Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Príčiny chrápania

Lekársky expert článku

Onkológ, otorinolaryngológ
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 04.07.2025

Prečo je dôležité poznať skutočné príčiny chrápania? Pretože vám to dáva možnosť zbaviť sa ho, pretože takmer každý tretí človek nad 30 rokov chrápe pravidelne a 45 – 50 % chrápe občas. Zároveň najmenej 40 % celej mužskej populácie planéty a 18 – 24 % žien trpí ronchopatiou. Okrem toho 6 – 15 % detí chrápe v spánku. [ 1 ]

Chrápanie ako porucha dýchania

V ICD-10 je chrápanie klasifikované ako porucha dýchania a má kód R06.5 – dýchanie ústami. To znamená, že kľúčovou príčinou chrápania je porušenie nosového dýchania rôzneho pôvodu. Patria sem poranenia alebo malformácie nosovej priehradky (vrátane jej zakrivenia), prítomnosť polypov v nosovej dutine, zápal paranazálnych dutín – ak sa chrápanie pozoruje po zápale dutín; a samozrejme upchatý nos, napríklad pri chronickej nádche (chronickej nádche ) akejkoľvek etiológie.

Otorinolaryngológovia vysvetľujú fyziologickú zložku chrápania ako proces, ktorý sa vyskytuje pri dýchaní ústami, zníženie svalového tonusu nosohltana počas spánku - mimovoľné uvoľnenie tkanív mäkkého podnebia a záhybov v blízkosti mandlí, ktoré pod vplyvom prúdenia vzduchu počas nádychu a výdychu začnú vibrovať s charakteristickým zvukovým sprievodom.

Ronchopatia sa často vyskytuje, keď človek spí na chrbte, čo spôsobuje previsnutie jazyka (uvuly) a obmedzuje priestor pre priechod vzduchu. [ 2 ]

Nadváha (a krátky, hrubý krk) sa ukázala ako rizikový faktor chrápania v dôsledku zvýšeného objemu tkaniva (tukovej infiltrácie) na koreňu jazyka a v hornej časti hltana, ako aj zväčšenej veľkosti mäkkého podnebia a jazyka.

Geneticky podmieneným faktorom je počiatočná veľkosť mandlí faryngeálneho lymfoidného kruhu a za patologický faktor sa považuje hyperplázia mandlí.

Zvyklé chrápanie sa vyskytuje u ľudí s maxilofaciálnymi anomáliami a maloklúziou, najmä s horným prognatizmom. A pri príliš malej dolnej čeľusti (mandibulárna mikrognatia alebo retrognatia) dochádza k zmenšeniu lúmenu horných dýchacích ciest v dôsledku nedostatku priestoru pre jazyk.

28 % chronických chrápačov trpí spánkovou apnoe – krátkodobým zastavením prúdenia vzduchu v dýchacích cestách. A chrápanie je príznakom obštrukčnej spánkovej apnoe. [ 3 ]

Táto posledná okolnosť vysvetľuje chrápanie po mozgovej príhode, ktoré spôsobuje ischemické poškodenie mozgu s narušením mechanizmov regulácie dýchania a rozvojom apnoe a nespavosti, ako aj zlyhaním normálneho cyklu spánku a bdenia. [ 4 ]

Mimochodom, chrápanie po alkohole sa spája s účinkom na mozog a centrálny nervový systém.

Prečo ženy chrápu?

Okrem všetkých vyššie uvedených faktorov výskytu ronchopatie existujú dôvody vedúce k chrápaniu u žien spojené s určitými fyziologickými obdobiami.

Pomerne veľa žien čelí problému chrápania počas tehotenstva a existujú vysvetlenia pre jeho výskyt. Ide o prirodzený prírastok hmotnosti (niekedy nadmerný), zvýšenie hladiny estrogénu (čo vedie k opuchu slizníc nosohltana), ako aj relaxačný účinok relaxínu na svalové vlákna - hormónu, ktorý sa počas tehotenstva produkuje nielen žltým telieskom vaječníkov, ale aj choriom (v skorých štádiách) a potom placentou a deciduálnou vnútromaternicovou membránou.

Ak chrápanie nezmizne nejaký čas po tehotenstve, teda po pôrode, je to spôsobené postupným znižovaním syntézy estrogénu a relaxínu. Alebo je dôvodom stále to isté pribraté kilá počas tehotenstva. [ 5 ]

Okrem bežných dôvodov (problémy s dýchaním nosom, hromadenie tuku v hornej časti tela atď.) existujú aj špeciálne dôvody chrápania u žien nad 50 rokov. A aj tu ide o hormóny: v dôsledku nedostatku pohlavného steroidu progesterónu sa s nástupom menopauzy zvyšuje relaxácia svalových tkanív horných dýchacích ciest. [ 6 ]

Príčiny chrápania u detí

Treba mať na pamäti, že lymfoidný systém tela sa formuje v detstve, najmä najväčšie podnebné a hltanové mandle, ktoré patria k imunokompetentným orgánom – u detí vo veku od dvoch do šiestich rokov, a vrchol angíny (tonzilitídy) nastáva v období od štyroch do siedmich alebo ôsmich rokov. Preto sa v tomto období adenoidy zväčšujú a ich zmenšovanie začína v priemere od 12 rokov. [ 7 ]

Mandle sú prvé, ktoré chránia telo pred vdýchnutými patogénnymi mikroorganizmami. To spôsobuje prítok krvi a aktiváciu M-buniek prítomných v mandliach, ktoré zachytávajú antigény produkované patogénnymi baktériami a vírusmi. B- a T-lymfocyty mandlí sa tiež aktivujú a množia. [ 8 ]

Časté infekcie u malých detí s nedokonalým celkovým imunitným systémom môžu viesť k hypertrofii podnebných mandlí, čo spôsobuje chrápanie u dieťaťa po chorobe, najmä po tonzilitíde, ktorú sprevádza aj opuch sliznice mandlí a horných častí podnebných oblúkov. [ 9 ]

Ak je nos upchatý a dýchanie nosom je zhoršené, potom – až kým opuch slizníc úplne neustúpi – sa u dieťaťa po prekonanej akútnej respiračnej vírusovej infekcii môže pozorovať krátkodobé chrápanie.

Nepokojný spánok, upchatý nos, problémy s dýchaním počas spánku a chrápanie sú po prekonaní zápalu pľúc u malého dieťaťa pomerne časté.[ 10 ]

Chrápanie po operácii

V prípadoch hypertrofie hltanových (adenoidných) mandlí, ktorá narúša nosové dýchanie a vedie k ďalším negatívnym následkom, sa uchyľujú k chirurgickému zákroku.

Ale niekedy sa chrápanie po určitom čase objaví po adenotómii – odstránení nosových mandlí u detí. Vysvetľujú to dva dôvody. Po prvé, tvorba jaziev, ktoré zužujú lúmen horných dýchacích ciest, a po druhé, opätovný rast tkaniva hltanových mandlí (u detí mladších ako päť rokov). [ 11 ]

Podľa klinických údajov vykonanie totálnej tyreoidektómie u 30 % pacientov so strumou prispieva k významnému zníženiu frekvencie chrápania a spánkového apnoe. Chrápanie je však možné aj po odstránení štítnej žľazy, čo sa špecialisti v oblasti endokrinnej chirurgie snažia vysvetliť buď pooperačným znížením priechodnosti horných dýchacích ciest, alebo zväčšením záhybov sliznice, ktorá ich vystiela.


Portál iLive neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku alebo liečbu.
Informácie uverejnené na portáli sú len orientačné a nemali by sa používať bez konzultácie s odborníkom.
Pozorne si prečítajte pravidlá a pravidlá stránky. Môžete tiež kontaktovať nás!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Všetky práva vyhradené.