Meralis

Meralis je liek používaný pri ochoreniach postihujúcich nosovú dutinu. Patrí do podskupiny sympatomimetík.

Zložka xylometazolín je sympatomimetikum, ktoré pôsobí na α-adrenergné receptory. [ 1 ]

Liek spôsobuje zúženie krvných ciev vo vnútri nosa, čím sa znižuje opuch nosovej sliznice a paranazálnych dutín, čím sa zlepšuje proces dýchania nosom počas upchatého nosa.

Indikácia Meralis

Používa sa na odstránenie príznakov upchatého nosa pri sennej nádche, zápale dutín, prechladnutí a nádche alergického pôvodu. Používa sa tiež na uľahčenie odtoku nosových sekrétov pri poškodení paranazálnych dutín.

Môže sa predpísať ako adjuvans pri zápale stredného ucha (na odstránenie opuchu sliznice) a tiež na zjednodušenie postupu rinoskopie.

Formulár uvoľnenia

Liek sa uvoľňuje vo forme nosového spreja - vo fľaštičkách vybavených dávkovačom s objemom 10 alebo 15 ml. Vo vnútri balenia - 1 takáto fľaštička.

Farmakodynamika

Terapeutický účinok sa dostavuje po 2 minútach od aplikácie a trvá 12 hodín. Liek je tolerovaný bez komplikácií, a to aj u ľudí s citlivými sliznicami.

Liek znižuje mukociliárnu aktivitu; má vyvážené hodnoty pH v medziach typických pre nosovú dutinu.

Dávkovanie a podávanie

Pred použitím lieku musíte úplne vyčistiť nosovú dutinu.

Pre deti vo veku 2 – 12 rokov sa používa 0,05 % sprej – 1 vstrek do každej nosovej dierky; postup sa vykonáva 1 – 2-krát denne.

Pre osoby staršie ako 12 rokov sa používa 0,1% Meralis - 1 vstrek do každej nosovej dierky, 2-3 krát denne.

Liek sa má užívať maximálne 5 dní, pokiaľ ošetrujúci lekár nepredpísal iné trvanie liečebného cyklu. V takom prípade je po niekoľkodňovej prestávke dovolené obnoviť užívanie lieku.

Pri dlhodobom užívaní lieku sa môže vyvinúť atrofia nosovej sliznice. V prípadoch chronických ochorení sa liek používa výlučne pod lekárskym dohľadom.

Pred prvým použitím sa majú urobiť 4 vstreky lieku do vzduchu, aby sa zabezpečila rovnomernosť dávky lieku. Fľaštička sa má uchovávať vo zvislej polohe. Ak sa liek nepoužíval niekoľko dní, pred použitím sa má urobiť aspoň 1 vstrek do vzduchu, aby sa zabezpečila aj rovnomernosť dávky.

• Žiadosť pre deti

Liek vo forme 0,05 % spreja môžu používať osoby vo veku 2 – 12 rokov. 0,1 % sprej sa predpisuje osobám starším ako 12 rokov.

Používajte Meralis počas tehotenstva

Liek je zakázaný na použitie u tehotných žien kvôli možnosti vzniku vazokonstrikčného účinku.

Neexistujú žiadne dôkazy o tom, že by Meralis mal nejaké nežiaduce účinky na dojčatá.

Nie sú k dispozícii informácie o tom, či sa xylometazolín môže vylučovať do materského mlieka, a preto sa liek počas laktácie môže používať iba na lekársky predpis a s mimoriadnou opatrnosťou.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikácie:

• ťažká intolerancia spojená s účinkom xylometazolínu alebo iných zložiek lieku;
• suchosť nosovej sliznice, v ktorej sa tvoria kôry (suchá nádcha);
• anamnéza transsfenoidálnych hypofyzektómií alebo iných chirurgických zákrokov, ktoré odhaľujú mozgové blany.

Vedľajšie účinky Meralis

Hlavné vedľajšie účinky:

• poruchy imunity: občas sa objavujú príznaky intolerancie vrátane svrbenia, Quinckeho edému a vyrážok;
• problémy s fungovaním nervového systému: občas sa vyskytuje nespavosť, únava alebo bolesti hlavy;
• zrakové postihnutie: občas sa pozoruje prechodné zrakové postihnutie;
• problémy s fungovaním kardiovaskulárneho systému: občas sa pozoruje zvýšený krvný tlak alebo rýchly/nepravidelný srdcový tep;
• Poruchy spojené s mediastinom, hrudnou kosťou a dýchacími orgánmi: po ukončení liekovej terapie sa často objavuje nepríjemný pocit a suchosť nosovej sliznice alebo reaktívna hyperémia;
• gastrointestinálna dysfunkcia: často sa vyvíja nevoľnosť;
• Systémové poruchy a príznaky v oblasti aplikácie: v ošetrovanej oblasti sa často vyskytuje pocit pálenia.

Predávkovať

Pri podaní veľkej dávky xylometazolíniumchloridu alebo náhodnom perorálnom užití sa môže vyvinúť hyperhidróza, silné závraty, bradykardia, kŕče, respiračná depresia, bolesti hlavy a kóma a okrem toho sa výrazne zníži teplota a zvýši krvný tlak. Zvýšený krvný tlak sa môže zmeniť na znížený. Malé deti sú citlivejšie na toxicitu lieku.

Osoby s podozrením na predávkovanie by mali podstúpiť podporné postupy a v prípade potreby okamžité symptomatické opatrenia (pod lekárskym dohľadom). Nevyhnutný je aj lekársky dohľad nad pacientom počas niekoľkých hodín. V prípade ťažkej intoxikácie, na pozadí ktorej dochádza k zástave srdca, by sa mali resuscitačné postupy vykonávať najmenej 1 hodinu.

Interakcie s inými liekmi

Xylometazolín môže zosilniť účinok MAOI a vyvolať rozvoj hypertenznej krízy. Je zakázané predpisovať liek osobám užívajúcim MAOI (alebo ktoré ich užívali v posledných 14 dňoch).

Použitie sympatomimetík spolu s tricyklickými alebo tetracyklickými antidepresívami môže zosilniť sympatomimetický účinok xylometazolínu – z tohto dôvodu sa takáto kombinácia nepoužíva.

Podanie Meralisu spolu s β-blokátormi môže vyvolať bronchospazmus a zníženie krvného tlaku.

Podmienky skladovania

Meralis by sa mal skladovať na tmavom mieste mimo dosahu malých detí. Teplotné hodnoty sú do 25 °C.

Čas použiteľnosti

Meralis sa má použiť do 36 mesiacov od dátumu výroby lieku.

Analógy

Analógy terapeutickej látky sú lieky Otrivin, Evkabal s Tizinom Xylo, Dlanos s Xylo-Mefa a Galazolin, ako aj Evkazolin Aqua s Grippostad Rino, Farmazolin s Rinazal-Darnitsa a Gippocitron Rinos.