Tabletky proti rakovine krvi

Pojem rakovina krvi znamená malígne lézie hematopoetického a lymfatického systému, kostnej drene. Existujú tri hlavné typy onkológie, na ktoré sa používajú tabletky na rakovinu krvi, zvážme ich:

• Leukémia – rakovinové bunky postihujú krv a kostnú dreň. Hlavným príznakom ochorenia je rýchla akumulácia leukocytov (zmenených bielych krviniek). Zvýšenie ich počtu vedie k tomu, že telo stráca schopnosť bojovať proti infekciám a produkovať krvné doštičky a červené krvinky.
• Lymfóm je lézia lymfatického systému, ktorý je zodpovedný za odstraňovanie prebytočnej tekutiny z tela a tvorbu imunitných buniek. Lymfocyty zabraňujú infekcii tela, ak prechádzajú patologickými zmenami, narúšajú imunitný systém. Zmenené biele krvinky sa transformujú na lymfómové bunky, ktoré sa hromadia v tkanivách a lymfatických uzlinách.
• Myelóm je ochorenie plazmatických buniek zodpovedných za tvorbu protilátok proti infekčným a choroboplodným dráždivým látkam. Táto rakovina postupne oslabuje telo a podkopáva imunitný systém.

Skutočné príčiny malígnej transformácie nie sú známe, ale existuje množstvo faktorov, ktoré ochorenie vyvolávajú. Môžu to byť genetické ochorenia, vírusy, vystavenie žiareniu alebo škodlivým látkam a mnoho ďalšieho.

Štádiá rakoviny krvi, berúc do úvahy stupeň prenikania do orgánov a tkanív, prítomnosť metastáz a veľkosť nádoru:

1. Prvým je premena zdravých buniek na rakovinové.
2. Druhým je, že sa hromadia malígne bunky a tvoria neoplastické tkanivo.
3. Tretím je aktívny pohyb postihnutých buniek po celom tele s prietokom krvi a lymfy, tvorba metastáz.
4. Štvrtou sú metastázy do mnohých orgánov a tkanív. Prognóza je nepriaznivá.

Úspech liečby závisí od včasnej diagnózy. Pacientom sa predpisujú chemoterapeutické lieky, antivírusové lieky, antibiotiká, hormóny, kortikosteroidy a imunostimulanty.

Idelalsib

Cielený inhibítor inozitoltrifosfokinázy delta na liečbu indolentných non-Hodgkinových lymfómov a iných krvných ochorení. Idelalsib sa môže používať ako monoterapia a kombinovaná liečba pri ochoreniach, ako sú:

• Chronická lymfocytová leukémia a jej relapsy. Môže sa kombinovať s Rituximabom na liečbu pacientov, ktorí predtým dostávali monoterapiu týmto liekom.
• Non-Hodgkinov lymfóm a jeho relapsy.
• Folikulárny B-bunkový non-Hodgkinov lymfóm.
• Malobunkový lymfocytový lymfóm.

Liek sa užíva v dávke 150 mg denne, rozdelenej do niekoľkých dávok. Počet cyklov a frekvenciu užívania určuje lekár individuálne pre každého pacienta. Kontraindikované na použitie v prípade intolerancie na zložky lieku. Vedľajšie účinky sa prejavujú štandardným súborom symptómov: nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy a závraty, kožné alergické reakcie atď. Neboli hlásené žiadne prípady predávkovania, pretože liek je stále vo fáze výskumu.

Rituximab

Protinádorový liek - chimérická monoklonálna protilátka, ktorá sa špecificky viaže na transmembránový antigén CD20. Rituximab je antigén, ktorý sa nachádza na zrelých B-lymfocytoch a pre-B-lymfocytoch, ale chýba v zdravých plazmatických bunkách a tkanivách, na hematopoetických kmeňových bunkách.

Účinná látka sa viaže na antigén CD20 na B-lymfocytoch a spôsobuje imunologické reakcie spojené s rozpúšťaním B-buniek. Liek zvyšuje reaktívnu citlivosť buniek B-bunkového lymfómu na chemoterapeutiká a ich cytotoxický účinok.

• Indikácie na použitie: CD20-pozitívne nízkostupňové non-Hodgkinove lymfómy, relabujúce, na chemoterapiu rezistentné B-bunky. Kombinovaná liečba CD20-pozitívnych difúznych veľkobunkových B-bunkových non-Hodgkinových lymfómov.
• Dávkovanie sa určuje individuálne pre každého pacienta a závisí od indikácií lekára, štádia ochorenia, liečebného režimu a celkového stavu hematopoetického systému.
• Kontraindikované na použitie v prípadoch intolerancie rituximabu a precitlivenosti na myšie proteíny. Použitie počas tehotenstva je možné, ak prínos pre matku prevažuje nad potenciálnym rizikom pre plod. Liek sa predpisuje s opatrnosťou pacientom s pľúcnymi léziami, s rizikom bronchospazmu, s počtom neutrofilov menej ako 1500/μl a krvnými doštičkami menej ako 75 000/μl.
• Vedľajšie účinky sa vyskytujú v mnohých orgánoch a systémoch. Najčastejšie sa u pacientov vyskytujú nasledujúce reakcie: nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha, anorexia, poruchy chuti, bolesti hlavy a závraty, parestézia, ťažká trombocytopénia a neutropénia, leukopénia, kardiovaskulárne ochorenia, bolesť kostí a svalov, zvýšené potenie, suchá koža, horúčka a zimnica.

Ibrutinib

Farmakologické činidlo používané na liečbu malígnych lézií hematopoetického systému. Ibrutinib je biela tuhá látka, ľahko rozpustná v metanole a dimetylsulfoxide, ale prakticky nerozpustná vo vode. Liek je nízkomolekulárny inhibítor Brutonovej tyrozínkinázy. Inhibuje proliferáciu malígnych buniek a ich prežitie.

Pri perorálnom užití sa rýchlo vstrebáva. Príjem potravy neovplyvňuje absorpčné procesy, ale zvyšuje koncentráciu ibrutinibu dvojnásobne v porovnaní s užívaním nalačno. Väzba na plazmatické bielkoviny je 97 %. Metabolizuje sa izoformou cytochrómu P450 CYP3A4/5 za vzniku dihydrodiolového metabolitu. Vylučuje sa močom a stolicou.

• Použitie: refraktérny, rekurentný lymfóm z plášťových buniek, chronická lymfocytová leukémia. Používa sa ako liečba prvej voľby. Tablety sa užívajú perorálne a zapíjajú sa vodou. Odporúčaná dávka pre lymfóm je 560 ml jedenkrát denne, pre chronickú lymfocytovú leukémiu - 420 mg denne.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky, pacienti mladší ako 18 rokov, dialýza, závažná porucha funkcie obličiek, tehotenstvo a dojčenie. S osobitnou opatrnosťou sa predpisuje pacientom užívajúcim antikoagulanciá alebo lieky, ktoré inhibujú funkciu krvných doštičiek.
• Vedľajšie účinky a príznaky predávkovania: nevoľnosť, vracanie, hnačka/zápcha, bolesti hlavy a závraty, kardiovaskulárne poruchy, kožné alergické reakcie atď. Neexistuje špecifické antidotum, preto je indikovaná symptomatická liečba a monitorovanie vitálnych funkcií.

Neulotiniv

Experimentálny liek, ktorého účinnosť potvrdilo 40 % uzdravených pacientov trpiacich rôznymi formami rakoviny krvi. Neulotiniv je hodnotnou alternatívou k bolestivej chemoterapii a transplantácii kostnej drene. Má minimum kontraindikácií a prakticky žiadne vedľajšie účinky. Jeho cena je nižšia ako pri transplantácii kmeňových buniek, čo robí liečbu rakoviny krvi dostupnejšou.

Neulotiniv je výsledkom vývoja izraelských lekárov. Jeho experimentálne štúdie sa uskutočnili na klinike Sheba. Liek zlepšuje pohodu pacientov počas troch mesiacov od dátumu začiatku liečby, ničí poškodené chromozómy, ktoré spôsobujú zvýšenú hladinu bielych krviniek. V blízkej budúcnosti liek získa schválenie od izraelského ministerstva zdravotníctva a bude dodávaný do nemocníc po celom svete.