Rapidol

Rapidol je antipyretikum a analgetikum. Obsahuje liečivo paracetamol.

Indikácia Rapidola

Je indikovaný na úľavu od bolesti rôzneho pôvodu:

• bolesti hlavy (vrátane migrén);
• bolesti zubov (aj v prípade prerezávania zúbkov u detí);
• počas patológií infekčného a zápalového pôvodu, ktoré sú sprevádzané horúčkou (aj v dôsledku očkovania);
• na zmiernenie bolesti kĺbov alebo svalov a tiež pri neuralgii traumatického alebo reumatického pôvodu;
• s algomenoreou.

[ 1 ], [ 2 ]

Formulár uvoľnenia

Liek sa uvoľňuje vo forme dispergovaných tabliet. Tablety s obsahom 125 alebo 250 mg sa uvoľňujú po 6 kusoch v 1 blistri; samostatné balenie obsahuje 2 blistrové platne. Tablety s obsahom 500 mg sa uvoľňujú po 4 kusoch v 1 blistri; v balení - 3 blistrové platne.

Rapidol Cold

Rapidol Cold je prášok, z ktorého sa pripravuje perorálny roztok. Patrí do kategórie antipyretických liekov a liekov proti bolesti. Zloženie lieku obsahuje paracetamol, kombinácia neobsahuje psycholeptiká. Je dostupný v 5 g vreckách. Balenie obsahuje 10 vrecúšok prášku.

Rapidol retard

Rapidol retard je tableta s predĺženým uvoľňovaním. Každé balenie obsahuje 10 alebo 20 tabliet.

Farmakodynamika

Paracetamol je 4-hydroxyacetanilid, čo je nesalicylátové nenarkotické analgetikum-antipyretikum, ktorého analgetické vlastnosti sú zabezpečené periférnym a centrálnym účinkom. Liek zvyšuje hranicu citlivosti na bolesť a okrem toho má slabo výrazný protizápalový účinok, potláča procesy syntézy PG a blokuje impulzy, ktoré vznikajú vo vnútri vodičov citlivých na bradykinín.

Farmakokinetika

Liek sa po perorálnom užití vstrebáva pomerne rýchlo a úplne. V plazme dosahuje vrchol 15 – 60 minút po užití tablety. Účinnú hladinu v plazme liek dosiahne pri predpísaní tabliet v dávke 10 – 15 mg/kg.

Metabolizmus paracetamolu prebieha prevažne v pečeni, procesom konjugácie s kyselinou glukurónovou a kyselinou sírovou. V dôsledku toho sa tvorí paracetamolsulfát a glukuronid.

Účinná zložka sa vylučuje obličkami, pričom menej ako 5 % látky sa vylúči v nezmenenej forme. Polčas rozpadu pri perorálnom podaní je približne 1 – 4 hodiny.

Ak pacient trpí závažným zlyhaním obličiek (klírens kreatinínu menej ako 10 ml/minútu), vylučovanie paracetamolu s jeho rozpadovými produktmi je pomalšie.

[ 3 ]

Dávkovanie a podávanie

Liek sa užíva perorálne, po jedle (po 1-2 hodinách).

Pre deti do 6 rokov sa má tableta rozpustiť v mlieku alebo vode (stačí polievková lyžica). Je lepšie nepoužívať ovocnú šťavu, pretože to môže spôsobiť horkú chuť.

Dospelí a deti staršie ako 6 rokov by mali tabletu rozpustiť. Nie je potrebné ju žuť, pretože sa po zmiešaní so slinami rozpúšťa pomerne rýchlo.

Naraz je povolené užiť maximálne 10 – 15 mg/kg lieku. Maximálna denná dávka nie je vyššia ako 60 mg/kg paracetamolu.

Pre dojčatá od 3 mesiacov sa liek (objem tablety - 125 mg) predpisuje na nasledujúcom základe: jednorazová dávka - v rozmedzí 10-15 mg / kg; maximálne denne - 40-60 mg / kg. Denne sa nesmú užiť viac ako 4 dávky a intervaly medzi dávkami - najmenej 4 hodiny.

Deťom vo veku 3 rokov a starším sa liek (tablety s dávkou 250 mg) predpisuje štyrikrát denne s intervalom 6 hodín medzi dávkami.

Deti staršie ako 7 rokov majú užívať tablety s dávkou 250 mg 6-krát denne v 4-hodinových intervaloch.

Deti vo veku 9 rokov a staršie musia užívať 500 mg tablety štyrikrát denne v 6-hodinových intervaloch.

Dospievajúci vo veku 12 rokov a starší a dospelí užívajú liek (500 mg) maximálne 6-krát denne s intervalom 4 hodín.

Bez lekárskeho predpisu môžete užívať tabletky maximálne 3 dni.

Dĺžku liečby predpisuje lekár. Predpísanú dávku nemožno prekročiť. Je tiež zakázané používať Rapidol s inými liekmi, ktoré obsahujú paracetamol.

[ 6 ]

Používajte Rapidola počas tehotenstva

Predpisovanie Rapidolu tehotným ženám je povolené iba v prípadoch, keď prínos lieku pre ženu prevažuje nad pravdepodobnosťou komplikácií pre plod.

Účinná zložka lieku preniká do materského mlieka, ale jej množstvo nie je dostatočné na prejavenie liečivého účinku. Nie sú k dispozícii ani informácie o zákaze užívania liekov počas laktácie.

Kontraindikácie

Medzi hlavné kontraindikácie:

• intolerancia na paracetamol a iné zložky lieku;
• závažné funkčné poruchy pečene alebo obličiek;
• vrodená forma hyperbilirubinémie;
• Deficit G6PD;
• alkoholizmus;
• ťažká forma anémie, ako aj leukopénia a patológie v hematopoetickom systéme;
• deti mladšie ako 3 mesiace.

[ 4 ]

Vedľajšie účinky Rapidola

V dôsledku užívania lieku sa môžu vyvinúť vedľajšie účinky (hoci paracetamol ich spôsobuje pomerne zriedkavo):

• imunitné reakcie: prejavy intolerancie (vrátane vyrážok na slizniciach a koži (najmä urtikária a erytematózna a generalizovaná vyrážka), ako aj svrbenie), anafylaxia, Lyellov alebo Stevensov-Johnsonov syndróm a Quinckeho edém;
• orgány tráviaceho systému: bolesť v epigastriu a nevoľnosť;
• reakcie endokrinného systému: rozvoj hypoglykémie, ktorá môže viesť k hypoglykemickej kóme;
• lymfatický a hematopoetický systém: rozvoj anémie (aj hemolytického typu), agranulocytóza s trombocytopéniou a okrem toho methemoglobinémia (dýchavičnosť, cyanóza a bolesť srdca) a sulfhemoglobinémia, ako aj výskyt krvácania alebo modrín;
• poruchy dýchania: rozvoj bronchospazmu u ľudí s intoleranciou na aspirín a iné NSAID;
• reakcie hepatobiliárneho systému: funkčná porucha pečene, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov (často bez následného vzniku žltačky).

Ak sa objavia vedľajšie účinky, odporúča sa prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom.

[ 5 ]

Predávkovať

Príznaky predávkovania: vracanie, bledosť, nevoľnosť a rozvoj anorexie a okrem toho bolesti brucha - často sa vyskytujú počas prvých 24 hodín.

Toxický účinok intoxikácie paracetamolom u dospelých sa vyvíja v dôsledku užití jednorazovej dávky presahujúcej 10 g a u detí viac ako 150 mg/kg. Viditeľné príznaky poškodenia funkcie pečene sa objavujú po 12 – 48 hodinách; menej často sa vyvíja rýchlejšia dysfunkcia pečene (v tomto prípade sa môžu vyskytnúť komplikácie vo forme zlyhania obličiek). Možné sú poruchy metabolizmu glukózy, ako aj rozvoj metabolickej acidózy.

V prípade ťažkej intoxikácie môže zlyhanie pečene viesť k hypoglykémii, krvácaniu, encefalopatii, kóme a smrti. Akútne zlyhanie obličiek sprevádzané akútnou tubulárnou nekrózou sa prejavuje hematúriou, silnou bolesťou v bedrovej oblasti a proteinúriou. Môže sa vyskytnúť aj bez ťažkej dysfunkcie pečene. Existujú hlásenia o pankreatitíde a srdcovej arytmii.

V prípade dlhodobého užívania lieku vo veľkých dávkach môže byť reakciou hematopoetického systému rozvoj agranulocytózy, trombocytopénie, neutro-, leukopénie alebo pancytopénie, ako aj aplastickej anémie.

Predávkovanie môže spôsobiť poruchy CNS, ako sú problémy s pozornosťou a priestorovou orientáciou, závraty, nespavosť, pocit úzkosti alebo nervozity, ako aj tremor a psychomotorické nepokoje.

Orgány močového systému – rozvoj nefrotoxicity (kapilárna nekróza, renálna kolika a tubulointersticiálna nefritída).

V prípade predávkovania sa môže vyvinúť tachykardia, hyperhidróza, hyperreflexia a extrasystola, ako aj poruchy vedomia, pocit ospalosti, tras a kŕče, potlačenie funkcie centrálneho nervového systému a porucha srdcového rytmu.

U jedincov s určitými rizikovými faktormi (ako je dlhodobé užívanie fenobarbitalu, primidónu, karbamazepínu alebo fenytoínu, ako aj ľubovníka bodkovaného, rifampicínu a iných liekov, ktoré indukujú pečeňové enzýmy; pravidelné užívanie etanolu vo veľkých množstvách; glutatiónová forma kachexie (dochádza k porušeniu tráviaceho procesu, HIV, hladovaniu a cystickej fibróze)) môže užívanie 5+ g paracetamolu vyvolať poškodenie pečene.

Postihnutý musí byť okamžite hospitalizovaný (aj bez skorých príznakov predávkovania). Príznaky poruchy sa môžu obmedziť na vracanie s nevoľnosťou alebo nemusia odrážať závažnosť poruchy a pravdepodobnosť poškodenia systémov a orgánov.

Ak bola do 1 hodiny užitá veľká dávka lieku, je možné užiť aktívne uhlie. Plazmatické hladiny paracetamolu by sa mali merať najmenej 4 hodiny po užití lieku, pretože skoršie vyšetrenia neposkytujú spoľahlivé údaje.

N-acetylcysteín sa môže použiť do 24 hodín od užitia Rapidolu, ale maximálny ochranný účinok tejto látky sa dosiahne, ak sa užije do 8 hodín od užitia nadmernej dávky. Potom sú vlastnosti antidota výrazne oslabené. V prípade potreby sa môže N-acetylcysteín podať intravenózne v súlade s požadovaným dávkovaním. Ak sa nedostaví vracanie, metionín sa môže užiť perorálne – alternatívna metóda, ak hospitalizácia nie je možná.

[ 7 ]

Interakcie s inými liekmi

Rýchlosť absorpcie účinnej látky liečiva sa zvyšuje v prípade kombinácie s domperidónom alebo metoklopramidom a v prípade kombinácie s cholestyramínom sa naopak znižuje.

Antikoagulačný účinok warfarínu, ako aj iných kumarínov, sa zvyšuje v prípade kombinovaného užívania paracetamolu (dlhodobé denné užívanie). To zvyšuje pravdepodobnosť krvácania. Treba poznamenať, že pravidelné užívanie Rapidolu nemá významný účinok.

Antipyretické vlastnosti paracetamolu sú oslabené v kombinácii s barbiturátmi.

Antikonvulzíva (vrátane barbiturátov s fenytoínom a karbamazepínom), ktoré stimulujú činnosť mikrozomálnych pečeňových enzýmov, môžu zvýšiť toxický účinok paracetamolu na pečeň, pretože táto kombinácia zvyšuje stupeň premeny látky na hepatotoxické produkty rozpadu.

Kombinácia Rapidolu s hepatotoxickými liekmi zvyšuje toxický účinok lieku na pečeň. Pri kombinácii veľkých dávok paracetamolu s látkou izoniazid sa zvyšuje pravdepodobnosť hepatotoxického syndrómu.

Liek oslabuje účinok diuretík.

Je zakázané užívať Rapidol spolu s alkoholickými nápojmi.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Podmienky skladovania

Rapidol sa má uchovávať na tmavom mieste, mimo dosahu vlhkosti a detí. Teplota – maximálne 25 °C.

Čas použiteľnosti

Rapidol v dávkach 125 a 250 mg sa môže používať 3 roky a v dávkach 500 mg 4 roky od dátumu uvedenia lieku na trh.