Rotavírus

Rotavírus prvýkrát objavený v roku 1973 R. Bishop et al v elektrónovej mikroskopickej štúdium enterocytov dvanástnika u pacientov s gastroenteritídy u detí a ich výkaly metódou imunitný elektrónové mikroskopia (zotavujúcich sa sérum bolo použité so známym známych protilátok), a v pokusoch dobrovoľníci preukázali svoju etiologickú úlohu.

V roku 1978, Medzinárodný výbor pre klasifikáciu vírusov rotavírusy identifikované ľudí a zvierat (ktoré boli tiež nájdené) v samostatnom rodu rodu Reoviridae rotavírus. Generický názov je odvodený z latinského slova rota - bicykel, pretože tvar viriónu je podobná kolesá. To je preto, že virión je guľového tvaru, a jeho genóm obklopená nukleokapsidový skladá z dvoch vrstiev: vnútorná vrstva pevne obklopuje jadro, má tvar icosahedron, a v kontakte s tenkou vonkajšou vrstvou kapsidy, výsledkom je štruktúra, pripomínajúce koleso: Bush, lúče a rim.

Izolácie pacienta zvyčajne spĺňajú jednopiekové (60-65 nm) a dva kapsidové virióny (70 - 75 nm). Infekčné sú plné dva kapsidové virióny.

Virionový genóm je reprezentovaný dvojvláknovou fragmentovanou RNA (11 fragmentov); V jadre sa okrem genómovej RNA nachádza víriónová RNA polymeráza. Supercapsid chýba. Virion obsahuje 8 bielkovín (VP1-VP8). Obzvlášť dôležité je proteín URZ vonkajšej kapsidy. On je zodpovedný za penetráciu vírusu do bunky a jej virulencie. Okrem toho má hemaglutinujúcu vlastnosť. Pre proteíny VP3 a VP7 sú rotavírusy rozdelené na 4 serovaranty.

Rotavirusy ľudí a zvierat skupinovými antigénmi sú rozdelené do 6 séroskupín: A, B, C, D, E, F. Ich zástupcovia nemajú antigénny vzťah a líšia sa podľa elektroforetických vlastností genómovej RNA. Každá séroskupina má vlastný migračný profil fragmentu, ktorý pozostáva zo 4 tried. Identifikované:

A = 4, 2, 3, 2; B = 4, 2, 2, 2; C = 4, 3, 2, 2.

Pomocou elektroforézy sú identifikované a diferencované vírusy rôznych séroskupín.

Vlastnosť ľudských rotavírusov spočíva v tom, že sa v laboratóriu reprodukujú zle, a preto ich trvá dlhý čas prispôsobovať sa rastu bunkových kultúr.

[1], [2], [3], [4], [5],

Patogenéza a príznaky rotavírusovej infekcie

Vírus sa množí v epiteliálnych bunkách duodena a spôsobuje rôzne poranenia. Inkubačná doba sa pohybuje od 1 do 7 dní, ale zvyčajne kratšie ako 2 dni. Pri typickej rotavírovej infekcii je hlavným včasným príznakom vracanie, ktoré sa vyskytuje skôr ako hnačka a trvá od 2 do 6 dní. Mierne sa zvyšuje teplota. Hnačka sa prejavuje vo forme častých túžob, stolica je tekutá alebo polokvapalná, frekvencia túžob je až dvadsaťkrát denne. Dehydratácia sa pozoruje u 83% pacientov. Trvanie ochorenia sa pohybuje od 4 do 7 dní, uvoľnenie vírusu trvá až 10 dní. Zvracanie vrcholov v prvých 2 dňoch choroby, hnačka trvá dlhšie.

Epidemiológia rotavírusovej infekcie

Zdrojom infekcie je osoba. Väčšina detí vo veku do 4 rokov je chorá. Rotavirusy spôsobujú každoročne viac ako 130 miliónov prípadov hnačky, čo každoročne prináša 600 000 úmrtí.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Diagnóza rotavírusovej hnačky

1. Detekcia vírusu v stolici prostredníctvom e-mailu a imunitný elektrónové mikroskopia, enzýmové imunoanalýzy vo fáze prevedení pevnom, počítadlá imunoelektroforézou, imunodifúznemu v agarovom zrážania, DGC, koagglyutinatsii reakcie klonovanie RNA sondy.
2. Špecifické protilátky sa detegujú rôznymi sérologickými reakciami vrátane enzýmovej imunoanalýzy, DSC, neutralizačnej reakcie a imunofluorescencie.

V našej krajine na diagnostikovanie rotavírusovej infekcie sú navrhnuté nasledovné metódy:

• RPGA s použitím antivírusového diagnostického rotavírusu;
• koagulinačná reakcia;
• testovacie systémy na detekciu antigénov pomocou IFM.

Tieto metódy sú navrhnuté tak, aby rýchlo detekovali rotavírus v pohybe čriev pacienta. Na detekciu špecifických protilátok proti rotavírusom sa používa inhibícia nepriamej (pasívnej) hemaglutinácie.

V USA bola zistená vysoko účinná vakcína proti rotavírusovej infekcii.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],

Liečba rotavírusovej infekcie

Liečba rotavírusovej hnačky má tri hlavné ciele:

• ukončenie dehydratácie;
• obnovenie a udržiavanie normálneho metabolizmu vody a soli;
• zabezpečenie normálnej výživy.

Rotavírus hnačka úspešne vyliečená orálny rehydratáciu s fyziologickým roztokom (NaCl - 3,5 g, NaHC03 - 2,5 g, KC1 - 1,5 g glukózy - 20,0 g v 1 litri vody).