Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Pretrhnutá slezina
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 07.07.2025
Ruptúra sleziny je zvyčajne dôsledkom tupého poranenia brucha.
Zväčšenie sleziny v dôsledku fulminantnej infekcie vírusom Epstein-Barrovej (infekčná mononukleóza alebo posttransplantačný pseudolymfóm) predisponuje k prasknutiu z minimálnej traumy alebo dokonca k spontánnemu prasknutiu. Výrazný úder (napr. autonehoda) môže prasknúť aj normálnu slezinu.
[ Príznaky prasknutej sleziny
Ruptúra slezinnej kapsuly vedie k významnému krvácaniu do brušnej dutiny. Medzi bežné klinické prejavy patrí hemoragický šok, bolesť brucha a distenzia. Trauma sleziny môže viesť k subkapsulárnemu hematómu, ktorý nemusí prasknúť hodiny alebo dokonca mesiace po poranení.
Ruptúre zvyčajne predchádza bolesť v ľavom hornom kvadrante. Ruptúru sleziny treba podozrievať u pacientov s tupou traumou brucha a hemoragickým šokom alebo bolesťou v ľavom hornom kvadrante (ktorá niekedy vyžaruje do ramena); pacientov s nevysvetliteľnou bolesťou v ľavom hornom kvadrante, najmä ak existujú dôkazy o hypovolemickom šoku, by sa malo opýtať na predchádzajúcu traumu. Diagnóza sa potvrdí CT vyšetrením (u stabilných pacientov), ultrazvukom alebo peritoneálnou lavážou (u nestabilných pacientov).
Kde to bolí?
Čo je potrebné preskúmať?
Ako preskúmať?
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba ruptúry sleziny
Liečba ruptúry sleziny tradične spočíva v splenektómii. Splenektómii sa však treba vždy, keď je to možné, vyhnúť, najmä u detí kvôli pretrvávajúcej zvýšenej náchylnosti na bakteriálne infekcie v neskoršom veku. V týchto prípadoch je nevyhnutná transfúzna liečba.