Nosové spreje na nádchu

Nádcha je veľmi časté ochorenie, ktorým trpia deti aj dospelí. Výtok z nosa môže sprevádzať niektoré prechladnutia a vírusové ochorenia, alergie a môže sa vyskytnúť aj ako reakcia na vonkajšie dráždivé látky - dym, prach atď. Aby sa zbavili nádchy, každý lekárnik môže ponúknuť množstvo rôznych liekov: kvapky, masti, spreje a dokonca aj tablety. Väčšina pacientov sa však oprávnene domnieva, že nosový sprej na nádchu je najpohodlnejšia lieková forma na použitie.

Po prvé, nosový sprej sa aplikuje v odmeraných dávkach – to znamená, že dávkovanie môžete presne vypočítať bez obáv z nadmerného nanesenia lieku na sliznicu. Po druhé, sprejová forma umožňuje účinnej látke preniknúť do všetkých ťažko dostupných oblastí nosovej dutiny, čo sa nedá dosiahnuť kvapkami a najmä masťou. A po tretie, aplikovať niekoľko vstrekov je oveľa pohodlnejšie ako zakláňať hlavu pri aplikácii kvapiek.

Je však potrebné vziať do úvahy, že nosové spreje majú rôzne mechanizmy účinku, preto sú určené na liečbu rôznych typov ochorenia. Koniec koncov, ako sme už uviedli vyššie, nádcha môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi. Takýto dôvod zvyčajne určí lekár a na základe získaných údajov predpíše alebo odporučí konkrétny liek.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikácia nosový sprej

Nosové spreje sa môžu predpisovať nielen pri prvých príznakoch prechladnutia, hoci hlavným použitím takýchto liekov je zmiernenie ťažkostí s dýchaním počas zápalových procesov v nosovej dutine. Samozrejme, neschopnosť normálne dýchať postupne vedie k strate chuti do jedla, strate čuchu, bolestiam hlavy. Okrem toho pacienta obťažuje nepríjemný pocit v nose, kýchanie, hlienovo-hnisavý výtok.

Okrem prechladnutia môže byť nádcha dôsledkom alergií, akútnych respiračných vírusových infekcií alebo vystavenia prachu či dymu. V každom prípade sú ťažkosti s dýchaním a výtok z nosa ochranným účinkom tela v reakcii na akékoľvek vonkajšie alebo vnútorné dráždivé látky. Telo bojuje s chorobou alebo patologickou situáciou a úlohou nosového spreja je mu s tým pomôcť.

[ 4 ], [ 5 ]

Formulár uvoľnenia

• Nosový sprej Humer s morskou vodou je jedným z mála liekov, ktoré môžu používať deti aj tehotné ženy. Zloženie lieku predstavuje morská voda, ktorá účinne čistí sliznicu a urýchľuje odstraňovanie sekrétov a baktérií z nosovej dutiny. Liek sa používa v priemere 2-3 krát denne.

• Zvezdochka na nádchu je liek s názvom Zvezdochka Noz Spray, na báze xylometazolínu. Sprej má vazokonstrikčný účinok a prakticky nemá nič spoločné so známym balzamom „Zlatá hviezda“. Zvezdochka Noz Spray sa používa maximálne trikrát denne, nie dlhšie ako 3 dni.
• Tizin je vazokonstrikčný sprej s xylometazolínom. Odporúčané užívanie Tizinu je až 3-krát denne, 1 vstrek. Liečba týmto liekom by nemala trvať dlhšie ako 3-4 dni.

• Xymelin je vazokonstrikčný sprej s xylometazolínom. Aby sa predišlo závislosti, sprej sa používa maximálne 2-3 krát denne počas 4 dní.

• Avamys je hormonálny nosový sprej určený na liečbu alergickej nádchy. Môže sa používať od 2 rokov, 1 – 2 vstreky jedenkrát denne.

• Snoop je nosový sprej s xylometazolínom. Je to vazokonstrikčný liek, takže sa používa až 3-krát denne a nie viac ako 3-4 dni po sebe.

• Otrivin je aerosólový liek na nádchu s xylometazolínom. Predpisuje sa až 3-4 krát denne, nie dlhšie ako týždeň. Môže sa vyvinúť závislosť od lieku.

• Rinofluimucil je kombinovaný liek, nosový sprej. Je to kombinácia mukolytika a vazokonstriktora, ktorá vo všeobecnosti zabezpečuje skvapalnenie viskóznych sekrétov so znížením opuchu a začervenania sliznice. Sprej sa môže aplikovať trikrát denne, maximálne týždeň.
• Nazivin je nosový sprej s vazokonstrikčným účinkom. Liečivom je oxymetazolín. Liek nie je vhodný na dlhodobé užívanie. Schéma užívania je až 3-krát denne, maximálne 3-4 dni po sebe.

• Nosový sprej Vicks (Vicks Active Sinex Spray) je vazokonstriktor s oxymetazolínom. Účinok lieku trvá až 8-10 hodín. Sprej na nádchu sa používa 2-3 krát denne, až 5 dní.
• Čínsky sprej na nádchu Bee Gun - nosový sprej s propolisom. Je to kombinácia antiseptických a biostimulačných látok rastlinného pôvodu. Používa sa až 3-krát denne, dlhodobé užívanie prípravku je možné. Pozor: sprej môže spôsobiť alergickú reakciu.
• Quix Eucalyptus - sprej na nádchu s eukalyptom a morskou vodou. Uľahčuje nosové dýchanie vytvorením osmotického tlaku v nosovej dutine. Aplikujte 2-3 krát denne. Dĺžku liečby určuje lekár.
• Pinosol je sprej s rastlinným zložením. Má antimikrobiálny a protizápalový účinok. Zložkami spreja sú olejové extrakty z listov mäty, borovice a eukalyptu. Okrem toho obsahuje tymol a tokoferol. Pinosol sa môže používať až 6-krát denne, trvanie liečebnej kúry je 10 dní.

• Fervex Spray je sprejový liek proti nádche s oxymetazolínom. Zvyčajne sa podávajú 2 vstreky každých 11 hodín. Trvanie liečby je 3 dni.
• Dlanos je sprej s vazokonstrikčným účinkom, ktorého účinnou látkou je xylometazolín. Nosový sprej sa aplikuje raz za 8-10 hodín.
• Nasonex je hormonálny nosový sprej na alergickú nádchu. Liečivom je mometazón (kortikosteroid). Liek sa používa na prevenciu alebo liečbu, 1-2 vstreky jedenkrát denne. Dĺžka liečby je individuálna.

• Kameton je kombinovaný antimikrobiálny a protizápalový liek, ktorého zloženie tvorí gáfor, levomentol, chlórbutanol a extrakt z eukalyptového oleja. Sprej sa môže používať až 4-krát denne.

• Isofra je nosový sprej s antibiotikom na báze framycetínu. Môže sa použiť na liečbu nádchy a zápalu paranazálnych dutín. Liečba Isofrou trvá 1 týždeň. Frekvencia použitia je 1 vstrek 3-4 krát denne.
• Afrin je nosový sprej s oxymetazolínom, vazokonstriktorom. Znižuje prejavy opuchu a hypersekrécie sliznice. Odporúča sa aplikovať liek raz za 11 hodín.
• Rinostop je sprej, ktorý vykazuje vazokonstrikčný účinok vďaka xylometazolínu. Odporúča sa aplikovať 2 vstreky denne maximálne 5 dní.
• Rinonorm je sprej s adrenomimetikom xylometazolínom. Uľahčuje nosové dýchanie a odstraňuje nadmernú sekréciu. Používa sa 2-3 krát denne, maximálne týždeň.

• Vibrocil je vazokonstrikčný nosový sprej na nádchu s fenylefrínom a dimetinden maleátom. Používa sa na symptomatickú liečbu trikrát denne, maximálne počas jedného týždňa.
• Polydexa je kombinovaný sprej, ktorý je kombináciou antibiotika (neomycín), glukokortikosteroidného hormónu (dexametazón) a vazokonstriktora (fenylefrín). Vďaka svojmu komplexnému účinku sa sprej môže použiť na liečbu akútnych a chronických foriem nádchy a sinusitídy. Liek sa vstrekuje do nosových priechodov v priemere 4-krát denne počas jedného týždňa.
• Rint nazálny sprej na nádchu s mentolom a vazokonstrikčnou zložkou oxymetazolínom. Predpisuje sa na použitie maximálne 3-krát denne, maximálne 5-7 dní po sebe.
• Aqua Maris Strong je nosový sprej bez xylometazolínu, na báze morskej vody. Znižuje opuch sliznice, odstraňuje nadmernú sekréciu a znižuje koncentráciu baktérií v nosovej dutine. Sprej je schválený na použitie u detí a tehotných žien. Dávkovanie: 3-4 vstreky denne počas 2 týždňov.

• Allertek a Nazarel sú hormonálne nosové spreje na báze dexametazónu. Sú predpísané na liečbu alergickej nádchy. Účinok sa pozoruje už 3-5 hodín po prvej injekcii a trvá 24 hodín. Spreje sa používajú raz denne (ráno), kým sa bolestivé príznaky úplne nezmiernia.
• Nazol je nosový sprej, ktorý zužuje cievy vďaka prítomnosti oxymetazolínu. Používa sa na symptomatickú úľavu od nádchy. Liek sa nemá používať viac ako 2-krát denne, dlhšie ako 3 dni po sebe.

• Bioparox je nosový sprej s antibiotikom fusafungín. Predpisuje sa na nádchu, 4-krát denne. Podľa najnovších údajov je jeho používanie v niektorých krajinách zakázané kvôli zvýšenému riziku alergií a anafylaktického šoku.

• Kráľovstvo vôní je krymský nosový balzam na nádchu na báze prírodných olejových extraktov. Produkt vytvára ochranný film na sliznici, obnovuje povrchové tkanivo, posilňuje lokálnu imunitu a normalizuje dýchacie funkcie. Produkt sa používa až 4-krát denne, a to pri bakteriálnej aj vírusovej nádche.
• Euphorbium je homeopatický nosový sprej s bylinnými zložkami. Produkt dokonale hydratuje nosovú sliznicu, čím eliminuje zápalové zmeny bez vysušovania tkanív. Pri správnom používaní lieku nádcha ustúpi do 3-4 dní.

Sprej sa môže predpisovať počas tehotenstva a dojčenia. Dávkovací režim je 1 strek až 5-krát denne.

Farmakodynamika

Ak sa pokúsite systematizovať zoznam známych nosových sprejov na nádchu podľa ich farmakodynamiky, môžete vytvoriť nasledujúci diagram:

1. Spreje s alfa-adrenergnými agonistami sú vazokonstriktory, ktoré znižujú sekréciu nosovej sliznice a uľahčujú dýchanie.
2. Antiseptické spreje sú lieky, ktoré bojujú proti infekcii, bakteriálnej aj vírusovej.
3. Antibiotické spreje sú lieky, ktoré sú predpísané proti špecifickému bakteriálnemu patogénu.
4. Spreje s glukokortikoidmi sú hormonálne látky, ktoré sa môžu použiť takmer na akýkoľvek typ nádchy vrátane alergických.
5. Spreje s imunostimulačnými vlastnosťami - obsahujú látky, ktoré pomáhajú zvýšiť lokálnu imunitu počas zápalového procesu v nosovej dutine.
6. Bylinné spreje sú komplexné prípravky, zvyčajne s minimálnym počtom vedľajších účinkov.
7. Antihistaminické nosové spreje – používajú sa na alergickú nádchu a zápal prinosových dutín.
8. Homeopatické spreje sú prípravky so špeciálne dávkovaným zložením a minimom vedľajších účinkov a kontraindikácií.

Znalosť farmakologických vlastností konkrétneho lieku umožňuje lekárovi vybrať si správny a účinný sprej pre konkrétny typ nádchy.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetika

Použitie spreja spravidla nie je sprevádzané prakticky absorpciou účinných látok lieku do krvi. Ak k určitej absorpcii dôjde, jej ukazovatele sa považujú za klinicky nevýznamné, pretože nemôžu ovplyvniť žiadne procesy v tele.

Sprej sa rovnomerne rozloží na sliznicu nosovej dutiny a vylúči sa z nosa spolu s vylučovaným hlienom.

Nedochádza k akumulácii lieku v tkanivách.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dávkovanie a podávanie

Použitie spreja by malo byť sprevádzané nasledujúcimi krokmi zo strany pacienta:

• Pred podaním injekcie si musíte vysmrkať nos, aby ste si vyčistili nosové priechody a liek sa lepšie vstrebal;
• prstom držte jeden otvor nosovej dierky a vstreknite liek do voľného nosového priechodu, pričom sa prudko, ale plytko nadýchnite; to isté zopakujte s druhým otvorom nosovej dierky;
• Bezprostredne po injekcii sa neodporúča kýchať ani opakovane vyplachovať nosové priechody, aby liek zostal na sliznici čo najdlhšie.

Dávkovanie spreja – počet injekcií a ich frekvencia – závisí od konkrétneho lieku a je podrobne opísané v anotácii k lieku.

[ 17 ], [ 18 ]

Používajte nosový sprej počas tehotenstva

Nosový sprej je počas tehotenstva nežiaducim liekom. Napriek tomu, že jeho systémová absorpcia je minimálna, sú takéto lieky veľmi nežiaduce, pretože ich účinok nebol dostatočne preskúmaný. Platí to najmä v prvej polovici tehotenstva, keď je riziko poškodenia plodu obzvlášť vysoké. V extrémnych prípadoch môže lekár povoliť krátkodobé užívanie detských vazokonstrikčných liekov. Takýto predpis je však skôr výnimkou z pravidla, preto by ste sa nikdy nemali nezávisle rozhodovať o použití toho či onoho lieku na nádchu.

Taktiež sa neodporúča používať nosový sprej počas laktácie, pretože minimálne množstvo lieku, ktoré sa dostane do krvi, preniká aj do materského mlieka. V budúcnosti to môže mať toxický alebo iný nežiaduci účinok na stále nezrelý detský organizmus.

Kontraindikácie

Nosové spreje na nádchu nie sú predpísané pacientom, ktorí majú alergickú citlivosť na zložky lieku.

Kontraindikácie zahŕňajú aj kardiovaskulárne ochorenia:

• zlyhanie srdca;
• hypertenzia;
• Ischemická choroba srdca (ICHS);
• poruchy srdcového rytmu.

Spreje sa nepoužívajú na liečbu nádchy u pacientov s cukrovkou alebo ochorením štítnej žľazy.

Samostatne treba poznamenať, že nosové spreje sa nepoužívajú na liečbu dojčiat. Faktom je, že reakciou malého organizmu na pôsobenie spreja môže byť bronchospazmus, takže táto forma lieku sa môže používať iba u detí starších ako 1 rok.

[ 13 ], [ 14 ]

Vedľajšie účinky nosový sprej

Lokálne použitie nosových sprejov môže spôsobiť alergickú reakciu na zložky lieku.

Závislosť od nosových sprejov sa môže vyvinúť pri dlhodobom užívaní vazokonstrikčných liekov, preto sa neodporúča používať spreje s alfa-adrenergnými agonistami dlhšie ako 3 dni po sebe. Takáto závislosť sa nazýva aj „návyk“ a predstavuje ťažkosti s nosovým dýchaním bez ďalšej dávky lieku, a to aj v prípade, že nádcha ako taká už bola vyliečená. Aby ste sa zbavili závislosti, mali by ste okamžite prestať používať vazokonstrikčný sprej a pravidelne si vyplachovať nosovú dutinu morskou vodou alebo fyziologickým roztokom (izotonický roztok chloridu sodného), kým sa nosová sliznica úplne neobnoví.

[ 15 ], [ 16 ]

Predávkovať

Nadmerné alebo dlhodobé používanie nosového spreja môže viesť k „abstinenčnému efektu“ alebo takzvanej tolerancii na liek. Neboli hlásené žiadne ďalšie príznaky predávkovania.

[ 19 ], [ 20 ]

Interakcie s inými liekmi

Nemali by ste používať viacero nosových sprejov súčasne ani kombinovať liečbu vazokonstrikčným sprejom a vazokonstrikčnými kvapkami.

Pri používaní antibiotických nosových sprejov sa neodporúča piť alkohol počas liečby.

Súčasné užívanie antibiotík vo forme spreja a vo forme tabliet alebo injekcií musí schváliť ošetrujúci lekár.

[ 21 ]

Podmienky skladovania

Nosové spreje na nádchu by sa mali uchovávať mimo dosahu detí pri teplote +15 až +25 °C.

[ 22 ]

Čas použiteľnosti

Trvanlivosť sprejov sa môže líšiť, zvyčajne od 2 do 3 rokov.

Účinný sprej na nádchu

Je možné identifikovať jeden najúčinnejší nosový sprej proti nádche? Faktom je, že nie všetci pacienti očakávajú od sprejov rovnaký účinok:

• Ak potrebujete rýchly účinok na obnovenie nosového dýchania, môžu vám pomôcť nosové spreje s adrenomimetikami, ktoré majú rýchly vazokonstrikčný účinok. Mnohé z týchto liekov účinkujú takmer okamžite po injekcii. Jedinou, ale viditeľnou nevýhodou je, že vazokonstrikčné spreje sa nemôžu používať často alebo dlhodobo, pretože sa môže vyvinúť efekt „závislosti“. Medzi adrenomimetiká patria všetky produkty obsahujúce xylometazolín, oxymetazolín alebo fenylefrín.
• Ak sa potrebujete zbaviť alergickej nádchy, na pomoc prídu antihistaminické spreje na báze hormónov - kortikosteroidov alebo obsahujúce kyselinu kromoglykovú. Účinok hormonálnych látok je rýchlejší, pretože účinok sa prejaví už počas prvého dňa po použití spreja. Lieky s kromoglykátom (Cromogexal, Cromoglin, Stadaglicin) účinkujú pomaly a postupne sa hromadia v tele. Ich účinok sa prejaví až po 1-2 týždňoch.
• Ak účelom použitia nosových sprejov nie je len a ani tak uľahčenie nosového dýchania, ale aj liečba bakteriálnej nádchy alebo dokonca zápalu dutín, potom budú prioritnými liekmi spreje na báze antibiotík. Takéto lieky predpisuje iba lekár, berúc do úvahy citlivosť baktérií na antimikrobiálne látky.
• Ak hľadáte bezpečný a zároveň účinný nosový sprej, ktorého účinok nie je okamžitý, ale stabilný, potom budú preferovanými liekmi produkty na báze morskej vody. Nazývajú sa aj jednoducho fyziologické roztoky. Takéto spreje nemajú negatívny vplyv na sliznicu, nie sú návykové a nie sú kontraindikované pre deti a tehotné pacientky. Do dvoch alebo troch dní od používania takýchto produktov sa výtok stane tekutejším, dýchanie sa uľahčí a zároveň sa neobjaví suchosť ani podráždenie slizníc. Ak sa fyziologické roztoky použijú ihneď pri prvých príznakoch akútnych respiračných infekcií (ARVI) alebo chrípky, je možné zabrániť ďalšiemu šíreniu vírusov do dolných častí dýchacích ciest.
• Pre tých, ktorí uprednostňujú organické produkty, sú najvhodnejšie homeopatické spreje na báze prírodných rastlinných zložiek. Takýmito produktmi sa môžu liečiť deti aj dospelí. Napriek tomu, že mnohí ľudia sú voči homeopatii skeptickí, existujú pomerne dobré údaje o účinnosti takýchto liekov na nádchu.

[ 23 ]

Lacný nosový sprej

A na záver článku vám ponúkame krátky zoznam najlacnejších nosových sprejov. Ako ukazuje prax, mnohí pacienti majú tendenciu kupovať práve tieto lacné lieky. Závisí kvalita od ceny spreja? Nie vždy. Spotrebiteľ často platí navyše za „značku“, „reklamu“ alebo jednoducho za krásne a svetlé balenie.

• Rinolor sprej s aloe alebo eukalyptom. Priemerná cena – 35-40 UAH.
• Nazol sprej s oxymetazolínom, priemerná cena – od 35 do 39 UAH.
• Sprej Nazalong. Cena – od 30 do 35 UAH.
• Noxprey alebo Noxprey-baby. Cena – od 30 do 40 UAH.
• Rinoflu sprej – od 22 do 25 UAH.
• Sprej Pharmazoline 0,1% – stojí približne 25 UAH.

Ktorý nosový sprej si vyberiete na nádchu, je len na vás. Pamätajte však, že konzultácia s lekárom je povinná.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]