Pask

Pask má aktívny antibakteriálny účinok (má liečivý účinok proti mykobaktériám).

Liek vykazuje aktívny bakteriostatický účinok na baktérie M. tuberculosis. Účinok tohto lieku sa vyvíja inhibíciou procesov tvorby mykobaktínu a okrem toho sa prejavuje potlačením procesov tvorby vitamínu B9. Vďaka tomu je zachytávanie mikróbov M. tuberculosis železom výrazne oslabené.

[ 1 ]

Indikácia Paska

Používa sa pri kombinovanej liečbe tuberkulózy, ktorá má rôzne formy a lokalizácie. Pask sa zvyčajne používa u ľudí s tuberkulózou, ktorí sú rezistentní na iné antituberkulózne zložky.

[ 2 ]

Formulár uvoľnenia

Látka sa môže uvoľňovať vo forme lyofilizátu na injekčné roztoky.

Dostupné aj v granulách na perorálny roztok – vrecká s hmotnosťou 5,52 g, 25 kusov v škatuľke.

Môže sa vyrábať aj v tabletách s hmotnosťou 0,5 a 1 g.

[ 3 ]

Farmakodynamika

Liek má vplyv na relatívne aktívne sa reprodukujúce mykobaktérie, pričom nemá takmer žiadny vplyv na spiace Mycobacterium tuberculosis. Má slabý účinok na patogénne mikróby nachádzajúce sa vo vnútri buniek.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa liek dobre vstrebáva vysokou rýchlosťou.

Rýchlo sa distribuuje, preniká do tkanív a všetkých histohematických bariér. Do mozgovomiechového moku prechádza iba počas zápalu mozgových blán. Metabolické procesy prebiehajú vo vnútri pečene.

Vylučovanie prebieha v acetylovanej forme, najmä močom. Malé množstvo liečivej zložky sa vylučuje materským mliekom, slinami a žlčou.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dávkovanie a podávanie

Pri intravenóznych injekciách lieku sa 3% roztok podáva kvapkadlom pomocou injekčnej pumpy. Najprv je rýchlosť podávania 30 kvapiek/minútu a potom (pri absencii systémových a lokálnych negatívnych prejavov) sa zvyšuje na 40 – 60 kvapiek (po 15 – 20 minútach). Pri prvej injekcii je maximálne 0,2 l tekutiny a potom (pri absencii negatívnych príznakov) 0,4 l. Týždenne sa podáva 5 – 6 injekcií lieku. Môže sa použiť aj schéma s podávaním tekutiny každý druhý deň (v dňoch prestávky sa liek užíva perorálne – v granulách alebo tabletách).

Denná dávka pre dospelých je 10-12 g a pre deti 0,2 g / kg. V prípade vyčerpania alebo zlej tolerancie a okrem starších ľudí sa podáva 6 g látky denne.

Tablety sa užívajú perorálne, 0,5-1 hodinu po jedle, zapíjajú sa alkalickou minerálnou vodou alebo mliekom. Denná dávka pre dospelých je 9-12 g (rozdelená do 3 dávok). Pre deti je to 2 g/kg denne.

Liečivý prášok sa pripraví do tekutiny na perorálne podanie (lyofilizát zo sáčku sa rozpustí v teplej prevarenej vode (0,1 l)). Sáček sa má užiť pol hodiny po jedle. Pripravený roztok lieku sa môže skladovať maximálne 1 hodinu. Priemerná denná dávka lieku pre dospelých je 8 – 12 g; má sa rozdeliť na niekoľko dávok.

[ 25 ], [ 26 ]

Používajte Paska počas tehotenstva

Nepoužívajte počas dojčenia alebo tehotenstva.

[ 15 ], [ 16 ]

Kontraindikácie

Medzi kontraindikácie:

• silná precitlivenosť na liečivú látku;
• zlyhanie pečene, hepatitída alebo cirhóza pečene;
• žalúdočný vred;
• zhoršená fáza enterokolitídy;
• amyloidóza postihujúca vnútorné orgány;
• myxedém nekompenzovanej povahy;
• zápal obličiek (nefritída);
• dekompenzované štádium CHF;
• tromboflebitída alebo hypokoagulácia.

Pri použití u epileptikov je potrebná opatrnosť.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Vedľajšie účinky Paska

Medzi vedľajšie účinky patria:

• vracanie s nevoľnosťou, nadúvaním, zápchou alebo hnačkou, stratou chuti do jedla a bolesťou v oblasti brucha, ako aj hyperbilirubinémiou alebo hepatomegáliou; môže sa vyvinúť aj proteinúria, hematúria alebo kryštalúria;
• občas sa pozoruje trombocytopénia alebo leukopénia, perniciózna anémia alebo hepatitída vyvolaná liekmi;
• medzi alergické príznaky patrí horúčka, artralgia, dermatitída, ako aj bronchiálny kŕč alebo eozinofília;
• Pri podávaní veľkých dávok lieku alebo v prípade dlhodobého užívania sa vyvíja myxedém, hypotyreóza alebo struma.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Predávkovať

V prípade intoxikácie liekom sa zvyčajne objaví hnačka a vracanie. Zriedkavejšie sa pri ťažkej otrave Paskom vyskytuje zosilnenie negatívnych symptómov a dokonca aj psychóza.

[ 27 ]

Interakcie s inými liekmi

Liek by sa mal používať v kombinácii s inými antituberkulóznymi liekmi – to umožňuje výrazne zvýšiť účinnosť liečby v porovnaní s monoterapiou. Taktiež sa tým výrazne znižuje pravdepodobnosť vzniku rezistencie tuberkulóznych mykobaktérií na liek.

Podanie Pascy spolu s izoniazidom zvyšuje terapeutickú účinnosť kurzu.

Použitie v kombinácii so streptomycínom tiež zosilňuje antituberkulózne vlastnosti lieku.

Barbituráty s butadiónom v kombinácii s liekom zvyšujú jeho liečivú aktivitu.

Kombinácia s difenhydramínom oslabuje terapeutický účinok lieku Pask.

Je zakázané podávať liek spolu s rifampicínom, pretože to naruší jeho absorpciu.

Podanie lieku vedie k zosilneniu aktivity aminofenazónu a antikoagulancií, ako aj k toxickým vlastnostiam difenínu a navyše oslabuje absorpciu kyanokobalamínu.

Počas užívania lieku je zakázané fajčiť a piť alkohol.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Podmienky skladovania

Balenie sa musí skladovať pri maximálnej teplote 25 °C.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Čas použiteľnosti

Pask sa môže používať 3 roky od dátumu predaja lieku.

[ 35 ]

Žiadosť pre deti

Je zakázané používať u detí mladších ako 3 roky s hmotnosťou nižšou ako 20 kg. Pre zabezpečenie presnejšieho dávkovania sa Pask deťom predpisuje v granulách.

[ 36 ], [ 37 ]

Analógy

Analógy lieku sú lieky Simpas, Pazer, kyselina aminosalicylová a Pasconate, ako aj Aquapask, Monopas a PAS sodný, PAS-Fatol N, MAC-PAS a PAS-Akri.

[ 38 ], [ 39 ]

Recenzie

Pask získal prevažne pozitívne recenzie a preukázal vysokú účinnosť v kombinácii s inými antituberkulóznymi látkami.

[ 40 ]