poruchy metabolizmu medi a bielkovín). Tento ukazovateľ je v diagnostike veľmi dôležitý.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Dávkovanie a podávanie

Injekcia sa podáva intravenózne (30 kvapiek za minútu). Pred zákrokom je potrebné rozpustiť obsah ampulky alebo fľaše v roztoku (objem 200 ml) chloridu sodného alebo glukózy (5%).

Pri onkologických patológiách je počas prípravy pacienta na operáciu potrebné podať roztok v množstve 1,5-2,0 mg/kg. Terapeutický kurz je v tomto prípade 7-10 injekcií (každý deň alebo každý druhý deň - v závislosti od zdravotného stavu pacienta).

Počas pooperačného obdobia sa predpisuje jednorazová dávka v súlade s množstvom straty krvi - od 1,5 mg/kg (ak pacient stratil málo krvi) do 6 mg/kg (v prípade silnej straty krvi). Priebeh liečby je 7-10 dní s denným podávaním (raz denne).

Počas chemoterapie je jednorazová dávka 4 – 6 mg/kg a liečebná kúra zahŕňa 10 – 14 procedúr (3 injekcie počas 7 dní). U pacientov s hemoblastózami je jednorazová dávka 1,5 – 3 mg/kg a počet injekcií je 7 – 10 procedúr, ktoré sa vykonávajú raz denne, každý deň.

Na odstránenie akútnej formy osteomyelitídy je jednorazová dávka 2,5 mg/kg, počas ktorej je potrebné vykonať 5 procedúr (každý deň alebo každý druhý deň). Na liečbu chronickej formy patológie sa roztok musí podávať v množstve 5 mg/kg dvakrát/trikrát denne s intervalmi 1-2 dní, po ktorých sa vykonáva 3-7 procedúr s dávkou 2,5 mg/kg (každý druhý deň).

Pri liečbe detí sa predpisujú nasledujúce dávky ceruloplazmínu:

• pre deti vo veku 6 mesiacov/1 rok – 50 mg (alebo 100 ml injekčného roztoku);
• deti vo veku 1-12 rokov – 100 mg;
• pre dospievajúcich vo veku 13 – 18 rokov – 200 mg.

Pri liečbe alebo prevencii posthemoragickej anémie (počas operácie) sa má liek deťom podávať 2 dni pred operáciou, počas operácie a tiež 2-10 dní po operácii.

Počas liečby alebo prevencie anémie u detí s hnisavými chirurgickými patológiami sa má roztok podávať každý deň počas 7-10 dní počas antibakteriálnej liečby.

U detí s onkologickými patológiami sa na liečbu alebo prevenciu vzniku radiačnej anémie v dôsledku rádioterapie musí Ceruloplazmín podávať raz týždenne počas celého cyklu rádioterapie.

Pri liečbe alebo prevencii vzniku toxickej anémie sa roztok podáva počas celého cyklu chemoterapie v dňoch vykonávania zákrokov.

Na liečbu alebo prevenciu anémie spôsobenej chemoradiačnými procedúrami (radiačná alebo toxická forma) sa liek podáva raz týždenne v deň procedúry počas celej doby trvania liečby.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Používajte Ceruloplazmín počas tehotenstva

Liek sa predpisuje na kombinovanú liečbu anémie v 2. a 3. trimestri. Spolu s používanými liekmi železa (zohľadňuje sa hladina feritínu a železa v sére) sa dodatočne používa ceruloplazmín v množstve 100 mg (roztok sa podáva intravenózne kvapkaním každý deň počas 5 dní).

Používanie roztoku v prvom trimestri, ako aj počas laktácie je zakázané (pretože neexistujú žiadne informácie o bezpečnosti a účinnosti lieku v tejto skupine pacientov).

Kontraindikácie

Kontraindikované na použitie v prípade intolerancie na lieky bielkovinovej povahy. Okrem toho sa nepoužíva u dojčiat mladších ako 6 mesiacov (pretože neexistujú žiadne informácie o použití lieku v tejto skupine pacientov).

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Vedľajšie účinky Ceruloplazmín

V počiatočnom štádiu užívania roztoku sa môžu vyvinúť vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, sčervenanie kože na tvári, kožná vyrážka (žihľavka), ako aj zimnica a prechodné zvýšenie teploty. V prípade takýchto porúch je potrebné znížiť dávkovanie a rýchlosť podávania roztoku alebo liek vysadiť.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Podmienky skladovania

Roztok sa uchováva na mieste neprístupnom malým deťom. Teplotné ukazovatele sú v rozmedzí 2-8 °C.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Čas použiteľnosti

Ceruloplazmín sa môže používať 2 roky od dátumu vydania liečivého roztoku.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]