Streptokoková faryngitída u detí

V prípade streptokokovej infekcie je vo významnej časti prípadov do procesu zapojený aj hltan, čo spôsobuje „akútnu faryngitídu“.

Termín „faryngitída“ sa zvyčajne používa na opis zmien v orofaryngu pri rôznych infekčných ochoreniach (ARI, záškrt, osýpky, meningokoková infekcia atď.). Faryngitída sa často kombinuje s poškodením mandlí, nosohltana a dýchacích ciest. Diagnóza „akútnej faryngitídy“ sa však stanoví, keď je hlavný proces lokalizovaný na zadnej stene hltana.

Streptokoková faryngitída začína akútne, sťažnosťami na bolesť pri prehĺtaní, bolesťou hlavy, bolesťou brucha, vracaním a môže byť sprevádzaná zvýšením telesnej teploty od subfebrilných až po vysoké čísla. Bolesť v orofaryngu sa pohybuje od miernej až po dosť výraznú, čo vedie k ťažkostiam s prehĺtaním. V oblasti zadnej steny hltana je pocit sucha, podráždenia a iných nepríjemných pocitov. Faryngoskopický obraz ukazuje prudké zväčšenie, hyperémiu, opuch zadnej steny hltana s častým hnisavým folikulom, povrchovou nekrózou, niekedy s ulceráciou. Zmeny podnebných mandlí sú slabo vyjadrené alebo chýbajú. Bolesť a zväčšenie predných a zadných krčných lymfatických uzlín sa pozorujú s veľkou konštantou.

Diagnóza streptokokovej faryngitídy

Streptokoková faryngitída sa diagnostikuje na základe klinického obrazu, izolácie streptokokovej kultúry v hlienových kultúrach z lézie a zvýšenia titra protilátok proti streptokokovým antigénom v dynamike ochorenia. V prípadoch retrofaryngeálneho abscesu sa v ťažko diagnostikovateľných prípadoch vykonáva rádiografia krku alebo nosohltana.

Liečba streptokokovej faryngitídy

Pri streptokokovej faryngitíde sa predpisujú antibiotiká, desenzibilizačné látky, vitamíny, kloktanie baktericídnymi prípravkami proti grampozitívnym kokom (tomicid), dezinfekčné prostriedky a soľné roztoky, bylinné nálevy. Na elimináciu patogénu z povrchu sliznice a obnovenie lokálnej imunity je opodstatnené predpísať lokálny imunomodulátor imudon. Bol preukázaný jeho pozitívny vplyv na stav orofaryngeálnej mikrobiocenózy, ako aj na aktiváciu fagocytózy a obnovenie ochranného vlákna sekrečného IgA.

V prípade vzniku retrofaryngeálneho abscesu je indikovaná chirurgická liečba.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]