Terapin

Terapin je liek z kategórie NSAID a má výrazný analgetický, protizápalový a antipyretický účinok.

Indikácia Terapia

Používa sa na liečbu nasledujúcich ochorení:

• reumatizmus (bez ohľadu na formu alebo štádium patológie);
• reumatoidná artritída;
• myokarditída infekčno-alergickej genézy;
• zápal v oblasti seróznej membrány srdca (perikarditída);
• Sydenhamova chorea;
• horúčkový stav;
• syndróm bolesti (zahŕňa bolesť spôsobenú ochoreniami ďasien a zubov, migrénami a tiež po zubných zákrokoch);
• neuralgia (vrátane maxilofaciálneho typu);
• s rôznymi etiológiami myalgie;
• tromboflebitída;
• artralgia alebo lumbago;
• Kawasakiho syndróm;
• fibrilácia predsiení;
• porucha srdcovej chlopne;
• prolaps dvojlistovej chlopne;
• postinfarktový syndróm.

Spolu s tým sa používa ako antiagregačný liek (analóg aspirínu) a predpisuje sa na liečbu alebo prevenciu angíny pectoris, infarktu myokardu, mozgovej alebo myokardiálnej ischémie (bez bolesti) a okrem toho aj počas rehabilitácie po koronárnej angioplastike, ako aj po výmene srdcovej chlopne.

Po chirurgických zákrokoch liek znižuje pravdepodobnosť neočakávaného krvácania a iných komplikácií.

[ 1 ], [ 2 ]

Formulár uvoľnenia

Liek sa uvoľňuje v tabletách v množstve 100 kusov na fľašu.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodynamika

Terapeutický výsledok sa dosahuje selektívnym spomalením aktivity prvkov COX-1 a COX-2, ktoré regulujú väzbu Pg. Antipyretický účinok sa vyvíja so znížením hodnôt Pg, v dôsledku čoho sa epidermálne cievy rozširujú a zvyšuje sa potenie.

Aspirín má silný analgetický účinok. Poskytuje predĺžený antiagregačný účinok inhibíciou procesov väzby tromboxánu typu A2 vo vnútri krvných doštičiek. Antiagregačná aktivita pretrváva 7 dní po užití lieku.

Terapin predlžuje PT a znižuje zrážanlivosť krvi, čo vedie k zníženému riziku medzimenštruačného krvácania počas antikoagulačnej liečby a chirurgických zákrokov.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetika

Aspirín v dávke 1 – 10 mg/kg denne sa dobre a rýchlo vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Súčasné užívanie s jedlom vedie k spomaleniu tohto procesu. Počas absorpcie sa pozoruje presystémová eliminácia liečiva vo vnútri črevnej steny a pečene, kde dochádza k deacetylácii. Plazmatické hodnoty Cmax sa zaznamenávajú po 10 – 20 minútach. Rýchlosť syntézy s bielkovinami je určená úrovňou koncentrácie liečiva a je približne 49 – 70 %.

Metabolické procesy Terapinu prebiehajú v pečeni, kde sa tvorí kyselina salicylová spolu s jej glycínovým konjugátom a okrem toho kyselina 2,5-dihydroxybenzoová (tiež s jej glycínovým konjugátom).

Metabolické produkty aspirínu sa vylučujú prevažne obličkami. Polčas rozpadu je približne 20 minút. Rýchlosť vylučovania je určená veľkosťou porcie. Ak sa zvýši, polčas rozpadu môže dosiahnuť 15 – 30 hodín, najmä u ľudí s problémami s obličkami.

[ 9 ], [ 10 ]

Dávkovanie a podávanie

Liek sa predpisuje na perorálne použitie. Veľkosť dávky a trvanie liečby určuje lekár individuálne.

Denná dávka pre dospelého je 0,5-1 g lieku (v prípade naliehavej potreby sa môže zvýšiť na 3 g). Liek sa užíva jednorazovo alebo sa rozdelí na 3 dávky denne.

Dospievajúci (nad 12 rokov) by mali užívať maximálne 0,25 g lieku denne. Užíva sa dvakrát denne (ráno a potom pred spaním).

Deti vo veku 7-11 rokov – 0,3 g denne. Deti vo veku 4-6 rokov – 0,2 g denne. Deti vo veku 2-3 roky – 0,1 g denne.

Približný spôsob použitia pri rôznych patológiách.

V prípade infarktu myokardu sa liek užíva jednorazovo v dávke 325 mg.

Pri poruchách krvného obehu dynamickej povahy (najmä u mužov) je počiatočná denná dávka 325 mg a potom sa zvyšuje na 1 g.

Aby sa zabránilo vzniku akútnej trombózy alebo oklúzie aortálneho bypassu, látka sa má podávať intranazálne - v dávke 325 mg v 7-hodinových intervaloch a potom perorálne 3-krát denne v dávke 325 mg.

[ 16 ], [ 17 ]

Používajte Terapia počas tehotenstva

Liek sa nemá užívať počas tehotenstva.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• „aspirínová triáda“;
• alergické príznaky spojené s účinkom zložiek lieku;
• žalúdočný vred alebo erozívno-ulcerózna gastritída;
• trombocytopénia;
• krvácanie vo vnútri gastrointestinálneho traktu;
• hemoragická forma diatézy;
• aneuryzma aorty;
• obdobie dojčenia;
• nedostatok vitamínu K;
• portálna hypertenzia;
• závažná dysfunkcia pečene alebo obličiek.

Pri použití v nasledujúcich podmienkach je potrebná opatrnosť:

• urátová urolitiáza;
• s dekompenzovanou formou CHF;
• žalúdočný vred dekompenzovanej povahy;
• ochorenie obličiek alebo pečene;
• duodenitída, dna alebo gastritída.

[ 11 ]

Vedľajšie účinky Terapia

Užívanie farmaceutického výrobku môže vyvolať výskyt nasledujúcich vedľajších účinkov:

• dyspeptické poruchy (strata chuti do jedla, bolesť brucha, nadúvanie, hnačka, vracanie, zápcha a nevoľnosť);
• alergické príznaky (žihľavka, angioedém, dermatologické svrbenie, ako aj exacerbácia ekzému alebo dermatitídy);
• aspirínová astma;
• problémy s funkciou obličiek;
• zvýšenie počtu krvných doštičiek (môže viesť k akútnej trombocytopénii);
• anémia;
• zvýšenie počtu bielych krviniek v krvi (niekedy sa vyvinie závažná leukopénia);
• biele ochorenie pečene;
• Dysfunkcia CNS (pocit silnej únavy alebo úzkosti, závraty, poruchy spánku, bolesti hlavy a apatia);
• hyperkalcémia;
• výtok z nosa;
• gastritída v akútnej fáze;
• prechodné poruchy videnia;
• prechodné zhoršenie sluchovej ostrosti;
• nefrotický syndróm;
• tinnitus;
• akútny bronchospazmus;
• zadržiavanie tekutín v tele.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Predávkovať

Počas liečby je potrebné starostlivo dodržiavať odporúčaný liečebný režim. Užívanie veľkých dávok môže spôsobiť závraty, tinnitus, nevoľnosť, paralýzu, bolesti hlavy, úzkosť a okrem toho vracanie, horúčku, pľúcnu hyperventiláciu a stratu vedomia.

Ak sa objavia príznaky otravy, mali by ste okamžite kontaktovať lekára, aby vám bola poskytnutá neodkladná pomoc.

Vykonávajú sa symptomatické postupy – výplach žalúdka, použitie aktívneho uhlia, sledovanie ukazovateľov acidobázickej rovnováhy a elektrolytovej rovnováhy atď.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Interakcie s inými liekmi

Aspirín zosilňuje toxické vlastnosti metotrexátu a tiež znižuje jeho renálny klírens, čo zvyšuje pravdepodobnosť vzniku zlyhania obličiek alebo exacerbácie nefritídy.

Liek oslabuje účinok opiátov, trombolytík, nepriamych antikoagulancií, rezerpínu, látok, ktoré spomaľujú agregáciu krvných doštičiek, antidiabetík a antihypertenzív, ako aj urikozurických liekov.

Kombinácia s etylalkoholom zvyšuje pravdepodobnosť poškodenia stien žalúdočnej sliznice a riziko krvácania v gastrointestinálnom trakte.

Aspirín zvyšuje hladiny lítiových solí, digoxínu a barbiturátov v krvnej plazme, čo môže spôsobiť otravu.

Keď sa kombinujú doplnky horčíka a antacidá, vstrebávanie aspirínu sa spomaľuje.

Hematotoxické vlastnosti Terapinu sa zosilňujú pri súčasnom použití s myelotoxickými liekmi.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Podmienky skladovania

Terapin by sa mal uchovávať na tmavom a suchom mieste mimo dosahu detí. Teplota by sa mala pohybovať v rozmedzí 15 – 25 °C.

[ 25 ], [ 26 ]

Čas použiteľnosti

Terapin sa môže použiť do 36 mesiacov od dátumu uvedenia lieku na trh.

[ 27 ], [ 28 ]

Žiadosť pre deti

Terapin sa nemá podávať dojčatám. Pri použití u detí mladších ako 15 rokov je potrebná opatrnosť.

[ 29 ]

Analógy

Analógy lieku sú Aspicor, Aspirín Cardio s kyselinou acetylsalicylovou a Aspirín Express.

[ 30 ], [ 31 ]

Recenzie

Terapin dostáva veľké množstvo recenzií a názory pacientov naň sú dosť protichodné.

Existuje pomerne veľa ľudí, ktorí zaznamenali jeho účinnosť - liek pomohol zlepšiť stav rôznych závažných ochorení, znížil pravdepodobnosť krvácania a zabránil vzniku určitých komplikácií v kardiovaskulárnom systéme.

Medzi nevýhodami pacienti zdôrazňujú pomerne veľký počet negatívnych prejavov a kontraindikácií a okrem toho aj skutočnosť, že je dosť ťažké ich nájsť v lekárňach.