Recormon

Recormon pomáha stimulovať procesy hematopoézy.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikácia Recormona

Používa sa na symptomatickú liečbu anémie, ktorá sprevádza určité stavy:

• nádory u ľudí podstupujúcich chemoterapiu;
• lymfocytová leukémia alebo myelóm u ľudí podstupujúcich protirakovinovú liečbu;
• chronické zlyhanie obličiek;
• rôzne chronické ochorenia.

Formulár uvoľnenia

Látka sa uvoľňuje vo forme roztoku vo vnútri injekčných striekačiek používaných na intravenózne alebo subkutánne podanie.

Farmakodynamika

Rekombinantný liek je svojimi biologickými parametrami a chemickou štruktúrou podobný ľudskému erytropoetínu, ktorý reguluje procesy erytropoézy.

Liek zvyšuje počet červených krviniek, ako aj hladinu hemoglobínu. Zároveň neovplyvňuje procesy leukopoézy. Ak je v tele nedostatok železa, používa sa v kombinácii s produktmi železa. Nemá cytotoxický účinok na ľudskú kostnú dreň.

Erytropoetínové zakončenia sa niekedy objavujú na povrchu nádorových buniek. Nedá sa vylúčiť, že lieky, ktoré stimulujú procesy erytropoézy, tiež zvyšujú aktivitu rastu malígnych novotvarov.

Recormon sa musí podávať subkutánne alebo intravenózne, pretože látka sa pri vstupe do gastrointestinálneho traktu ničí.

Farmakokinetika

Po subkutánnej injekcii sa liečivo absorbuje pomerne dlho a dosahuje hodnoty Cmax po 12-28 hodinách. Úroveň biologickej dostupnosti liečiva po subkutánnej injekcii je v rozmedzí 23-42%.

Pri intravenóznom podaní je polčas rozpadu látky 4-12 hodín a pri subkutánnej injekcii sa zvyšuje na 13-28 hodín.

Dávkovanie a podávanie

Liek sa má podávať intravenózne alebo subkutánne. Striekačka je pripravená na použitie ihneď po vybratí z balenia.

Anémia u ľudí s obličkovými patológiami.

U osôb podstupujúcich hemodialýzu sa liek podáva cez arteriovenóznu shuntovú kanylu po ukončení liečebného postupu. U osôb, ktoré nepodstupujú hemodialýzu, sa roztok podáva subkutánne.

V počiatočnej fáze liečby sa vyberá dávkovanie. Pre subkutánne injekcie je potrebných 20 IU/kg, podávaných 3-krát týždenne. Pre intravenózne injekcie je potrebných 40 IU/kg, tiež podávaných 3-krát týždenne. Maximálna týždenná dávka pre akúkoľvek metódu injekcie by nemala prekročiť 720 IU/kg.

Terapia sa vykonáva do dosiahnutia hodnôt hemoglobínu 100 – 120 g/l. Potom sa zvolí minimálna udržiavacia dávka, ktorá je dostatočná na dosiahnutie požadovaného účinku. Týždenná dávka sa podáva v 1 alebo 3 dávkach. Po stabilizácii stavu pacienta sa prejde na jednorazové podávanie lieku s 2-týždňovými intervalmi medzi jednotlivými procedúrami. Liečba by sa mala vykonávať dlhodobo.

Anémia u ľudí podstupujúcich chemoterapiu.

Počiatočná dávka je 450 IU/kg týždenne, podávaná subkutánne, v jednej injekcii alebo v 3 dávkach. Po dosiahnutí určitých hodnôt hemoglobínu sa dávka zníži o 25 – 50 %. Potom sa v terapii pokračuje ďalší mesiac po ukončení chemoterapie.

Použitie u detí.

Terapia u detí sa má začať štandardnou dávkou. Aby sa zabránilo vzniku anémie u predčasne narodených detí, liek sa podáva iba pomocou injekčných striekačiek. Terapia sa začína 3. deň po narodení a pokračuje do 1,5 mesiaca. Podávanie sa vykonáva subkutánne, 250 IU/kg 3-krát týždenne.

Je dôležité mať na pamäti, že na podanie je vhodná iba priehľadná injekčná tekutina, ktorá neobsahuje žiadne prímesi. Akékoľvek zvyšky látky, ktoré sa nepoužijú počas podania liečivej časti, sa nesmú opätovne použiť. Z tohto dôvodu sa pacientom s nízkou hmotnosťou má liek podávať v dávkach 2000 alebo 1000 IU.

Pred začatím liečby sa musí vylúčiť nedostatok železa; môžu sa predpísať doplnky železa.

[ 6 ]

Používajte Recormona počas tehotenstva

Existujú údaje o predpisovaní lieku po 20. týždni tehotenstva pri anémii z nedostatku železa a zníženej produkcii erytropoetínu. Jeho použitie v tomto prípade sa považuje za vhodné, pretože Recormon pomáha doručiť železo prijaté ženou do kostnej drene, kde dochádza k zvýšenému procesu erytropoézy.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• nedávny infarkt myokardu;
• Hlboká žilová trombóza alebo angína pectoris;
• výrazné zvýšenie hodnôt krvného tlaku;
• prítomnosť precitlivenosti na liek.

Opatrnosť je potrebná pri predpisovaní lieku ľuďom s epilepsiou, trombocytózou alebo refraktérnou anémiou, u ktorých sa pozorujú blastom transformované bunky.

Vedľajšie účinky Recormona

Užívanie Recormonu môže viesť k nasledujúcim poruchám:

• zvýšený krvný tlak, hypertenzná kríza sprevádzaná encefalopatiou (poruchy reči, bolesti hlavy, tonicko-klonické záchvaty a poruchy chôdze);
• bolesti hlavy;
• zvýšený počet krvných doštičiek alebo trombocytóza;
• znížené hodnoty feritínu a zvýšené hladiny hemoglobínu, hyperfosfatémia alebo dočasná hyperkaliémia;
• vyrážka, anafylaktoidné príznaky, žihľavka alebo svrbenie;
• príznaky podobné chrípke (v počiatočnom štádiu liečby): zimnica, bolesti hlavy, horúčka, pocit nevoľnosti a bolesť v kostiach;
• príznaky v mieste vpichu.

[ 5 ]

Predávkovať

V prípade intoxikácie sa vyvíja nadmerná erytropoéza, ktorá má za následok komplikácie v kardiovaskulárnom systéme, ktoré ohrozujú život.

Ak sa pozorujú vysoké hladiny hemoglobínu, liek sa má dočasne vysadiť.

Interakcie s inými liekmi

Neboli zaznamenané žiadne liekové interakcie s inými liekmi. Nepoužívajte iné rozpúšťadlá ani nemiešajte liek s inými injekčnými tekutinami.

[ 7 ], [ 8 ]

Podmienky skladovania

Recormon sa môže uchovávať pri teplotách od 2 do 8 °C.

Čas použiteľnosti

Recormon sa môže použiť do 24 mesiacov od dátumu uvedenia liečiva na trh.

Žiadosť pre deti

Liek nie je predpísaný deťom mladším ako 3 roky.

Analógy

Analógy lieku sú lieky ako Epostim, Vero-Epoetin a tiež Epoetin s Erythrostimom.

Recenzie

Recormon dostáva pomerne pozitívne recenzie. Liek je vo všeobecnosti dobre tolerovaný, ale iba pri použití v odporúčaných dávkach. Pri podávaní nadmerne veľkých dávok sa však objavujú vedľajšie účinky: zvýšený krvný tlak, bolesť na hrudníku, závraty s bolesťami hlavy. Niekedy sa vyvinie aj trombóza alebo záchvaty.