
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Príčiny chrápania
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025

Prečo je dôležité poznať skutočné príčiny chrápania? Pretože vám to dáva možnosť zbaviť sa ho, pretože takmer každý tretí človek nad 30 rokov chrápe pravidelne a 45 – 50 % chrápe občas. Zároveň najmenej 40 % celej mužskej populácie planéty a 18 – 24 % žien trpí ronchopatiou. Okrem toho 6 – 15 % detí chrápe v spánku. [ 1 ]
Chrápanie ako porucha dýchania
V ICD-10 je chrápanie klasifikované ako porucha dýchania a má kód R06.5 – dýchanie ústami. To znamená, že kľúčovou príčinou chrápania je porušenie nosového dýchania rôzneho pôvodu. Patria sem poranenia alebo malformácie nosovej priehradky (vrátane jej zakrivenia), prítomnosť polypov v nosovej dutine, zápal paranazálnych dutín – ak sa chrápanie pozoruje po zápale dutín; a samozrejme upchatý nos, napríklad pri chronickej nádche (chronickej nádche ) akejkoľvek etiológie.
Otorinolaryngológovia vysvetľujú fyziologickú zložku chrápania ako proces, ktorý sa vyskytuje pri dýchaní ústami, zníženie svalového tonusu nosohltana počas spánku - mimovoľné uvoľnenie tkanív mäkkého podnebia a záhybov v blízkosti mandlí, ktoré pod vplyvom prúdenia vzduchu počas nádychu a výdychu začnú vibrovať s charakteristickým zvukovým sprievodom.
Ronchopatia sa často vyskytuje, keď človek spí na chrbte, čo spôsobuje previsnutie jazyka (uvuly) a obmedzuje priestor pre priechod vzduchu. [ 2 ]
Nadváha (a krátky, hrubý krk) sa ukázala ako rizikový faktor chrápania v dôsledku zvýšeného objemu tkaniva (tukovej infiltrácie) na koreňu jazyka a v hornej časti hltana, ako aj zväčšenej veľkosti mäkkého podnebia a jazyka.
Geneticky podmieneným faktorom je počiatočná veľkosť mandlí faryngeálneho lymfoidného kruhu a za patologický faktor sa považuje hyperplázia mandlí.
Zvyklé chrápanie sa vyskytuje u ľudí s maxilofaciálnymi anomáliami a maloklúziou, najmä s horným prognatizmom. A pri príliš malej dolnej čeľusti (mandibulárna mikrognatia alebo retrognatia) dochádza k zmenšeniu lúmenu horných dýchacích ciest v dôsledku nedostatku priestoru pre jazyk.
28 % chronických chrápačov trpí spánkovou apnoe – krátkodobým zastavením prúdenia vzduchu v dýchacích cestách. A chrápanie je príznakom obštrukčnej spánkovej apnoe. [ 3 ]
Táto posledná okolnosť vysvetľuje chrápanie po mozgovej príhode, ktoré spôsobuje ischemické poškodenie mozgu s narušením mechanizmov regulácie dýchania a rozvojom apnoe a nespavosti, ako aj zlyhaním normálneho cyklu spánku a bdenia. [ 4 ]
Mimochodom, chrápanie po alkohole sa spája s účinkom na mozog a centrálny nervový systém.
Prečo ženy chrápu?
Okrem všetkých vyššie uvedených faktorov výskytu ronchopatie existujú dôvody vedúce k chrápaniu u žien spojené s určitými fyziologickými obdobiami.
Pomerne veľa žien čelí problému chrápania počas tehotenstva a existujú vysvetlenia pre jeho výskyt. Ide o prirodzený prírastok hmotnosti (niekedy nadmerný), zvýšenie hladiny estrogénu (čo vedie k opuchu slizníc nosohltana), ako aj relaxačný účinok relaxínu na svalové vlákna - hormónu, ktorý sa počas tehotenstva produkuje nielen žltým telieskom vaječníkov, ale aj choriom (v skorých štádiách) a potom placentou a deciduálnou vnútromaternicovou membránou.
Ak chrápanie nezmizne nejaký čas po tehotenstve, teda po pôrode, je to spôsobené postupným znižovaním syntézy estrogénu a relaxínu. Alebo je dôvodom stále to isté pribraté kilá počas tehotenstva. [ 5 ]
Okrem bežných dôvodov (problémy s dýchaním nosom, hromadenie tuku v hornej časti tela atď.) existujú aj špeciálne dôvody chrápania u žien nad 50 rokov. A aj tu ide o hormóny: v dôsledku nedostatku pohlavného steroidu progesterónu sa s nástupom menopauzy zvyšuje relaxácia svalových tkanív horných dýchacích ciest. [ 6 ]
Príčiny chrápania u detí
Treba mať na pamäti, že lymfoidný systém tela sa formuje v detstve, najmä najväčšie podnebné a hltanové mandle, ktoré patria k imunokompetentným orgánom – u detí vo veku od dvoch do šiestich rokov, a vrchol angíny (tonzilitídy) nastáva v období od štyroch do siedmich alebo ôsmich rokov. Preto sa v tomto období adenoidy zväčšujú a ich zmenšovanie začína v priemere od 12 rokov. [ 7 ]
Mandle sú prvé, ktoré chránia telo pred vdýchnutými patogénnymi mikroorganizmami. To spôsobuje prítok krvi a aktiváciu M-buniek prítomných v mandliach, ktoré zachytávajú antigény produkované patogénnymi baktériami a vírusmi. B- a T-lymfocyty mandlí sa tiež aktivujú a množia. [ 8 ]
Časté infekcie u malých detí s nedokonalým celkovým imunitným systémom môžu viesť k hypertrofii podnebných mandlí, čo spôsobuje chrápanie u dieťaťa po chorobe, najmä po tonzilitíde, ktorú sprevádza aj opuch sliznice mandlí a horných častí podnebných oblúkov. [ 9 ]
Ak je nos upchatý a dýchanie nosom je zhoršené, potom – až kým opuch slizníc úplne neustúpi – sa u dieťaťa po prekonanej akútnej respiračnej vírusovej infekcii môže pozorovať krátkodobé chrápanie.
Nepokojný spánok, upchatý nos, problémy s dýchaním počas spánku a chrápanie sú po prekonaní zápalu pľúc u malého dieťaťa pomerne časté.[ 10 ]
Chrápanie po operácii
V prípadoch hypertrofie hltanových (adenoidných) mandlí, ktorá narúša nosové dýchanie a vedie k ďalším negatívnym následkom, sa uchyľujú k chirurgickému zákroku.
Ale niekedy sa chrápanie po určitom čase objaví po adenotómii – odstránení nosových mandlí u detí. Vysvetľujú to dva dôvody. Po prvé, tvorba jaziev, ktoré zužujú lúmen horných dýchacích ciest, a po druhé, opätovný rast tkaniva hltanových mandlí (u detí mladších ako päť rokov). [ 11 ]
Podľa klinických údajov vykonanie totálnej tyreoidektómie u 30 % pacientov so strumou prispieva k významnému zníženiu frekvencie chrápania a spánkového apnoe. Chrápanie je však možné aj po odstránení štítnej žľazy, čo sa špecialisti v oblasti endokrinnej chirurgie snažia vysvetliť buď pooperačným znížením priechodnosti horných dýchacích ciest, alebo zväčšením záhybov sliznice, ktorá ich vystiela.