Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Meningeálny syndróm - Príčiny a patogenéza
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 06.07.2025
Príčiny a patogenéza meningeálneho syndrómu
Meningitída. V závislosti od etiológie sa meningitída delí nasledovne.
- Bakteriálne (meningokok, pneumokok, Haemophilus influenzae a tuberculosis bacilli atď.).
- Vírusové (Coxsackie, ECHO, vírusy mumpsu atď.).
- Plesňové (kryptokokóza, aspergilóza, kandidóza atď.).
- Parazitárne infekcie (cysticerkóza, toxoplazmóza, amébóza atď.).
Meningitída sa delí na primárnu meningitídu, ktorá sa vyvíja bez predchádzajúcich príznakov patologického procesu, spôsobeného zodpovedajúcim patogénom (napríklad meningokokom), a sekundárnu meningitídu, pri ktorej poškodeniu mozgových membrán predchádzajú ďalšie prejavy generalizovanej alebo lokálnej infekcie (napríklad meningitída pri epidemickej mumpse, otogénna pneumokoková meningitída).
Pôvodca meningitídy sa môže do mozgových blán dostať hematogénne (s meningokokovou infekciou, sepsou, leptospirózou atď.), lymfogénne a priamym šírením z hnisavých ložísk nachádzajúcich sa na hlave (zápal stredného ucha, mastoiditída, osteomyelitída atď.).
Okrem zápalových zmien v tkanive mozgových blán je meningitída sprevádzaná nadmernou tvorbou mozgovomiechového moku (čo vedie k rozvoju intrakraniálnej hypertenzie) a zvýšenou priepustnosťou hematoencefalickej bariéry. Šírenie zápalového procesu na steny komôr vedie k rozvoju ventrikulitídy a priamo do mozgovej hmoty - k hnisavej meningoencefalitíde.
Toxické účinky odpadových produktov patogénov meningitídy sú sprevádzané poruchami mikrocirkulácie, poruchami dynamiky mozgovomiechového moku, ktoré majú za následok rozvoj mozgového edému, jeho dislokáciu, rozvoj syndrómu sekundárneho mozgového kmeňa a narušenie životne dôležitých funkcií.
Subarachnoidálne krvácanie. Spontánne subarachnoidálne krvácanie je najčastejšie spôsobené ruptúrou sakulárnej aneuryzmy tepien mozgovej bázy. Oveľa menej často je spôsobené arteriovenóznymi malformáciami, mykotickými aneuryzmami, ktoré vznikajú v dôsledku infekčnej lézie cievnej steny, alebo disekujúcou aneuryzmou vertebrálnej alebo vnútornej krčnej tepny.
[