Lasolvan sirup proti kašľu pre deti

Je to roztok určený na perorálne podanie a inhaláciu. Medzinárodný nechránený názov lieku je ambroxol. Je to spôsobené tým, že hlavnou účinnou látkou je ambroxol hydrochlorid. Existujú aj pomocné látky, ale tie nemajú významný vplyv na terapeutický proces. Za pomocné látky sa považujú kyselina citrónová, hydrogénfosforečnan sodný, chlorid sodný, benzalkóniumchlorid, čistená voda. Je to priehľadný roztok, ktorý je buď bezfarebný, alebo má mierne hnedastý odtieň.

Indikácia Lasolvan sirup

Indikácie na použitie zahŕňajú rôzne akútne a chronické ochorenia horných dýchacích ciest, ako aj kašeľ rôznych etiológií. Predpisuje sa pri akútnej a chronickej bronchitíde, bronchiálnej astme, bronchiektatickom ochorení, pneumónii, obštrukčných ochoreniach pľúc, bronchiektatických léziách dýchacích ciest.

Viac informácií o sirupoch proti kašľu pre deti nájdete v tomto článku.

[ 1 ]

Farmakodynamika

Patrí do skupiny expektoransov, mukolytík. Pri štúdiu farmakologických vlastností sa ambroxol považuje za hlavnú účinnú látku. Jeho mechanizmus účinku spočíva v tom, že zvyšuje sekréciu hlienu v dýchacích cestách a tiež stimuluje produkciu povrchovo aktívnej látky v alveolách.

Produkcia povrchovo aktívnych látok stimuluje ciliárnu aktivitu. To všetko zvyšuje tok a transport hlienu, čo vedie k mukociliárnemu klírensu. Zvýšený mukociliárny klírens podporuje vyprázdňovanie spúta a tiež výrazne zmierňuje stav, najmä sa zmierňuje kašeľ. U pacientov trpiacich obštrukčnou chorobou pľúc sa kašeľ tiež výrazne zmierňuje. Liečba Lazolvanom je často dlhodobá, jej trvanie je najmenej 2 mesiace. Počet exacerbácií sa výrazne znižuje. Za zmienku tiež stojí, že na pozadí užívania Lazolvanu sa výrazne znižuje počet dní užívania antibiotík.

Farmakokinetika

Farmakokinetické štúdie ukazujú, že liečivé formy sa rýchlo uvoľňujú a takmer úplne sa vstrebávajú v dýchacích cestách. Medzi dávkou lieku a terapeutickým účinkom existuje lineárny vzťah. Maximálna koncentrácia v krvi sa dosiahne do 1,5 – 2 hodín po podaní. Distribučný objem je približne 550 l. Liek sa viaže na krvnú plazmu z 90 %.

Ambroxol prechádza z krvi do tkanív pomerne rýchlo, najmä ak sa užíva perorálne. Najvyššie koncentrácie lieku sa nachádzajú v pľúcnom tkanive, čo naznačuje vysokú účinnosť liečby a afinitu lieku k pľúcnemu tkanivu. Zotavenie nastáva oveľa rýchlejšie, pretože liek má cielený účinok na telo a pôsobí špecificky proti patogénom ochorení horných dýchacích ciest.

Je tiež potrebné vziať do úvahy, že liek prechádza približne 30 % primárneho spracovania v pečeni. Preto by sa mal predpisovať s opatrnosťou pacientom so zlyhaním pečene. Najvyššie percento spracovania lieku sa pozoruje v pečeňových mikrozómoch. V tomto prípade sa ambroxol metabolizuje na kyselinu dimbromantranilovú. Vznikajú aj ďalšie zložky, ktoré sa hromadia prevažne v pečeni, čo je potrebné vziať do úvahy pri liečbe pacientov trpiacich ochoreniami pečene, najmä zlyhaním pečene.

Polčas rozpadu liečiva z tela je 10 hodín. Zároveň sa ukazovatele celkového klírensu pohybujú v rozmedzí 600 – 660 ml/min. Zároveň renálny klírens predstavuje najmenej 8 % celkového klírensu. Je známe, že k obratu liečiva dochádza v priemere do 5 dní, pričom približne 83 % dávky sa vylúči močom. Počas štúdií sa nezistila žiadna závislosť od pohlavia, veku, konštitučných vlastností a iných parametrov pacienta.

[ 2 ]

Dávkovanie a podávanie

Liek sa odporúča na perorálne použitie. Deťom vo veku od 2 do 6 rokov sa predpisuje 25 kvapiek trikrát denne. V niektorých prípadoch sa pod dohľadom lekára liek predpisuje aj deťom do 2 rokov: 25 kvapiek 2-krát denne. Deťom nad 6 rokov sa odporúča predpísať 50 kvapiek trikrát denne. Kvapky sa môžu riediť vo vode, čaji, rôznych odvaroch. Pre dojčatá sa kvapky môžu riediť v mlieku. Užívajte bez ohľadu na príjem potravy.

[ 3 ]

Kontraindikácie

Liek je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na jednotlivé zložky lieku, ako aj v prípade výrazných alergických reakcií. Liek sa neodporúča pacientom mladším ako 2 roky, pretože má schopnosť ovplyvniť nervový systém.

Vedľajšie účinky Lasolvan sirup

Môže vyvolať silný kašeľ, pretože pomáha odstraňovať hlieny z tela, ktoré sa skvapalňujú. Stojí za zmienku, že liek sa nemôže kombinovať s antitusikami, pretože ich účinok je zameraný na naopak, zvýšenie kašľa. V dôsledku toho sa hlieny s kašľom z tela odstraňujú rýchlejšie a zápalový proces sa rýchlejšie eliminuje.

Vedľajšie účinky sú zriedkavé. Stojí však za zmienku, že ak sa vyskytnú, takmer všetky sú spojené s poruchami tráviaceho systému. Nevoľnosť a vracanie sa vyskytujú približne v 10 % prípadov. Často sa pozoruje znížená citlivosť hltana a ústnej dutiny. Silné vracanie a hnačka, dyspepsia, bolesť žalúdka a nadúvanie sa pozorujú približne v 1 % prípadov. Veľmi zriedkavo sa vyskytuje sucho v krku, približne v 0,01 % prípadov.

Môžu sa vyskytnúť aj poruchy imunitného systému. Za zmienku tiež stojí, že u ľudí so sklonom k alergickým reakciám sa môže vyskytnúť anafylaktický šok (s tendenciou k okamžitým alergickým reakciám). Ak má osoba prevažne oneskorené reakcie z precitlivenosti, pozoruje sa kožná vyrážka, žihľavka, podráždenie a svrbenie.

Ľudia, ktorí majú v anamnéze rôzne ochorenia nervového systému, pociťujú poruchy chuti, sluchu a čuchu. Môže sa vyvinúť aj angioedém.

Predávkovať

V prípadoch predávkovania sa vyskytuje nevoľnosť, vracanie a dyspepsia. Často sa vyskytuje bolesť v oblasti žalúdka. Najprv by ste mali okamžite prestať užívať liek. Mali by ste tiež zavolať sanitku. V prípade potreby vypláchnite žalúdok, kým voda nie je „číra“.

Následne sa vykonáva symptomatická liečba, ktorej podstatou je eliminovať účinky nadmerného množstva lieku na organizmus. Pred príchodom lekára by ste mali okamžite vyvolať umelé zvracanie. Výplach žalúdka je účinný približne 1-2 hodiny po užití veľkého množstva lieku, pretože liek sa vstrebáva pomaly.

[ 4 ]

Interakcie s inými liekmi

Nie sú známe žiadne významné a klinicky významné prípady interakcie lieku s inými liekmi. Je známe len to, že liek je schopný zvýšiť stupeň prenikania liekov do bronchodilatačného sekrétu. Zvyšuje sa najmä aktivita liekov, ako je amoxicilín, erytromycín, cefuroxím a iné antibakteriálne lieky.

Spomedzi špeciálnych pokynov je obzvlášť zaujímavá skutočnosť, že liek sa neodporúča kombinovať s inými liekmi, najmä s antitusikami a tými, ktoré majú schopnosť oddialiť uvoľňovanie spúta. Taktiež sa neodporúča užívať s antitusikami. Naopak, mal by sa užívať s liekmi, ktoré zvyšujú kašeľ a podporujú urýchlené vylučovanie spúta z tela. Liek je tiež celkom kompatibilný s protizápalovými liekmi. Ak má človek zvýšenú bronchiálnu reaktivitu, je potrebné po užití lieku vypiť veľké množstvo vody. Roztok obsahuje pomerne veľké množstvo benzalkonínchloridu, takže ľudia so zvýšenou reaktivitou môžu pociťovať bronchospazmus, ak nepijú dostatočné množstvo.

[ 5 ], [ 6 ]

Podmienky skladovania

Sirup proti kašľu pre deti by sa mal skladovať pri teplote neprevyšujúcej 25 stupňov, mimo dosahu detí.

Špeciálne pokyny

Je tiež potrebné vziať do úvahy, že liek sa musí pred užitím pretrepať, pretože hlavná účinná látka má schopnosť zrážať sa. V dôsledku toho liek nebude mať požadovaný terapeutický účinok. Pred predpísaním lieku deťom mladším ako 12 rokov je potrebné poradiť sa s lekárom.

Existujú správy, že v niektorých prípadoch sa môžu vyvinúť závažné kožné ochorenia, až po rozvoj hnisavo-septických a zápalových kožných ochorení, ako aj rozvoj ochorenia, ako je Stevensov-Johnsonov syndróm. Liek by sa mal predpisovať s opatrnosťou pacientom s rôznymi genetickými anomáliami a metabolickými poruchami. Za zmienku tiež stojí, že u ľudí s genetickými abnormalitami sa kožné ochorenia vyskytujú výrazne častejšie. U ľudí s genetickými ochoreniami sa môže dokonca vyvinúť epidermálna nekrolýza, ktorej závažnosť sa vyvíja priamo úmerne závažnosti ochorenia.

Ak má osoba poruchu funkcie obličiek a pečene, liek by sa mal užívať s opatrnosťou. Je potrebné sa vopred poradiť s ošetrujúcim lekárom. Liek výrazne znižuje koncentráciu a tiež znižuje rýchlosť psychomotorických reakcií.

[ 7 ], [ 8 ]