Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Hltanové (adenoidné) mandle
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Nosová mandľa (tonsilla pharyngeals, s.adenoidea) je nepárová, nachádza sa v oblasti klenby a čiastočne zadnej steny hltana, medzi pravým a ľavým hltanovým vreckom (Rosenmüllerove jamky). Na tomto mieste sa nachádza 4-6 priečne a šikmo orientovaných hrubých záhybov sliznice. Vo vnútri týchto záhybov sa nachádza lymfoidné tkanivo nosovej mandle. Niekedy sú tieto záhyby veľmi výrazné, takže visia z klenby hltana za choanami a dotýkajú sa zadného okraja nosovej priehradky, čím uzatvárajú spojenie nosovej dutiny s hltanom. Pozdĺž stredovej čiary klenby hltana sú záhyby nízke a menej hrubé. Tu sa nachádza viac či menej zreteľne vyjadrená pozdĺžna ryha. Na povrchu záhybov u detí sú viditeľné početné malé tuberkulózy, v ktorých hĺbke sa nachádzajú nahromadenia lymfoidného tkaniva - lymfoidné uzlíky. Medzi záhybmi sú ryhy rôznej hĺbky, otvorené smerom nadol, do ktorých lúmenov ústia kanáliky slizničných žliaz nachádzajúcich sa v hrúbke záhybov. Voľný povrch záhybov je pokrytý riasinkovým (mnohojadrovým riasinkovým) epitelom. Pod epitelovým krytom v difúznom lymfoidnom tkanive sa nachádzajú lymfoidné uzlíky hltanových mandlí s priemerom do 0,8 mm, z ktorých väčšina má centrá rozmnožovania. Spojivové tkanivo mandlí je zrastené s hltanovo-bazilárnou fasciou hltana.
Mandle dosahujú svoju najväčšiu veľkosť vo veku 8-20 rokov: ich dĺžka počas tohto obdobia je 13-21 mm a šírka 10-15 mm.
[ Vývoj a vekom súvisiace znaky faryngeálnych mandlí
Nosová mandľa sa tvorí v 3. až 4. mesiaci vnútromaternicového života v hrúbke formujúcej sa sliznice nosovej časti hltana. U novorodenca je mandľa už dobre definovaná - jej veľkosť je 5-6 mm. Neskôr mandľa rastie pomerne rýchlo. Do konca roka jej dĺžka dosahuje 6-10 mm. Lymfoidné uzlíky v mandliach sa objavujú v 1. roku života. Po 30 rokoch sa veľkosť nozdry postupne zmenšuje.
Cievy a nervy hltanových mandlí
Nosné mandle sú zásobované krvou cievami z vetiev vzostupnej nodulárnej tepny. Žilová krv prúdi do žíl nodulárneho plexu. Nosné mandle prijímajú nervové vlákna z vetiev tvárového, jazykohltanového a blúdivého nervu a sympatické vlákna z periarteriálnych plexov.
Использованная литература