Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Poranenia chrbtice - diagnostika
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Poranenia miechy nie sú vždy zrejmé z traumy. Poranenia chrbtice a miechy by sa mali mať na podozrenie u pacientov s traumatickým poranením mozgu, zlomeninami panvy, penetrujúcimi poraneniami chrbtice, po väčšine dopravných nehôd a vždy po pádoch z výšok alebo ponorení sa do vody.
Motorické funkcie sa hodnotia vo všetkých končatinách. Hodnotenie citlivosti by malo zahŕňať hmatové vnímanie (funkcia zadnej časti miechy), píchnutie špendlíkom (predný spinotalamický trakt) a posturálne vnímanie. Určenie úrovne straty zmyslov sa najlepšie vykonáva od distálneho po proximálny smer alebo posúdením funkcie hrudného koreňa, keď pacient leží na chrbte, aby sa predišlo problémom s krčnou chrbticou. V akútnej fáze poranenia miechy sa môže vyskytnúť priapizmus, ktorý naznačuje poranenie miechy. Tonus análneho zvierača môže byť znížený a reflexy dolných končatín môžu byť zvýšené alebo znížené.
Vykonáva sa priama rádiografia všetkých potenciálne poškodených oblastí. Na vyšetrenie najzložitejších a/alebo podozrivých oblastí sa používa CT. V niektorých traumacentrách sa CT používa okamžite pri poraneniach miechy. MRI pomáha určiť typ a úroveň poranenia miechy. Prejavy traumy možno charakterizovať pomocou stupnice poranení ASIA (American Spinal Injury Association) alebo podobných stupníc.
[