Silymarol

Silimarol je liek s intenzívnym hepatoprotektívnym terapeutickým účinkom.

Obsahuje účinnú látku silymarín, ktorá sa získava z plodov liečivej rastliny nazývanej pestrec mariánsky. Silymarín samotný je kombináciou 4 izomérov flavonolignanov (vrátane silychristínu, silibinínu s izosilibinínom a silidanínu). Liek má výrazné antitoxické a hepatoprotektívne vlastnosti. [ 1 ]

Indikácia Silymarol

Používa sa v prípadoch intoxikácie pečene a pri udržiavacej liečbe u jedincov s chronickým zápalom pečene alebocirhózou pečene.

Formulár uvoľnenia

Liek sa uvoľňuje v tabletách - 15 kusov v bunkovom balení; v škatuli - 2 takéto balenia.

Farmakodynamika

Zistilo sa, že silymarín má antagonistický účinok na mnohé hepatotoxické prvky, vrátane toxínov huby Amanita phalloides, galaktozamínu s lantanoidmi, tioacetamidu a tetrachlórmetánu. Antihepatotoxický účinok sa vyvíja kompetitívnou interakciou silymarínu s koncami zodpovedajúcich toxínov vo vnútri steny hepatocytov (čím sa vyvíja membránovo stabilizujúci účinok). V dôsledku toho sa spomaľujú procesy fibrózy a steatózy pečene.

Liek vykazuje bunkovo-regulačnú a metabolickú aktivitu, ovplyvňuje pevnosť bunkových stien, inhibuje 5-lipoxygenázovú dráhu (najmä ovplyvňuje leukotrién B4) a syntetizuje reaktívne voľné kyslíkové radikály.

Liek podporuje aktiváciu väzby fosfolipidov a proteínov (funkčných a štrukturálnych proteínov) vo vnútri infikovaných pečeňových buniek (stabilizuje metabolizmus lipidov), normalizuje pevnosť ich bunkových stien a syntetizuje voľné radikály (má antioxidačný účinok), čím chráni intrahepatálne bunky pred negatívnymi vplyvmi a tiež pomáha ich obnovovať.

Účinok flavonoidov, vrátane silymarínu, je spôsobený ich antioxidačnými vlastnosťami a pozitívnym vplyvom na mikrocirkuláciu. Klinickým prejavom týchto účinkov je stabilizácia hodnôt pečeňových funkcií (zníženie hladín bilirubínu, transamináz a γ-globulínu) a zlepšenie objektívnych a subjektívnych príznakov. V dôsledku toho sa zlepšuje celkový stav a znižuje sa počet sťažností týkajúcich sa tráviacej funkcie a u ľudí so zhoršenou stráviteľnosťou potravy (spojenou s ochoreniami pečene) sa zlepšuje chuť do jedla.

Farmakokinetika

Silimarol sa vstrebáva v gastrointestinálnom trakte pomaly (polčas absorpcie je 2,2 hodiny).

V tele sa intenzívne distribuuje, vo vysokých koncentráciách sa zaznamenáva v pečeni; menšie množstvá sa zaznamenávajú v pľúcach s obličkami, srdcom a ďalšími orgánmi. Metabolické procesy prebiehajú v pečeni konjugáciou.

Vylučovanie prebieha prevažne žlčou (približne 80 %) vo forme sulfátov s glukuronidmi; zvyšok sa vylučuje močom (približne 5 %). Približne 40 % silymarínu vylúčeného žlčou sa vracia do intrahepatálneho obehu. Polčas rozpadu je 6 hodín. Liek sa v tele nehromadí.

Dávkovanie a podávanie

Liek sa má užívať v dávke 2 tablety, 3-krát denne, po jedle.

Trvanie terapeutického cyklu vyberá ošetrujúci lekár individuálne, berúc do úvahy povahu a priebeh patológie. V priemere terapia trvá 3 mesiace.

• Žiadosť pre deti

Silimarol sa nepredpisuje osobám mladším ako 12 rokov, pretože neexistujú žiadne informácie týkajúce sa použitia lieku v tejto kategórii.

Používajte Silymarol počas tehotenstva

Nie sú k dispozícii žiadne informácie o účinnosti a bezpečnosti lieku pri použití u tehotných alebo dojčiacich žien, a preto sa počas týchto období nepoužíva.

Kontraindikácie

Je kontraindikovaný u ľudí s ťažkou intoleranciou na prvky lieku alebo rastliny z radu Rosaceae, ako aj v prípadoch akútnej intoxikácie rôzneho pôvodu.

Vedľajšie účinky Silymarol

Liek je často tolerovaný bez komplikácií. V prípade závažnej osobnej intolerancie sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

• poruchy trávenia: vracanie, pálenie záhy, dyspepsia, mierna hnačka a nevoľnosť;
• respiračná dysfunkcia: dýchavičnosť;
• problémy s močovými cestami: zosilnenie diurézy;
• epidermálne lézie: zosilnenie alopécie. Môžu sa vyskytnúť aj alergické príznaky vrátane svrbenia a vyrážky na epiderme;
• iné: možné zosilnenie existujúcich vestibulárnych porúch.

Negatívne príznaky sú prechodné a vymiznú po vysadení lieku bez akýchkoľvek špeciálnych postupov.

Predávkovať

Neboli hlásené žiadne prípady otravy Silimarolom.

Ak sa náhodne užije veľká dávka, je potrebné vyvolať výplach žalúdka, vracanie a podať aktívne uhlie. V prípade potreby je potrebné prijať symptomatické opatrenia. Neexistuje antidotum.

Interakcie s inými liekmi

Súčasné užívanie liekov v najvyšších možných dávkach a perorálnej antikoncepcie alebo látok podávaných počas estrogénovej substitučnej liečby môže viesť k oslabeniu liečebného účinku týchto látok.

Keďže silymarín potláča účinok hemoproteínového systému P450, môže zosilniť účinok niektorých liekov, vrátane: hypocholesterolemických látok (lovastatín), antialergik (fexofenadín), antipsychotík (alprazolam s diazepamom a lorazepamom), ako aj antikoagulancií (warfarín s klopidogrelom), antimykotík (ketokonazol) a niektorých liekov na liečbu karcinómu (vinblastín).

Podmienky skladovania

Silimarol sa má skladovať na mieste mimo dosahu detí. Teplota – maximálne 25 °C.

Čas použiteľnosti

Silimarol je schválený na použitie počas 36 mesiacov od dátumu výroby farmaceutického výrobku.

Analógy

Analógy lieku sú nasledujúce lieky: Hepalex, Darsil so Simeparom, Heparsil a Karsil s Levasilom, ako aj Silibor, Legalon a Geparette.