Transplantácia

Transplantológ je zástupcom relatívne mladého lekárskeho odboru.

Predok bol doktor vied transplantačnej VP Demihov, ktorý ako prvý na svete koná transplantáciu darcu srdca u psa, to bolo v roku 1951, iba 16 rokov po úspešnom pokuse v roku 1967, juhoafrický nástupca Demikhova chirurg Christian Bernard uskutočnil podobnú operáciu na ľudskom tele.

Doteraz sa veda o transplantácii orgánov považuje za jeden z najmodernejších a najsľubnejších, čo môže v budúcnosti umožniť vyriešenie mnohých problémov spojených s liečbou ťažkých patológií.

Kto je transplantológ?

Transplantácia - odborný lekár bio-fyziológie, ktorá študuje problém transplantácii orgánov a tkanív jedinca, vyvíja metódy na ich dlhodobú ochranu, je záujem na vytvorenie a použitia umelých orgánov (napríklad umelá srdca alebo obličiek).

Lekár, ktorý je špecialistom v tejto oblasti, môže pracovať v transplantačných centrách v najväčších zdravotníckych zariadeniach krajiny. V spolupráci s lekárom-imunológom spája najvhodnejšie dvojice na implantáciu:

• najviac optimálny darca, ktorý obetuje orgán alebo tkanivo ako transplantát;
• vhodný príjemca (organizmus, ktorý má byť transplantovaný).

Transplantačný lekár musí vytvoriť všetky potrebné podmienky na transplantáciu cudzieho tkaniva, potom vykonať operáciu, monitorovať a sledovať pacienta v pooperačnom období. Okrem toho taký lekár môže poradiť pacientom s už transplantovaným darcom alebo zavedeným umelým orgánom. Je tiež zodpovedný za prijímanie pacientov na transplantáciu.

Kedy by som mal ísť k transplantológovi?

Ak je potrebné transplantovať akúkoľvek tkanivovú štruktúru alebo nahradiť orgán, konzultuje sa s doktorom-transplantológom. Okrem priamej otázky transplantácie doktor rieši aj ďalšie súvisiace problémy:

• organizácia chirurgickej a transplantačnej služby;
• poskytovanie osobitnej lekárskej pomoci pacientom s chirurgickým profilom (plánované, núdzové alebo naliehavé);
• vykonávanie potrebných metód vyšetrenia, diagnostiky a terapie;
• monitorovanie nežiaducich prejavov predpísaných liekov;
• sprostredkovanie lôžkovej liečby, jej organizácia;
• definícia schémy a protokolu pre liečbu pacientov, príprava na operatívnu intervenciu;
• vykonávanie testov kompatibility;
• stanovenie metódy anestézie;
• rozvoj taktiky pre pooperačné riadenie pacienta, prevencia a prevencia negatívnych následkov;
• Spolupráca s inými lekárskymi špecialitami a službami.

Aké testy mám robiť, keď idem na transplantológ?

Spravidla Transplantologiya adresa už má na ruke radu a smer od ostatných zdravotníkov:. Lekár-chirurg, lekára núdzové lekárskej pomoci, lekárske onkológ, atď. Tieto pokyny sú zvyčajne sprevádzaná výsledkov výskumu, analýzy, vzorky doložiť údajné operatívna intervencia. Okrem toho nie je potrebné robiť žiadne testy, ak ich lekár predpísal vopred.

Keď prídete na recepciu alebo konzultáciu s transplantológom, vezmite so sebou všetku dokumentáciu, ktorú máte k dispozícii, ktorá sa týka choroby, ktorá vás znepokojuje. Ak sú takéto dokumenty u ošetrujúceho lekára, potom ho vopred varujte, že chcete navštíviť chirurga pre transplantáciu. V takom prípade si odborníci vymenia potrebné doklady vopred.

Špeciálna dodatočná príprava na lekára sa nevyžaduje.

Aké diagnostické metódy používa transplantát?

Pred operáciou transplantácie je veľmi dôležité vykonať úplnú a komplexnú diagnostiku organizmu - umožní to identifikovať patológiu v počiatočnom štádiu vývoja a odstrániť ju pred intervenciou.

Aké diagnostické metódy možno použiť v transplantológii:

• zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie;
• pozitrónová emisná metóda tomografie;
• počítačový alebo virtuálny, metóda kolonoskopie a enterografie;
• počítačová metóda angiografie a tomografie;
• dopplerografia (duplexná skúška);
• Röntgenové lúče;
• encephalography;
• ultrazvukové vyšetrenie.

Tieto diagnostické techniky nie sú invazívne a poskytujú najdôležitejšie údaje na posúdenie stavu pacienta, potvrdenie diagnózy a určenie možnosti a potreby operácie.

Medzi dodatočné metódy môžu byť pridelené testy na určenie krvnej skupiny, na kompatibilitu, na prítomnosť skrytých infekcií. Ak je to potrebné, vykoná sa biopsia postihnutého tkaniva, histológia, hodnotenie systému koagulácie krvi, EKG atď.

Čo robí transplantológ?

Transplantológ je zdravotnícky špecialista s vysokoškolským vzdelaním, ktorý sa zaoberá transplantáciou rôznych orgánov, napríklad:

• obličiek,
• pečene,
• kostná dreň,
• svetlo,
• pankreasu atď.

Transplantológia zahŕňa niekoľko oblastí:

• xenotransplantácia - prenos tkanív do ľudského tela z iných živočíšnych organizmov;
• smer alotransplantácie - prenos tkanív a orgánov z jedného ľudského organizmu do druhého;
• transplantácia umelých orgánov;
• smer autotransplantácie - transplantácia tkanív v rámci toho istého organizmu;
• tvorba klonov (asexuálna reprodukcia) orgánov s použitím kmeňových buniek.

Telo má určitý počet nediferencovaných štruktúr kmeňových buniek. Ich umiestnenie je kostná dreň. Takéto bunky sú jedinečné - môžu sa nazývať zakladateľmi iných buniek. Kmeňové bunky sa môžu previesť na štruktúry, ako sú myocyty, hepatocyty a iné zložky bunkového orgánu. Preto je teraz otázka pestovania klonu orgánu, ktorý treba vymeniť, obzvlášť dôležitá a čoskoro sa s týmto problémom bude zaoberať transplantológia.

Aké choroby je liečba transplantátom?

Špecialista na transplantológiu robí všetko pre liečbu ťažkých patológií, ktoré vyžadujú výmenu tkanív a orgánov. K dnešnému dňu majú lekári schopnosť transplantovať takmer všetky existujúce orgány. Úspechy sa dosiahli pri transplantácii srdca, pľúc, obličiek, pečene, prvkov tráviaceho traktu (pankreasu, častí malého a hrubého čreva), pohlavných orgánov.

Koncom deväťdesiatych rokov americkí a francúzski odborníci úspešne transplantovali karpálnu časť končatiny.

V súčasnosti vedci pracujú na takej zložitom probléme ako nahradenie štruktúr nervového systému.

Pre skúseného transplantológa je úloha transplantácie akéhokoľvek kusu tkaniva alebo celého orgánu dlho nedosiahnuteľná. Moderní odborníci čoraz častejšie praktizujú komplexné transplantácie, počas ktorých poškodená osoba súčasne vykonáva výmenu niekoľkých poškodených orgánov. Napríklad srdce a postihnuté pľúca, obličky a pankreas sú transplantované.

Rady transplantológov

Pred výberom špecialistu, ktorý sa má uplatniť, nezabudnite si spomenúť povesť kliniky a konkrétneho lekára, dostupnosť certifikátov a licencií na vykonávanie takýchto operácií, recenzie pacientov.

Máte plné právo požiadať o všetky otázky, ktoré vás zaujímajú: nebojte sa o to.

Dobré klinické inštitúcie nevyhnutne odporúčajú optimálnu a kompetentnú liečbu, a nie najdrahšiu a takú, v ktorej nie je potrebné. Neváhajte ihneď kontaktovať viacerých odborníkov, aby ste mohli porovnať ich liečebnú taktiku.

Ak ste už presvedčení o potrebných zručnostiach zvoleného špecialistu, skúste kontaktovať bývalých pacientov v klinike, ktorí vám môžu poskytnúť vaše vlastné odporúčania. To umožní zhodnotiť povesť lekára počas všetkých jeho lekárskych činností.

Ďalšia otázka, ktorá by sa mala vyskytnúť pred operáciou: čo možno očakávať v prípade vyššej moci? Príslušný špecialista musí mať plán na vývoj nepredvídaných situácií. Lekár musí informovať pacienta o všetkých nebezpečenstvách a možných následkoch, ktoré sa môžu vyskytnúť počas operácie alebo po ňom.

Nenechajte si ujsť príležitosť skontrolovať zvoleného lekára na fitness prostredníctvom iných zdravotníckych zariadení. Je tiež dôležité, aby bola akreditovaná klinika, v ktorej má byť operácia vykonaná.

Pamätajte, že transplantácia je nevratná operácia a potom nebude možné návrat späť.

[1], [2]

Konferencie transplantológov

Konvencie odborníkov na transplantológiu sa pravidelne konajú tak v Rusku, ako aj na Ukrajine. Spravidla sa otvárajú na základe výskumu a klinických inštitúcií štátnej úrovne. Na kongresoch sa pozývajú lekári zo všetkých kliník v krajine, aby sa podelili o najnovšie úspechy v oblasti transplantológie a chirurgie. Takéto akcie môžu navštevovať hostia z iných krajín: spravidla vedú odborníkov z Českej republiky, Rakúska, Nemecka, krajín bývalého post-sovietskeho priestoru.

Takéto konferencie poskytujú lekárom príležitosť diskutovať o naliehavých otázkach týkajúcich sa transplantológie v súvislosti s každým jednotlivým regiónom a spoločne nájsť najlepší spôsob riešenia problémov.

Často sú ľudia pozvaní na takéto udalosti, ktoré sa v ich dobe stali darcami, ktoré umožnili zachrániť niekoho život. Takíto ľudia dali buď obličku alebo časť pečene atď. Štát podporuje takéto kroky: darcovia dostávajú diplomy a nezabudnuteľné ocenenia. Samozrejme, najčastejšie v úlohe darcov sú rodičia alebo príbuzní pacientov. Pre nich je však dosiahnutie štádia kongresu ďalšou príležitosťou vyjadriť vďaku lekárom za ich neoceniteľnú a životne dôležitú prácu.

[3]

Čierni transplantológovia

Etické otázky súvisiace s faktom, že transplantácia sa stáva podnikaním a spôsob, ako zarábať peniaze, je spôsobený aktivitami takzvaných "čiernych" lekárov. Pre tieto orgány nie sú ničím viac ako komoditou a v podmienkach všeobecného deficitu darcovských implantátov je to tiež veľmi drahá komodita.

Podľa našich právnych predpisov sú nákupné a predajné orgány prísne zakázané. Predpokladá sa neprípustnosť predaja takejto "komodity", existencia "čierneho trhu" darcovských orgánov so ziskom z ich predaja sa považuje za neprijateľnú.

No, bohužiaľ, existuje ponuka na požiadanie, preto takýto "trh" stále existuje pod zemou. V tomto prípade, ako predajcovia sú obyčajní ľudia, ktorí sa z dôvodu rôznych (zvyčajne významných) dôvodov rozhodnú predať svoje telo. V podstate predávajú jeden zo spárovaných orgánov, čo umožňuje darcovi zostať životaschopný.

Táto situácia vytvára rozpor s základnou humánnou myšlienkou transplantológie: smrť predlžuje život.

Problém "čiernej mzdy" na tele je jedným z najpokročilejších problémov, ktoré sa právne štruktúry v medicíne snažia vyriešiť. Zriaďujú sa medzinárodné a národné organizácie, ktoré regulujú a dohliadajú na činnosti zdravotníckych pracovníkov, ktorí sa podieľajú na transplantácii orgánov a tkanív do ľudského tela.

Kvalifikovaný, rešpektovaný a seriózny transplantológ je vždy zodpovedný za život a zdravie svojich pacientov, ako aj za činnosti vykonávané v priebehu jeho činnosti.

[4], [5]