Tabletky proti rakovine: lieky proti bolesti, hormóny.

Tabletky proti rakovine sú súčasťou liekovej terapie pre rôzne onkologické ochorenia. Pozrime sa na ich typy, pravidlá podávania a ďalšie vlastnosti používania.

Vedci z celého sveta pracujú na riešení problému liečby rakoviny. Na tento účel používajú vysoko kvalitné zdravotnícke vybavenie a moderné technológie na včasnú detekciu onkológie. Výber metódy liečby závisí výlučne od typu nádoru, jeho štádia, veku pacienta a jeho celkového zdravotného stavu.

Na liečbu sa môže použiť rádioterapia a rádionuklidová terapia, chirurgický zákrok a samozrejme chemoterapia. V prípade potreby sa tieto metódy kombinujú, čím sa zabezpečí komplexný deštruktívny účinok na nádor. Tablety sa užívajú iba pod dohľadom lekára. Je to spôsobené tým, že liekovú terapiu musí sprevádzať špeciálny režim, vitamínová terapia, diétna výživa a monitorovanie vitálnych funkcií.

Indikácia pilulky proti rakovine

Na liečbu rakoviny sa používajú rôzne metódy v závislosti od závažnosti patológie, ale chemoterapia sa používa takmer vo všetkých štádiách. Indikácie pre jej použitie sú založené na výsledkoch testov, ktoré identifikovali rakovinové bunky. Typ lieku a jeho dávkovanie závisia od štádia ochorenia a jeho lokalizácie.

Hlavnou úlohou tabliet je ničiť malígne bunky. V niektorých prípadoch, napríklad v posledných štádiách, nie je možné úplne zničiť nádor, ale je celkom možné zastaviť jeho reprodukciu a rast. Na základe toho sa predpisujú lieky na spomalenie rastu nádorových buniek.

Pozrime sa na hlavné typy liekov a indikácie pre ich použitie:

• Hormonálne

Ak sa nádor nachádza v reprodukčnom systéme, vo väčšine prípadov je hormonálne závislý. Rast takéhoto nádoru stimulujú hormóny: testosterón (u mužov) a estrogén (u žien). Čím vyššia je hladina hormónov, tým závažnejší je priebeh ochorenia. Úlohou tabliet je blokovať ich produkciu a postupne znižovať ich hladinu v krvi. Hormonálna liečba sa vykonáva pri rakovine prostaty, rakovine prsníka a rakovine štítnej žľazy.

• Toxický (z agresívnych foriem rakoviny)

Niektoré formy rakoviny sa vyvíjajú veľmi rýchlo, napríklad poškodenie pľúc. V tomto prípade sa na prevenciu metastáz používajú toxické lieky a zlúčeniny s najúčinnejšími látkami. Takýmto pacientom sa predpisujú silné lieky proti bolesti.

• Antivírusové

Pri liečbe onkologických ochorení sa používa imunoterapeutická metóda, ktorej cieľom je zvýšiť odolnosť imunitného systému. Je to spôsobené tým, že niektoré formy onkológie sa vyvíjajú pod vplyvom vírusov. Napríklad v prípade rakoviny maternice môže byť príčinou ľudský papilomavírus.

• Univerzálne protinádorové látky

Ide o sériu liekov, ktoré sa môžu použiť na akúkoľvek formu ochorenia. Narúšajú proces reprodukcie malígnych buniek.

• Protinádorové antimetabolity

Používajú sa na lézie dýchacích a reprodukčných systémov, tráviaceho traktu, krvi, kože, mliečnych žliaz s metastázami.

Veľmi často sa onkológia diagnostikuje príliš neskoro, keď už nie je možné použiť radikálne metódy liečby. V tomto prípade tabletky bojujú proti metastázam a zmierňujú stav pacienta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Formulár uvoľnenia

Liečba rakoviny liekmi je jednou z etáp jej komplexnej liečby. Na tieto účely sa používajú protinádorové a imunologické tablety, ktoré ničia malígne bunky a podporujú imunitný systém. Na farmaceutickom trhu existuje veľa protirakovinových liekov. Výber vhodného lieku by mal vykonať ošetrujúci lekár. Zohľadňuje sa štádium ochorenia, lokalizácia nádoru, vek pacienta a celkový stav tela.

Názvy liekov proti rakovine

Pozrime sa na hlavné názvy liekov proti rakovine:

• Hormonálne – blokujú produkciu hormónov v tele, ktoré živia rast nádorov. V závislosti od typu rakoviny môžu byť pacientom predpísané: Taxol, Herceptin, Zoladex, Sinestrol, Thyreokomb, Tamoxifen, Thyroidin a ďalšie.
• Univerzálne lieky proti akejkoľvek forme rakoviny – 5-fluóruracil, fluórofur, doxorubicín, narúšajú proces reprodukcie rakovinových buniek.
• Toxické proti agresívnym formám onkológie - Adriamycín, Fluorouracil, Vepesid, Bevacizumab sa používajú pri nádoroch s rýchlym rastom.
• Lieky proti bolesti s narkotickými vlastnosťami – Promedol, Morfín, Celebrex. Možno kombinovať s nesteroidnými protizápalovými analgetikami, ako je ibuprofén alebo indometacín.
• Cytostatiká a cytotoxíny – predpisujú sa pacientom s rakovinou krvi. Cytostatiká rýchlo ničia nádorové bunky, ale majú množstvo vedľajších účinkov. Cytotoxíny pôsobia mäkšie, postupne rozpúšťajú rakovinové bunky pomocou enzýmov.

Všetky vyššie uvedené prostriedky sa používajú iba na lekársky predpis. Samostatné užívanie protirakovinových liekov je kontraindikované, pretože namiesto očakávaného terapeutického účinku sa môže vyskytnúť množstvo nekontrolovateľných vedľajších účinkov.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Tymozín alfa 1

Na liečbu rakoviny sa používajú rôzne lieky. Osobitná pozornosť sa venuje imunomodulátorom, ktoré korigujú imunitný stav. Do tejto farmakologickej kategórie patrí tymozín alfa 1. Jeho účinnosť je založená na vplyve na funkčnú aktivitu lymfocytov a markerov.

Indukuje markery zrelých T-buniek v lymfocytoch, postdiferenciálnu aktivitu indukcie lymfokínov a ich receptorov. Zvyšuje funkcie T-buniek, zvyšuje rýchlosť ich dozrievania a schopnosť produkovať cytokíny, interleukín 2, 3, interferón gama.

• Indikácie na použitie: chronická vírusová hepatitída B, kompenzovaná ochorením pečene a replikáciou vírusu. Môže sa použiť ako súčasť kombinovanej terapie na liečbu vírusovej hepatitídy C a na liečbu rakoviny prsníka.
• Liek sa užíva podľa schémy vyvinutej lekárom, preto je dávkovanie a priebeh liečby individuálne. Neboli zistené žiadne vedľajšie účinky lieku Thymosin alfa 1.
• Kontraindikované na použitie v prípade precitlivenosti na zložky lieku, u detí mladších ako 18 rokov a pri imunosupresii. Nepoužíva sa na liečbu tehotných žien a s osobitnou opatrnosťou sa predpisuje starším pacientom.

Farmakodynamika

Účinnosť lieku je určená mechanizmom účinku látok obsiahnutých v jeho zložení. Farmakodynamika rôznych typov liekov proti rakovine umožňuje podrobnejšie preskúmať ich princíp účinku a stanoviť prognózu zotavenia:

• Hormonálne látky

Taxol je biosyntetické protinádorové činidlo. Jeho mechanizmus účinku je spojený so stimuláciou zostavovania mikrotubulov dimérnych molekúl tubulínu a stabilizáciou ich štruktúry. To sa deje potlačením depolymerizácie a narušením miotických funkcií bunky. Účinné zložky sú účinné proti malígnym léziám mliečnej žľazy, semenníkov, pľúc a rôznym typom sarkómu.

• Antivírusové látky

Izoprinozín je imunostimulant s antivírusovými vlastnosťami. Liek je syntetický derivát purínu. Obnovuje aktivitu lymfocytov pri imunosupresii, zvyšuje blastogenézu, stimuluje expresiu membránových receptorov na T-helperoch, zabraňuje zníženiu aktivity lymfocytov. Stimuluje cytotoxické T-lymfocyty, prirodzené zabíjačky, T-supresory a T-helpery, znižuje tvorbu protizápalových cytokínov.

Antivírusová aktivita je preukázaná proti vírusom Herpes simplex, ľudskému T-bunkovému lymfómu typu III, cytomegalovírusu, poliovírusu, vírusu chrípky A a B a vírusu ECHO. Antivírusový účinok je založený na inhibícii vírusovej RNA zapojenej do replikácie vírusu.

• Cytotoxíny a cytostatiká

Melfalan je jedným zo zástupcov tejto farmakologickej kategórie. Používa sa na liečbu mnohopočetného myelómu, pravej polycytémie, rôznych typov sarkómu a neuroblastómu. Jeho účinok je spojený s poškodením molekúl DNA a narušením jej polymerizácie, replikácie a tvorby DNA a RNA s defektmi. To zastavuje syntézu bielkovín a vedie k postupnej smrti rakovinových buniek.

Cytotoxicita je spojená s blokádou medzireťazcových priečnych väzieb v DNA a narušením bunkovej replikácie. Účinné látky sú účinné proti spiacim aj aktívnym nádorovým bunkám. Stimuluje proliferačné procesy v tkanivách obklopujúcich nádor, regeneruje nervové vlákna. Zvyšuje sekréciu kortikosterónu a folikulostimulačnú funkciu hypofýzy.

• Toxické lieky agresívnych foriem

Docetaxel je taxoid rastlinného pôvodu s protinádorovou aktivitou. Používa sa pri rakovine prsníka, rakovine pľúc a rakovine vaječníkov. Jeho mechanizmus účinku je spojený s akumuláciou tubulínu v mikrotubuloch, čím zabraňuje ich rozpadu a narúša fázu mitózy a interfázové procesy v nádorových bunkách. Akumuluje sa v bunkách a je účinný proti bunkám, ktoré produkujú veľké množstvo p-glykoproteínu.

• Univerzálne lieky (používané pri všetkých formách onkológie)

Ftorafur je liek na liečbu rakoviny, ktorého mechanizmus účinku je spojený s narušením syntézy RNA a DNA. Používa sa pri rakovine hrubého čreva, rakovine prsníka, léziách žalúdka, difúznej neurodermatitíde a kožných lymfómoch. Po vstupe do tela sa aktívne zložky premieňajú na 5-fluórdeoxyuridín-5-monofosfát, prenikajú do nádorových buniek a ničia ich.

[ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní alebo podaní lieku do tela s ním prebiehajú rôzne chemické a biologické procesy. Farmakokinetika nám umožňuje dozvedieť sa viac o účinnosti rôznych typov protirakovinových liekov.

• Hormonálne lieky

Taxol je určený na intravenózne podanie v štandardnej dávke 135 – 175 mg/m2 počas 3 – 24 hodín. Po distribúcii v telesných tkanivách sa koncentrácia paklitaxelu znižuje podľa dvojfázovej kinetiky. So zvyšovaním dávky sa farmakokinetika stáva nelineárnou a koncentrácia liečiva v krvnej plazme sa zvyšuje zo 70 % na 81 %. Väzba na bielkoviny krvnej plazmy je na úrovni 89 %.

Liek sa metabolizuje v pečeni pomocou izoenzýmov CYP2C8 a CYP3A4 za vzniku metabolitov 6-alfa-hydroxypaklitaxel, 3-para-hydroxypaklitaxel a 6-alfa, 3-para-dihydroxypaklitaxel. Vylučuje sa v nezmenenej forme močom do 24 hodín.

• Antivírusové látky

Izoprinozín sa po perorálnom podaní vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Maximálne hodnoty účinnej látky v krvnej plazme sa dosiahnu v priebehu 1-2 hodín. Rýchlo sa metabolizuje za vzniku dvoch aktívnych metabolitov. Vylučuje sa obličkami v priebehu 24-48 hodín.

• Cytotoxíny a cytostatiká

Melfalán sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a prechádza pečeňou. Rýchlosť absorpcie závisí od príjmu potravy. Účinné látky sa distribuujú do tkanív a orgánov do 3-36 minút. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa dosiahne do 2 hodín, biologická dostupnosť je 56-27 %. Vylučuje sa obličkami močom.

• Toxické lieky agresívnych foriem

Docetaxel má kinetiku závislú od dávky, väzba na plazmatické bielkoviny je 95 %. Liek sa vylučuje močom a stolicou do 7 dní po podaní. Farmakokinetika nezávisí od veku a pohlavia pacienta. V prípade dysfunkcie pečene sa celkový klírens znižuje o 27 %.

• Univerzálne lieky

Ftorafur sa po perorálnom podaní rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a v krvi je detekovateľný ešte 24 hodín po jednorazovej dávke. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa dosiahne do 4-6 hodín, biologická dostupnosť je úplná. Má vysokú lipofilitu, ale je to vo vode rozpustná zlúčenina. Lipofilita zabezpečuje rýchlu distribúciu v tele a prechod biologickými membránami. Metabolizuje sa v pečeni, vylučuje sa stolicou a močom.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dávkovanie a podávanie

Aby bola liečba účinná, je dôležité vybrať nielen účinné lieky, ale aj predpísať spôsob podávania a dávky. Tablety proti rakovine sa môžu používať ako monoterapia aj v kombinácii s inými chemoterapeutickými liekmi rôznych foriem uvoľňovania. To znamená, že lekár predpisuje injekcie, kvapkadlá a lokálne látky na dosiahnutie trvalého výsledku liečby.

Terapia sa vykonáva v kúrach, ktorých počet a trvanie sú pre každého pacienta individuálne. Závisia od štádia rakoviny, jej lokalizácie a telesného stavu pacienta. Dávkovanie sa určuje podľa rovnakého princípu. Najprv sa predpisujú vysoké dávky, ktoré sa postupne znižujú pri udržiavacej liečbe.

Lieky proti bolesti pri rakovine

Bolestivé pocity pri malígnych ochoreniach sa vyskytujú, keď nádor rastie a telo reaguje na použitú terapiu. Lieky proti bolesti pri rakovine sa predpisujú vo všetkých štádiách ochorenia. Dnes sa vyrába veľa liekov na odstránenie bolesti rôzneho pôvodu. Aby bola liečba účinná, je potrebné presne určiť povahu a príčinu nepohodlia.

Typy bolesti pri rakovine podľa pôvodu:

1. Viscerálne – lézie brušných orgánov. Nepríjemné pocity nemajú jasnú lokalizáciu, ale možno ich definovať ako kompresiu alebo distenziu. Bolesť je tupá alebo bolestivá.
2. Somatické – vyskytujú sa v šľachách, kĺboch, cievach, väzoch. Dlhotrvajúce, slabo definované, matné.
3. Psychogénne – objavujú sa bez akejkoľvek špecifickej organickej lézie, preto sú lieky proti bolesti vo väčšine prípadov neúčinné. Naznačujú poruchy centrálneho nervového systému, emocionálne zážitky, stres a autohypnózu spojenú s ochorením.
4. Neuropatické – vznikajú pri poškodení centrálneho alebo periférneho nervového systému.

Pacienti s rakovinou majú veľmi často kombinovaný syndróm bolesti, ktorý je spojený s charakteristikami rakoviny a jej terapiou. Úspešnosť liečby závisí od nasledujúcich faktorov:

• Začnite liečbu pri prvých príznakoch nepohodlia.
• Užívanie liekov podľa plánu na predvídanie a prevenciu bolestivých pocitov.
• Výber analgetika s prihliadnutím na intenzitu syndrómu bolesti a charakteristiky tela.
• Informovanie pacienta o účinkoch predpísaných liekov, podrobný plán ich užívania a informácie o možných vedľajších účinkoch.

Na liečbu bolesti spojenej s rakovinou sa používa trojkrokový režim vyvinutý Svetovou zdravotníckou organizáciou v roku 1998:

1. Použitie nenarkotických analgetík a adjuvantných liekov – môžu to byť: Paracetamol, Aspirín, Acetaminofén, Ibuprofén, Naproxén, Diklofenak, Piroxicam, Indometacín, Lornoxicam. Lieky zastavujú miernu bolesť a ich použitie s narkotickými analgetikami je účinné pri silnom nepohodlí. Na zmiernenie bolesti spôsobenej rastom nádoru sa používajú steroidy: Prednizolón, Dexametazón, Rofekoxib.
2. Slabé opioidy, nenarkotické analgetiká, adjuvans - kodeín, tramadol - 4-6-krát denne, 50-100 mg. Môže sa použiť kombinácia nasledujúcich liekov: kodeín, hydrokodón a aspirín, teda opioid a nenarkotické analgetikum.
3. Silné opioidy, nenarkotické analgetiká, adjuvantné lieky – morfín, buprenorfín, oxykodón, alfentanil, metadón, fentanyl, buprenorfín a iné lieky, ktoré pôsobia na centrálny nervový systém.

V prípade silnej bolesti je potrebné identifikovať jej súvislosť s ochorením. Napríklad s metastatickými léziami mozgových blán, infekčnými procesmi alebo léziami vnútorných orgánov. Na tento účel pacient podstúpi CT, ultrazvuk, MRI a množstvo ďalších testov. Po zistení skutočnej príčiny patologického stavu lekár vyberie lieky proti bolesti.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Používajte pilulky proti rakovine počas tehotenstva

Onkologické ochorenia počas tehotenstva sú zriedkavé. Podľa lekárskych štatistík je iba 1 takýto prípad na 1000 tehotenstiev. Veľmi často si ani lekár, ani pacientka nie sú istí, či bude liečba účinná a čo je najdôležitejšie, bezpečná. Je však dôležité pochopiť, že rakovina veľmi zriedkavo postihuje plod, napriek tomu, že niektoré jej typy sa šíria cez placentu. Preto je žena s rakovinou celkom schopná porodiť zdravé dieťa.

Proces liečby je dlhý a náročný. Možnosť užívania liekov proti rakovine počas tehotenstva určuje ošetrujúci lekár. Úlohou lekárov je vybrať optimálny typ terapie s minimálnymi rizikami pre matku a plod.

Tabletky proti rakovine užívané tehotnou ženou môžu ovplyvniť plod nasledujúcimi spôsobmi:

• Spôsobujú vývojové poruchy a anomálie.
• Viesť k smrti plodu.
• Menia funkcie placenty v dôsledku zúženia krvných ciev.
• Porušenie výmeny kyslíka a živín medzi matkou a plodom.
• Vyvolávajú aktívne kontrakcie svalov maternice, čo poškodzuje plod znížením prekrvenia.

Typ liečby závisí od nasledujúcich faktorov: gestačný vek plodu, typ, umiestnenie a veľkosť novotvaru, charakteristiky tela pacientky. Je to spôsobené tým, že mnohé lieky a liečebné metódy môžu dieťaťu poškodiť, najmä v prvých mesiacoch tehotenstva. Preto sa vo väčšine prípadov terapia vykonáva v druhom a treťom trimestri (placenta pôsobí ako bariéra medzi matkou a dieťaťom a bráni prechodu liekov) alebo sa odkladá až do narodenia dieťaťa.

Prognóza zotavenia tehotnej ženy je vo väčšine prípadov rovnaká ako u netehotných žien. Ak sa však liečba odloží až po pôrode, zvyšuje sa riziko rastu nádoru, čím sa zhoršujú šance na zotavenie. Prognóza sa môže zhoršiť v dôsledku veľkého množstva produkovaných hormónov, čo zvyšuje riziko hormonálne závislých foriem rakoviny. Osobitná pozornosť sa venuje výberu liekov, pretože užívanie mnohých liekov spochybňuje proces laktácie.

Kontraindikácie

Tabletky proti rakovine, rovnako ako akékoľvek iné lieky, majú kontraindikácie na použitie. Pozrime sa na najbežnejšie z nich na príklade univerzálneho protirakovinového lieku 5-fluóruracil:

• Intolerancia na účinnú látku a pomocné zložky lieku.
• Tehotenstvo a laktácia (použitie je možné, ak potenciálny prínos pre matku prevažuje nad rizikami pre plod).
• Nízky počet krvných doštičiek a bielych krviniek.

Liek sa používa s mimoriadnou opatrnosťou v prípadoch renálnej alebo hepatálnej insuficiencie, akútnych infekčných lézií akejkoľvek etiológie, kachexie, rádioterapie alebo chemoterapie v anamnéze. A tiež na liečbu pediatrických a starších pacientov (pre niektoré lieky je to absolútna kontraindikácia).

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Vedľajšie účinky pilulky proti rakovine

Liečba rakoviny je spojená nielen s rizikom úmrtia, ale aj s vedľajšími účinkami používaných liekov. Konzervatívna terapia používaná pred niekoľkými desaťročiami spôsobovala závažné komplikácie a vyžadovala si dlhodobú rehabilitáciu. Moderné tabletky proti rakovine a iné lieky majú menej vedľajších účinkov, takže ich pacienti ľahšie tolerujú.

Zvážme možné vedľajšie účinky liekovej terapie pre onkológiu:

• Nevoľnosť, vracanie, zápcha/hnačka a iné gastrointestinálne poruchy sa vyskytujú v dôsledku silnej intoxikácie tela. Na minimalizáciu týchto príznakov sa chemoterapeutické lieky užívajú súčasne s antiemetikami, ktoré zmierňujú stav pacienta.
• Reakcie spôsobené dysfunkciou kostnej drene – vedľajšie účinky tohto typu sú najnebezpečnejšie. Je to spôsobené tým, že kostná dreň nasýti krv červenými krvinkami, bielymi krvinkami a krvnými doštičkami. Cytostatiká spomaľujú tvorbu týchto buniek, čo spôsobuje:
• Slabosť a zvýšená únava – objavujú sa v dôsledku zníženia počtu červených krviniek.
• Oslabený imunitný systém a časté vírusové a bakteriálne infekcie sú výsledkom zníženej produkcie lymfocytov.
• Časté krvácanie, subkutánne hematómy - vyskytujú sa v dôsledku zhoršenej zrážanlivosti krvi na pozadí nedostatku krvných doštičiek.
• Alopécia - vypadávanie vlasov je reakciou tela na toxické látky. Nie všetky chemoterapeutické lieky však spôsobujú vypadávanie vlasov. Niektoré lieky znižujú množstvo vlasov alebo vyčerpávajú vlasové folikuly. Tento príznak je dočasný. To znamená, že o pár mesiacov sa vlasy úplne obnovia.

Aby sa predišlo nežiaducim reakciám a minimalizovala ich závažnosť, pacientom sa predpisujú antivírusové lieky, žľazové prípravky, vitamíny a minerály. Monitorovanie vitálnych funkcií je povinné. V obzvlášť závažných prípadoch sa vykonávajú krvné transfúzie na obnovenie jej parametrov.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Predávkovať

Porušenie lekárskych odporúčaní alebo podmienok návodu na použitie liekov proti rakovine hrozí vážnymi negatívnymi reakciami z mnohých orgánov a systémov. Predávkovanie sa vo väčšine prípadov prejavuje zvýšenými vedľajšími účinkami. Pacienti pociťujú nasledujúce príznaky:

• Nevoľnosť, vracanie, hnačka.
• Gastrointestinálne krvácanie.
• Bolesť rôznych lokalizácií.
• Bolesti hlavy, závraty a strata vedomia.
• Poruchy kardiovaskulárneho a hematopoetického systému.
• Stomatitída.
• Sekundárne infekcie.
• Rôzne dermatologické reakcie a iné príznaky.

Na ich odstránenie sa používa antidotum, ak nie je k dispozícii, je indikovaná symptomatická liečba. V obzvlášť závažných prípadoch sa užívanie lieku zastaví, vykonajú sa krvné transfúzie a monitorujú sa životne dôležité funkcie.

[ 30 ], [ 31 ]

Interakcie s inými liekmi

Veľmi často sa na liečbu zhubných ochorení používa komplexný prístup. Jeho cieľom je komplexný vplyv na nádor a interakcia s inými liekmi. Všetky lieky vyberá lekár so zameraním na ich kompatibilitu a možné vedľajšie účinky.

• Hormonálne lieky

Taxol v kombinácii s doxorubicínom zvyšuje jeho koncentráciu, ale znižuje klírens paklitaxelu (účinnej látky Taxolu) o 33 %. Pri použití pred doxorubicínom sa objavujú príznaky neutropénie a stomatitídy. Pri interakcii s ranitidínom, cimetidínom alebo dexametazónom sa nepozorujú žiadne poruchy väzby paklitaxelu na krvné bielkoviny.

• Antivírusové látky

Keď sa izoprinozín používa s imunosupresívami, aktivita imunosupresív sa znižuje. Urikozuriká, diuretiká a inhibítory xantínoxidázy zvyšujú riziko zvýšenia kyseliny močovej v krvnom sére.

• Cytotoxíny a cytostatiká

Melfalán oslabuje výsledky imunizácie inaktivovanými vakcínami. Rádioterapia, levomycetín, aminazín a myelotoxické látky spôsobujú trombocytopéniu a neutropéniu. Pri podávaní s cyklosporínom vyvoláva závažné zlyhanie obličiek.

• Toxické lieky agresívnych foriem

Docetaxel sa má používať s opatrnosťou s liekmi, ktoré indukujú, inhibujú alebo sú metabolizované systémom cytochrómu P450-3A. Neovplyvňuje účinok digitoxínu a jeho väzbu na plazmatické bielkoviny. Pri kombinácii s doxorubicínom sa klírens docetaxelu zvyšuje, ale jeho účinnosť sa zachováva. Pri interakcii s cisplatinou a karboplatinou sa farmakologické vlastnosti liekov nemenia.

• Univerzálne lieky

Fluorofur pri interakcii s fenytoínom zvyšuje jeho účinok, zvyšuje účinnosť akýchkoľvek iných chemoterapeutických liekov a rádioterapie. Pri použití s inhibítormi mikrozomálnej oxidácie v pečeni sa zvyšuje toxický účinok Fluorofuru.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Podmienky skladovania

Protirakovinové lieky vo forme tabliet by sa mali uchovávať v pôvodnom obale, chránené pred slnečným žiarením a mimo dosahu detí. Podľa podmienok skladovania by sa teplota mala pohybovať od 15 °C do 25 °C.

Pri použití injekčných liekov by sa mali neotvorené injekčné liekovky uchovávať v chladničke. Ak sa počas skladovania objaví sediment, injekčná liekovka sa zohreje na izbovú teplotu a pretrepe sa, aby sa rozpustil, čo nezhorší kvalitu lieku. Ak injekčná liekovka zostane zakalená a existuje nerozpustný sediment, liek sa nepoužíva. Zmrazovanie je kontraindikované. Zriedené roztoky sa musia použiť do 24 hodín od prípravy infúzie, pričom sa musí dodržiavať teplotný režim do 25 °C.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Čas použiteľnosti

Pri používaní akýchkoľvek liekov je potrebné venovať pozornosť dátumu výroby. Tablety proti rakovine majú rôzne dátumy spotreby, zvyčajne od 24 do 36 mesiacov (uvedené na obale lieku). Po uplynutí uvedeného dátumu je liek kontraindikovaný na použitie a musí sa zlikvidovať.

Trvanlivosť je ovplyvnená aj podmienkami skladovania. Ak tablety zmenili farbu alebo štruktúru, získali zápach, mali by sa zlikvidovať.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Najnovšie lieky na liečbu rakoviny

Medicína a farmakológia nestoja na mieste, a preto sa každý rok vyvíjajú najnovšie lieky na liečbu rakoviny. To zvyšuje šance na vyliečenie patológie aj v najzávažnejších prípadoch. Napríklad švajčiarske laboratórium Roche testuje niekoľko moderných liekov. Jedným z nich je Avastin - vyvinutý na liečbu rakoviny čriev, priedušiek a prsníka, Herceptin - používaný na onkológiu prsníka a Mabthera - na lymfóm. Napriek ich účinnosti sú tieto lieky dosť drahé.

Pozrime sa na najnovšie a najobľúbenejšie lieky:

• Herceptín – používa sa na liečbu rakoviny prsníka. Ovplyvňuje HER2 receptory nádoru a rýchlo ničí defektné bunky. Zvyšuje šance na prežitie, má minimum vedľajších účinkov.
• Xeloda je perorálny cytostatikum na liečbu rakoviny prsníka a kolorektálnych patológií. Zvláštnosťou tohto lieku je, že sa môže používať ambulantne aj doma. Liek má mechanizmus účinku aktivovaný nádorom, ktorý je zameraný na ničenie malígnych buniek. Podporuje rýchle zmenšenie veľkosti nádoru s minimálnymi vedľajšími účinkami.
• Tarceva je liek, ktorý stabilizuje nádor. Jeho účinok je zameraný na blokovanie receptorov zodpovedných za rast nádoru. Má tabletovú formu uvoľňovania, používa sa na rôzne rakovinové lézie tela.
• ZL105 je anorganická chemická zlúčenina na báze irídia. Spôsobuje energetickú nerovnováhu vo vnútri rakovinových buniek, čo vedie k ich deštrukcii. Liek je účinný pri liečbe melanómu, rakoviny obličiek, rakoviny prsníka a rakoviny hrubého čreva. Je vhodný pre pacientov s formami onkológie rezistentnými na chemoterapiu.
• Chlorambucil – jeho účinok je zameraný na narušenie replikácie DNA a ničenie malígnych buniek. Deje sa tak prostredníctvom interakcie s nukleofilnými centrami DNA a tvorby kovalentných väzieb.
• Temodex – uvedený na trh v roku 2016, je cenovo dostupnejším analógom amerického lieku Gliadel. Vyrába sa vo forme priehľadného gélu, ktorý sa aplikuje na lôžko odstráneného nádoru a okolité tkanivá. Podľa experimentálnych štúdií sa dĺžka života zvyšuje 1,5-krát.
• Prospidelong – používa sa na liečbu brušných nádorov. Je dostupný vo forme prášku, ktorý sa musí zriediť v sterilnej destilovanej vode, aby sa z neho stal priehľadný gél. Produkt sa aplikuje na miesto nádoru, stehy, ligatúry a kožu po odstránení lymfatických uzlín. Podľa klinických štúdií zabraňuje recidíve rakoviny v 100 % prípadov po predchádzajúcom chirurgickom odstránení nádoru. Sériová výroba lieku je plánovaná na rok 2017.
• Cisplacel - zvláštnosťou tohto lieku je jeho forma uvoľňovania - mäkká pletená obrúska vyrobená z biologicky vstrebateľného gélu s protirakovinovými vlastnosťami. Obrúsok sa pripevní na miesto odstráneného nádoru. Postupne sa rozpúšťa v priebehu 20-30 dní, to znamená, že poskytuje kontinuálnu chemoterapiu. Znižuje riziko relapsu o 40% a zvyšuje dĺžku života o 60%. Používa sa v neurochirurgii na liečbu nádorov mozgu, krku a hlavy.

Napriek množstvu účinných liekov dostupných na liečbu rakoviny je najlepšou liečbou prevencia a včasná diagnostika.

Tabletky na prevenciu rakoviny

Existuje mnoho metód používaných na prevenciu rakoviny. Tabletky na prevenciu rakoviny sú na prvý pohľad ideálnym prostriedkom ochrany pred malígnymi léziami. Nezabudnite však, že akýkoľvek liek prináša nielen úžitok, ale aj škodu pre telo.

Bol vyvinutý mechanizmus prevencie onkológie, ktorý pozostáva z nasledujúcich fáz:

1. Zdravý životný štýl, odmietnutie zlých návykov.
2. Včasná diagnostika prekanceróznych stavov, monitorovanie rizikových osôb.
3. Prevencia relapsu ochorenia a jeho metastáz.

Z liekov sa odporúčajú lieky, ktoré z tela odstraňujú karcinogény, teda vitamíny. Prednosť by mali mať vitamíny C, A a ich deriváty.

Akékoľvek iné lieky proti rakovine sa používajú iba na lekársky predpis. Najčastejšie sa pacientom predpisujú tieto preventívne prostriedky: Terapikar, NovoMin, Unkarin, Nattokinase, Oxin a ďalšie. Komplexný prístup nám umožňuje identifikovať prekancerózne procesy na pozadí a dynamicky sledovať pacientov.