Paralen

Paralen je liek s antipyretickými a analgetickými vlastnosťami.

Indikácia Paralena

Používa sa na liečbu bolestí hlavy vrátane migrény, ako aj bolesti chrbta alebo svalov, bolesti zubov, reumatických bolestí, periodických bolestí u žien. Na zozname sú aj bolesti, ktoré sa vyskytujú pri artritíde.

Okrem toho liek pomáha zmierňovať príznaky horúčky a bolesti, ktoré sa vyskytujú pri chrípke alebo prechladnutí.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Formulár uvoľnenia

Produkt sa uvoľňuje v tabletách, 10 alebo 12 kusov v blistri. Škatuľa obsahuje 1-2 takéto balenia.

Paralyzované dieťa

Paralen baby sa vyrába ako perorálna suspenzia v 100 ml sklenených fľaštičkách. Balenie obsahuje 1 fľaštičku s dávkovačom.

Paralyzovaný horúci nápoj

Horúci nápoj Paralen je dostupný vo forme prášku vo vreckách po 5 g. Balenie obsahuje 5-6 alebo 10 alebo 12 takýchto vrecúšok.

Paralénová kombinácia

Paralen Combi sa vyrába vo forme kvapiek na perorálne podanie, vo fľaštičke s kvapkadlom s objemom 25 ml. V škatuli je 1 takáto fľaštička.

Paralénový tymian

Paralen tymian je dostupný v pastilkách, 10 kusov vo vnútri blistrovej platničky. V balení sú 2 takéto platničky.

Paralén tymian-prvosika

Paralen tymianovo-prvosika je tekutina na perorálne podanie vo fľašiach s objemom 100 ml (alebo 130 g). V balení sa nachádza 1 fľaštička.

[ 4 ]

Farmakodynamika

Mechanizmus účinku lieku je spôsobený potlačením aktivity PG v CNS. Tento typ potlačenia je selektívny.

Analgetický účinok paracetamolu pri užití jednorazovej dávky 500 – 1 000 mg trvá 3 – 6 hodín. Antipyretický účinok pretrváva 3 – 4 hodiny.

Farmakokinetika

Paracetamol sa vstrebáva takmer úplne a vysokou rýchlosťou z gastrointestinálneho traktu. Látka sa rýchlo distribuuje do tekutín a tkanív. Maximálne plazmatické hodnoty sa zaznamenajú 0,5-1 hodinu po užití lieku.

Liek prechádza cez hematoencefalickú bariéru (HEB) a preniká do materského mlieka so slinami. Paracetamol podlieha intenzívnym biotransformačným procesom. Vyvíjajú sa aj konjugačné a oxidačné reakcie, počas ktorých sa tvoria toxické produkty metabolizmu liečiv. Pri podávaní liečiva v liečivých dávkach sa hepatotoxické medziprodukty metabolizmu biotransformujú vysokou rýchlosťou za účasti glutatiónu. Pritom sa tvorí kyselina merkapturová, ktorá sa vylučuje prevažne vo forme konjugátov močom.

Menej ako 5 % podanej dávky paracetamolu sa vylúči v nezmenenej forme. Polčas rozpadu je 1 – 3 hodiny. U ľudí so závažným zlyhaním pečene sa tento čas predĺži na 5 hodín.

V prípade zlyhania obličiek sa toto obdobie nepredlžuje, ale vzhľadom na to, že paracetamol sa vylučuje prevažne obličkami, jeho dávkovanie sa má znížiť.

Paracetamol je schopný prechádzať placentou a prenikať do materského mlieka.

[ 5 ]

Dávkovanie a podávanie

Liek sa užíva perorálne. Pre dospievajúcich nad 12 rokov a dospelých je dávka 1-2 tablety užívané 4-krát denne.

Pre deti vo veku 6-12 rokov je dávka 0,5-1 tableta, užívaná 3-4 krát denne.

Interval medzi dávkami by mal byť aspoň 4 hodiny. Je zakázané užiť viac ako 8 tabliet (4 g) lieku počas 24 hodín.

Dĺžku liečby určuje ošetrujúci lekár. Bez konzultácie s ním sa liek môže užívať maximálne 3 dni.

Je zakázané prekročiť dávkovanie uvedené v návode, ako aj kombinovať Paralen s inými liekmi, ktoré obsahujú paracetamol.

[ 8 ]

Používajte Paralena počas tehotenstva

Predpisovanie Paralenu počas tehotenstva je povolené iba v situáciách, keď je možný prínos jeho užívania pre ženu očakávanejší ako rozvoj komplikácií u plodu.

Paracetamol sa vylučuje do materského mlieka, ale v množstvách, ktoré sú pre liečivý účinok nevýznamné. Súčasné informácie nepredpisujú zákaz dojčenia počas liečby.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• prítomnosť vysokej citlivosti na zložky lieku;
• Deficit G6PD;
• anémia v ťažkej alebo hemolytickej forme, krvné ochorenia a nehemolytická familiárna žltačka;
• leukopénia;
• závažné zlyhanie pečene alebo obličiek;
• akútna forma hepatitídy, vrodená hyperbilirubinémia;
• kombinácia liekov s hepatotoxickými látkami;
• alkoholizmus.

[ 6 ], [ 7 ]

Vedľajšie účinky Paralena

Užívanie liekov môže viesť k výskytu určitých vedľajších účinkov:

• poruchy imunity: výskyt anafylaxie a príznakov intolerancie vrátane svrbenia a vyrážok na koži a slizniciach (často erytematóznych alebo generalizovaných a urtikárie) a okrem toho MEE (tiež Stevensov-Johnsonov syndróm), Quinckeho edém a TEN;
• poruchy trávenia: rozvoj epigastrickej bolesti alebo nevoľnosti;
• prejavy ovplyvňujúce endokrinný systém: výskyt hypoglykémie, ktorá môže viesť k rozvoju hypoglykemickej kómy;
• príznaky z lymfatických a hematopoetických procesov: rozvoj agranulocytózy, anémie (aj jej hemolytickej formy), trombocytopénie, ako aj sulfhemoglobinémie s methemoglobinémiou (bolesť srdca, cyanóza a dýchavičnosť) a výskyt modrín alebo krvácania;
• poruchy ovplyvňujúce dýchacie procesy: bronchospazmy u pacientov s intoleranciou na aspirín alebo iné NSAID;
• problémy s tráviacou činnosťou: zhoršená funkcia pečene, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov (žltačka sa zvyčajne nevyvíja).

Predávkovať

Prejavy intoxikácie: bledosť epidermy, strata chuti do jedla a vracanie s nevoľnosťou. Okrem toho sa začína rozvíjať hepatonekróza (stupeň prejavu takejto nekrózy je určený stupňom otravy liekom), zvyšuje sa aktivita pečeňových transamináz a hodnoty PTT. Po 1-6 dňoch sa objavuje nápadný klinický obraz deštrukcie pečene.

Na odstránenie porúch je potrebné obeti podať donory kategórie SH, ako aj prekurzory väzbových procesov glutatiónu a metionínu (8-9 hodín po otrave), ako aj N-acetylcysteín (o 12 hodín neskôr). Aby sa zabránilo vzniku neskorých hepatotoxických účinkov, vykoná sa výplach žalúdka.

[ 9 ]

Interakcie s inými liekmi

Liek zosilňuje liečivý účinok MAOI.

Oslabuje vlastnosti urikosurických liekov.

Kofeín podporuje zrýchlenie absorpcie ergotamínu.

Paracetamol 5-krát zvyšuje čas vylučovania chloramfenikolu.

Pri dlhodobom užívaní môže paracetamol zosilniť terapeutické vlastnosti antikoagulancií (derivátov dikumarínu).

Kombinácia lieku s etylalkoholom zvyšuje pravdepodobnosť hepatotoxických účinkov a vzniku akútnej pankreatitídy.

Fenytoín s rifampicínom, ako aj barbituráty s fenylbutazónom, etylalkohol, tricyklické antidepresíva a iné stimulátory mikrozomálnej oxidácie zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych produktov rozkladu liekov, v dôsledku čoho sa môže vyvinúť ťažká otrava aj pri miernom predávkovaní.

Lieky, ktoré spomaľujú procesy mikrozomálnej oxidácie (ako napríklad cimetidín), znižujú pravdepodobnosť hepatotoxických účinkov.

Domperidón a metoklopramid zvyšujú, zatiaľ čo cholestyramín naopak znižuje absorpciu.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Podmienky skladovania

Paralén sa musí uchovávať na mieste neprístupnom deťom. Teplotné indikátory - maximálne 25°C.

Čas použiteľnosti

Paralen sa môže používať 3 roky od dátumu výroby terapeutického činidla.

Žiadosť pre deti

Liek by nemali užívať deti mladšie ako 6 rokov alebo deti s hmotnosťou nižšou ako 20 kg.

[ 13 ]

Analógy

Analógy lieku sú nasledujúce lieky: Rezistol, Minolexin, Gripp-Heel s Ambroxolom a tiež Inspiron, Pulmobriz, Ecoclav a Umckalor s Eukabalom, Pertussin, Langes a Tussrem Plus. Zoznam obsahuje aj sirup z koreňa sladkého drievka.

[ 14 ], [ 15 ]

Recenzie

Paralen pomáha rýchlo zmierniť príznaky prechladnutia a uľahčiť proces vykašliavania. Recenzie naznačujú, že liek je vysoko účinný.